Что значат анализы крови на вич
Для выявления заражения вирусом, вызывающим иммунодефицит, существуют различные лабораторные методы. Главная цель обследования –диагностика болезни на ранних стадиях развития.
Клинический (общий) анализ крови не дает показателей, специфических для этого заболевания. Однако изменения в этом анализе могут указать на присутствие вирусной инфекции (любой), натолкнуть врача на мысль о необходимости дополнительных исследований на ВИЧ. Иногда у пациента при различных воспалительных состояниях совершенно случайно выявляют показатели ОАК, свидетельствующие о вирусном заражении.
Особенности назначения исследования на вирус иммунодефицита
Анализ крови на ВИЧ-инфекцию назначают в таких случаях:
- Перед проведением планового оперативного вмешательства для уменьшения риска заражения медицинского персонала и предупреждения возникновения критических состояний у пациента, связанных с иммунодефицитом.
- После состоявшегося незащищенного полового контакта.
- У беременных считается нормой проведение этого исследования трижды за период наблюдения. Делается это с целью предотвращения заражения будущего ребенка, для решения вопроса о возможности кормления малыша грудью, так как вирус передаётся через грудное молоко. Беременные женщины сдают кровь на ВИЧ совместно с обследованием на RW, HBs, HCV.
- После нанесения тату или прокалывания пирсингом различных частей тела в непроверенных салонах.
- Доноры биологических материалов также подлежат обязательному обследованию на ВИЧ.
- Наличие у человека частых и затяжных заболеваний (частые простуды, пневмонии, грибковые поражения кожи и слизистых и др.).
Кроме того, на ВИЧ-инфекцию ежегодно сдает анализы медицинский персонал больниц, поликлиник и других медучреждений.
Методы лабораторной диагностики иммунодефицита
Для постановки диагноза «ВИЧ-инфекция» недостаточно только осмотра или опроса пациента. Требуется проведение дополнительного обследования. Для диагностики заболевания применяются следующие лабораторные методики:
- клиническое исследование крови с лейкоцитарной формулой;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод обнаружения ДНК вируса;
- иммуноферментное исследование крови (ИФА) – обнаружение антител к вирусу иммунодефицита.
Если есть необходимость подтверждения результатов, анализы назначаются повторно с временным промежутком от месяца до полугода.
Расшифровка результата анализа при СПИДе
Общий (клинический) анализ крови является своеобразным методом для начального выявления отклонений от нормы.
Расшифровка результатов ОАК при ВИЧ:
- На ранних стадиях заболевания у ВИЧ-инфицированных наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитов. Это связано с активацией работы иммунной системы, так как организм старается уничтожить попавшую в него инфекцию. При расшифровке анализа крови человека с уже развившимся синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) видно, что лейкоциты снижаются до критических показателей. (Норма у взрослых – 4-9×109/л.)
- Для зараженных ВИЧ-инфекцией свойственно наличие лимфоцитоза – повышенного количества лимфоцитов. При расшифровке анализа крови на ВИЧ отклонение этого показателя от нормы у взрослых может быть в двукратном размере. (Норма – 1,2-3×109/л в абсолютном количестве или 25-40% от общего числа лейкоцитов.) На стадии СПИДа развивается лимфопения в связи с гибелью большого количества Т-лимфоцитов.
- СОЭ при ВИЧ – важный показатель. Для людей с этой патологией характерно значительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). (Норма у женщин – 2-15 мм/ч, у мужчин – 1-10 мм/ч.)
- При ВИЧ-инфицировании отмечается снижение уровня гемоглобина, вследствие чего у больного развивается тяжелая анемия. (Для женщин норма гемоглобина – 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л.)
- Характерным показателем для пациентов с иммунодефицитом является значительно сниженное количество тромбоцитов (тромбопения), что может приводить к кровотечениям. (Норма тромбоцитов у взрослых – 150-400×109/л.)
При иммунодефиците изменяются практически все показатели ОАК. Однако это исследование не является строго специфичным.
Наибольшую достоверность имеют следующие узконаправленные исследования: ПЦР и иммуноферментный анализ (ИФА). Особо отметим второй метод, который делают уже через пару месяцев после возможного заражения. ИФА показывает наличие в сыворотке крови антител к вирусу иммунодефицита. Положительный результат ИФА обязательно перепроверяют более точным методом – иммуноблота (иммуноблоттинга).
ПЦР обнаруживает ДНК вируса. Метод высокочувствительный, поэтому часто дает ложноположительные результаты.
Как исключают вероятность получения ложного результата исследований
Для того чтобы предотвратить получение ошибочного или сомнительного результата анализа на ВИЧ, необходимо соблюдать следующие правила:
- Забор венозной или капиллярной крови делайте утром с 7.00 до 10.00.
- Накануне взятия крови нельзя принимать пищу в течение 8 часов. Результаты исследования изменятся из-за употребления пациентом жирной, острой, жареной пищи.
- За 1-2 дня до проведения обследования исключите из рациона алкоголь.
- При инфекционно-воспалительных заболеваниях воздержитесь от сдачи крови на исследование до полного выздоровления.
- Перед проведением обследования сообщите врачу о принимаемых лекарственных средствах. Анализ сдавайте не ранее 10 дней после отмены антибиотиков.
- Повышенные физические нагрузки или стресс накануне исследования также могут привести к получению ложноположительных результатов.
Если у врача вызывают сомнения результаты проведенного обследования, он может направить человека на повторную сдачу анализа, предупредив о необходимости исключения негативно влияющих факторов.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.
Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.
Почему назначают общий анализ крови
Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.
ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:
- низкая цена проведения исследования;
- быстрое получение результата;
- изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.
Благодаря этому исследованию делают заключение о состоянии здоровья человека и либо отправить его на дальнейшее обследование, либо выставить диагноз «Здоров».
Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:
- Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. Проведение операций ВИЧ-инфицированным людям выполняется при повышенных мерах защиты.
- При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за период вынашивания ребенка. Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
- Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто сопутствующих ВИЧ- инфекции. К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
- После возможного инфицирования при незащищенном половом контакте. Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
- Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37,5°С, диарея.
- Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.
В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: ИФА или иммуноблот.
Закономерности и изменения в ОАК у ВИЧ инфицированных
Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.
Лимфоциты
Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×109/л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.
Нейтрофилы
Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×109/л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Мононуклеары
Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.
Тромбоциты
Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×109/л кровяных пластинок. При заражении ВИЧ количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.
Эритроциты
Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.
Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.
Гемоглобин
Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л.
Скорость оседания эритроцитов
При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.
Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.
Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.
Источник
Александр
, Краснодар
9127 просмотров
31 октября 2017
здравствуйте.просьба по представленным результатам анализа крови пояснить,есть ли в крови ВИЧ. Иммунохимический анализ:Тестирование первого этапа (скрининг)на антитела к ВИЧ—результат 0,13—-реф.значение= Отрицательный (<1).
если в крови есть антитела,даже в норме референсного значения,означает ли это наличие вируса?анализ сдан через 3 недели после возможного заражения.спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Антител в крови нет. Анализ сдан рано, на таком сроке он не покажет возможное заражение. Стоит сдать ПЦР на сроке 1,5 месяца, ИФА на сроке 3 и 6 месяцев.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Данное заключение означает, что ВИЧ инфекция у Вас двоих не обнаружена. Если антител в крови нет, то в ответе пишут «Отрицательно». Если же антитела к ВИЧ обнаружены, проводится повторное исследование, если и оно дало положительный результат, пробу исследуют методом иммуноблота. В Вашем случае ответ отрицательный, что говорит о том, что антител нет, если Вас пугают значения 0,1 и 0,13, а не 0 как Вам бы хотелось, я смогу Вас успокоить, поскольку референтные значения лаборатории в которой Вы сдавали анализ не более 1, а всё, что ниже 1 — норма. Поясню подробнее. Нормальные показатели — это показатели, выявляемые у здоровых людей, а они в свою очередь могут разниться и быть индивидуальными и зависеть от пола, возраста, физиологических особенностей организма. Эти нормальные показатели лабораторных исследований ссумируются, группируются и затем усредняются с учетом возможных отклонений этих величин. Поэтому для каждой лаборатории имеются свои рефферентные значения и Ваши результаты попали в рефферентный диапазон, что простым языком называется «норма». Но анализ Вы сдали рано, за 3 недели антитела могли еще не успеть образоваться, поэтому я бы все же рекомендовала исследование повторить через 2-3 месяца. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализ отрицательный отражает только погрешность методики.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Пока отрицательный результат. Обследование повторить ежеквартально в течение года. Здоровья Вам!
Ортопед, Травматолог
На момент взятия анализа антитела к ВИЧ в крови не обнаружены.
Соответственно не обнаружен и вирус. Это не значит, что его нет.
Прошло слишком мало времени. Опасность обнаружения вируса сохраняется в течение года.
Периодически анализ следует пересдавать (до года).
Другие методы лабораторного обнаружения вируса применяют для уточнения диагноза при обнаружении антител, поскольку бывают ложноположительные результаты.
Пока повода для беспокойства нет.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день,сейчас анализ отрицательный. Но его нужно будет пересдавать. Так как прошло мало времени.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Анализ пока отрицательный. Но повторять раз в 3 месяца в течении года нужно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Общий анализ крови не способен диагностировать ВИЧ-инфекцию в организме. Но присутствие изменений в биоматериале, дает основание назначить дополнительное обследование человека.
Общий или же клинический анализ крови (под аббревиатурой ОАК) является обязательной процедурой при клиническом обследовании, и сам процесс забора биоматериала с пальца знаком всем еще с детства. Фактически определить и однозначно диагностировать ВИЧ-вирус в крови человека по ОАК невозможно. При этом первичная стадия развития инфицирования укажет в полной мере на некоторые изменения в биологическом материале, на основе которых проводятся дополнительные приемы обследования.
Общий анализ крови: специфика исследования
ОАК (общий анализ крови) представляет собой простой процесс забора крови с небольшого пореза на пальце. По результату данного анализа можно оценить состояние всей системы организма в целом. При этом специалист способен определить лишь некоторые подвижки в общей системе, которые дают основание произвести дополнительные исследовательские меры в лабораторных условиях. Но ОАК никак не дает шанс однозначно диагностировать ВИЧ (вирусный иммунодефицит человека).
Общий анализ крови показывает подвижки в количественном и качественном составе клеток организма, что способно свидетельствовать о наличие заболеваний инфекционного либо вирусного характера.
Раннее выявление и диагностика ВИЧ-инфекции – самое благодарное мероприятие для вовремя принятых мер излечения человека от вируса иммунодефицита. Ведь вирус поражает иммунитет на клеточном уровне, что истребляет способность организма противостоять даже простым инфекциям и вирусам. Тем иммунодефицит и опасен, что если не предпринимать вовремя меры относительно остановки либо замедления распространения ВИЧ по организму, то вскоре процесс поглотит всю систему, оставив человека без защиты перед простейшими заболеваниями.
Анализ крови, вернее, его результат, покажет всего лишь изменения, которые наделены, способностью подтолкнуть специалиста на дополнительные меры обследования. Что же может показать общий анализ забора крови:
- Лимфопения. Общее снижение лимфоцитов в крови в количественном показателе.
Уменьшенное содержание Т-лимфоцитов – главный признак ухудшенной деятельности иммунной системы и активного развития ретро вируса в организме. Данный показатель может определить раннюю стадию проникновения инфекции.
- Лимфоцитоз. Повышенный количественный показатель лимфоцитов в крови покажет изменение лейкоцитарной формулы.
Увеличением лимфоцитов говорит о том, что организм среагировал на проникновение инфекции в организм, пытаясь самостоятельно сдерживать распространение.
- Увеличенный показатель СОЭ (скорость осаждения эритроцитов).
- Нейтропению (кровяные тельца, вырабатываемые в костном мозге).
Снижение концентрации нейтрофилов (гранулярных лейкоцитов) по анализу покажет упадок защитных клеток, которые задействованы в борьбе с патогенными вирусными агентами.
- Тромбоцитопению – снижение количественного состава тромбоцитов в крови.
Тромбоциты являются клетками, ответственными за свертываемость крови организма. Тромбоцитопения, в запущенном состоянии, приводит к кровотечениям, как наружного, так и внутреннего проявления.
- Повышение мононуклеаров, основная задача которых уничтожать вредоносные бактерии и микробы, что так же может говорить о внутреннем «бунте» при инфицировании ВИЧ.
- Анемию.
Проявление анемии обусловлено снижением гемоглобина (железосодержащего белкового соединения) крови, что вступает в процесс взаимодействия с углекислым газом и кислородом, обеспечивая газообмен на клеточном уровне.
Как видно, лабораторное исследование общего анализа крови основано на динамике деятельности общего состояния человеческого организма. Медик, проводящий обследование и назначающий данный анализ, может определить исключительно обширное состояние самочувствия.
Возможности диагностирования ВИЧ в домашних условиях
Развивающийся вирус иммунодефицита оказывает влияние на хронические либо скрытые заболевания, приводя процесс к патологиям. Как уже стало ясно, общий анализ крови (венозной либо из пальца) при лабораторных исследованиях не может выявить ВИЧ-инфекцию. При этом в результатах обнаруживаются своеобразные отклонения от общих норм, которые дают основания для специалиста назначить дополнительное обследование. Основное количество населения считает, что сдавать анализ на иммунодефицит достаточно при необходимости общего осмотра, перед операционным вмешательством либо один раз в году.
На сегодняшний день исследовательские приемы расширены, и позволяют проверить себя на ВИЧ-инфекцию в домашних условиях, без посещения специализированных учреждений.
В розничной доступности в любой аптеке есть экспресс-тесты на ВИЧ. Материал для теста берется из пальца с использованием прокола одноразовым ланцетом (имеется в наборе). Тест покажет результат всего на протяжении не более 15 минут.
Источник