Что такое пролактин в анализе крови у мужчин
Пролактин считается важным гормоном, местом выработки которого служит гипофиз. В организме мужчины основным его назначением считается контроль работы репродуктивной системы и поддержание обменных процессов. Повышение концентрации гормона, как и его понижение, считается опасным состоянием и может сопровождаться развитием опасных патологий. Узнать, что это такое пролактин у мужчин и какую роль он выполняет в организме, можно у врача.
Пролактин у мужчин считается гормоном, который продуцируется в передней доле гипофиза. В незначительном количестве он образуется в надпочечниках, печени и эпидермисе. Его баланс в организме важен как для мужчин, так и для женщин. Гормон оказывает влияние на иммунную систему, принимает активное участие в обеспечении водно-электролитного баланса и взаимодействует с гормонами эндокринных желез.
Пролактин в основном предназначен для контроля половой функции, производства нужного количества мужских половых клеток и гормонов. Концентрация гормона в крови непостоянная и находится в постоянном колебании. В то же время повышенный либо пониженный пролактин может приводить к опасным нарушениям и развитию серьезных заболеваний.
За что отвечает пролактин у мужчин
Для того, чтобы понять, за что отвечает гормон пролактин у мужчин, необходимо изучить его функции. Проведенные исследования показали, что он оказывает прямое воздействие на состояние репродуктивной системы. Пролактин отвечает за полноценный сперматогенез, протекающий в яичках. При норме гормона продуцируется достаточное количество мужских половых клеток с хорошей подвижностью. Такие сперматозоиды способны проникать в яйцеклетку и оплодотворять ее. Пролактин контролирует выработку половых гормонов и стимулирует производство тестостерона. Он оказывает косвенное воздействует на то, чтобы у мужчины было определенное строение тела, хорошо развитая мускулатура и достаточный волосяной покров.
Интересный факт! Существует версия, что гормон обладает обезболивающим эффектом и является природным антисептиком. Это обусловлено тем, что во время исследования при его повышении в организме отмечалось снижение болевого синдрома.
Норма пролактина у мужчин
На протяжении суток отмечаются колебания содержания пролактина в крови. Это происходит в процессе еды, ночного сна, при занятиях спортом либо половом акте. Однако, колебания такого характера являются вполне нормальными. В том случае, если уровень пролактина переваливает за верхний либо нижний предел, то в организме начинают свое развитие патологические процессы. Дело в том, что важно держать пролактин в норме как у мужчин, так и женщин. При его избытке высока вероятность того, что мужчина останется бесплодным.
Таблица 1 — Норма пролактина у мужчин. Фото: yandex.ru
Анализ крови на пролактин
Для выявления уровня пролактина берется кровь из вены и лучше всего сдавать ее часов в 10-11 утра. Продолжительность такой процедуры составляет 5-7 минут и не причиняет никакого дискомфорта. Забор крови проводится с помощью специального шприца, а после извлечения иглы к месту укола прикладывают ватный тампон, смоченный в спирте. Перед проведением процедуры для получения точных результатов необходимо соблюдение следующих условий:
- примерно за сутки до анализа необходимо исключить половую близость и не проводить тепловые процедуры;
- избегать высоких физических нагрузок на организм;
- воздержаться от обильной пищи и алкогольных напитков, а за час до исследования не курить;
- перед забором крови избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
- последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа.
Сдавать кровь на исследование следует не менее, чем через 3 часа после пробуждения, поскольку во время сна содержание пролактина в мужском организме существенно возрастает.
Анализ крови на пролактин. Фото: sociviews.com
Повышенный пролактин у мужчин
Спровоцировать высокий пролактин у мужчин могут следующие причины.
Причины повышенного пролактина у мужчин
- Опухоли гипофиза различного характера. Именно в этой железе осуществляется производство гормона. При опухолях размер органа и количество функционирующих клеток увеличивается, что становится причиной избыточной выработки пролактина.
- Патологии гипоталамуса. Причины того, что пролактин у мужчины повышен, могут скрываться в заболеваниях гипоталамуса. Именно этот отдел мозга контролирует производство пролактина за счет синтеза пролактолиберина, который становится причиной повышенной стимуляции образования гормона.
- Иные нарушения эндокринной системы. Причинами повышенного пролактина у мужчин могут становиться такие заболевания, как гипотиреоз и гиперплазия коры надпочечников.
- Патологии печени в тяжелой форме. Цирроз может вызывать повышение концентрации пролактина в организме по той причине, что именно в этом органе инактивируется большинство гормонов.
Причины повышения пролактина у мужчин могут быть различные и перед началом лечения их необходимо обязательно выяснить. Постоянно превышение нормы гормона у мужчины может стать причиной бесплодия, ослабления потенции, ожирения и нарушения сна.
Симптомы повышенного пролактина у мужчин
Указывать на повышенный пролактин у мужчин могут следующие симптомы:
- увеличение груди, как у женщин;
- образование на кожных покровах высыпаний;
- понижение либидо и половой функции;
- ожирение и появление волосяного покрова по женскому типу;
- тянущие боли в области сердца с нечеткой локализацией;
- продолжительные головные боли;
- бесплодие.
Причины повышенного пролактина у мужчин бывают различными, а последствия достаточно опасными. Следует помнить о том, что, чем выше показатель, тем хуже подвижность половых клеток мужчины. По отношению к процессам метаболизма превышение нормы становится причиной развития сахарного диабета, различных видов дерматитов, лишнего веса и остеопороза. При высоком пролактине у мужчин симптомы часто проявляются в быстром утомлении, ощущении тревоги, нарушении памяти и появлении раздражительности.
Интересный факт! Пиво стимулирует производство пролактина и вызывает феминизацию мужчины. Такой напиток может становиться причиной роста молочных желез.
При повышении пролактина у мужчин нарушается соотношение веществ, которые контролируют перенос холестерина. Следствием такого патологического состояния служит атеросклероз, ишемия сердца и гипертония.
Выработка пролактина. Фото: puzyatka.ru
Как снизить пролактин у мужчин
Распространенной причиной высокого содержания гормона становится доброкачественное новообразование области гипофиза. Для лечения патологии могут назначаться антагонисты дофамина:
- Каберголин;
- Бромокриптин;
- Абергин.
При отсутствии положительного результата проводимого лечения показано удаление опухоли либо назначается лучевая терапия. Как понизить пролактин у мужчин определяется тем фактором, который спровоцировал патологическое состояние. При высоком показателе гормона по причине цирроза печени показан прием гепатопротекторов и мочегонных средств, а также соблюдение определенного питания. Диета при повышенном пролактине у мужчин предполагает отказ от жирных и жареных блюд, а также алкогольных напитков. Кроме этого, следует исключить из рациона пиво и соевые продукты, поскольку в них содержатся вещества, похожие на гормоны женского организма. Они способны влиять на содержание гормонов при условии постоянного поступления в организм.
Пониженный пролактин у мужчин
Редким явлением считается низкий пролактин у мужчин.
Причины
Причины понижения гормона бывают следующие:
- лучевое лечение;
- наследственное заболевание — синдром Каллмана;
- травмы черепа, которые сопровождаются повреждением зоны гипофиза;
- диабет не сахарного типа;
- опухоли гипофиза;
- продолжительный прием гормонов щитовидной железы, антигистаминных и противосудорожных средств;
- проведенные ранее операции в гипофизе.
Пониженный пролактин у мужчин вызывает курение, алкоголизм и неполноценное питание. После 50 лет запускается процесс естественного старения организма, поэтому производство гормона в этот период существенно понижается. Указывать на пониженный пролактин могут такие признаки, как головокружения, плохое обоняние, нарушение слуха и зрения. Кроме этого, может отмечаться отечность тканей, проблемы с половой жизнью и нестабильное психоэмоциональное состояние.
Интересный факт! Гормон пролактин способствует регулированию веса, активизации роста новых мелких сосудов и принимает участие в функционировании лимфоцитов.
Как повысить пролактин у мужчин
Для восстановления уровня гормона требуется кушать побольше овсянки, кунжута и киноа. Дело в том, что в цельнозерновом овсе содержится белок, увеличивающий содержание пролактина. Повысить пролактин помогают медикаменты, которые оказывают угнетающее действие на синтез дофамина. Однако, гормональное лечение отрицательно отражается на работе многих органов, поэтому лучшим вариантом считаются средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть направлено на стимуляцию гипофиза с целью повышения низкого содержания гормона. Среди средств нетрадиционной медицины наиболее эффективными считаются настои и отвары, приготовленные из следующих растений:
- кубышка желтая;
- глаукс приморский;
- козлятник лекарственный или галега лекарственная.
Хороший эффект дают средства, приготовленные на основе донника белого, тысячеголова и шпажника. Для повышения содержания пролактина необходимо устранить факторы стресса, повысить работу гипофиза, нормализовать функционирование эндокринной и нервной системы.
Вывод
Пролактин у мужчин является гормоном, который принимает активное участие в производстве тестостерона. Отклонения от нормативных показателей становятся причиной развития опасных осложнений и нередко заканчиваются бесплодием. В целях профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и следить за своим питанием. Кроме этого, необходимо свести к минимуму время пребывания на солнце, ведь ультрафиолетовые лучи стимулируют работу гипофиза.
Источник
Пролактин у мужчин участвует в работе половой, иммунной, нервной систем. Наиболее опасно повышение гормона, так как ослабляется эрекция, возникает бесплодие. Если вовремя не обнаружена опухоль, вырабатывающая пролактин, то это грозит потерей зрения. О том, как проявляются гормональные нарушения, а также что нужно для правильной подготовки к анализу крови, чем лечить отклонения от нормы, узнайте из этой статьи.
На что влияет пролактин у мужчин
Если с биологической ролью гормона лактации для женщин все понятно, то зачем нужен пролактин в мужском организме, удалось определить не так давно. Рецепторные белки, с которыми связывается гормон, найдены в грудных железах и яичках, центральной нервной системе. Они присутствуют в мышцах, в том числе и сердечной, расположены также и в поджелудочной, вилочковой и надпочечных железах, легких, почках и коже, печени.
Предназначение многих из них пока является загадкой.
К изученным свойствам пролактина относятся:
- торможение выделения гипофизом гормонов, влияющих на половую функцию (гонадотропных) – фоллитропина и лютропина;
- уменьшение образования тестостерона яичками;
- угнетение продукции сперматозоидов;
- участие в половом возбуждении, оргазме и расслаблении после него, за счет препятствия эффектам дофамина снижает уровень сексуального влечения;
- обезболивающий эффект, при его выделении повышается порог для болевых импульсов (это один из механизмов действия опия и подобных средств);
- усиление иммунных реакций при воспалении, инфекциях;
- образование миелина – белка, который формирует оболочку нервного волокна, при его нехватке нарушается проводимость импульсов в нервной системе;
- рост сосудов, стимуляция разрастания внутренней оболочки.
Рекомендуем прочитать статью о микроаденоме гипофиза у мужчин. Из нее вы узнаете о причинах появления микроаденомы гипофиза у мужчин, видах и симптомах новообразований, а также о методах диагностики и лечения микроаденомы у мужчин.
А здесь подробнее о пролактиноме гипофиза.
Подготовка к сдаче анализа
Существуют физиологические (естественные) стимуляторы выделения уже образованного пролактина в кровь. К ним относятся:
- половой акт;
- физическая нагрузка, особенно упражнения на тренировку мышц груди, плечевого пояса;
- раздражение, стимуляция кожи молочных желез, массаж грудной клетки, физиопроцедуры в этой зоне;
- пребывание на открытом солнце;
- горячая ванна или сауна;
- эмоциональные переживания, как положительные, так и отрицательные;
- контакт с домашними животными, работа в зоопарке, на ипподроме;
- недостаток углеводов (например, строгие диеты, голодание);
- избыток белков в меню.
Все эти факторы приводят к временно повышенному гормона, поэтому рекомендуется хотя бы за сутки до анализа исключить их влияние. Следует отказаться от диагностики, если у пациента на протяжении недели до исследования были:
- приступы боли;
- травмы груди, операции;
- герпетические высыпания в области молочных желез;
- острые инфекционные процессы;
- обострение ревматизма.
В таких случаях нужно отложить анализ на пролактин до полного выздоровления. Еще один фактор, изменяющий показатели гормона – прием медикаментов. За 2-3 дня следует исключить употребление энергетиков, биодобавок, витаминов, трав и сборов, особенно содержащих шишки хмеля, красный клевер, фенхель. Если курс лечения нельзя прерывать, то все лекарственные средства указывают на бланке направления.
Как правильно сдавать пролактин мужчине
За сутки до диагностики необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Обычный стиль питания с полноценным рационом, при этом мясные, рыбные и молочные блюда употребляются в количестве не более 100 г, лучше отказаться от протеиновых коктейлей.
- Источниками углеводов являются каши из цельного зерна, хлеб, овощи, фрукты, ягоды.
- Ужин накануне должен быть легким, а затем на 8-10 часов разрешена только обычная питьевая вода.
- Запрещено пить алкоголь, даже слабые напитки с его содержанием.
- Физическая активность должна быть умеренной, при возможности тренировки переносят на другое время (после обследования).
- Избегать переутомления, стрессов, недосыпания.
Правильно проведенная подготовка к анализу помогает получить достоверные результаты. Также следует учесть, что перед тем, как сдавать пролактин, нужно за час исключить курение, любые нагрузки, физиопроцедуры, обследование (рентген, томографию, УЗИ).
В чем разница между мономерным и макропролактином
Если обследование проводится впервые, то определяется общий уровень пролактина. Он состоит преимущественно (на 60-100%) из активного мономерного (мелкого) гормона. Также в норме в крови имеется небольшое количество крупных молекул. Они имеют низкую возможность соединяться с рецепторами, поэтому биологические эффекты у них обычно отсутствуют.
К ослаблению способности участвовать в реакциях приводит и связь пролактина с иммуноглобулинами при воспалительном процессе, глюкозой при сахарном диабете (гликозилирование белков). Если у пациента имеется значительное превышение нормы (от 600-650 мЕД/л), а симптоматика слабая или отсутствует, то для уточнения причины таких несоответствий врач назначает тест на макропролактин.
Уровень по возрасту в норме
У здоровых мужчин в организме находится меньше пролактина, чем у женщин. Исключением является период новорожденности, когда в крови циркулирует гормон, полученный от матери. Поэтому для младенцев в первый месяц верхняя граница нормы по возрасту составляет 1700 мЕД/л.
К одному году она снижается до 607 единиц. Причиной такого достаточно высокого содержания гормона у ребенка является его сходство с соматотропином, необходимым для роста тела. У них имеется общий гипоталамический стимулятор продукции.
Для половозрелого мужчины интервалом допустимых показателей считается промежуток между 78 и 407 мЕД на 1 литр сыворотки. Если при исследовании обнаружены небольшие отклонения – до 10-15% от нормальных, то рекомендуется через 10-14 дней повторить анализ.
Почему понижен гормон у мужчин
К уменьшению продукции пролактина приводит недостаточность функции гипофиза. Ее могут вызывать:
- ишемия (слабый приток крови) из-за сужения мозговых артерий, инсульт;
- кровоизлияние в головной мозг;
- сосудистые аномалии (аневризма, артериовенозные мальформации);
- обильное кровотечение при травме, открывшейся язве желудка, носовые;
- опухолевый процесс в гипофизе и гипоталамусе, метастазы раковых клеток из других очагов;
- травма черепа, операция на головном мозге, облучение;
- тяжелое течение сифилиса, туберкулеза, гриппа;
- менингоэнцефалит.
Незначительно пониженный пролактин у мужчин может быть следствием избытка глюкозы или гормонов надпочечников, щитовидной железы. К временным изменениям приводят препараты для лечения эпилепсии, Дексаметазон, Церукал в таблетках, наркотики, Коринфар, Парлодел, Достинекс.
Причины и симптомы повышенного пролактина
Чаще всего выраженный рост гормона в крови вызван опухолью передней доли гипофиза – пролактиномой. Ее клетки работают в автономном режиме и не подчиняются контролю со стороны гипоталамуса.
У мужчин из-за стертых признаков это новообразование нередко достигает крупных размеров, его обнаружению способствует падение зрения из-за давления на глазные нервы.Одной из причин большой концентрации гормона может быть сдавление ножки гипофиза опухолью, из-за чего тормозящее влияние дофамина не проявляется.
Все остальные состояния, когда бывает повышен уровень гормона, можно разделить на:
- гипоталамические – воспаление, туберкулез, новообразование (глиома, краниофарингиома, гамартома), перерезка ножки при операции, пороки развития мозга;
- гипофизарные – пустое турецкое седло, аденома гипофиза, киста;
- тиреоидные – низкая функция щитовидной железы, чаще гипотиреоз на фоне йодной недостаточности;
- почечные – нарушение выведения гормона при недостаточной фильтрации мочи;
- печеночные – пролактин не разрушается клетками печени из-за их повреждения при вирусном гепатите, циррозе;
- надпочечниковые – недостаток гормонов коркового слоя, врожденная гиперплазия (разрастание) коры;
- опухолевые (вне головного мозга), если они образуют пролактин, эстрогены;
- иммунные – высокая активность воспалительного процесса, аутоиммунные болезни (например, ревматоидный артрит, тиреоидит, токсический зоб;
- гиповитаминоз, особенно нехватка витамина В6;
- медикаментозные – прием психотропных, антиаллергических, противоязвенных препаратов, гормональная терапия, внутривенное введение Церукала.
Основные процессы, на которые влияет пролактин у мужчин, относятся к половой функции и нарушениям обмена. Для мужчин его возрастание опасно такими последствиями:
- снижение потенции, сексуального желания;
- отсутствие удовлетворенности от секса;
- бесплодие;
- подавление образования тестостерона;
- снижение переносимости физических нагрузок;
- мышечная и общая слабость;
- повышенный аппетит;
- отечность;
- накопление жира и отложение его в области бедер;
- увеличение молочных желез (гинекомастия);
- выделение жидкости из сосков.
Одним из ранних симптомов повышенного пролактина у мужчин бывает депрессия. Также характерна неустойчивость настроения, раздражительность, нарушения сна.
Последствия для мужчины чрезмерной выработки гормона
Если имеется длительное подавление этим гормоном функции яичек, то из-за нехватки тестостерона увеличивается риск прогрессирования атеросклероза. Пациенты становятся подверженными инфаркту, инсульту, стенокардии и гипертонической болезни, диабету 2 типа. После 45-50 лет у них отмечается ускоренное разрушение костной ткани, что может привести к переломам при незначительной травме.
Изменение уровня гонадотропных гормонов (фоллитропина и лютропина) провоцирует нарушение образования и созревания сперматозоидов. Это влияет на способность к зачатию и бывает одной из причин мужского бесплодия.
Для мужчин, интенсивно занимающихся спортом, а особенно принимающих анаболические гормоны для роста мышц, характерно повышение пролактина. Так как из-за анаболиков появляется и относительный избыток эстрогенов, то отмечается рост молочных желез и выделение из них молокоподобной жидкости.
Методы диагностики
Так как для пациентов с высоким пролактином опаснее всего наличие опухоли, то в первую очередь важно провести обследование гипофиза и гипоталамуса. Для этого применяется рентгенография костей черепа и КТ или МРТ, нередко для уточнения диагноза необходимо дополнительное введение контрастного вещества.
На втором этапе нужно пройти лабораторную диагностику гормонального фона и показателей работы почек, печени. Для этого следует сдать анализы на:
- соматотропин;
- фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон;
- тестостерон, эстрадиол;
- тиреотропный гормон гипофиза и тироксин щитовидной железы;
- кортикотропин и кортизол надпочечников;
- билирубин, печеночные ферменты;
- мочевину и креатинин.
МРТ головного мозга
Нередко эти исследования дополняются УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и яичек, спермограммой. Пациентов направляют на консультацию к окулисту для осмотра глазного дна и дисков зрительного нерва, осмотр невропатолога.
Лечение изменения уровня пролактина у мужчин
Терапия отклонений уровня гормона проводится в соответствии с обнаруженной причиной.
Если повышенный
Если выявлена аденома, но ее размеры небольшие, нет признаков нарушения зрения, затруднений оттока внутричерепной жидкости, то назначают медикаменты. Они помогают не только снизить уровень гормона, но и уменьшить саму опухоль. Рекомендуется длительный прием Достинекса, реже используют Парлодел. При неэффективности препаратов или опухоли, которая сдавливает гипофиз, его ножку, осложненном течении пролактиномы нужна операция.
В том случае, когда гормональный сбой вызван лекарствами, то их следует отменить, а если это сделать сложно, то Достинекс назначается в дополнение к основному лечению. При функциональных, временных повышениях пролактина назначают средства с регулирующим влиянием на его синтез, половую и нервную систему – Магне В6, Фитосед, Трибестан, настойка женьшеня.
Хороший результат получен от комбинации экстракта солодкового корня (пить по столовой ложке утром и в обед) и настойки корня пиона (по 30 капель на ночь).
Если пониженный
Так как нехватка пролактина у мужчин не сопровождается клиническими проявлениями, то особого лечения такие состояния не требуют. Основные усилия должны быть направлены на ликвидацию причины недостатка гормона.
Для этого требуется восстановить кровообращение в области гипофиза и гипоталамуса, провести курс лечения нейротропными препаратами (Церегин, Актовегин).
Как самостоятельно наладить уровень пролактина мужчине
Для нормализации уровня гормона после точного исключения опухолевого процесса рекомендуется:
- полноценное питание с достаточным содержанием углеводов, жиров и белков;
- сон не менее 8 часов в сутки;
- регулярные сексуальные контакты;
- занятия спортом средней интенсивности, следует избегать переутомления, применения анаболических стероидов;
- исключение курения, алкоголя, самостоятельного лечения медикаментами;
- прием витаминных комплексов, содержащих витамин Е и В6;
- избегать перегревания, стрессовых состояний.
Пролактин у мужчин отвечает за работу половой системы. При его избытке возникает импотенция, бесплодие, повышается вес тела, нарушаются обменные процессы. Так как чаще всего причиной устойчивого роста гормона является опухоль гипофиза, то при запоздалой диагностике она может вызвать потерю зрения.
Рекомендуем прочитать статью о гипоталамусе и анализах. Из нее вы узнаете об анализах на проверку гипоталамуса и других методах диагностики.
А здесь подробнее о нарушении работы гипофиза.
Перед проведением анализа на пролактин важно пройти подготовку. Уровень гормона меняется от стиля питания, образа жизни, сопутствующих болезней, применения медикаментов. Для лечения высоких показателей рекомендуются препараты, при их недостаточной эффективности – операция.
Полезное видео
Смотрите на видео о том, как сдавать пролактин правильно:
Источник