Что значит повышенные эритроциты в общем анализе крови
Повышенные показатели эритроцитов у взрослых
Красные кровяные тельца — эритроциты
В крови каждого человека имеются так называемые красные тельца или эритроциты. Их выработкой занимается костный мозг. Под микроскопом они видны в виде безъядерных клеток, в их составе имеются белки, жиры и гемоглобин. Эритроциты активно участвуют в функциональной деятельности всего организма, но основной их функцией является перемещение кислорода из легких до тканей, а при обратном ходе транспортировка углекислого газа.
Кроме этого на них возложены следующие функции:
- защитная;
- питательная;
- обеспечение кислотно-щелочного баланса;
- участие в кислородном обмене;
- обеспечение свертываемости крови.
Также за счет них кровь имеет привычный нам красный цвет. Эритроциты живут не более 4-х месяцев, после чего происходит естественное обновление. Данный процесс протекает в селезенке, именно в этом органе гибнут старые эритроциты и синтезируются новые — ретикулоциты. А далее они перемещаются в костный мозг для созревания.
Казалось бы, чем их больше, тем лучше, увы, это не так. Данная патология эритроцитоз.
Какие виды имеются и причины
Эритроцитоз в мазке
Данный недуг имеет множество факторов, вызывающих его и в зависимости от них выделяют 3 типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный. Последний еще называют относительным. Рассмотрим их более подробно.
Первичный. Причиной является первичная полицитемия — опухоль костного мозга. Его особенностью является образование излишков эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина. Основным симптомом эритроцитоза является повешения уровня красных клеток более шести тера/л.
Вторичный. Вызывается недостаточностью кислорода в тканях по следующим причинам:
- легочные заболевания;
- сердечная недостаточность;
- гемоглобинопатия — гемоглобин имеет нарушения в структуре, недуг наследственный;
- внутрисердечный сброс крови — кровь из вен попадает в артерии, минуя легкие;
- синдром гиповентиляции — при закупорке дыхательных путей происходит неполная вентиляция легких;
- при злостном курении ткани страдают от кислородного голодания;
- попадание в среду разреженного воздуха. Обычно такое происходит при попадании в горы.
Поликистоз почек — причина вторичного эритроцитоза
Вторичный эритроцитоз могут вызвать гормональные нарушения. Например, избыток гормона эритропоэтина ведет к значительному повышению эритроцитов. Такое может быть при следующих недугах:
- почечный и печеночный поликистоз;
- опухоли внутренних органов различной этиологии;
- опухоли яичников и матки у женщин;
- анемии всех видов;
- гемангиобластома мозжечка.
Третий тип увеличения (ложное) можно наблюдать в следующих ситуациях:
- обширные ожоги;
- обезвоживание при рвоте или поносе;
- при употреблении мочегонных лекарственных средств;
- при сильном стрессе.
При третьем типе эритроцитоза повышенный уровень обычно снимается устранением причины.
Симптомы и признаки эритроцитоза
Окраска кожных покровов при полицитемии
Она различна, все зависит от причины повышения. Но медики выделяют основные признаки, характерные для всех причин:
- слабость, совмещенная с головными болями и головокружениями;
- нарушения зрения;
- после водных процедур может сильно зудеть кожа;
- лицо часто и беспричинно краснеет;
- ногти начинают ломаться;
- волосы плохо растут и выпадают;
- язык и слизистые рта имеют ярко-красный цвет;
- высокое давление;
- печень увеличена.
Также отмечается слабость, бессонница, мышечные и суставные боли, боли в груди. Может начаться снижение веса беспричинно.
Как диагностировать повышенные показатели
Лабораторные тесты — один из этапов диагностики эритроцитоза
Этим должен заниматься только врач, самостоятельно пытаться определить в себе ту или иную болезнь и начать лечение категорически не рекомендуется.
В первую очередь назначаются лабораторные исследования крови и мочи.
Если причиной повышения являются нарушения в работе внутренних органов, то назначается УЗИ. Процедура поможет определить контуры и границы указанных органов, качество их кровоснабжения. Также с ее помощью можно узнать, как расположены в них кровеносные сосуды.
Причинами являются онкозаболевания тканей головного мозга, в этом случае назначается МРТ и компьютерная томография.
Не стоит думать, что врач назначает диагностические исследования наобум, перед этим он проводит тщательный опрос и осмотр пациента. И только на основании полученных результатов дает направление на то или иное обследование.
Также врачи используют рентгенографические исследования, особенно если причиной становятся воспаления дыхательных путей.
Коррекция эритроцитоза
Коррекция эритроцитоза — дело специалиста!
Проводится оно несколькими специалистами – терапевтом, инфекционистом, гастроэнтерологом, ЛОРом и др. При назначении лечения специалисты учитывают: возраст больного, вес, переносимость тех или иных лекарственных средств, стадии и типы болезни, причины.
При инфекционном генезе лечение начинается с назначения антибиотиков широкого спектра. Чтобы эффект от их применения был сильнее, используется внутривенный ввод лекарств.
Одновременно с ними назначаются препараты для укрепления пищеварительного тракта и восстановления его естественной микрофлоры.
Противовоспалительные нестероидного характера одновременно снижают болевые ощущения и сокращают выявленный очаг поражения. При повышении температуры в ход идут жаропонижающие.
Причиной повышения эритроцитов стало заболевание печени, то назначаются гепатопротекторы — они усиливают регенерацию печени.
Солевые препараты используют для устранения интоксикации, они вводятся внутривенно капельно. Также назначается питьевой режим — пациент должен употреблять как минимум полтора литра воды ежедневно и это без учета остальных жидкостей. Вода чистая, никаких газировок и лимонада.
Медикаментозная коррекция эритроцитоза
Также для разжижения крови подкожно вводят антиагреганты.
При воспалении коры надпочечников и связанного с этим снижения выработки гормонов назначается заместительная гормонотерапия. Пациенту делают инъекции гормоносодержащих препаратов.
При повышении эритроцитов на фоне онкологии лечебным процессом руководит онколог. Ведь в плане лечения нужно учитывать еще и химио- и лучевую терапию, которые обычно назначают таким пациентам. В некоторых случаях уровень приходит в норму после хирургического вмешательства.
В комплексе с основным лечением назначаются дополнительные процедуры, усиливающие эффект — витамино- и физиотерапия. Последняя, если нет противопоказаний.
Многие пациенты обращаются к народной медицине. Безусловно, она накопила за века немало рецептов для излечения данной болезни, но перед их использованием необходима консультация лечащего врача.
Чем опасен повышенный уровень эритроцитов и профилактика
Наличие эритроцитоза — риск тромбообразования
Увеличение эритроцитов в крови в первую очередь опасно появлением тромбов.
В качестве профилактики применяют диету. Из пищи убирают продукты с большим содержанием железа, витамина Д и т.д. способствующих повышению количества гемоглобина и вязкости крови. В список входят:
- копчености;
- жирные продукты;
- свежая выпечка и белый хлеб;
- картофель;
- гречка;
- бананы, манго, гранаты;
- капуста белокочанная;
- орехи.
Также с осторожностью употреблять в пищу отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника. Не рекомендуются листовые овощи (салат, шпинат, капусту всех видов). Запрещено употреблять черноплодную рябину.
В рационе стоит исключить продукты, богатые железом
Рекомендованы к употреблению все овощи и фрукты, кроме вышеперечисленных. Подсолнечные семечки, морепродукты, включая, и свежую морскую рыбу.
Требуется соблюдение водного режима — вовремя утолять жажду, особенно в жару, пить лучше всего зеленый чай и натуральные соки (без сахара).
Из напитков из рациона нужно исключить:
- Водопроводную воду;
- Алкоголь (хотя врачи рекомендуют употреблять бокал красного вина ежедневно. Только бокал и только красное вино);
- Газированные и сладки напитки.
При соблюдении всех указанных условий обычно все приходит в норму.
Увеличение красных телец в крови может стать причиной образования тромбов — это кровяные сгустки в венах и артериях.
Источник
Что такое эритроциты, наверно известно каждому. Ведь еще школьная программа в ярких красках повествует об опасном заболевании анемии, или малокровии, развивающемся при их нехватке либо изменении формы.
Однако состояние, при котором повышены эритроциты в крови, ничуть не лучше, и в большинстве случаев является такой же серьезной патологией для организма. Поэтому, если в общем анализе крови обнаруживается увеличение показателя, обязательно следует выяснить причину подобного отклонения.
Общая характеристика
Эритроциты, или красные кровяные клетки, – это самая многочисленная группа составляющих главной биологической жидкости организма. Они содержат гемоглобин – белок, имеющий в составе железо, что позволяет им выполнять основную свою функцию – газообмен.
Данные кровяные тельца осуществляют транспортировку кислорода ко всем тканевым структурам организма, и в обратном направлении переносят углекислый газ, являющийся продуктом жизнедеятельности клеток. Но это далеко не единственная функция эритроцитов. Кроме дыхания, они еще обеспечивают несколько важных процессов.
Красные кровяные клетки участвуют в переносе питательных веществ, во всех иммунных реакциях, способствуют регулированию кислотно-щелочного баланса, ионного равновесия и водно-солевого обмена в организме. Благодаря эритроцитам, возможен обмен липидов с сывороткой крови, транспортировка остатков расщепленных аминокислот, а также образование тромбопластина.
Данные клетки имеют очень малые размеры. Их диаметр не более одной сотой миллиметра. По внешнему виду они похожи на эластичные диски с небольшим углублением посередине. Это позволяет им скручиваться и беспрепятственно проходить в тончайшие (уже человеческого волоса) капилляры.
Их оттенок обусловлен гемоглобином, который является пигментом красного цвета, отсюда и происходит название. Число эритроцитов, содержащихся в человеческом организме, превышает в несколько десятков, а то и сотен раз другие форменные элементы крови, такие как лейкоциты и тромбоциты. Их настолько много, что в человеческом организме каждая четвертая клетка является эритроцитом.
Эритроциты представляют собой безъядерные клетки, которые практически полностью состоят из гемоглобина (96 %) и лишь на 4–5 % из белков и липидов. В организме человека каждую секунду зарождается и начинает созревать около 2,3–2,4 млн новых красных телец, но их жизнь весьма непродолжительна – в норме не превышает 4 месяцев.
Эритроциты формируются в красном костном мозге, который располагается в костях черепной коробки, позвоночника и ребрах. Перед тем как оказаться в кровеносном русле, они должны пройти несколько стадий созревания и по мере своего развития изменить размер, форму и состав.
У здорового человека в общем анализе крови, взятой из вены либо безымянного пальца, не должно быть никаких разновидностей, кроме зрелых, которые также называются нормоцитами, и ретикулоцитов – молодых клеток. Но последних в норме содержится не более 1 %, а их превышение рассматривается как патология.
Основные характеристики эритроцитов
Показатели нормы
Как и у большинства других показателей состояния организма, коэффициенты содержания эритроцитов у здоровых людей отличаются в той или иной степени в зависимости от половых особенностей и возраста. Так , к примеру, в крови у взрослого мужчины их должно быть 3,9*1012–5,5*1012 клеток/л.
У женщин верхняя граница незначительно меньше – 3,9*1012–4,7*1012. Что касается детей, то их нормальные показатели варьируются на протяжении всего роста, и только по достижении совершеннолетия останавливаются на одном уровне.
При исследовании пуповинной жидкости нормальным считается коэффициент в пределах 3,9*1012– 5,5*1012. Но на 1–3 день жизни новорожденного показатель немного повышается и становится 4,0*1012-6,6*1012, причем от 3 до 51 % из общего объема эритроцитов занимают молодые клетки.
К концу первой недели жизни малыша значения чуть спадают и становятся равны 3,9*1012–6,3*1012, к завершению второй недели еще немного уменьшаются – до 3,6*1012–6,2*1012. Тогда как по исполнении грудничку месяца показатели снижаются более заметно и составляют 3,0*1012–5,4*1012.
Ко второму месяцу также отмечается спад коэффициента, который становится равен 2,7*1012–4,9*1012. К полугоду верхняя граница слегка повышается, однако нижняя, наоборот, понижается, и нормальными показателями в этом возрасте считаются 3,1*1012–4,5*1012. До 6 месяцев процентное соотношение ретикулоцитов сохраняется до 3–15%.
У детей до 12 лет показатели нормы составляют 3,5*1012–5,0*1012, что несколько повышено по сравнению с предыдущими значениями, при этом уровень ретикулоцитов падает до 3–12 %, и это никак не связано и половой принадлежностью ребенка.
При дальнейшем взрослении нормальные значения у разных полов начинают немного отличаться, причем у подростков мужского пола они выше, чем, у девочек. Так, у первых с 13 до 16 лет нормой считается 4,1*1012–5,5*1012, а с 16 до 19 – 3,9*1012–5,6*1012, тогда как у вторых с 13 до 19 лет – 3,5*1012–5,0*1012.
Это напрямую обусловлено особенностями их развития. Норма молодых клеток у подростков еще немного снижается и равна 2–11 %. Такими значения остаются и для людей молодого и среднего возраста и держатся на цифре 4,0*1012. У пожилых отмечается незначительное понижение коэффициентов.
Следует упомянуть еще об одной категории, которая оценивается по отдельному нормативу – это беременные женщины. Дело в том, что при внутриутробном развитии плода объем циркулирующей крови увеличивается за счет плазмы, при этом численность форменных элементов растет гораздо медленнее.
Вот почему для женщин в положении границы нормы довольно широки и равны 3,5*1012–5,6*1012. При этом количество ретикулоцитов не должно превышать показатель всех взрослых людей, то есть 1 %.
Несмотря на то что эритроциты называются красными кровяными клетками, такими они становятся не сразу. В начале своего созревания они содержат мало гемоглобина, а следовательно, и железа, и имеют синеватый оттенок. Позже клетки становятся серыми, и как только гемоглобина в них становится больше, приобретают красный цвет.
Нормальные значения эритроцитов для детей
Механизм и симптомы повышения показателей
Длительность жизненного цикла красных клеток составляет 3–4 месяца, после чего они транспортируются в селезенку или печень и там распадаются. При повышенной потребности организма в эритроцитах их разрушение происходит значительно быстрее.
Параллельно костный мозг получает сигнал о потребности обеспечить распавшимся клеткам замену, а это значит, что происходит активация их синтеза. Постепенно количество эритроцитов становится чрезмерно высоким, и такое состояние называется эритроцитоз.
Излишек описываемых клеток попадает в кровь, нарушая ее нормальное функциональное состояние. Слаженная работа всех систем организма попадает под угрозу, поскольку из-за повышенного количества эритроцитов кровь приобретает опасную густоту и вязкость.
Это незамедлительно сказывается в первую очередь на дыхании, а также на кровоснабжении и, следовательно, работоспособности клеток и отделов головного мозга. Размеры печени, селезенки и почек увеличиваются, и если вовремя не принять соответствующие меры, то последствия могут быть печальны.
Понять, что идет развитие эритроцитоза, можно по таким признакам:
- гиперемия (покраснение) кожных покровов, особенно на лице, но могут и другие части тела приобретать розовый, синюшный или багровый оттенок;
- появление незначительного, но при этом мучительного зуда на теле, и иногда он может переходить в болевые ощущения;
- повышение артериального давления (АД), и, как его результат, периодические кровотечения из носа;
- частые головокружения и приступы головной боли, чрезмерная утомляемость, общая слабость;
- болевые ощущения в области селезенки, печени или почек, ломота в суставах;
- снижение остроты зрения, шум в ушах.
Хроническая форма эритроцитоза может длительное время не проявляться явно выраженными симптомами, и пациент даже не будет знать о присутствии патологии, пока это не обнаружится в анализе крови.
До определенного момента организму будет удаваться справляться с последствиями подобного увеличения, но, как правило, состояние рано или поздно начнет ухудшаться. Поэтому при малейших проявлениях вышеуказанных симптомов рекомендуется как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту.
Почему возникает эритроцитоз?
Причины появления высокого уровня эритроцитов достаточно обширны, и для удобства их классифицируют в три группы: патологические, физиологические и ложные. Поэтому изначально следует разобраться, что привело к повышенному показателю, а затем уже принимать решения относительно терапии.
Патологические причины
Повышенное содержание эритроцитов в крови зачастую бывает следствием какого-либо заболевания, и наиболее распространенными из них считаются следующие. Болезни дыхательной системы. Вследствие таких патологий развивается кислородное голодание, что и увеличивает потребность в продуцировании большего числа эритроцитов. Наблюдается при пневмонии, бронхите (особенно хроническом), астме, ларингите, дистрофии бронхов и других обструктивных заболеваниях.
Врожденные либо приобретенные пороки сердца. Дефект сердечной мышцы также ведет к некачественному кровообращению и недостатку кислорода, поэтому в данном случае показатель эритроцитов почти всегда повышен.
Опухоли почек, надпочечников либо печени. Наличие новообразований неизбежно ухудшает их функциональные возможности, поэтому процесс разрушения старых эритроцитов замедляется, а это означает, что их концентрация поддерживается на высоком уровне.
Ожирение опасно развитием дыхательной недостаточности
Синдром Пиквика. Так называют крайнюю степень ожирения, сопровождающуюся дыхательной недостаточностью, при которой организму также приходится производить большее количество красных телец.
Синдром Аэрза-Аррилага, также именуемый идиопатической легочной гипертензией (ИЛГ). Редкая патология невыясненной этиологии. Проявляется в повышении сопротивления в легочных сосудах и увеличении давления в легочной артерии. Часто приводит к быстрому развитию декомпенсации правого желудочка и является серьезной угрозой для жизни пациента.
Болезнь Иценко-Кушинга. Патология нейроэндокринного характера, практически всегда протекает в тяжелой форме. Причиной ее становится избыточное производство гормонов надпочечников – кортикостероидов. Встречается крайне редко и поражает в основном женщин после 25 лет.
Болезнь Вакеза (истинная полицитемия). Патология является разновидностью рака, но не ведет к летальному исходу. Адекватная терапия и регулярный прием лекарств позволяют поддерживать качество жизни на относительно приемлемом уровне долгое время. При этом заболевание является редким, отмечается у пожилых людей. Острые инфекционные заболевания. Коклюш, дифтерия и т.д.
Физиологические факторы
Не всегда рост показателя эритроцитов указывает на присутствие заболевания. Нередко это может быть связано с безобидными причинами, которые никак не повлияют на здоровье человека. Физиологический эритроцитоз характерен:
- При проживании в районах высокогорья. Разреженный воздух вызывает повышенное продуцирование красных клеток, потому что обычное количество их не в состоянии обеспечить его достаточно кислородом.
- Нехватке ферментов, необходимых для своевременной переработки продуктов питания.
- Авитаминозе. При дефиците в организме витаминов синтез эритроцитов возрастает.
- Интенсивных спортивных занятиях либо чрезмерной физической нагрузке.
- Употреблении хлорированной или загрязненной воды.
- Длительном приеме стероидных гормонов.
- Стрессовых ситуациях.
Справка! Эритроцитоз может отмечаться у пассивных курильщиков, организм которых будет ощущать постоянную нехватку кислорода.
Ложный эритроцитоз
Данное состояние является следствием обезвоживания в результате затяжной рвоты, диареи, чрезмерного потоотделения и ожоговых поражениях больших поверхностей кожи. При этом общее количество красных телец остается неизменным, однако в образце крови, взятом для исследования, их концентрация будет превышена.
Интенсивные занятия спортом могут стать причиной физиологического эритроцитоза
Как избавиться от эритроцитоза?
При выявлении повышенного содержания красных клеток первое, что нужно сделать – разобраться с причиной такого роста. Изначально необходимо знать, что эритроцитоз не является самостоятельным заболеванием. Это состояние, которое относится к симптомам определенных процессов, развивающихся в организме. При этом не всегда это признак болезни.
Поэтому нужно сдать все рекомендуемые анализы крови, которые позволят узнать врачу средний объем и широту распределения эритроцитов, их скорость оседания (СОЭ), а также оценить лейкоцитарную формулу и содержание тромбоцитов.
Кроме того, если потребуется пройти обследования мочи и других биологических жидкостей и, возможно, такие методы инструментальной диагностики, как УЗИ, КТ, МРТ и т.д. При обнаружении заболевания будет назначена терапия, способная снизить уровень эритроцитов, и после устранения патологии их количество само придет в норму.
В случае выявления незначительного повышения, которое не сопровождается болезнью, достаточно найти причину роста показателя и устранить ее. А в дальнейшем по возможности избегать действий, приведших к данному состоянию.
Источник
