Цитохимический анализ крови что это
Наш эксперт – старший научный сотрудник лаборатории цитохимии Научного центра здоровья детей РАМН, кандидат медицинских наук Татьяна Измайлова.
Все дело в энергообмене
| Любопытно | |
|---|---|
От 0 до 22–25 лет – период взросления. Энергетический обмен постепенно увеличивается. От 22–25 лет до 40–45 лет – период зрелости. Стабильное состояние энергообмена. От 40–45 лет – старение. Начинается угасание всех функций, вместе с ними снижается и энергообмен. | |
Цитохимический анализ крови разработан еще несколько десятков лет назад, однако широко не применяется. Между тем цитохимия – исследование очень информативное и одновременно простое в исполнении. В основе метода лежит свойство клетки изменять свою функциональную активность. Клетка содержит множество ферментов, благодаря которым происходит энергетический обмен. Этот показатель не постоянный, а меняется в зависимости от различных факторов. Закономерность обнаружили, проводя эксперименты на мышах. Ученые выяснили, что в разное время суток у животных энергообмен то повышался, то ослабевал, и колебания эти носили достаточно регулярный характер.
Более того, степень активности клетки зависела и от внешних воздействий. Когда на мышей оказывалась дополнительная нагрузка (физическая или эмоциональная), энергообмен у них сначала усиливался, клетка функционировала на пределе, а затем начиналось ее истощение.
Именно так и действует защитный механизм нашего организма. Высокий энергообмен все равно как пожар – он быстрее ведет к гибели клетки. А чем быстрее клетка гибнет, тем раньше мы стареем.
В ходе исследований была обнаружена и другая интересная закономерность: энергообмен клетки подчиняется биоритмам и дается человеку с рождения. То есть человек уже появляется на свет с генетически обусловленной программой, согласно которой энергообмен будет то повышаться, то снижаться. И если ее просчитать, то можно спрогнозировать плановое ухудшение самочувствия и плановые подъемы.
Возможно, в том числе и в этом кроется причина того, что ребенок, блестяще учившийся, вдруг показывает слабый результат на экзамене. Или, напротив, не самый сильный спортсмен выходит в лидеры. Просто один выступал, когда волнообразная кривая его энергообмена была внизу, а другой – когда она взлетела вверх.
Таким образом, люди, рожденные в один день, имеют схожие графики изменения активности клетки, но не на сто процентов – ведь на программу влияет и индивидуальная генетика. Зато вот объяснение тому удивительному факту, когда близнецы, даже находясь на разных концах света, заболевают примерно в одно и то же время. У них может лишь различаться заболевание – в зависимости от эпидемической обстановки в месте пребывания.
Математика плюс медицина
| На заметку | |
|---|---|
| В первый год жизни ребенка перед вакцинацией можно сделать малышу цитохимический анализ. Он покажет, насколько различаются календарный возраст ребенка и биологический. На основе этих показателей можно составить индивидуальный календарь прививок. Например, трехмесячный малыш по своему биологическому развитию может соответствовать двухмесячному, а значит, прививку АКДС, которую начинают делать с трех месяцев, стоит временно отложить. | |
Результаты этих исследований позволили создать специальную компьютерную программу, которая рассчитывает индивидуальный график изменения энергообмена клетки пациента. Этот график накладывается на результат, полученный при исследовании крови. И врач сравнивает данные: активность клетки снижена, но и в плановом графике сейчас провал – значит, все идет своим чередом. Если же фактический уровень энергообмена намного ниже планового, требуется метаболитная терапия, когда пациенту назначают витамины и витаминоподобные вещества.
Впрочем, слишком высокий уровень энергообмена клетки – это так же плохо, как и слишком низкий, поскольку ведет к быстрому истощению.
Кроме того, при некоторых заболеваниях, например, при повышенной функции щитовидной железы, энергообмен всегда будет чуть выше нормы.
Болезнь по плану
На биохимические процессы в клетке влияют любые нагрузки: физические, эмоциональные, инфекционные. При неблагоприятном внешнем воздействии изменяется степень активности внутриклеточных ферментов, причем происходит это задолго до проявления клинических симптомов заболевания. А значит, совершенно реально заранее узнать – заболеете ли вы в этот сезон, скажем, гриппом или удастся устоять.
Цитохимическое исследование очень актуально для часто болеющих детей. График «плановых» ухудшений здоровья поможет скорректировать жизнь ребенка и не планировать больших нагрузок в дни, когда организм и так ослаблен.
Это относится и к взрослым. Зная свои «сильные» и «слабые» периоды, можно планировать работу и отдых.
Смотрите также:
- Дефицит гормонов: как заместительная терапия отдаляет наступление старости →
- 39 лет — самый «умный» возраст! После 40 мы начинаем глупеть →
- Стволовые клетки помогут вернуть молодость →
Источник
| Код услуги | Код по Номенклатуре | Наименование услуги | Цена (руб.) |
| 07.030 | A08.05.014 | Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD) | 3600 |
| 07.053 | A08.05.013.012 | Исследование функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов крови (НСТ-тест) | 500 |
| 07.037 | A08.05.013.013 | Количественное цитохимическое определение активности β-оксибутиратдегидрогеназы лимфоцитов (периферическая кровь, костный мозг) | 700 |
| 07.033 | A08.05.013.014 | Количественное цитохимическое определение активности дигидрооротатдегидрогеназы лимфоцитов (периферическая кровь, костный мозг) | 700 |
| 07.035 | A08.05.013.015 | Количественное цитохимическое определение активности инозин-5-монофосфатдегидрогеназы лимфоцитов (периферическая кровь, костный мозг) | 650 |
| 07.029 | A08.05.013.004 | Определение активности глутаматдегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови | 750 |
| 07.034 | A08.05.013.005 | Определение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови | 750 |
| 07.031 | A08.05.013.002 | Определение активности малатдегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови | 700 |
| 07.020 | A08.05.013.003 | Определение активности глицерол-3-фосфатдегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови | 650 |
| 07.023 | A08.05.013.008 | Определение активности НАДН-дегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови | 900 |
| 07.019 | A08.05.013.007 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови | 700 |
| 07.032 | A08.05.013.003.001 | Определение активности цитоплазматической глицерол-3-фосфатдегидрогеназы лимфоцитов (периферическая кровь, костный мозг) | 750 |
| 07.036 | A08.05.013.011 | Определение активности системы пероксидаза-пероксид водорода нейтрофилов периферической крови | 700 |
| 07.049 | A12.06.050.001 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в B1 /B2 популяциях лимфоцитов | 900 |
| 07.041 | A12.06.050.003 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в CD16+/CD56+лимфоцитах | 800 |
| 07.042 | A12.06.050.004 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в CD19+лимфоцитах | 750 |
| 07.038 | A12.06.050.005 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в CD3+лимфоцитах | 700 |
| 07.046 | A12.06.050.006 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в CD3±HLADR±лимфоцитов | 700 |
| 07.039 | A12.06.050.007 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в CD4+лимфоцитах | 700 |
| 07.045 | A12.06.050.008 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в CD45+лимфоцитах | 800 |
| 07.040 | A12.06.050.009 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в CD8+лимфоцитах | 700 |
| 07.048 | A12.06.050.010 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в TH2 лимфоцитах | 800 |
| 07.047 | A12.06.050.011 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы в Treg лимфоцитах | 900 |
| 07.028 | A08.05.013.001 | Определение активности лактатдегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови | 1800 |
| 07.027 | A08.05.013.008.001 | Определение активности НАДН-дегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови (цитоморфоденситометрическое исследование) | 1800 |
| 07.026 | A08.05.013.007.001 | Определение активности сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов в периферической крови (цитоморфоденситометрическое исследование) | 1700 |
| 07.022 | A12.06.050.014 | Определение активности внутриклеточных ферментов (сукцинатдегидрогеназы, глицерол-3-фосфатдегидрогеназы и кислой фосфатазы) лимфоцитов с компьютерной обработкой и расчетом производных характеристик (цитохимическая экспертиза) | 1900 |
| 07.008 | A08.05.013.006 | Определение активности кислой фосфатазы лимфоцитов в периферической крови | 700 |
| 07.005 | A08.05.013.010 | Определение активности щелочной фосфатаза нейтрофилов периферической крови | 700 |
| 07.025 | A08.05.013.009 | Определение содержания гликогена в лейкоцитах | 600 |
Источник
Выезд врача
на дом со скидкой 15%!
Оплата онлайн на сайте 
Оплачивайте услуги сразу на сайте онлайн!
2017-03-09
Цитохимия — раздел цитологии, изучающий биохимическими методами строение и функции клеток, внутриклеточных структур и продуктов их жизнедеятельности.
Стоимость экспертизы
| Цитохимическая экспертиза (СДГ, ГФДГ, КФ) с расчетом производных характеристик | 4 000 |
Количественный цитохимический анализ лимфоцитов периферической крови с успехом применяетсяв клинике Доктор АННА на Миклухо-Маклая (м. Беляево) в различных областях медицины — акушерстве, гинекологии, педиатрии, хирургии и других областях, поскольку позволяет обоснованно корректировать нарушения энергообмена клеток, которые неизбежно сопровождают любой патологический процесс.
Использование данного метода диагностики в программе подготовки супружеских пар к беременности позволяет проводить терапию препаратами-метаболитами, оптимизировать энергообмен у будущих родителей и, таким образом, проводить профилактику развития патологии у будущего ребенка.
Контроль за состоянием энергетического обмена у беременной женщины позволяет своевременно выявлять тканевую гипоксию плода и вовремя принимать меры по ее коррекции.
Не менее важно и динамическое наблюдение за состоянием энергетического обмена у детей различного возраста, особенно у новорожденных и детей первого года жизни.
Также существует целый ряд состояний, связанных с наличием астенического синдрома, чрезмерными физическими, психоэмоциональными или интеллектуальными нагрузками, при которых развивается глубокий энергодефицит, обусловленный недостаточным поступлением субстратов энергетического обмена в клетку. Для таких пациентов показана цитохимическая экспертиза.
По результатам исследования функциональной активности ферментов лимфоцитов периферической крови и с учетом возраста, пола и веса пациента, выдается заключение о состоянии энергетического обмена, прогноз изменения адаптационных возможностей организма на ближайшие полгода и индивидуально составленный перечень витаминов и витаминоподобных веществ для метаболитной терапии. Метаболитная терапия проводится, как правило, 10 дней каждого месяца в течение 3-4 месяцев, затем необходимо повторить анализ для коррекции курса.
Назначение метаболитной терапии по данным цитохимической экспертизы приводит к нормализации энергетического обмена в клетках, что влечет за собой восстановление функции иммунной системы.
Таким образом, у практикующих врачей имеется реальная возможность использовать количественный цитохимический анализ лимфоцитов периферической крови как неспецифический метод диагностики состояния энергообеспечивающих систем организма и обоснованно назначать своим пациентам ту метаболитную терапию, которая объективно показана им в связи с выявляемыми у них изменениями.
Записаться на прием
Введите пожалуйста свои данные
Как к нам добраться?
г. Москва, Ленинский проспект, д.111, к.1
Мы находимся всего в 2,6 км от метро Юго-Западная. Запоминайте адрес — Ленинский проспект, д.111, к.1. Ждем вас!
г. Москва, Ленинский проспект, д.111, к.1
Источник
| Код | Наименование услуг | Цена, руб. | Доступность экспресс | Ед. измер. | Материалы | Заказать |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 821 | Цитохимия крови | 1 800 p (Время исполнения 3-5 раб.дней) | 1 исслед. | M |
Острый бластный лейкоз диагностируется при обнаружении большого количества (боле 20-30%) бластных клеток при исследовании крови, окрашенной по Романовскому-Гимзе, Май-Грюнвальду и т. д.
Как правило, при рутинной окраске можно дифференцировать лимфопролиферативный процесс от миелопролиферативного. Однако, часто клеточной морфологии недостаточно для определения происхождения бластных клеток.
Современные цитохимические методы исследований применяются в онкогематологии в комплексе с морфологической оценкой клеточных элементов крови, костного мозга, лимфатических узлов.
Различные клеточные линии в цитохимических реакциях демонстрируют неодинаковый характер окраски. Таким образом, цитохимический маркер дает возможность выявить направленность дифференцировки кроветворных клеток.
Использование цитохимических методов в большинстве случаев бывает достаточным для выявления линейной принадлежности опухолевых клеток и определения варианта острого лейкоза.
Взятие
Требования к биоматериалу:
1. Мазки периферической крови (7-10шт), сделанные сразу после пункции, без использования антикоагулянтов*.
Мазки крови должны быть доставлены не фиксированными; не допускать попадания света.
*Мазки крови должны быть доставлены в лабораторию в день взятия
2. Допускается предоставление крови в пробирке с ЭДТА, при условии ее хранения не более 8 часов.
Не пригодны для исследования:
1.Мазки крови, хранившиеся более 24 ч, на исследование не принимаются.
2.Мазки крови, хранившиеся на свету, допускаются к исследованию с ограничением.
3.Кровь в пробирке с ЭДТА со сроком хранения более 8 ч не пригодна.
Материал
aМазок в пробирку со средой Кери-Блера
bМазок в пробирку со средой Эймса (Стюарта)
eСмывы со слизистых в пробирку Эппендорфа (с физраствором 0.5 мл)
fКал в контейнере с ложечкой
gСодержимое желудка 10-30 мл
iКровь 2-3 мл. на фильтр-бумаге, высушенная для генетических исследований
kОбразцы тканей не более 2х2 см в контейнере с 10% раствором формалина
lМатериал берется только в лаборатории!
nМолоко в контейнере 10-30 мл
pКровь в пробирку с К3ЭДТА (К2ЭДТА)
sКровь в пробирку для получения сыворотки/сыворотка
tКлещ (не > 2 шт.), плотно закрытая сухая пробирка типа Эппендорф
uМоча во флаконе 3 — 10 мл
vВыпоты или биологические жидкости в контейнере или в шприце
wВолос (шерсть) в пробирке Эппендорфа
xСмывы буккального эпителия
zБиопсийный эндоскопический материал в 10% растворе формалина. До 10 фрагментов с одной локации.
rРектальный смыв в пробирку Эппендорфа (с физрастворм 0,5 мл)
оМазок-отпечаток на стекло
c Паренхиматозные органы в герметичном пакете
hКровь в пробирку для определения гемостаза (цитрат Na 3,8%)
jЭякулят в стерильном контейнере
qБронхо-альвеолярный лаваж в контейнере или шприце (5-10 мл)
yБиоптат слизистой желудка в пробирку Эппендорфа (с физраствором 0.5 мл)
смотри специальные условия на сайте
Источник
Цитохимические исследования проводят в препаратах (мазках или отпечатках) костного мозга, крови, различных органов и новообразований, пунктатов; они основаны на использовании специфических химических цветных реакций для определения в клетках различных веществ (под действием специально подобранных реактивов происходит окрашивание тех или иных веществ в цитоплазме, а по степени и характеру окраски судят о количестве или активности исследуемых веществ). Цитохимические исследования относительно несложны, но уступают в точности количественному анализу, проводимому с помощью биохимических методов.
При цитохимическом исследовании чаще пользуются полуколичественной оценкой результатов, используя принцип Астальди, основанный на выявлении различной степени интенсивности специфической окраски. В зависимости от нее исследуемые элементы делят на 4 группы: с отрицательной реакцией (-), слабоположительной (+), положительной (++) и резко положительной (+++). Для количественного выражения результатов подсчитывают 100 клеток определенного вида, дифференцируя их по указанному принципу, затем число клеток с одинаковой интенсивностью окраски умножают на соответствующее данной группе число плюсов, сумма этих произведений составляет условные единицы. Например, при исследовании активности щелочной фосфатазы в нейтрофилах из 100 просмотренных клеток в 60 клетках активность фермента не выявлена (-), в 35 — специфическая окраска была слабой (+) и в 5 — более интенсивной (++). Результат определения активности щелочной фосфатазы в нейтрофилах в таком случае составит (60*0)+(35* 1)+(5*2)=0+35+10=45 ед.
Можно выразить результат в виде среднего цитохимического показателя по L. Kaplow (1955) или среднего цитохимического коэффициента (СЦК). С этой целью также дифференцируют 100 исследуемых клеток по указанной выше системе. Полученный процент клеток в каждой группе умножают на соответствующее данной группе число плюсов. Сумма этих величин, деленная на 100, представляет собой СЦК для одной клетки. В указанном примере СЦК щелочной фосфатазы нейтрофилов равен 0,45.
В тех случаях, когда изучаемые вещества локализуются в клетках в виде единичных гранул (например, активность неспецифической эстеразы в лимфоцитах и др.), результат цитохимической реакции целесообразно выражать в процентах клеток, дающих положительную реакцию.
Метод полуколичественной оценки является ориентировочным, но позволяет сравнивать распределение исследуемых веществ в разных клеточных элементах или в одних и тех же клетках при различных патологических состояниях организма, а также в зависимости от течения заболевания, степени его тяжести и в связи с проводимой терапией.
Следует иметь ввиду, что цитохимический метод может быть использован только в качестве дополнения к морфологическому исследованию, но не может его заменить. Недостатком всех цитохимических реакций является их приблизительная качественная оценка, основанная на степени интенсивности окраски.
Наиболее часто проводятся следующие цитохимические исследования:
- определение гликогена
- определение липидов
- определение железа (негемоглобинового)
- определение нуклеиновых кислот (ДНК и РНК)
- определение активности ферментов:
- миелопероксидазы,
- щелочной фосфатазы,
- кислой фосфатазы,
- цитохромоксидазы,
- дегидрогеназ
- сукцинатдегидрогеназы
- альфа-глицерофосфатдегидрогеназы
- неспецифических эстераз
- альфа-нафтилацетат-эстеразы,
- кислой альфа-нафтилацетат-эстеразы,
- нафтол-AS-ацетат-эстеразы,
- нафтол-AS-D-хлорацетат-эстеразы
- определение катионного белка
- тест восстановления нитросинего тетразолия.
Литература:
- Справочник по клиническим лабораторным методам исследования под ред. Е. А. Кост. Москва «Медицина» 1975 г.
- Справочник «Лабораторные методы исследования в клинике» под ред. проф. В. В. Меньшикова Москва «Медицина» 1987 г.
Источник