Что значит положительный анализ крови ифа при беременности
Своевременное выявление инфекционных патологий помогает избежать развития тяжелых осложнений. Один из наиболее информативных методов диагностики – ИФА. Иммуноферментный анализ крови при беременности необходим для раннего выявления гематологических, аутоиммунных заболеваний, инфекций.
Что это такое
ИФА анализ – что это такое? Это один из методов диагностики, определяет количество и качественное содержание различных антител и антигенов в биологическом материале.
Что используют для иммуноферментного анализа крови при беременности:
- венозную кровь;
- спинномозговую жидкость;
- мазок из цервикального канала;
- околоплодные воды;
- содержимое стекловидного тела.
Принцип действия основан на способности организма синтезировать специфические антитела в ответ на проникновение чужеродных агентов. В результате образуется комплекс антиген-антитело, который выявляют при проведении ИФА.
Когда назначают
Метод ИФА считается одним из наиболее точных методов диагностики, его достоверность – более 90%. Анализ применяют для выявления различных серьезных заболеваний и опасных состояний.
Какие патологии можно выявить:
- вирусные гепатиты;
- ВИЧ;
- цитомегаловирусная инфекция;
- герпетические патологии;
- мононуклеоз;
- токсоплазмоз;
- краснуха, корь;
- некоторые виды паразитозов;
- патологии, вызванные хеликобактер пилори;
- онкологические заболевания;
- аллергические реакции;
- гормональные нарушения;
- проблемы в работе репродуктивной системы;
- аутоиммунные патологии;
- нарушения развития, уродства плода.
Иммуноферментный анализ крови при беременности позволяет оценить риск развития некоторых патологий почек, сердца, сосудов.
Диагностику проводят для контроля уровня антител, которые могут вызвать у ребенка серьезные неврологические расстройства.
Противопоказания
Строгих противопоказаний для проведения ИФА нет. Но во время беременности часто наблюдается непрерывное изменение гормонов в крови, анализ приходится сдавать повторно несколько раз.
Имуноферментный анализ крови не назначают после переливания крови, взятия пункции и биопсии, гемолиза, оперативного вмешательства.
Как подготовится
Чтобы получить достоверные результаты диагностики, к анализу ИФА нужно подготовиться.
Правила подготовки:
- Кровь сдают только на голодный желудок. Последний прием пищи – за 12 часов до исследования.
- Непосредственно перед сдачей крови необходимо избегать активных и срезмерных физических нагрузок, постараться не нервничать. Обязательно нужно выспаться перед анализом.
- За 2 недели до диагностики необходимо прекратить прием антибактериальных и противовирусных лекарственных средств.
Если для исследования необходим мазок со слизистых половых органов, то за 48 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от половых контактов. Последнее мочеиспускание – минимум за 2 часа до забора биоматериала.
В день сдачи иммуноферментного анализа крови при беременности нельзя принимать душ или ванну.
Как проводится
Существует несколько методов в микробиологии для ИФА – прямой, непрямой, конкурентный, метод блокирования. Но в основе любого способа лежит алгоритм, который заключается в осуществлении иммунной и ферментативной реакции.
Этапы процедуры:
- Для исследования применяют специальные планшеты, которые содержат 96 ячеек. Перед анализом каждую лунку обрабатывают специальным антигеном.
- В ячейку капают биологический материал. Антитела и антигены вступают в реакцию, образуют прочные связи.
- В лунки добавляют антитела иммуноглобулинов и помеченные ферментные элементы.
- Используют оптическую жидкость для измерения концентрации антител.
- Подсчитывают концентрацию антител с помощью специальной шкалы.
Непрямой метод считается более точным, поскольку в процессе изучения сыворотка проходит двойной контроль антител и антигенов.
Расшифровка результатов
Во время ИФА выявляют наличие в биологическом материале иммуноглобулинов 3 типов – IgA, IgG, IgM, IgE, IgD.
Кровь на ИФА – расшифровка:
- Иммуноглобулины типа M. Появляются в организме спустя 1-3 недели после начала болезни. Циркулируют в крови в течение 6-12 недель, затем их количество постепенно уменьшается. Наличие в крови IgM свидетельствует об остром первичном патологическом процессе, требуется срочное медикаментозное лечение.
- Иммуноглобулины типа G. Обнаружить их можно через 4 недели после заражения, присутствуют в организме несколько месяцев. Во время острого течения болезни титр их увеличивается на протяжении 1,5-2 месяцев. Наличие IgG свидетельствует о наличии иммунитета к патогенам, или о перенесенном недавно заболевании. Рост иммуноглобулинов этого типа свидетельствует о повторном заражении.
- Иммуноглобулины типа A. Появляются через 2-4 недели заражения, циркулируют в организме в течение 4 недель, по их количеству оценивают эффективность лечения. Снижение показателей свидетельствует о начале процесса выздоровления. Появление их в крови после завершения медикаментозного лечения – признак перехода болезни в хроническую стадию.
- Выявление иммуноглобулинов типа IgE применяют при выявлении аллергических и паразитарных патологий.
- Иммуноглобулины IgD в небольшом количестве присутствуют у здоровых людей. Увеличение их количества может свидетельствовать о наличии патологий соединительной ткани, бронхиальной астмы, иммунодефицитных состояний. Рост наблюдается и во время беременности.
- Присутствие в крови одновременно IgA и IgG – признак наличия в организме хронического патологического процесса.
- Наличие IgG и IgM свидетельствует об обострении хронической болезни, или о том, что первичное заражение произошло не позднее 2-3 месяцев до сдачи анализа.
Если ни один из иммуноглобулинов не обнаружен, это означает отсутствие иммунного ответа.
Положительный результат позволяет не только выявить патологию, но и определить стадию развития и характер течения болезни.
Помимо вида антител, определяют их авидность – прочность связи антител с антигеном. Этот показатель позволяет оценить предполагаемый срок инфицирования.
Преимущества
У иммунохимических анализов много преимуществ, но есть и недостатки.
Преимущества:
- невысокая стоимость и доступность;
- возможность выявить заболевания на раннем этапе развития и контролировать динамику их развития;
- минимальные сроки получения результатов.
Недостатки – нельзя выявить конкретный тип возбудителя, нередко бывают ложноположительные результаты. Ложноположительный ответ может быть при заболеваниях соединительной ткани и суставов, диабете, воспалительных болезнях сердца.
Именно у беременных нередко наблюдаются неспецифические ложноположительные результаты ИФА анализа, из-за высокой чувствительности тест-систем.
Иммуноферментный анализ крови при беременности – достоверный и быстрый метод диагностики различных заболеваний. При этом он абсолютно безопасен для матери и ребенка.
Его часто назначают беременным, но, чтобы избежать опасных патологий, делать его рекомендуют на этапе планирования зачатия.
Источник
При выявлении заболевания ВИЧ у человека проводят несколько последовательных диагностик, имеющих разный алгоритм действия. Метод, применяемый в самом начале диагностики – ИФА на ВИЧ. Это иммуноферментный анализ, с помощью которого в организме обнаруживается ответная реакция на вирус.
В первые четыре недели количество вируса в организме недостаточно, чтобы возник ответ. Поэтому, для получения достоверного результата первый ВИЧ анализ необходимо делать на шестой неделе после возможного заражения.
ИФА проводится тремя методами: прямой анализ крови, косвенный и метод «сэндвича». Вероятность такого определения СПИДа около 97%. Если в образце крови обнаруживается ответный белок на вирус иммунодефицита человека, значит заболевание есть. Данный метод позволяет увидеть разновидность вируса, благодаря чему можно подобрать более эффективное лечение и сохранить здоровье человека.
ИФА метод диагностики ВИЧ
На фото — диагностический набор
С развитием науки методы анализа продолжают совершенствоваться. Крови требуется все меньше, а результат все точнее. В настоящее время используется анализ ИФА 4 поколения на ВИЧ. Достоверность такого метода значительно выше предыдущих вариантов.
Тест на ВИЧ 4 поколения позволяет дифференцировать ответные белки на группы и определять специфику вируса.
Кроме ИФА применяется еще несколько вариантов тестирования:
- Качественный ПЦР;
- Количественный ПЦР;
- Иммуноблоттинг;
Однозначно сказать, что лучше ПЦР или ИФА нельзя, так как разные методы эффективны в разные периоды активности вируса. Для достоверного вердикта, как правило, проводятся все варианты тестов.
Важно! Если частные клиники предлагают провести дорогой, но очень точный анализ на ВИЧ пятого или шестого поколения, не стоит этому верить. В настоящее время разработан и активно используется только ИФА 4-го поколения. Анализ лучше проводить в государственном учреждении, имеющем лицензию.
Производителей реагентов для проведения Ифа достаточно много, как отечественных, так и зарубежных
Часто при обследовании у ВИЧ-положительных людей обнаруживают сопутствующие заболевания: хламидию цитомегаловирус, сифилис, трихомониаз и т.д. эти организмы могут способствовать неправильной диагностике, поэтому после лечения тест на ВИЧ повторяют.
Когда проводят ИФА
В цикле развития вируса можно выделить несколько стадий:
- Инкубационный период;
- Период острой инфекции;
- Латентный период;
- Стадия вторичных заболеваний.
На первом этапе ответная реакция не возникает, либо ее интенсивность настолько мала, что индикаторы ее не фиксируют. В это время проводить анализ нецелесообразно.
Второй период начинается примерно через 6 недель после заражения. Именно в этот срок проводят первичное обследование.
При проведении анализа важно учитывать индивидуальные особенности организма. Поэтому для получения достоверных результатов тест повторяют через 12 недель (через 3 месяца) и через 6 месяцев.
Если во все или часть указанных периодов анализ оказался положительных, назначают другой анализ на ВИЧ (иммуноблоттинг). Он должен показать степень развития заболевания и специфику его течения.
Диагностика проводится специалистами, которые знают не только как сделать забор крови для анализа, но и правильно провести диагностику, по которой потом можно сделать расшифровку
Важно! Если через несколько недель или месяцев анализ на ВИЧ оказался отрицательным, это не значит, что вируса больше нет. Анализ мог совпасть с периодом окна. В этом случае нельзя прекращать лечение и контроль за развитием заболевания.
Несмотря на высокую точность используемых методов, анализ может оказаться ошибочным из-за:
- Плохой дезинфекции медицинского инструмента;
- Ошибок персонала лаборатории;
- Неправильной подготовки пациента к сдаче крови;
- Неточная калибровка прибора и др.
Для правильного анализа важен правильно подобранный срок исследования.
Подготовка к ИФА
Приборы, работающие с кровью, чувствительны в различным сопутствующим компонентам. Определенные вещества в крови могут привести к сбою аппаратуры и неправильному результату. Поэтому перед тем как делать анализ на ВИЧ, необходимо подготовиться.
При проведении ИФА человек должен соблюдать все правила подготовки к обычной сдаче крови:
- Перед анализом не есть жирную, сладкую пищу;
- Не курить за 12 часов до теста;
- Не перегружать организм физическими нагрузками;
- Если работа предполагает химические факторы риска, стоит взять отгул;
- Не употреблять лекарственные препараты за два дня до анализа.
Где сдавать анализ на ВИЧ
В нашей стране практически все медицинские учреждения оснащены лабораторным оборудованием для анализа ВИЧ. Для того, чтобы проверить свой статус достаточно обратиться к терапевту и взять направление на обследование.
Существует программа всероссийской проверки на ВИЧ, когда диагностика ЗППП проводится в мобильных лабораториях. Чтобы провериться в них, достаточно иметь паспорт и желание.
Если человек стесняется обращаться в больницу, тест можно провести дома, но точность таких приборов очень низкая.
Схема проведения теста
При проведении анализа порцию крови помещают в специальный аппарат и обрабатывают иммуноферментными препаратами. Это должно способствовать выделению белков р15, р17, р24, р31. Через определенное время помещают сыворотку в прибор, фиксирующий наличие иммунных клеток.
Сдача анализа на ВИЧ проводится строго натощак.
При ИФА обнаруживают не антигены вируса, а наличие антител к вирусу. Этот метод является более точным, потому что в первом случае может пройти реакция с иными вирусами в организме.
Расшифровка результатов ИФА
После анализа крови на ВИЧ может получиться несколько вариантов результатов:
- Положительный;
- Отрицательный;
- Ложноположительный;
- Ложноотрицательный;
- Сомнительный.
Если иммуноферментный тест на ВИЧ положительный, значит у человека есть заболевание. Все остальные значения результатов исследования означают, что анализ необходимо повторить или переделать, так как результат неточный.
Точность иммунодефицитного результата зависит от:
- Правильности калибровки прибора;
- Правильной дезинфекции оборудования;
- Подготовки пациента к анализу;
- Соответствии действий персонала технике проведения анализа.
При слабом иммунном ответе результат выдается сомнительный. Это значит, что вирус есть, но его количество слишком мало, что может быть следствием плохой очистки прибора от предыдущего исследования. В этом случае тест проводится повторно.
Важно! Только метод ИФА может показать причину смерти от ВИЧ, так как белок еще находится в организме. Сам вирус быстро погибает при гибели носителя, поэтому другие методы диагностики не работают.
Если анализ ИФА положительный
Когда человек получает положительный анализ ИФА на ВИЧ, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу. Поставить окончательный вердикт о наличии или отсутствии ВИЧ инфекции может только врач специалист на основании точного исследования. Во всех случаях, когда ИФА положительный, назначают повторный анализ ПЦР на определение количества вируса. По комплексу данных врач делает вывод о скорости течения заболевания и особенностях развития вируса.
Совет! Нельзя забрасывать дальнейшее обследование при первом положительном результате. Иногда такой результат дает неправильная подготовка и проведение теста.
Что делать при положительном ИФА
Если анализ показал наличие вируса, то рекомендуется сделать второй анализ
Результаты ИФА считаются достоверными только после повторного проведения анализа и подтверждении результата.
При получении положительного теста необходимо проконсультироваться в врачом. Если из ряда тестов положительным оказался только один, анализ стоит повторить через несколько недель для получения достоверных данных.
Причиной ошибочного результата могут быть следы крови от предыдущего анализа.
Осложнения при анализах
Многие заболевания могут способствовать получению недостоверных данных:
- Заболевания щитовидной железы;
- Хронические простудные заболевания;
- Наличие паразитов.
Такие отклонения в здоровье не позволяют обнаружить вирусный след методом ИФА. Пациентам назначаются другие виды диагностики.
Что делать если показал отрицательный результат
Не стоит забывать, что срок сдачи анализа может попасть на время серонегативного окна, когда активность вируса снижена и он не определяется. Для того чтобы получить достоверный результат, необходимо провести повторный анализ через несколько недель.
Для анализа нельзя приносить кровь с собой, так как белок, который выявляют при ИФА быстро денатурирует, что поспособствует получению отрицательного результата.
Один из способов обнаружения клеток вируса в период окна это ПЦР. Перед этим анализом проводится полимеразно-цепная реакция, увеличивающая количество РНК-отрезков, что позволит сделать препарат более доступным для анализа.
Беременность и ИФА
Для медицинских работников анализ крови беременных является не только очень сложным, но и самым ответственным
Чтобы избежать вертикальное заражение плода от инфицированной матери, всем женщинам во время беременности назначается ИФА-анализ на ВИЧ. Кровь берется в начале беременности вместе с другими анализами. В некоторых случаях, при сомнительном результате, или если женщина находится в постоянном контакте с ВИЧ-положительным партнером, наблюдение ведется в течении всей беременности.
Если с помощью тестов у женщины выявляется ВИЧ, в лаборатории проводится повторный анализ.
При достоверном положительном результате женщине назначается легкая антиретровирусная терапия с целью предотвращения возможного заражения плода.
Важно! Если во время беременности выявляется ВИЧ у женщины, это не значит, что ребенок будет гарантировано ВИЧ-положительным. При своевременном обращении к врачу, грамотном применении препаратом и постоянном наблюдении ребенок родится здоровым. Здоровье ребенка во многом зависит от грамотного поведения мамы!
Лечение
Человеку с ВИЧ-положительным статусом нельзя заниматься самолечением. Это заболевание всегда индивидуально и зависит от способа заражения, активности вируса, иммунной системы человека и множества других факторов. Лечение зависит от протекания ВИЧ. Только врач может назначить грамотное лечение.
Течение заболевания и степень отклика на медицинские препараты проверяется при проведении повторных анализов. Такие анализы важно сдавать, так как в силу индивидуальных особенностей, лечение может оказаться неэффективным, что поспособствует развитию болезни и ухудшению самочувствия пациента.
Источник
(Гость) Юлия 16.10.2010 23:09
Ув врачи!
Большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста мои анализы являются показанию к лечению, ведь я не говорила о том что лечилась и справок о лечении у меня нет и взять мне их негде.
Заранее благодарю за ответ.
Если нет справок о том, что Вы лечились, то это является относительным показанием к лечению.
юлия | (Жен., 42 лет, волгоград, россия) | 17.10.2010 15:53
Сегодня получила анализы с платной клиники(меня туда отправила врач из квд сказала для сравнения) Реультат теперь такой ИФА-пол 1:80 , РПГА- отриц. Ничего не пойму, почему такие разные разные анализы.
Возможно лабораторная ошибка.
(Гость) Мария 21.02.2011 13:15
Здравствуйте Константин Валерьевич!Пожалуйсто не оставьте мой вопрос без внимания.У меня такая проблема:когда делала аборт,через неделю позвонили,сообщив,что анализы на сифилис у меня полож.Пересдавала вместе с дочкой(4 года)и мужем,у них отриц.,а у меня опять положительный.Мужа обманула,сказала все хорошо,а в душе ужас.Связей на стороне у меня не было.Возможен ли ложноположительный анализ?У меня хронический гламелонефрит.Вот результаты моего анализа Syphilis EIA(IgM+IgG)Подскажите пожалуйсто куда мне обратиться по поводу моей проблемы,в частные клиники обратиться нет финансовых возможностей.Может в КВД?Там проводят такие обледования?Я могу заразить своих родных если болею действительно?Какие мне анализы лучше еще сдать?Заранее Вам благодарна.
юлия | (Жен., 42 лет, волгоград, россия) | 05.03.2011 23:28
И снова здравствуйте! Сейчас моя беременность 34 нед. Постоянно сдавала анализы. Результаты без измененений: в КВД ИФА — 1:10, РИФ 4+, РПГА -4+ , RW-отр,СЕМ (из пальца)-отр. В платной ИФА 1:80, РПГА всегда отрицательно.Не лечили. Дали справку : Серепозитивность по ИФА, РИФ, РПГА. Данных за сифилис нет. Кровь от 20.03. RW-отр,СЕМ -отр. С сентября наблюдалась и неоднократно консультировалась у зав КВД и професора …Рекомендовано клиникосерологический контроль ребенку(кск) с 3-х месячного возраста.
Скажите, пожалуйста,1)- с такой справкой могу ли я рожать в обычном отделении или только в обсервации., 2)- не будут ли моего ребенка лечить, так как кравь при рождении будет моя. врач сказала что поменяется после.
Заранее благодарю за ответ.
Это все на усмотрение лечащего врача.
(Гость) галя 17.03.2011 16:40
здраствуите! Перенесли вместе с мужем сифилис, врач сказал, что не особо «страшный», первичный, 1+, прошли лечение, RW- отрицательно, ИФА- положительно, поставили нас на год на учёт, каждые 3 месяца сдавали кровь, вот год уже пршел, а ИФА так и осталось положительное, это нормально? Я могу родить здорового ребенка?
(Гость) олеся 01.03.2013 09:56
здравствуйте у меня большая проблема я беремена 6 7 недель сдала анализы пришла наприем амне сказали что анализ ифа положительный отправили в квд и сказали что ребенок родится с рожденым сифилисом мне обезательно нужин оборб ?
Екатерина А | (Муж., 33 лет, Нижняя Тура, Россия) | 16.08.2016 09:02
Здравствуйте! Скажите пожалуйста. В январе 2015 года на 6 неделях беременности у меня произошел выкидыш. После сдачи анализов у меня обнаружили ИФА 1+ назначили лечение в течение 20 дней цефтриаксоном. Я пролечилась. В июле 2015 я узнала, что беременна. Встала на учет, сдала все анализы, все было хорошо. Но на сроке 26 недель мне сказали, что у меня ИФА +, а какое то второе название отрицательное. Лечение не назначили. Роды прошли хорошо. Сдала по приезду с роддома опять анализы вместе с ребенком. Мне сказали, что анализ такой же как и на 26 неделях, а у ребенка просто прослеживаются какие то титры. Анализ мне в живую не показали, только на словах. В лечении мы не нуждаемся, сказали ждем. Чего ждать? Что делать? И что такое титры?
Да, в таких случаях надо ждать повторных исследований на 3 и 6 месяцы. Если говорить по-простому, то титры это концентрация антител.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник