Crea что такое в биохимическом анализе крови

Crea что такое в биохимическом анализе крови thumbnail

Креатинин (CREA) является достаточно важной составляющей в плазме крови, так как отвечает за скорость клубочковой фильтрации. В медицине это называется пробой Реберга. Креатинин в плазме крови образуется в результате спонтанной дегидратации. Его точное содержание можно узнать, сдав специальный анализ крови. Данное обследование достаточно распространено среди всех других, поэтому креатин можно продиагностировать в любой современной и квалифицированной лаборатории. Так расшифровка результатов может показывать повышенное или пониженное количество креатинина в плазме. В случае его существенного увеличения, часть может выделяться через тубулярный эпителий.

Необходимость исследования

Как правило, многие даже не задумываются о том, как действительно много есть различных видов обследования для точного диагностирования. В большинстве случаев никто добровольно не идет в лабораторию чтоб сдать анализ на креатинин. Чаще это происходит уже при наличии некоторых жалоб или видимых симптомов заболевания. Сейчас имеется три наиболее распространенные причины, по которым врач направляет пациента на анализ крови на содержание креатинина в плазме:

  • для почечного обследования больного с некоторыми нарушениями работы почек;
  • для установления точного количества токсического препарата, выводящегося через почки;
  • при полном медицинском обследовании донора, так как креатин может воздействовать и на другие показатели.

Увеличение показателя

Сдать анализ крови на креатинин не хитрое дело, главное, чтоб была правильная расшифровка для диагностирования возможных проблем. Чаще всего пациенты жалуются на повышенное содержание, причиной чего могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • при различных патологиях типа акромегалия или гигантизм;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов, которые содержат токсины. Например, это барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие;
  • синдром длительного сдавливания, который еще называют краш-синдромом;
  • недостаток жидкости в организме – обезвоживание;
  • тиреотоксикоз повышает креатинин;
  • лучевая болезнь.

Именно такие заболевания могут стать причинами необходимости сдать анализ крови на креатинин и определить его точное содержание в плазме. Также достаточно часто анализ крови может показывать ложное повышение, что является причиной повышения концентрации в крови метаболитов. Еще это может происходить из-за приема некоторых медицинских препаратов, в частности тех, которые содержат большое количество витамина С, цефалоспорина, леводопы и ибупрофена.

Снижение показателя

Анализ на креатинин может быть также понижен и тому есть свои причины. Иногда такие причины можно определить и без дополнительного обследования, так как симптомы видны на лицо. И так, креатин может понижаться из-за:

  • длительного голодания, что резко привело к снижению веса тела;
  • вегетарианского питания;
  • употребления кортикостероидов снижает креатинин;
  • наличия гипергидрии;
  • вынашивания ребенка, особенно в первые два триместра;
  • дистрофического изменения мышечной ткани.

Расшифровка на полученный анализ креатинина будет давать именно такие причины тому, что креатин существенно снижен и норма отсутствует. В данном случае норма может быть достигнута только при наличии соответствующего питания и выполнения всех необходимых рекомендаций врача.

Удовлетворяющее содержание

Норма показателя креатинина у каждого разная. Поэтому одна и та же расшифровка не подходит одинаково для всех. В данном случае есть определенная норма для мужчин и женщин, а также детей и новорожденных. Норма для мужчин:

  • до 50 лет – от 74 до 110 мкмоль/литр;
  • за 50 лет — от 70 до 127 мкмоль/литр.

Норма для женщин от 60 до 100 мкмоль/литр.
Норма для детей:

  • у новорожденных креатин от 27 до 88 мкмоль/литр;
  • до одного года норма составляет от 18 до 35 мкмоль/литр;
  • старше года от 27 до 63 мкмоль/литр.

Проведение исследования

Расшифровка креатинина возможна только после правильного проведения анализа и его подсчета. В данном случае непосредственную роль играет сам лаборант и его профессионализм. Еще обращать внимание нужно на современное оборудование, ведь именно специальный аппарат необходим для отделения плазмы, где и находится креатин. Как правило, все остальные компоненты – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты вводятся пациенту.

В обязательном порядке перед проведением обследования необходимо остановить употребление кортизола, кортикотропина, тироксина. Ко всему этому категорически не рекомендуется подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, так как креатинин при этом может повышаться. Что касается питания, то врачи рекомендуют избежать употребления мяса и другой пищи, которая содержит белок.

Если придерживаться таких простых указаний, то расшифровка на креатин пройдет успешно и врач легко и быстро сможет поставить точный диагноз. Непосредственно перед забором крови пациент должен выпить пол-литра обычной воды без газа и обязательно мочится. Через некоторое время фиксируется точное мочеиспускание и только через 30 минут берут кровь из вены. Только в этом случае креатин будет взят правильно и результат должен получиться достоверным.

Если же необходим еще и анализ мочи, то его берут тоже через 30 минут, только уже после забора крови. Все расчеты для результатов осуществляются с помощью специальных формул, используя еще и фильтрацию и реабсорбацию. Это делают для наиболее точного расчета креатинина.

Источник

Многие из нас часто слышат совершенно непонятные термины от врачей. Нам говорят сдать анализ на то или иное вещество, а мы даже незнаем, зачем это нужно. Одним из таких непонятных для многих веществ является креатинин. Креатинин в крови, что это такое, и как его показатели влияют на наше здоровье? Когда и при каких заболеваниях нужно сдавать этот анализ? Что показывает креатинин, и как выявить опасность для своего здоровья?

На что указывает показатель

Что такое креатинин в биохимическом анализе? Это вещество содержится в крови каждого человека независимо от пола и возраста. Оно является продуктом распада и его повышенное содержание может вызвать отравление организма. По сути это сильнейший яд, от которого могут пострадать многие важные органы. Именно уровень креатинина в крови является показателем общего состояния организма.

Молекулярная формула креатинина

Образование креатинина происходит в результате переработки полученной организмом энергии. Это небелковое соединение, которое должно выводиться из организма через мочевыводящую систему. Это вещество способно накапливаться в мышцах и уже оттуда попадая в кровь отравлять наш организм.

Обычно у здорового человека оно выводится почками в течение суток и не успевает принести вред, но если почки не справляются со своей работой, образующееся вещество накапливается и отравляет ткани и органы.

Повышенный креатинин в биохимическом анализе крови может указывать на некоторые заболевания почек или же мышечной системы. Конечно, для постановки точного диагноза анализа крови обычно недостаточно. Но он помогает сузить область поиска болезни.

Выявление отклонений

Креатинин в крови определяется при помощи биохимического анализа. Биохимия крови — это специализированный лабораторный анализ, который определяет состав биологического материала. Определение креатинина является первой ступенью к выявлению причин повышения креатинина.

Однако определение креатинина в сыворотке крови нельзя отнести к средствам ранней диагностики. Креатинин крови перестает выводиться почками уже при сильном поражении этого органа. А значит, для диагностирования ранней почечной недостаточности он не подходит.

Так что означает повышенное содержание креатинина в крови? Любой врач на этот вопрос ответит однозначно, превышение показателей говорит о том, что почки перестали выполнять свою функцию в полном объеме, в результате чего образуется избыток креатинина в крови.

Это свидетельствует о наличии серьезного заболевания.

Нельзя говорить что норма креатинина в сыворотке крови одинакова для всех людей. Этот показатель может изменяться в зависимости от мышечной массы. Так у мужчин этот показатель всегда выше, чем у женщин, ведь у них масса мышц значительно больше (конечно есть исключения). По этой же причине повышенными значениями отличаются и спортсмены. Однако при определении уровня креатинина в крови важен показатель стабильности. Если при сдаче нескольких анализов показатели остаются на одном уровне, работа почек в полном порядке.

При каких заболеваниях повышается креатинин

О чем говорит и что же такое креатин? Основной причиной повышения креатинина являются заболевания почек, однако креатинин в сыворотке крови может образовываться при следующих условиях:

  • Прием определенной группы лекарств, которые замедляют работу почек.
  • Обезвоживание организма в результате вирусных или инфекционных заболеваний.
  • Сердечная недостаточность.
  • Несбалансированное питание с преобладанием в рационе мяса.
  • Повреждения и заболевания мышечной системы.
  • Сильная потеря крови.
  • Заболевание гипертириозом.
  • Лучевая болезнь.

Помимо этого существует такое понятие как пониженный креатинин. Понижение его в анализе крови также может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, но не всегда. Понижение этого вещества наблюдается в следующих случаях:

  • Первая половина беременности.
  • Тяжелые поражения печени.
  • Гипергидратация.
  • Резкая потеря мышечной массы.
  • Миодистрофия.
  • Прием некоторых препаратов.

Нормы креатинина

Нормальные показатели креатинина в анализе крови (CREA) определяются полом, массой тела и возрастом пациента. Единицы измерения могут отличаться в зависимости от используемого оборудования в разных лабораториях. Чаще всего показатель обозначается в мкмоль/л крови. Перевести другое обозначение в эти показатели может только опытный врач.

Расшифровка показателей нормы креатинина в анализе крови:

Пол и возрастСредние нормы
Детидо 1 годаот 17 до 35 мкмоль/л
до 12 летот 26 до 62 мкмоль/л
13-18 летот 44 до 88 мкмоль/л
Мужчины16-59 летот 80 до 115 мкмоль/л
60-90 летот 70 до 115 мкмоль/л
90+ летот 88 до 150 мкмоль/л
Женщины16-59 летот 52 до 98 мкмоль/л
60-90 летот 52 до 105 мкмоль/л
90+ летот 15 до 115 мкмоль/л
Читайте также:  Забор анализа крови на гормоны

Признаки повышения показателей

Увеличение креатинина в крови, конечно без биохимического анализа определить невозможно, но чаще всего это состояние может сочетаться с такими явлениями как:

  • Боли в мышцах без увеличения привычных физических нагрузок.
  • Слабость в мышцах и быстрая утомляемость при привычном графике дня означающая наличие интоксикации.
  • Отеки конечностей.
  • Резкое уменьшение суточного количества мочи.
  • Изменения в анализе мочи.

Какие еще обследования проводят

Помимо анализа крови креатинин может показать биохимическое исследование мочи. Острую или хроническую почечную недостаточность в биохимическом анализе можно выявить, зная норму соотношения креатинин и альбумин. Этот анализ проводится в течение трех месяцев и если показатели за это время будут стойко увеличиваться, это может означать серьезные заболевания почек или сердечно-сосудистой системы. В этом случае лечащий врач должен назначить дополнительные обследования для выявления патологии.

Еще одним анализом для определения отклонений является проба Реберга. Зачем нужен этот тест, что показывает анализ? Этот тест подразумевает исследование, как крови, так и мочи и помогает определить состояние почек и кровотока в них.

Как сдавать анализ Реберга? Забор материала для теста имеет свои особенности. Очень важно соблюсти все правила и собрать кровь и мочу по всем правилам. Для того чтобы показатели были максимально точными, биохимический анализ крови на креатинин нужно делать ранним утром натощак.

За сутки перед сдачей крови нужно отказаться от посещения спортивного зала, употребления кофе, алкоголя, чая и белковой пищи.

Мочу нужно собирать и вовсе по-особенному. В отличие от других проб мочи анализ на креатинин требует сбора мочи в течение суток. Перед проведением анализа целый день нужно собирать мочу в одну большую емкость и хранить ее в прохладном месте, куда не проникают солнечные лучи. Начинать сбор нужно со второго по счету мочеиспускания. Первый утренний поход в туалет должен пройти как обычно. После этого из банки с собранной суточной мочой нужно отлить небольшое количество и принести в лабораторию.

При сборе анализа нужно соблюдать несколько правил:

  • Откажитесь от приема медикаментов.
  • Пробу нельзя проводить в дни менструаций.
  • Нужно тщательно соблюдать гигиену.

Важно знать, что в момент передачи мочи в лабораторию нужно сообщить специалистам свой рост и вес.

Помните, правильная подготовка к сдаче анализов является залогом точности исследования и постановки верного диагноза. Анализ делается в течение 3-5 дней.

Как понизить показатели

При незначительном отклонении можно понизить уровень показателей креатинина в крови с помощью диеты. Однако сделать назначение должен лечащий врач. Если сывороточный ваш креатинин сильно отличается от нормы, и эти отклонения продолжают расти, пациенту назначают гемодиализ. Показанием для гемодиализа служит неуклонный рост креатинина. При выявлении серьезного заболевания вам может быть показана госпитализация. Часто при данном отклонении назначается альбумин. Для предотвращения опасных состояний врачи советуют сдавать кровь не реже одного раза в год.

Если ваш анализ креатинин показал отклонения от нормы, не стесняйтесь спрашивать у врача, наличие креатинина в крови что это такое? Не бойтесь выглядеть глупо или нелепо, поверьте, от этого зависит понимание проблем, которые у вас возникли. Знайте, что 80% граждан нашей страны, как и вы не знают, что такое креатинин и для чего он нужен. Однако и вы должны быть честны с доктором, отвечайте на все его вопросы, это поможет ему более точно определить причину отклонения.

Источник

Образование соединения креатинина в организме происходит постоянно, благодаря биохимическим реакциям нашего организма. Нарушение креанитининового обмена может стать причиной некоторых заболеваний. Как понижение, так и его повышение расскажут нам о возможных протекающих заболеваниях в организме. Что означает креатинин в крови и для чего он нужен поможет выявить и предупредить некоторые заболевания.

Функции и расшифровка CREA

Это важное химическое соединение, конечный продукт креатин-фосфатной реакции, характеризует заключительную стадию белкового обмена. Креатин из печени доставляется в мышцы, где под воздействием ферментов образуется креатинфосфат. Там же он разрушается, образуя креатинин, при этом выделяется большое количество энергии. Главной его функцией является участие в обмене мышечной ткани. Из мышц поступает в кровеносное русло. Так как он является окончательным продуктом распада, то больше не выполняет функций для организма. Более того, это вредное соединение для тканей, которое должно выводиться. Выведение из организма происходит почками, с мочой, поэтому он является важным показателем деятельности почек. Нарушения обмена могут быть на любой стадии.

Диагностикой является биохимический анализ крови на креатинин (CREA). Проводить лабораторную диагностику необходимо натощак, лучше, если это будет утро. При подготовке к сдаче крови на креатинин необходимо не употреблять накануне животные белки. Нормы напрямую зависят от мышечной массы человека, поэтому в зависимости от пола и возраста они будут отличаться.

Читайте также:  Нормальные анализы крови на ревмопробы

У детей идет активный рост мышечной массы, а так как дети растут «скачками» (в разном возрасте наблюдается то активный рост, то его замедление), то и показатель будет часто меняться. У мужчин масса тела больше, чем у женщин, и они чаще занимаются тяжелыми видами спорта, где идет увеличение мышечной массы, поэтому показатель у них будет выше. Так же следует обратить внимание, в каких единицах определяется уровень креатинина в крови, это зависит от лаборатории. Результаты могут быть в мг/л или мкммоль/л.

  • Дети грудного возраста – 3.0-11.0 мг/л или 18-35 мкммоль/л
  • Дети от 1 года до 14 лет – 2.0-8.0 мг/л или 27-62 мкммоль/л
  • Женщины – 6.6-11.7 мг/л или 53-97 мкммоль/л
  • Мужчины – 8.4-13.6 мг/л или 80-115 мкммоль/л

Креатинин у пожилых людей будет понижен, это связано с физиологией данной возрастной категории. Это следует учитывать при диагностике.

Показания для сдачи анализа на креатинин различны: патологии почек, дистрофия мышц и их повреждения, глубокие ожоги, эндокринные заболевания (особенно щитовидной железы и сахарный диабет), непроходимость кишечника, болезни сердечно-сосудистой системы. Дать направление на анализ на креатинин, и провести расшифровку биохимии может только квалифицированный специалист.

При каких заболеваниях повышен и понижен показатель

Есть физиологические и патологические процессы повышения этого метаболита. С физиологическими причинами чаще всего сталкиваются спортсмены, особенно те, кто занимается тяжелыми видами спорта, в которых необходимо наличие значительной мышечной массы, например, бодибилдингом. Высокий уровень часто бывает у тех людей, в чьем рационе преобладает много белковой пищи животного происхождения (мясо, рыба, молочные продукты). Сюда можно отнести и спортивное питание (протеины), а так же пищевые добавки, в составе которых присутствует креатин.

В период беременности и лактации у женщин показатель так же будет повышен, как и у детей в период активного роста (особенно до 1 года, и в подростковый период). Длительное голодание и строгая диета тоже покажут скачек метаболита в результате диагностики, т.к. происходит активный распад мышц в качестве источника энергии. Некоторые медикаменты способны повышать креатинин в крови, к ним относятся: ибупрофен, цефалоспорины, некоторые антибиотики, диклофенак, кортикостероидные препараты, индометацин и другие.

К патологическим причинам повышенного метаболита (гиперкреатинемия) относятся:

  • Патологии почек, почечная недостаточность.
  • Заболевания печени.
  • Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  • Тяжелые интоксикации.
  • Сахарный диабет.
  • Мышечная дистрофия.
  • Гиперкортицизм.
  • Гангрена.
  • Ожоги.
  • Миастения.
  • Кишечная непроходимость.
  • Травмы с повреждением мышц, операционные вмешательства.
  • Нефротоксическое действие.
  • Патология легких.
  • Сердечная недостаточность.
  • Ревматоидный артрит.
  • Раковые опухоли.
  • Лучевая болезнь.
  • Обезвоживание организма.
  • Закупорка мочевыводящих путей.

Понижение креатинина в крови бывает очень редко, и говорит о глубоком нарушении белкового обмена в мышцах, или организме в целом. Бывает в первом триместре беременности, при истощении организма, атрофии мышц и их нетрудоспособности, потере массы тела из-за чрезмерных физических нагрузок и скудного питания. Важно отметить, что при беременности бывает как высокий показатель, так и низкий. Для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование. Только врач может произвести расшифровку анализа креатинина крови.

Методы коррекции

В зависимости от тяжести и причины гиперкреатинемии пациенту назначается определенное лечение, в некоторых случаях с госпитализацией. Снизить уровень данного метаболита в организме поможет грамотная диета. Во-первых, она должна включать в себя правильный питьевой режим, т.к. данный метаболит выводится с мочой, в норме это 6-8 стаканов чистой воды в день (нужно учитывать возможности почек при их патологии).

Во-вторых, это нормализация режима питания – исключить или ограничить (в зависимости от тяжести заболевания) белковую пищу. Продукты животного происхождения являются главным источником белка.

Можно заменить потребность в белке растительными продуктами, например, бобовыми. Так же исключаются добавки с протеином и креатином. В-третьих, коррекция образа жизни – максимально исключить физические нагрузки, больше отдыхать, полноценно высыпаться. Так же помогут препараты, нормализующие белковый обмен, к ним относятся кетостерил, леспинефрил и леспефан (перед приемом необходима консультация специалиста). Без опасения можно пользоваться народными средствами – травяные чаи (из корня одуванчика, листьев крапивы), рисовый отвар, лекарственные растения и сборы.

Патология белкового обмена может быть связана с любым из этапов креатин — фосфатной реакции. При сдаче анализа на креатинин очень важно учитывать как пол и возраст, так и род деятельности человека, потому что образ жизни первостепенно влияет на результат лабораторной диагностики. Знать, почему повышен или понижен показатель результата нужно для уточнения диагноза. Только доктор может дать его расшифровку. После полного обследования врач примет решение о лечении и диете.

Источник