Цифры в анализах крови из вены

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

• эритроциты;
• гемоглобин;
• гематокрит;
• ретикулоциты;
• среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
• лейкоциты;
• тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

• кислородное голодание организма;
• перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
• приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
• нарушение функции коры надпочечников;
• передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
• эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

• железодефицитная анемия;
• беременность в 2 и 3 триместрах;
• перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
• заболевания красного костного мозга;
• хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

• повышенное содержание тромбоцитов в крови;
• нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
• сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
• передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
• эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

• железодефицитная анемия;
• внутренние кровотечения;
• онкологические новообразования;
• поражение костного мозга;
• заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

• обезвоживание организма;
• перитонит;
• тяжелые обширные ожоги;
• полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

• анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
• патологии сердца;
• заболевания сосудов и патологии почек;
• хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

• недостаток в организме цианокобаламина;
• дефицит витамина В9;
• полипы в желудке;
• опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

• анемия у беременных;
• увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
• отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

• лейкоз;
• СПИД;
• отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
• длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
• апластическая анемия;
• заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

• колит;
• туберкулез;
• остеомиелит;
• заболевания суставов;
• злокачественные новообразования;
• цирроз печени;
• миелофиброз;
• период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

• анафилактический шок;
• заболевания сердца;
• патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

• беременность;
• обострение хронических заболеваний;
• отравления;
• анемия;
• заболевания соединительной ткани;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

• сахарный диабет;
• системная красная волчанка;
• период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
• алкоголизм;
• закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
• талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
• тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

• цирроз печени;
• анемия (мегалобластная и пластическая);
• период реабилитации после лучевой терапии;
• синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

• беременность;
• роды;
• период накануне менструации;
• усиленные физические нагрузки;
• перегрев или переохлаждение;
• повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

• гнойные воспалительные заболевания;
• полученные тяжелые ожоги;
• применение гормона инсулина;
• злокачественные опухоли в организме;
• эпилепсия;
• сильное отравление;
• аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

• цирроз печени;
• системная красная волчанка;
• лимфогрануломатоз;
• лейкоз;
• гипоплазия костного мозга;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• лучевая болезнь;
• гепатит;
• малярия;
• акромегалия;
• корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

• железодефицитная анемия;
• злокачественные новообразования;
• воспалительно-инфекционные заболевания;
• заболевания крови;
• патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Распространенным лабораторным исследованием, с помощью которого можно оценить состояние организма и выявить возможные нарушения является анализ крови. Забор материала может осуществлять как из пальца, так из вены.

Подготовка и процедура

Исследование венозной крови позволяет изучить клеточный, биохимический, иммунологический и гормональный состав. Кровь из вены берут для проведения общего и биохимического анализа.

Для получения достоверных и информативных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре:

• Перед забором крови из вены нельзя принимать пищу и употреблять напитки.
• За сутки до исследования из рациона следует исключить жареную пищу, острые и копченые блюда, алкогольные напитки.
• Накануне следует избегать физических перегрузок, эмоциональных перенапряжений.
• Если проводится лечение лекарственными препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом и по возможности не принимать лекарство или сделать перерыв в приеме.
• За час до забора крови запрещается курить.

Важно помнить, что на достоверность результатов влияют следующие факторы: время забора крови, инструментальные методы диагностики и физиопроцедуры, проводимые накануне, а также некоторые изменения в организме женщины (месячные, климакс).

Несоблюдение элементарных правил подготовки к исследованию может стать причиной получения неинформативных результатов.

Процедура забора крови осуществляется следующим образом: пациент располагается на стуле возле манипуляционного стола и фиксирует руку ладонью кверху. Под локоть помещается клеенчатый валик. Далее лаборант накладывает жгут чуть выше локтевого сгиба. В этом время пациент должен несколько секунд поработать кулаком, чтобы наполнить локтевую вену кровью.

Полезное видео — Расшифровка общего анализа крови:

Лаборант обрабатывает ватным тампоном область пункции и вводит иглу со шприцем. После взятия биоматериала смоченный в спирте ватный шарик накладывают на место пункции и сгибают руку в локте. Неприятные ощущения во время забора крови возникнут только при введении иглы.

Основные показатели ОАК: расшифровка

Результаты исследования можно получить в тот же день. Подробную расшифровку сделает врач, который направил на лабораторный анализ. Можно попробовать самостоятельно сопоставить показатели в бланке с нормой.

Основные параметры крови и их нормальное значение:

• Гемоглобин (Hb). Это белок, который отвечает за доставку кислорода к тканям из легких и обратно транспортировку углекислого газа. Нормой для мужчин является показатель 120-160 г/л, а для женщин – 120-140 г/л.
• Гематокрит (Ht). Это соотношение клеток крови к общему объему. В норме гематокритное число для женщин – 36-42%, а для мужчин в пределах – 40-45%
• Эритроциты (RBC). Красные кровяные тельца, которые переносят питательные вещества и кислород к органам и тканям. Нормой для женщин считается 3,8-5,5×1012, а для мужчин – 4,3-6,2×1012.
• Лейкоциты (WBC). Представлены белыми клетками крови. Они вырабатывают антитела и поглощают болезнетворные микроорганизмы. Нормальный уровень лейкоцитов в крови — 4-9×1012.
• Тромбоциты (PLT). Безъядерные и бесцветные клетки крови, отвечающие за остановку кровотечения. Норма для взрослого человека – 10-320×1012.
• Нейтрофилы (NEU). Разновидность лейкоцитов и показатель не должен превышать 70% общего количества белых клеток.
• Эозинофилы (EOS). Составная часть лейкоцитарной формулы и норма находится в пределах 1-5%.
• Лимфоциты (LYM). Это клетки иммунной системы, которые являются частью лейкоцитов. Концентрация лимфоцитов должна составлять 19-30%.
• Цветовой показатель (ЦП). Нормальное значение находится в пределах 0,85-1,05.
• СОЭ. Скорость оседания эритроцитов должна составлять для мужчин 10 мм/ч, а для женщин 15 мм/ч.
• Ретикулоциты (RTC). Это молодые клетки эритроцитов. Норма для женщин составляет 0,12-2,05%, а для мужчин – 0,24-1,7%.

Отклонение того или иного показателя в большую или меньшую сторону указывает на возможные изменения в организме.

Отклонения от нормы: возможные заболевания

Расшифровкой должен заниматься исключительно врач и если результаты отклоняются от нормы, то проводится комплексное обследование.

Возможные причины отклонения показателей общего анализа крови:

• Высокое содержание гемоглобина может указывать на заболевания дыхательной системы, дисфункцию костного мозга, заболевания печени, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет. При снижении концентрации гемоглобина диагностируют анемию. Причинами понижения также могут быть кровопотери, наследственные патологии.
• Если эритроциты выше нормы, то это свидетельствует о развитии эритремии, пороке сердца, патологии печени, заболеваниях легких. Снижение уровня эритроцитов наблюдается при анемии, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.
• При повышении тромбоцитов могут диагностировать вирусные заболевания, воспалительные процессы, обострение хронических заболеваний, болезни крови. Понижение тромбоцитов может наблюдаться при онкологических заболеваниях, увеличении селезенки, болезни Верльгофа, аутоиммунных процессах.
• Увеличение концентрации лейкоцитов и их видов в крови указывает на воспалительный процесс в организме, аллергические реакции. Повышение лейкоцитов отмечается при коклюше, гепатите, туберкулезе, онкозаболеваниях.
• Если отмечается повышение СОЭ, то возможно развитие патологии печени и желчного пузыря, сердца и легких, воспалительно-гнойных заболеваниях, болезнях крови, аутоиммунных заболеваниях, злокачественной опухоли.
• Повышение ретикулоцитов может указывать на некоторые инфекционные заболевания, развитие онкологического процесса, малярии. Если ретикулоциты ниже нормы, то в организме возможны следующие изменения: поражение костного мозга, заболевания крови, анемия, онкозаболевания.

Результаты биохимического анализа: норма и отклонения

Более развернутую информацию о состоянии органов и систем человека дает биохимический анализ крови.

Благодаря данному анализу можно выявить содержание таких показателей, как:

• Глюкоза. Это параметр углеводного обмена. Норма сахара в крови должна находиться в пределах 3,5-6,3 ммоль/л. Повышение сахара в крови указывает на развитие сахарного диабета, тиреотоксикоза, заболеваний поджелудочной железы, синдрома Кушинга. Гипогликемия развивается при голодании, передозировке инсулина, недостаточности функции эндокринных желез.
• Общий белок. В норме содержание белка в крови для взрослого составляет 60-85 г/л. Увеличение белка в крови может указывать на развитие миеломы, инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы, полиартрит, цирроз печени, саркоидоз. Низкое содержание белка свидетельствует об интоксикации, хронических патологиях печени.
• Альбумины. Нормальное значение альбуминов – 35-50 г/л. Причиной гиперальбунемии выступает дегридатация организма. Также высокий уровень альбуминов может наблюдаться при передозировке витамина А, красной волчанке, сахарном диабете, патологии печени. Снижение концентрации может быть причиной опухоли, лейкоза, острой печеночной недостаточности, нефрита.
• Билирубин. Является продуктом распада гемоглобина, который образуется в печени и поступает в кишечник вместе с желчью. В норме содержание общего билирубина составляет 5-20 ммоль/л. Если наблюдается его повышение, то это явный признак развития желтухи, заболеваний печени.
• Холестерин. Норма для взрослого человека – 3,5-5,5 ммоль/л. Повышение холестерина в крови наблюдается при ожирении, атеросклерозе, сахарном диабете, гепатите.
• Липопротеиды. Это комбинация жиров и белков, которые транспортируют нерастворимые соединения в крови. Для мужчин и женщин норма – 1,7-3,5 ммоль/л. Повышение может отмечаться при патологиях печени, а снижение болезнях почек, сахарном диабете.
• Фибриноген. Белок, вырабатываемый печенью. Нормальное значение для взрослого человека – 2-6 г/л. Возможные заболевания при высокой концентрации: заболевания сердца и сосудов, болезни печени.
• Амилаза. Это активное вещество, которое принимает участие в метаболизме углеводов. Концентрация амилазы в крови должна находиться в пределах 25-125 ед/л. Если значение отклоняется от нормы в большую сторону, то этом может указывать патологии поджелудочной железы, развитие панкреатита, почечной недостаточности, паротита. Уменьшение амилазы происходит при гепатите, опухоли поджелудочной железы.
• Мочевая кислота. Содержание мочевой кислоты для женщин в норме 150-350 мкмль/л, а для мужчин – 210-420 мкмль/л. Избыток кислоты наблюдается при гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваниях, подагре, почечной недостаточности. Снижение мочевой кислоты отмечается при болезни Вильсона-Коновалова, болезни Ходжкина, синдроме Фанкони.
• Креатинин. Уровень креатинина в крови должен находиться в пределах 62-120 мкмль/л у мужчин и 55-95 мкмль/л у женщин. Увеличение данного показателя свидетельствует об эндокринных нарушениях, о развитии патологии почек, сахарного диабета, тиреотоксикоза, заболеваниях печени, сердечной недостаточности. Снижение креатинина не является патологией и развивается вследствие дистрофии мышц, истощении организма, приема глюкокортистероидов.