Что входит в развернутый анализ крови на холестерин

До тридцати лет мало кто задумывается о том, какой у него уровень гемоглобина, холестерина или прочих показателей. Но такой подход в корне неверный. Потому что, задумываясь о своем здоровье в молодости, мы делаем большое одолжение нашей дальнейшей жизни.

Такой компонент, как холестерин, является очень важным показателем, который необходимо поддерживать в пределах нормы.

 Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин – это естественный природный жирный спирт, который генерируется в восьмидесяти процентах печенью, а оставшиеся двадцать процентов организм получает из продуктов питания. Это очень важный компонент для всего организма.

Это:

• Образование клеток, потому что холестерин является их строительным материалом;
• Выработка важных половых гормонов, таких как эстроген, кортизон и тестостерон;
• Нормальное пищеварение, так как холестерол участвует в процессе обмена жиров.

Так называемый общий холестерин состоит из двух составляющих:

1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – это та фракция холестерола, которую называют «хорошим холестерином». Она участвует в создании гормонов, образовании новых клеток, обмене витамина D. Данный вид холестерина выступает в роли своеобразного транспорта, доставляя в мозг кислород. Еще он собирает «нехороший холестерин» по всему телу и доставляет его в клетки печени для выведения.
2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Этот вид считается «нехорошим». Он участвует в процессе образования склеротических бляшек. Но в норме он выполняет и положительные функции – обезоруживает токсины в организме.

В результатах теста есть результат на триглицериды. Это составная часть липопротеинов очень низкой плотности.

Триглицериды являются «создателями» холестериновых бляшек.

Chol участвует в липидном обмене, и содержание его имеет огромное значение для всего организма.

Поэтому, от случая к случаю, даже абсолютно здоровые люди, в целях профилактического медицинского осмотра, должны сдавать анализ на холестерол.

Рекомендуемая частота сдачи анализов здоровым людям – один раз в пять лет возрастной группе до тридцати, и один раз в три года – людям старше тридцати. Тем же, кто уже имеет повышенный холестерин, наблюдаться надо гораздо чаще, по предписанию врача, так как все индивидуально.

Также данный анализ показан людям с потенциальным риском развития многих заболеваний, таких как:

• Сахарный диабет или предиабет;
• Избыточная масса тела или ожирение;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Инфаркт;
• Инсульт;
• Патологии эндокринной системы;
• Гипертония;
• Почечные и печеночные патологии.

Также этот анализ может быть назначен для отслеживания динамики лечения статинами или иными гиполипидемическими медикаментами.

Для того, чтобы увидеть общую картину состояния пациента, одного теста на холестерол будет недостаточно. В таких случаях проводится липидограмма, в которой есть не только содержание общего уровня Chol, но и соотношение ЛПВП и ЛПНП.

Витамины А, С, Е являются мощными антиоксидантами. Холестерин проникает внутрь сосудов, благодаря процессу окисления. Антиоксиданты препятствуют этому процессу. Поэтому в целях профилактики рекомендуется употреблять эти витамины.

К анализу на уровень холестерина необходимо правильно подготовиться.

Способы проверки холестерина

Чтобы разъяснить, каким способом происходит проверка холестерина, необходимо знать, какое именно тестирование будет проводиться, так как его можно исследовать при помощи следующих анализов:

1. Экспресс-тест;
2. Определение общего уровня холестерина;
3. Выявление липопротеинов высокой плотности;
4. Выявление липопротеинов низкой плотности;
5. Липидограмма;
6. Триглицериды.

Первый пункт из списка осуществляется в домашних условиях при помощи специального экспресс анализатора. Материалом для такого анализа служит капиллярная кровь, берущаяся из пальца.

Остальные же виды исследований нуждаются в лабораторных условиях, и чаще всего, материалом для них служит венозная кровь.

Подготовка и проведение

Существует два способа проведения анализа: при помощи забора капиллярной крови и венозной.

Первый способ осуществляется путем проведения анализа портативным экспресс анализатором. Для проведения процедуры нужно:

• Включить прибор. (Некоторые экспресс-анализаторы, при вставлении тест-полоски, имеют функцию автоматического включения).
• Подушечку пальца необходимо протереть дезинфицирующим средством.
• Выполнить прокол с помощью одноразового ланцета. Иногда портативным анализатором пользуются несколько членов семьи. Если прокол выполняется специальным прибором, то нужно сменить в нем иглу.
• Нанести каплю крови на специально отмеченное место тест-полоски.
• Дождаться и оценить результаты.
• Вынуть тест-полоску из аппарата и утилизировать.

При сдаче анализа в лаборатории, процедура протекает иначе. Кровь берется из вены. А после забора анализируется на специальном аппарате.

Существуют правила, которых обязательно нужно придерживаться, независимо от того, делаете ли вы экспресс-тест дома или идете в лабораторию.

Правила эти таковы:

• Если пациент принимает определенные виды лекарств, то с согласования врача, они отменяются в нужном временном промежутке до сдачи анализов;
• За несколько дней до теста нельзя употреблять алкоголь;
• Накануне анализа нельзя употреблять жирную, острую, сладкую и мучную продукцию;
• Накануне исследования ужин должен быть легким и осуществляться не позднее 18:00.

Сам анализ проводится натощак.

Расшифровка результатов

Уже было отмечено, что нельзя говорить утвердительно, что холестерин – это зло, и не нужно стремиться снижать его уровень в профилактических целях, если нет на это причин. Пониженные результаты – тоже отклонение от нормы.

Более того, врачи подтверждают информацию о том, что слишком заниженный уровень холестерина – еще большая проблема, нежели завышенный, и также приводит к ряду заболеваний. Поэтому нужно держаться в пределах нормы.

У здоровых людей она не превышает 5,2 ммоль/л, но и не опускается ниже 3,1 ммоль/л. Триглицериды должны быть в отсеке от 0,14 до 1,82 ммоль/л.  

Нормы уровня липидопротеинов для мужчин и женщин разные. Более подробная информация об этом указана ниже.

Если показатели завышены, то это может говорить о возможном наличии таких заболеваний, как:

1. Гипотиреоз;
2. Врожденная гиперлипидемия;
3. Рак поджелудочной железы;
4. Болезни почек;
5. Сахарный диабет;
6. Патологии гепатобилиарной системы.

Повышенные показатели могут быть следствием нездорового образа жизни. Это — распитие крепких алкогольных напитков, чрезмерное поедание жирной, жареной пищи, употребление фастфуда. В конечном итоге, эти факторы приводят к ожирению. А ожирение – это одна из первых причин повышения холестерина. 

Иногда у беременных женщин отмечаются повышенные показатели. В этом случае будущей маме необходимо прислушаться к советам врача и вместе с ним скорректировать диету.

Если уровень холестерина понижен, это может говорить о следующих патологиях:

• Хроническая анемия;
• Рак печени;
• Гиполипопротеинемия;
• Патологии костного мозга;
• Гипотиреоз;
• Хроническая легочная патология;
• Цирроз.

Помимо перечисленных заболеваний, пониженные показатели могут быть следствием ожогов, сепсиса или острых инфекций. Также такое состояние характерно для людей, которые чрезмерно увлекаются диетами, основанными на голодании. Чрезмерное потребление омега жирных кислот также приводят к заниженному уровню холестерола.

Какими бы ни были показатели, корректировку уровня холестерина необходимо проводить под руководством врача. Нельзя заниматься самолечением. Отклонения от нормы – это сигнал о наличии в организме серьезных заболеваний. 

Обозначения в биохимическом и развернутом анализе

Развернутый анализ иначе называют липидограммой. Липидограмма отражает соотношение всех показателей холестерина: липопротеинов высокой и низкой плотности, а также показания содержания триглицеридов и коэффициента атерогенности.

Получив результаты анализа, пациент в результатах биохимии может увидеть следующие обозначения:

1. ТС или Chol – это обозначение общего холестерина. При его повешенных значениях начинает развиваться атеросклероз. Норма не превышает 5,2 ммоль/л.
2. TG или TRIG – триглицериды. За счет ресинтезпродукта распада липидов образуются триглицериды. Далее, вступая в составную часть транспортных соединений, триглицериды попадают в общий кровоток. Нормативные показатели не должны превышать отметку в 1,77 ммоль/ л.
3. HDL либо русская аббревиатура ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Это составная часть общего холестерина, которая выполняет положительные функции – участвует в строении клеток, выработке половых гормонов, снабжении мозга кислородом, расщеплении жиров. Также ЛПВП собирают по всему организму излишки холестерина, и словно транспортное сооружение, доставляют их в печень, где в дальнейшем «нехороший» холестерин перерабатывается и утилизируется. Таким образом, данная форма липопротеинов предупреждает развитие атеросклероза. В норме показатели не должны превышать 1,20 ммоль/л.
4. VLDL или русская аббревиатура ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Их положительная функция в том, что они переносят холестерин и жирные кислоты к тканям организма, как строительный материал. Эта форма липопротеинов генерируется печенью, а дальше выводится в кровоток. При этом процессе липопротеины очень низкой плотности преобразуются в липопротеины низкой плотности. В норме VLDL должны быть не выше 1,04 ммоль/л.
5. LDL или на русском ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Основная их функция такая же, как и у других видов – отдача холестерина тканям. Но если эта форма липопротеинов находится вне границ нормы, то происходит развитие многих болезней, начиная с атеросклероза, и заканчивая инсультом или инфарктом.
6. IA или КА – коэффициент атерогенности. Это показатель соотношения атерогенных и неатерогенных форм липопротеинов. Норма его составляет 3,5 ммоль/л. Повышение показателей грозит развитием атеросклероза.

Современные градации норм можно просмотреть в таблице:

Факторы, от которых зависит норма холестерина

Оценивая результаты, врач опирается на множество факторов. Невозможно, чтобы один показатель определял норму для людей разного возраста или пола. Необходимо смотреть на индивидуальные особенности каждого организма. Сопутствующие заболевания тоже важно учитывать.

Показатели нормы разнятся в зависимости от:

1. Возраста пациента;
2. Гендерной принадлежности;
3. Сопутствующих заболеваний;
4. Индивидуальных особенностей (в случае женщин, беременности).

Для каждой из представленных категорий существует определенная норма.

Нормы у мужчин

Долголетние наблюдения медицинских научных сотрудников приводят к выводу. Холестерин у мужчин поднимается на протяжении всей жизни. Поэтому для каждого временного отсека жизни мужчины есть своя норма. Это хорошо прослеживается в таблице, представленной ниже.

Взрослому мужчине необходимо поддерживать его в норме.

Показатели должны быть такие:

• Общий холестерин (Chol) – от 3,6 до 5,2 ммоль/л;
• ЛПВП – от 0,7 до 1,7 ммоль/л;
• ЛПНП – от 2,25 до 4,82 ммоль/л.

Таблица норм холестерина у мужчин:

Нормы у женщин

У женщин, в отличие от мужчин, нормы холестерина содержатся на одном и том же уровне на протяжении всей жизни, до наступления менопаузы. Это можно легко объяснить. Женский половой гормон эстроген имеет свойство снижать холестерин.

После того, как наступает климакс, и половые гормоны вырабатываются уже в гораздо меньшем объеме, рост показателей, относительно уровня холестерина, начинает стремительно расти. Вот почему женщинам постклимактерического возраста необходимо усиленное внимание за уровнем своего холестерина.

Нормы холестерина у женщин представлены в следующей таблице:

В отношении женщин существует один очень важный критерий – это наличие беременности в момент сдачи анализа на холестерин. Зачастую у беременных женщин наблюдаются повышенные показатели. Этому есть объяснение. В момент беременности гормональный фон женщин меняется. Это диктует им совершенно необычные нормы в пищевом поведении.

Так, многие женщины начинают переедать сладкой, мучной или мясной и жирной продукции, вследствие чего, естественным образом, поднимается уровень холестерина.

В таких случаях акушер-гинеколог, наблюдающий период вынашивания, должен скорректировать план питания. В большинстве случаев, после родоразрешения, уровень холестерина самостоятельно возвращается в норму, поэтому, помимо диеты, врач не принимает никаких иных мер, не назначая медикаментозную терапию для снижения уровня холестерина.

Помимо беременности, еще ряд факторов влияет на женский организм:

• Время года;
• Наличие хронических заболеваний;
• Период менструального цикла;
• Злокачественные образования.

Как женщинам, так и мужчинам, необходимо поддерживать нормальные показатели холестерола во избежание провокаций возникновения серьезных заболеваний.