Что такое стг в анализе крови
Что такое СТГ
Место синтеза соматотропного гормона
Соматотропный гормон, соматотропин, гормон роста или СТГ, по своей природе является полипептидом, который состоит из 191 аминокислотного остатка. Синтез гормона осуществляется в передней доле гипофиза. По-другому эту часть железы называют аденогипофизом.
Гипофиз – эндокринная железа, расположенная у основания головного мозга. Помимо соматотропина она выделяет такие биологически активные вещества, как тиреотропный, адренокортикотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны. Все они играют важную роль в регуляции работы систем нашего организма.
Секреция
Соматотропный гормон секретируется в кровь не сразу во всём объёме. Он имеет периодичность, то есть можно обнаружить пики высокого содержания гормона в крови.
Так, например, отмечается высокая концентрация соматотропина ночью, спустя пару часов с момента погружения в сон. Вот почему говорят, что растёшь во время сна.
Имеется также зависимость уровня соматотропина от возраста: чем старше человек, тем меньше гормона роста у него вырабатывается.
Регуляция уровня гормона
Существуют различные вещества и состояния, которые могут как ускорять, так и подавлять секрецию соматотропного гормона.
Способствует повышению секреции гормона следующее:
- низкий уровень сахара в крови;
- половые гормоны, вазопрессин;
- сон;
- стресс.
Снижение выработки гормона может наблюдаться при:
- недостаточном функционировании щитовидной железы;
- действии глюкокортикоидов;
- высоком уровне сахара в крови;
- высоком уровне соматостатина – гормона гипоталамуса (понижает выработку СТГ).
Основные биологические эффекты
Особенностью действия соматотропного гормона на клетки является то, что он не оказывает влияния на конкретный вид ткани. Рецепторы к соматотропину имеются на всех клетках. В них он стимулирует рост.
Главные эффекты соматотропного гормона обеспечиваются инсулиноподобным фактором роста (ИФР), который выделяется в клетке в ответ на действие соматотропина. Большинство эффектов связано именно с ИФР.
Исходя из того, что СТГ называют гормоном роста, можно догадаться о его значимости в синтезе белка. Соматотропный гормон стимулирует образование протеинов путём усиленного переноса аминокислот в печень и другие ткани (кости, мышцы), где активно происходит этот процесс. Наиболее интенсивно процесс синтеза белка протекает у молодого растущего организма.
Новым синтезированным клеткам необходим генетический материал в виде ДНК, РНК. Таким образом соматотропин стимулирует образование нуклеиновых кислот.
Соматотропный гормон способствует расщеплению жиров, в результате чего повышается использование высших жирных кислот в качестве источника энергии.
Ещё одним важным биологическим эффектом, реализуемым в нашем организме гормоном роста, является формирование запаса некоторых ионов — магния, кальция, натрия, хлоридов, сульфатов, фосфатов.
Кому и с какой целью назначается анализ
Уровень соматотропного гормона отражает работоспособность гипофиза, а также помогает выявить причину различного рода нарушений.
- Одним из возможных вариантов назначения данного анализа, как вы уже поняли, является оценка функционирования гипофиза.
- Также уровень гормона в крови позволяет подтвердить или опровергнуть патологию недостатка или избытка соматотропина. Чаще всего патология проявляется у детей, которым крайне необходим гормон роста. Поэтому этот показатель является важной частью общего процесса диагностики.
- Дополнительно с анализом на соматотропин назначается исследование инсулиноподобного фактора роста, который более точно отражает концентрацию СТГ в крови.
Методы определения СТГ
Напрямую исследовать уровень соматотропного гормона в крови можно с помощью иммуноферментного анализа. Однако этот метод не позволяет достоверно определить следующее — имеется недостаток или избыток гормона?
Для более точной диагностики используются дополнительные тесты (пробы).
Проба с клофелином или инсулином
Оба этих вещества стимулируют секрецию соматотропного гормона. В соответствии с выбранным стимулирующим веществом забирают кровь через определённые промежутки времени. В норме после стимуляции концентрация соматотропина в крови будет более 10 нг/мл. Если же уровень гормона не увеличился — это говорит о недостаточности его в организме.
Соматомедин
Соматомедин С, или инсулиноподобный фактор роста, как уже упоминалось ранее, является показателем воздействия соматотропного гормона на клетки. Его концентрация в течение всего дня не изменяется, что позволяет с высокой точностью судить о секреции соматотропина. Низкая концентрация соматомедина говорит о нехватке гормона роста.
Уровень инсулиноподобного фактора роста в крови составляет 150 – 300 нг/мл. Зачастую этот показатель используется для мониторинга лечения карликовости и акромегалии.
Расшифровка анализа
Нормальные значения гормона
Как уже было упомянуто ранее, у детей уровень этого гормона выше, чем у взрослых. Соответственно, для разной возрастной группы будут различные границы референсных значений (таблица 1).
Таблица 1. Референсные интервалы концентрации соматотропного гормона в крови.
| Группа | Референсные значения |
| Новорождённые | 10 – 40 мкг/л (нг/мл) |
| Мужчины | 0 – 3 мкг/л (нг/мл) |
| Женщины | 0 – 10 мкг/л (нг/мл) |
Как видно из таблицы, единицы измерения уровня гормона могут быть как микрограммы на литр, так и нанограммы на миллилитр.
Не следует строго относиться к полученным результатам, так как гормон выделяется в кровь периодически. Для более точного анализа следует сдавать кровь на соматотропин неоднократно.
Низкий уровень СТГ
Чаще всего дефицит гормона роста можно обнаружить у детей. Основными клиническими проявлениями, указывающими на его нехватку, являются:
- снижение темпов роста ребёнка;
- нарушение развития костей и скелета;
- маленькие стопы и кисти;
- отложение жировой ткани на животе.
Причинами дефицита соматотропина могут быть различного рода новообразования гипофиза, головного мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Что в дальнейшем приводит к снижению секреции соматотропного гормона.
Важнее всего заметить вовремя отставание ребёнка в росте и успеть скорректировать последующие процессы развития тканей и органов. При запущенной ситуации человек так и остаётся низкого роста 110 – 120 см, что называется карликовостью или гипофизарным нанизмом.
При своевременном обнаружении проблемы следующим шагом будет поиск её решения. Прежде чем начать лечение дефицита уровня соматотропина, необходимо выяснить причину. Если же нехватка гормона обусловлена опухолью, то необходимо провести операцию по её удалению.
Имеются и консервативные пути, в результате которых будет восполнен уровень соматотропина. Например, приём таких лекарственных средств, как соматропин, биосома, растан, генотропин и так далее.
Высокий уровень СТГ
Избыток гормона роста приводит к развитию гигантизма, что характеризуется:
- высоким ростом;
- увеличением органов в размере;
- черты лица становятся более грубыми;
- уплотнением кожи.
У взрослых такое состояние называется акромегалией.
Наиболее частой причиной этому могут быть опухоли гипофиза, наследственные дефекты, приводящие к усиленному синтезу соматотропина.
Для того чтобы понять, в результате каких нарушений происходит снижение или увеличение синтеза СТГ, можно проанализировать уровни других гормонов, выделяемым гипофизом.
На начальных этапах скорректировать избыток гормона можно путём тормозящего воздействия на секрецию гормонов гипофиза, например, соматостатином. Имеются и радикальные способы лечения – удаление опухоли хирургическим путём и/или применение радиотерапии.
Избыток гормона не несёт в себе никакой пользы, так как повышенный рост костной ткани может привести к снижению её прочности, защемлению нервов. Ещё одним неприятным осложнением акромегалии может быть полипоз кишечника, а также нарушение зрения.
Подготовка к анализу
Питание
Для сдачи крови на соматотропный гормон необходимо слегка пересмотреть свой рацион непосредственно за день до исследования. Важно не употреблять в течение суток жирную пищу, так как уровень гормона зависит от содержания жиров в организме.
Любой анализ крови лучше всего сдавать натощак, для более точных результатов. Опять-таки нет необходимости проводить голодовку, ведь это может спровоцировать подъем уровня гормона.
Режим
За несколько часов до сдачи крови желательно не курить.
Также не рекомендуется заниматься усиленными физическими нагрузками, перенапрягаться эмоционально.
Дополнительно следует оповестить вашего лечащего врача о принимаемых медикаментах, ведь некоторые из них могут оказывать своё влияние на уровень соматотропина в крови (таблица 2).
Таблица 2. Лекарственные средства, влияющие на уровень соматотропного гормона в крови.
| Повышающие уровень гормона | Снижающие уровень гормона |
|
|
К кому обращаться за помощью
Пациента на исследование обычно посылает врач, имея на это какие-либо причины. Поэтому с ответами лучше обращаться к тому специалисту, кто вас и направил. Это может быть эндокринолог, онколог, терапевт или педиатр.
Если же вы сами решили обратиться в платную клинику за определением уровня соматотропного гормона в крови, то, в случае выявлении отклонений от нормы, вам следует обратиться к терапевту или педиатру (если пациент – ребёнок).
Заключение
Соматотропный гормон выполняет много важных функций в организме, главной из которых является обеспечение роста и развития костной и мышечной ткани, формирование органов. Вовремя обнаруженное отклонение от нормы позволит незамедлительно приступить к поиску причин сложившейся проблемы, предотвращая развитие серьёзных осложнений.
Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому — врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник
Гормональная система человека – это тонко отрегулированная система, в которой все взаимосвязано. Одной из составляющих этой системы является соматотропный гормон. Это вещество чрезвычайно важно для правильного развития детей, поэтому его часто называют гормоном роста. Но и у взрослых людей сбой в выработке этого вещества вызывает серьезные последствия.
Соматотропин (стг) – это вещество из семейства гормонов, продуцируемых преимущественно в гипофизе. Концентрация этого вещества существенно изменяется в течение суток, так как вырабатывается он импульсно через определенные промежутки времени. Как правило, пик секреции приходится на время ночного сна. На выработку гормона роста оказывают влияние многие внешние факторы.
Описание анализа
Тесты на стг – это обследование, которое направлено на определение концентрации этого вещества в крови. Для диагностики различных аномалий, вызванных сбоями в продуцировании гормона, проводится исследование на стимуляцию либо подавление его выработки.
Поскольку гормоны вырабатываются импульсно, разовое измерение в течение суток, как правило, не дает нужной информации.
Функции гормона
В физическом развитии ребенка соматотропный гормон играет важнейшую роль. Поскольку под воздействием этого вещества происходит линейное увеличение трубчатых костей. При дефиците стг ребенок отстает от сверстников в росте.
Если же выработка вещества усилена, то наблюдается быстрое удлинение костей, продолжение роста после завершения полового созревания. Кроме того, при избыточной секреции стг обмечаются такие симптомы, как:
- огрубление черт лица;
- отставание развития половой сферы;
- быстрая утомляемость;
- частые головные боли.
По мере взросления человека соматотропный гормон несколько теряет свою активность, однако, именно от этого вещества зависит рост мышечной массы, прочность костей. При дефиците стг наблюдается снижение плотности костей, замещение мышечной массы жировой. Однако такие изменения в организме могут происходить и при нормальном уровне гормона.
А вот при избыточной секреции гормона развивается тяжелое заболевание – акромегалия. При этой патологии наблюдается утолщение костей, суставные боли, утолщение кожи. Со временем может отмечаться увеличение внутренних органов, ушных раковин, ступней и пр.
Совет! Без адекватной терапии акромегалия приводит к развитию тяжелых осложнений, вызывающих сокращение срока жизни.
Показания к сдаче
Как правило, анализ на содержание гормона роста в крови проводится только при наличии подозрений на патологии, связанные с его секрецией. Он назначается при необходимости исследования гипофиза. Данный анализ необходим для оценки эффективности терапии акромегалии.
Совет! Часто анализ на содержание стг назначается в комплексе с исследованием на ИФР (инсулиноподобный фактор роста).
Как подготовится?
Если назначен анализ на содержание стг, то готовиться к исследованию нужно по стандартной схеме:
- рекомендуется производить забор крови натощак;
- перед взятием проб крови нужно отменить прием гормональных лекарств (перерыв в курсе нужно обязательно согласовать с врачом);
- важно избегать приема алкоголя накануне сдачи проб крови;
- если назначен анализ на содержание гормонов роста, важно избегать накануне физических нагрузок, исключить из меню жирную пищу;
- врачи не рекомендуют сдавать анализ сразу после прохождения обследований методами рентгенографии или флюорографии.
Как проводится?
Методика проведения исследования зависит от предполагаемой патологии. Так, при подозрении на гормональную недостаточность назначается исследование со стимуляцией. А если есть основания подозревать, что гормон вырабатывается в избыточном количестве, необходимо проводить тест с подавлением.
Пробы на стимуляцию
Методика проведения исследования:
- утром натощак берут пробы крови из вены;
- затем под постоянным наблюдение медработника пациенту струйно вводится в вену раствор аргинина или инсулина;
- далее проводится последовательный забор нескольких проб крови через некоторые промежутки времени.
Анализ позволяет определить стимулирует ли введенное вещество выработку стг.
Совет! Иногда для выполнения теста со стимуляцией выработки стг используют не инсулин, а глюкагон или клонидин.
Пробы на подавление
Эта методика используется в том случае, если есть подозрение, что гормон вырабатывается в избыточном количестве. Как правило, анализ проводится в комплексе с исследованиями на другие виды гормонов, а также методами диагностики, направленными на выявление опухолей в гипофизе.
Анализ проводится по методике, описанной выше, но если для стимуляции выработки стг используется инсулин, то для подавления используется глюкоза.
О чем говорят результаты?
Какова норма содержания стг в крови? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать возраст и пол пациента:
- для мальчиков до 3 лет норма содержания стг составляет 1,3-9,1 мЕд/л, для девочек того же возраста нормальным является интервал – 1,1-6,2 мЕд/л;
- для мальчиков 10 лет норма концентрации гормона значительно увеличивается и составляет – 0,2-17,9 мЕд/л, у девочек того же возраста гормон роста должен присутствовать в количестве 0,2-12,3 мЕд/л;
- для подростков мужского пола 15 лет норма составляет 0,6-26, 0 мЕд/л, для девушек того же возраста этот показатель равен 0,3-20,3 мЕд/л;
- для взрослых мужчин и женщин норма содержание гормона одинакова и составляет 0,2-13 мЕд/л.
Если норма содержания стг нарушена, наблюдаются серьезные нарушения: карликовость, гигантизм, акромегалия и пр.
Итак, соматотропный гормон оказывает существенное влияние на рост и развитие детей, а также здоровье взрослых. Анализы на содержание этого гормона назначаются при подозрении на сбои в его продуцировании. Исследования, как правило, проводят в сочетании с другими методами обследования.
Источник
Метод определения
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Гормон роста, стимулирующий рост костей, мышц и органов.
Пептидный гормон. Вырабатывается соматотрофами передней доли гипофиза под контролем соматостатина и соматолиберина.
Основные эффекты: стимуляция линейного роста, поддержание целостности тканей и уровня глюкозы крови, достаточного для функционирования головного мозга. СТГ ускоряет рост костей и мягких тканей, действуя через инсулиновые факторы роста. Он ускоряет синтез белка, обеспечивая положительные азотистый и фосфорный балансы и снижая уровень мочевины. Вследствие высокой потребности растущих тканей в ионах, тормозится выведение натрия и калия с мочой; всасывание кальция в кишечнике усиливается. СТГ стимулируя расщепление жиров в жировой ткани, мобилизует жирные кислоты и активирует их поглощение из крови мышечной тканью и печенью (где они преобразуются в глюкозу).
На уровень глюкозы крови СТГ оказывает влияние противоположное действию инсулина, т. е. препятствует её поглощению тканями. СТГ действует на иммунную систему, увеличивая количество Т-лимфоцитов. СТГ усиливает потоотделение. СТГ выделяется импульсами, амплитуда которых максимальна в IV фазе сна. После приёма пищи уровень гормона резко снижается, а при голодании повышается примерно в 15 раз (вторые сутки).
Выделение гормона повышено при физической работе, во время глубокого сна, при гипогликемии, при богатом белками питании. Повышенное выделение СТГ гипофизом в период роста приводит к гигантизму, а у взрослых людей — к акромегалии. Пониженное выделение СТГ в период роста приводит к карликовости. У взрослых людей видимые симптомы пониженной секреции гормона отсутствуют.
Пределы определения: 0,05-400 нг/мл
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, приём алкоголя, за час до исследования – курение.
Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь>>
.
Задержка роста.
Ускоренные темпы роста.
Остеопороз.
Мышечная слабость.
Нарушение роста волос.
Склонность к гипогликемии (в том числе, при приёме алкоголя).
Усиленное потоотделение.
Порфирия.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нг/мл.
Альтернативные единицы измерения: мМЕ/л.
Перевод единиц: нг/мл х 3,0 ==> мМЕ/л.
Референсные значения
| Пол | Возраст | Референсный диапазон (нг/мл) | ||
| от | до | от | до | |
| Мужской | 2 дня | 1 год | Период новорожденности ‒ исходно высокие концентрации СТГ с последующим снижением:
| |
| 1 год | 3 года | 0,43 | 2,40 | |
| 3 года | 6 лет | 0,09 | 2,50 | |
| 6 лет | 9 лет | 0,15 | 3,20 | |
| 9 лет | 10 лет | 0,09 | 1,95 | |
| 10 лет | 11 лет | 0,08 | 4,70 | |
| 11 лет | 12 лет | 0,12 | 8,90 | |
| 12 лет | 13 лет | 0,10 | 7,90 | |
| 13 лет | 14 лет | 0,09 | 7,10 | |
| 14 лет | 15 лет | 0,10 | 7,80 | |
| 15 лет | 16 лет | 0,08 | 11,40 | |
| 16 лет | 17 лет | 0,22 | 12,20 | |
| 17 лет | 19 лет | 0,97 | 4,70 | |
| Женский | 2 дня | 1 год | Период новорожденности ‒ исходно высокие концентрации СТГ с последующим снижением:
| |
| 1 год | 3 года | 0,50 | 3,50 | |
| 3 года | 6 лет | 0,10 | 2,20 | |
| 6 лет | 9 лет | 0,16 | 5,40 | |
| 9 лет | 10 лет | 0,08 | 3,10 | |
| 10 лет | 11 лет | 0,12 | 6,90 | |
| 11 лет | 12 лет | 0,14 | 11,20 | |
| 12 лет | 13 лет | 0,21 | 17,80 | |
| 13 лет | 14 лет | 0,14 | 9,90 | |
| 14 лет | 15 лет | 0,24 | 10,00 | |
| 15 лет | 16 лет | 0,26 | 11,70 | |
| 16 лет | 17 лет | 0,30 | 10,80 | |
| 17 лет | 19 лет | 0,24 | 4,30 | |
| Оба | >19 лет | |||
Повышение уровня СТГ:
гипофизарный гигантизм;
ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия);
эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, лёгкого);
карликовость Лэрона (дефект рецепторов к СТГ);
хроническая почечная недостаточность;
некомпенсированный сахарный диабет;
гипогликемия;
голодание;
алкоголизм;
постравматические и послеоперационные состояния;
приём таких препаратов, как инсулин, кортикотропин, глюкагон, эстрогены, норадреналин, дофамин, серотонин, альфа-адреностимуляторов (клонидин), блокаторы бета-адренорецепторов (пропранолол, атенолол), агонисты дофамина (L-дофа), бромокриптин (у здоровых), аргинин, инсулин, витамин РР (внутривенно), оральные контрацептивы.
Снижение уровня СТГ:
гипофизарный нанизм;
гипопитуитаризм;
гиперфункция коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
недосыпание;
ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства;
факторы, вызывающие гипергликемию;
приём таких препаратов, как прогестерон, глюкокортикоиды, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), бета-адреномиметики (изопротеренол, допамин), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид, ципрогептадин), бромкриптин (при акромегалии), производные фенотиазина, соматостатин, кортикостероиды.
Артикул:
99
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
720 руб
Взятие крови из вены:
- + 200 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Соматотропный гормон (Соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
