Что значит показатель анализа крови эозинофилы

Эозинофилы – являются форменными клетками крови, которые входят в категорию лейкоцитов вместе с нейтрофилами и базофилами. Свое название получили оттого, что они могут впитывать краситель эозин. Выявляется их концентрация во время общеклинического изучения крови.

Такой элемент основной биологической жидкости имеет собственные нормы, которые несколько отличаются в зависимости от возрастной категории человека. Практически всегда колебание в большую или в меньшую сторону обусловлены протеканием того или иного патологического процесса.

Любое из расстройств не имеет специфических клинических проявлений – симптоматика будет включать в себя только проявления базового расстройства. Из этого следует, что человек не сможет самостоятельно определить у себя повышение или снижение нормы эозинофилов.

Обнаружить какое-либо нарушение можно только при помощи общего анализа крови. Тем не менее, чтобы узнать причину возникновения проблем с допустимыми значениями, может потребоваться инструментальное обследование.

Эозинофилы норма восстанавливается только тогда, когда начнется лечение провоцирующего патологического состояния. Терапия может быть проведена как консервативными методами, так и хирургическими.

Эозинофилы – это подтип лейкоцитов, которые содержатся в крови человека и вырабатываются костным мозгом.

Специфическими чертами таких веществ выступают:

• присутствие ядра, которое делится на 2 доли;
• способность к окрашиванию в красный цвет под влиянием эозина;
• возможность выходить за пределы сосудистой стенки, проникать и скапливаться в очагах воспалительного процесса или местах нарушения целостности тканей;
• присутствием в крови человека на протяжении примерно одного часа, после чего они транспортируются в ткани.

Для эозинофилов также свойственно созревание в костном мозге в течение 3-4 суток, после чего они выбрасываются в периферический кровоток.

Из кровеносного русла они перемещаются в периваскулярные ткани, в частности, в:

• легкие;
• кожный покров;
• ЖКТ.

В таких очагах они могут оставаться до 2-х недель.

Главной функцией таких веществ является поглощение и растворение чужеродных белков.

Однако они тоже обладают такими способностями, как:

• Повышение восприимчивости рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. На этом фоне происходит активация противопаразитарного иммунитета, а также осуществляется разрушение мембран клеток, которые окружают болезнетворного агента.
• Скопление и стимулирование высвобождения медиаторов воспалительных процессов.
• Связывание медиаторов воспаления, например, гистамина.
• Поглощение мелких частиц путем обволакивания и втягивания их в себя. Именно по этой причине эозинофилов очень часто называют микрофагами.

Примечательным является то, что во время микроскопического изучения обнаруживается их специфическая форма – внешне они напоминают амеб небольшого размера.

Поскольку эозинофилы в крови у ребенка или взрослого являются частью лейкоцитов, то они имеют одинаковый показатель, и во время проведения общего анализа крови обозначаются как WBC.

В подавляющем большинстве случаев обнаруживаются эозинофилы при аллергии, но также они могут выступать маркерами:

• инфекционных процессов;
• различных новообразований;
• воспаления тканей того или иного внутреннего органа;
• паразитарной инвазии.

При изучении главной биологической жидкости человека на такие компоненты гематологи обязательно обращают внимание и осуществляют их подсчет. В структуре лейкоцитов они имеют крайне маленькую концентрацию – 0.5-5%.

Норма в крови может несколько отличаться по возрасту, но никак не зависит от половой принадлежности.

Допустимые показатели отражает следующая таблица:

Норма у женщин и у мужчин составляет 1-5%. Допустимыми показателями в абсолютных цифрах выступают 120-350 клеток на микролитр крови. Повышенные значения носят название эозинофилия, а пониженные – эозинопения.

Как было сказано выше, норма эозинофилов в крови у детей или взрослого человека варьируется на фоне влияния патологических причин.

Например, к повышению уровня таких веществ может привести:

• непереносимость лекарственных препаратов;
• отек Квинке;
• крапивница;
• сенная лихорадка;
• аллергический насморк;
• экзема и дерматит;
• пузырчатка и иные кожные аллергические болезни;
• глистные и паразитарные инвазии;
• системная красная волчанка;
• фасциит;
• периартрит;
• ревматоидный артрит;
• широкий спектр аутоиммунных недугов;
• туберкулез и сифилис;
• острое или хроническое протекание инфекционных болезней;
• астма и саркоидоз;
• альвеолит фиброзирующего характера протекания;
• плеврит эозинофильной формы;
• синдром Леффлера;
• гистиоцитоз и другие патологии со стороны легких;
• злокачественные болезни системы кроветворения;
• заболевания ЖКТ;
• онкопатологии.

Повышенные эозинофилы у грудничка и детей до 3 лет могут быть спровоцированы:

• гемолитической болезнью новорожденных;
• резус-конфликтом с матерью;
• пемфигусом;
• стафилококковой инфекцией;
• эозинофильным колитом;
• сывороточной болезнью;
• атопическим дерматитом;
• скарлатиной;
• бронхиальной астмой;
• ветряной оспой;
• аллергическим ринитом;
• гельминтозами.

На возрастание концентрации также может повлиять:

• введение антибиотиков;
• несостоятельность иммунной системы;
• протекание менструации у женщин;
• темное время суток.

Стоит отметить, что эозинофилия может иметь 3 степени тяжести:

• легкую – концентрация увеличивается до 10%;
• умеренную – уровень составляет 15%;
• выраженную или тяжелую – показатели выше 15%.

Если эозинофилы абс (абсолютное содержание) понизилось или равно 0, то причины этому могут быть следующие:

• тяжелые инфекционные болезни, к которым присоединились гнойные процессы;
• панкреатит;
• воспалительное поражение червеобразного отростка;
• интоксикация организма тяжелыми металлами;
• желчнокаменная болезнь;
• патологии, требующие немедленного хирургического вмешательства;
• начальная стадия развития инфаркта миокарда;
• болевой или инфекционный шок;
• уролитиаз;
• нарушение функционирования надпочечников;
• болезни со стороны щитовидной железы;
• лейкоз;

На это также может оказать влияние хроническая усталость и воздействие стрессовых ситуаций.

Норма эозинофилов в крови у женщин, мужчин и детей или же ее отклонения обнаруживаются только во время общеклинического изучения главной биологической жидкости человека. Зачастую для такого исследования используют материал, взятый из пальца, однако, также может использоваться венозная кровь.

Чтобы гематолог смог обнаружить реальное содержание подобных веществ, от пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Подготовительные мероприятия включают в себя:

• полный отказ от еды в день исследования, точнее, не меньше чем за 8 часов до посещения клиники (разрешается пить только очищенную воду без газа);
• исключение приема каких-либо медикаментов – если такое не представляется возможным сделать, то надо обязательно проинформировать об этом специалиста;
• за сутки до лабораторной диагностики из меню удаляют спиртные напитки, жирные, острые и жареные блюда;
• в день исследования сводят к минимуму физическую активность.

Расшифровать то, что показал анализ крови на эозинофилы, может только гематолог, который передает полученную информацию лечащему врачу. Однако для выявления причинного фактора, такой процедуры будет недостаточно, отчего необходимо комплексное обследование пациента.

В первую очередь клиницист должен лично провести несколько мероприятий:

• ознакомиться с историей болезни для поиска основного недуга, который может протекать в острой или хронической форме;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез;
• тщательный физикальный осмотр пациента;
• детальный опрос больного или его родителей для получения полной информации о симптоматической картине, что иногда может указать врачу на базовый недуг.

Дополнительно назначаются иные общие и развернутые лабораторные исследования, широкий спектр инструментальных процедур и консультации у специалистов из других сфер медицины.

Если эозинофилы у ребенка или взрослого отклоняются от нормы или полностью отсутствуют, то нужно как можно скорее заняться устранением провоцирующего фактора. При этом лечение может быть консервативным или операбельным, но зачастую носит комплексный подход.

Иногда для восстановления нормы эозинофилов в анализе крови вполне достаточно:

• отказаться от приема лекарств или заменить их аналогами;
• исключить контакт с аллергеном;
• отказаться от вредных привычек.

Также для нормализации эозинофилов могут применяться:

• медикаменты, выписанные врачом;
• диетотерапия;
• средства народной медицины.

В любом случае лечение будет составлено в индивидуальном порядке для каждого человека.

Для недопущения того, что норма у детей или взрослых будет нарушена, нужно лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций, среди которых:

• полный отказ от вредных привычек;
• полноценное и сбалансированное питание;
• недопущение проникновения в организм ядовитых веществ;
• избегание влияния стрессовых ситуаций и физического переутомления;
• регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Прогноз напрямую зависит от первоисточника, который привел к тому, что эозинофилы повысились, понизились или полностью отсутствуют. Стоит помнить, что каждый базовый недуг имеет ряд собственных осложнений.

У абсолютно здоровых людей количество эозинофилов в крови обычно незначительно. Накопленные годами данные врачебной практики показывают, что бывают особые заболевания, при которых возможно повышение эозинофилов у взрослого, как в периферической крови, так и в других различных тканях.

Эозинофил впервые был обозначен Wharton Jones в 1846 г, однако лишь в 1879 году он получил описание в виде элемента отдельного клеточного (EO). Ученый Ehrlich Paul первым использовал определение эозина как кислого красителя, названного так по имени древнегреческой богини Эос (богиня утренней Зарницы). Эозин использовался в ходе выполнения окраски гистологических тканей, а также элементов крови.

Что такое эозинофилы?

Крупные клетки белых элементов крови представляют собой компоненты, относящиеся к подвиду лейкоцитов «гранулярные», называемые эозинофилами. Нормой содержания в крови считается количество лейкоцитов от 4 до 9 тысяч в одном кубическом миллиметре, а эозинофилы среди них составляют от 1 до 5 процентов. Основная функция эозинофилов – это регуляция и защита от инфекций.

Можно выделить следующие задачи, стоящие перед этим подвидом лейкоцитов:

1. защита человеческого тела от бактериальных и вирусных инфекций;
2. участие в противопаразитарном иммунитете и аллергических реакциях;
3. регулирование неизменного состояния организма, его внутренней среды (толерантность).

Эозинофилы относят к неделящимся гранулоцитам – это лейкоциты, являющиеся непрерывно образующимся продуктом костного мозга. Время образования эозинофилов – 72-96 часов.  Эти крупные иммунные клетки продуцируются костным мозгом, а потом его оставляют, стремясь в кровоток, и несколько часов (до 12 часов) циркулируют по крови.

Такие кровяные тельца призваны отвечать за борьбу с чужеродным белком в телах людей.

Как только в организм попадают аллергены и паразитарные антигены, эозинофилами они нейтрализуются. Снижение лейкоцитов служит признаком слабого иммунитета и усталости внутренних органов от борьбы с заболеванием.

У эозинофила есть множество рецепторов:

• к иммуноглобулинам (IgG, IgE);
• к комплементу;
• к биологически активным веществам (к гистамину).

Эти крупные тельца крови способны к хемотаксису и фагоцитозу. Эозинофил может выступать против тучной клетки (одного из типов белых клеток крови, известного также как лаброцит или мастоцит), снижая уровень гистамина выбрасываемого ею.

Функции эозинофилов в организме

Повышение эозинофилов у взрослого связано с двумя важнейшими задачами иммунитета организма людей:

1. Уничтожение инородных микрочастичек, отравляющих элементов, вирусов. Основное назначение лейкоцитов гранулярных заключается в том, чтобы проникнуть в очаговые воспаления, а затем инициировать там рецепторы клеток, отвечающие за активацию иммунитета, направленного против паразитов в теле. Потребляются эозинофилами чужеродные вещества, особенно имеющие вирусную природу или гельминтной инвазии. Бактериальные частицы и различные вредоносные компоненты «помечаются» иммунной системой как иные чужеродные составные части для последующего удаления. Около паразитов саморазрушается клеточный состав, затем образуется мембранная капсула. В эозинофилах накапливается ряд веществ, называемых медиаторами: фосфолипазы, эндогенного гистамина, участвующих в важных реакциях.

2. Регулировать воспалительный процесс. Под действием медиаторов эозинофила появляется воспалительная область, призванная изолировать и контролировать чужеродный микроорганизм или вредную частицу. Но случается, что иногда очаг воспаления разрастается шире, чем требуется, что приводит к образованию поврежденных тканей, к появлению болезненных острых симптомов. В основном, форменные элементы играют главную роль в контролирующем процессе проявлений аллергии, симптомов астмы, сенной лихорадки. Именно они задерживают развитие аллергических и ревматических факторов, и не допускают развитие тотального заболевания.

Нормы содержания у взрослого в крови

Нормальная численность клеток белых компонентов крови взрослого варьирует с одного до пяти процентов всего количества лейкоцитов. Повышение эозинофилов у взрослого называют эозинофилией. Она бывает незначительной (до 10 %), умеренной (до 20 %), высокой (сверх 20 %).

У зрелого населения нормой считается значение 500 эоз/мкл. в крови. Превышение уровня до отметки 5000 эоз/мкл на протяжении нескольких месяцев означает развитие у больного гиперэозинофильного синдрома.

Эозинофилы и лимфоциты

Благодаря общему анализу крови можно определить наличие следующих форменных элементов: гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. К тому же происходит деление на подвиды лейкоцитов с определенными функциями: базофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов.

Лейкоциты имеют в своем составе лимфоциты LYMP, ответственные за формирование общего местного иммунитета, норма которых составляет от 18 до 40 %. При вирусном инфицировании число лимфоцитов сильно возрастет. За их счет происходит создание гуморального и клеточного иммунитета, вырабатывающего антитела в качестве ответной реакции на возбудителей.

При попадании вируса внутрь организма, в теле одновременно с количеством эозинофилов сразу повышается численность лимфоцитов. Это происходит у лиц, подверженных хроническим аллергиям, у людей с паразитарными инвазиями, при аллергодерматозе, саркоцидозе.

Высокий уровень наблюдается при прохождении курса антибиотиков или сульфаниламидов. Такие показатели у детей бывают во время скарлатины, под действием эпштейн-барра вируса. Поэтому необходимо исследование крови на иммуноглобулин Е, на антитела к эпштейн-барра вирусу и на гельминтоз.

Симптомы повышенных эозинофилов в крови взрослого

Повышенный порог эозинофилов у взрослого больного отражается в следующих симптомах эозинофилии:

• первичные — являются главными симптомами тяжелых болезней системы кроветворения;
• вторичные, или реактивные, которые возникают вследствие заболеваний, не совсем связанных с патологией крови;
• неясного генеза.

Как правило, превышение в крови норм содержания количества эозинофилов проявляется такими симптомами:

• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• апатия;
• бледность;
• сильные головные боли.

Непатологические причины повышения

Эозинофилы могут быть повышены у взрослого по следующим непатологическим причинам:

• заболевание крови (в частности, серповидно-клеточная анемия — неверная форма эритроцитов провоцирует увеличение скорости их оседания, и будет существенно отличаться от показателей по нормативу);
• наличие инфаркта или инсульта (такие случаи воспаления, когда острофазовые белки адсорбируются в поверхность кровяных клеток, и снижают их электрический заряд);
• болезни, которые связаны с нарушенным обменом веществ (при сахарном диабете, муковисцидозе, ожирении);
• бронхиальная астма;
• болезни печени и проблемы с желчевыводящими путями.

Наличие патологических причин

Эозинофилы повышены у взрослого в следующих патологических случаях:

• паразиты, гельминтоз, лямблиоз;
• различные виды аллергий;
• вирусные инфекции;
• заболевания крови,
• нарушения работы внутреннего аппарата органов;
• дерматиты;
• состояния аутоиммунные;
• онкологии.

Степени эозинофилии

В общем клиническом анализе крови отражается процент содержания кровяных лейкоцитов, а также количественный уровень эозинофилов. Значительное их превышение в красной жидкости сосудов называют эозинофилией.

Гематологи считают, что эозинофилия бывает трех ступеней:

• легкая – от 400 до 1500х10^9 на л., когда в периферической крови не более 15 % кровяных белых телец;
• средне выраженная, умеренная – от 1500 до 5000х10^9 на л., в случае превышения их от 15 до 20 %;
• тяжелая, называемая большой эозинофилией крови — более чем 5000х10^9 на л., когда число превысит 20 %, состояние, обычно сочетающееся с ростом общего числа лейкоцитов.

Верхняя граница показателей содержания эозинофилов EO дает возможность оценивать уровень иммунитета и точнее определять корень болезни. Резкий рост наблюдается во время заражения бактериальными инфекциями, при острых гнойных воспалениях, в случае имеющейся аллергической реакции, во время паразитарной инвазии.

В противоположных случаях падения лейкоцитарного уровня крови означает наличие вирусной инфекции в организме. Процент содержания различного вида лейкоцитов отражается в специальной лейкоцитарной формуле.

Особенности легочной эозинофилии у взрослых

Легочную эозинофилию по-другому называют эозинофильной болезнью легких. Она описывается различными состояниями, которые характеризуются на рентгенограмме или компьютерной томограмме затемнениями в легких. Это связано с эозинофилией легочных тканей, а также периферической крови.

Диагноз устанавливается по хотя бы одному из перечисленных признаков:

1. инфильтраты в легочных тканях, а также эозинофилия наблюдается в крови периферической;
2. подтверждения с помощью открытой биопсии, либо бронхобиопсии эозинофилии тканей легкого;
3. жидкость бронхоальвеолярного лаважа содержит повышенную численность эозинофилов.

Множество препаратов различных категорий (лейкотриены ингибиторов, ГК, фосфодиэстеразов четвертого типа, хемокинов рецепторы, кромолинов, циклоспоринов, антигистаминных, моноклональных антител к IL5 (mepolizumab) и IL13 (lebrikizumab), альфа интерферона) ингибируют деятельность эозинофилов или пагубное действие их продукции.

Эозинофилия во время беременности

Во время вынашивания плода аллергия может вызывать эозинофилию.

У пациентов могут проявляться следующие признаки:

• красные пятна на коже, крапивница;
• заложенный нос;
• наличие лёгкого зудящего ощущения;
• шелушатся кожные покровы.

Чрезмерное поступление в кровь инородного белка вызывает срабатывание в организме одной из защитных реакций в виде эозинофилии. При развитии гипоксии может развиться такое же состояние, в случае нехватки магния у беременных женщин.

Характерно подобное заболевание и для получивших дозу облучения будущих мам, или для тех, кто имеет различные формы врождённого порока сердца, либо переболевших совсем недавно скарлатиной. Из этого выделяют и смешанную группу, которую составляют другие разнообразные болезни, вызывающие стойкую эозинофилию.

Гепатоз беременных, то есть нарушение клеточных веществ в печени во время беременности, тоже может спровоцировать эозинофилию. Заболевание, не вылеченное своевременно, может даже подвести к страшному летальному исходу плода и самой беременной. Главнейшей целью излечения эозинофилии является устранение непосредственно возбудителя болезни.

Проводится медикаментозный специализированный курс, который включает в себя следующее:

• обезболивающие средства;
• медикаменты для устранения отёков;
• препараты, устраняющие аллергические реакции.

На схеме приведены основные причины повышения уровня эозинофилов.

Бывают особые случаи, когда следует при беременности вообще отказаться от назначения медицинских средств.

Диагностика

Практически, для опровержения или, наоборот, в подтверждение присутствия болезни, заболевшим людям требуется сдать анализ крови. Только его результаты смогут точно представить повышен ли уровень эозинофилов. Так же в них указывается содержание белых телец в процентном соотношении, и происходит распознание таких признаков малокровия, как меньшая численность эритроцитов, резкое снижение гемоглобина.

На этапе диагностических процессов врач скрупулезно изучает жалобы пациента, анализирует анамнез течения его болезни. Предварительный диагноз болезни устанавливается, опираясь на результаты анализов крови, результаты общего осмотра. Часто требуется провести и некоторые специализированные исследования.

Обычно необходимо проведение следующих дополнительных тестов:

• общего анализа мочи;
• для выявления паразитов — взятие анализа каловых масс;
• проверка работы почек и печени;
• рентген верхнего отдела грудной клетки;
• пункция поражённого сустава;
• бронхоскопия.

Лечение эозинофилии у взрослого

С целью определения заболевания спровоцировавшего эозинофилию дополнительно вместе с забором клинического анализа крови больным делается и анализ на биохимию. Проводится лечение обычно врачом-гематологом. Такая болезнь не считается самостоятельным заболеванием, а лишь является выраженным симптомом другой болезни, в связи с этим необходимо лечить её изначальную причину.

Сначала надо определить, по какой причине возросла численность белых кровяных телец, а потом проводить лечебные мероприятия, включая назначение медицинских препаратов с физиотерапией. Выбор разных методов лечения осуществляют, ориентируясь на реальное физическое состояние пациента, на характер его болезни, на его возраст, самочувствие, другие сопутствующие заболевания.

Бывает, что для излечения наоборот стоит отменить прием медикаментозных средств.

Пристальное внимание следует уделять ферментам, которые размещены в печени. Для полного исключения варианта глистной инвазии, обязательно сдаются противопаразитарные анализы. А для подтверждения насморка из-за аллергии, берут носовой мазок. Врач может назначить так же рентгенологическое исследование органов воздушного дыхания человека, взятие пункции из его больных суставов.

Если возникнет подозрение на ревматоидный артрит, понадобится сделать бронхоскопию. Часто лечащий врач осуществляет назначение специализированного лечебного курса, включающего в себя: обезболивающие средства, лекарства для снижения отёка, препараты, устраняющие ярко выраженную аллергическую реакцию.

Главное направление исцеления заключено в ликвидации самого возбудителя — источника болезни. У курса может быть разная продолжительность, в зависимости от результатов он будет регулярно корректироваться, или даже полностью изменяться.

Наряду с лекарственной терапией часто в лечении применяют процедуры физиотерапии и фитотерапию. К тому же врачом может быть назначена специализированная диета.

Необходимо осуществлять периодический контроль анализов крови в клинике с целью профилактики повышения уровня эозинофилов у взрослого. Всегда такое повышение означает наличие серьезной болезни. Когда имеются иные дополнительные признаки, надо обращаться к врачу обязательно. Сам процесс эозинофилии не побороть, излечить можно только заболевание, ее спровоцировавшее.

Видео о повышенны?