Что такое комплимент в анализе крови
[20-019]
С3 компонент комплемента
410 руб.
СЗ – ключевой компонент комплемента, участвующий в классическом и альтернативном пути активации системы комплемента. Он играет важную роль в реализации опсонизирующей функции крови, процессов хемотаксиса (движения микроорганизмов в ответ на химический раздражитель), фагоцитоза (захватывания клетками крови крупных частиц) и цитолиза (разрушения клеток).
Синонимы русские
Бета1-С-глобулин, фактор А в альтернативном пути активации системы комплемента.
Синонимы английские
Beta-1C-globulin.
Метод исследования
Иммунонефелометрический анализ.
Единицы измерения
Г/л (грамм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Система комплемента – это каскад из 20 белков – ферментов плазмы крови, обеспечивающих иммунную реакцию в ответ на взаимодействие антигена с антителом. Эта система отвечает за фагоцитоз, разрушение чужеродных бактерий и поддерживает различные воспалительные реакции. Активация каскада комплемента может осуществляться классическим путем, при котором стимулирующим фактором является взаимодействие антигена с антителом, или альтернативным путем, когда в роли этих факторов выступают полисахариды, эндотоксины или иммуноглобулины. Независимо от исходного стимулирующего фактора, конечным продуктом активации системы комплемента является сложный белок, способный разрушать мембраны клеток, содержащих чужеродные антигены. Девять главных компонентов комплемента обозначены как С1-С9. Для выявления нарушений в системе комплемента и оценки ее функциональной целостности обычно проводится определение двух компонентов – С3 и С4.
С3-компонент синтезируется в различных тканях и органах и составляет до 70 % от всех белков комплемента. Он участвует как в классическом (активируется комплексами антигена с IgG, IgM), так и в альтернативном пути активации (активируется комплексами антигена с IgA, IgE, Fab-фрагментами Ig, полисахаридными антигенами бактерий).
С3 – это ключевой компонент комплемента, участвующий в обеспечении неспецифической устойчивости (резистентности) организма к бактериальной инфекции. Под влиянием С3 повышается проницаемость сосудистой стенки и лейкоциты перемещаются к очагу воспаления, происходит их дегрануляция, в результате чего высвобождается большое количество биологически активных веществ. Фиксация С3-компонента комплемента на клеточной стенке бактерий (опсонизация) приводит к усилению фагоцитоза. Кроме того, С3-компонент играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний: он входит в состав иммунных комплексов. Снижение уровня С3 может приводить к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза и цитолиза.
Для чего используется исследование?
- Чтобы выявить активацию классического или альтернативного пути (в сочетании с определением С4).
- Для диагностики состояний, связанных с врождённым дефицитом белков системы комплемента (частых инфекционных заболеваний, аутоиммунных заболеваний и др.).
- Для мониторинга аутоиммунных заболеваний (снижение концентрации компонентов комплемента прямо пропорционально активности процесса).
- Для контроля за эффективностью терапии этих заболеваний.
- Для оценки иммунного статуса при инфекционных заболеваниях.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на врождённый дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции и др.).
- При динамическом наблюдении за больными с аутоиммунными заболеваниями.
- При диагностике заболеваний, имеющих иммунопатологическую основу, таких как системная красная волчанка, васкулиты, подострый бактериальный эндокардит, постстрептококковый или мезангиокапиллярный гломерулонефрит, грамнегативный сепсис и др.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0,9 — 1,8 г/л.
Снижение уровня СЗ может быть связано с нарушением его синтеза или усилением катаболизма, а также адсорбцией на иммунных комплексах при аутоиммунных и иммунокомплексных заболеваниях. В остром периоде инфекции уровень СЗ повышается, а в период выздоровления – нормализуется, поэтому он может рассматриваться как острофазовый белок. Снижение С3 наряду со снижением С4 свидетельствует об активации классического пути (что может наблюдаться, например, при вирусном гепатите, начале формирования иммунных комплексов). Снижение С3 при нормальном С4 свидетельствует о врождённом дефиците С3 или инактиватора С3b либо об активации альтернативного пути.
Причины повышения уровня C3:
- острые и подострые бактериальные, грибковые, паразитарные или вирусные инфекции;
- холестаз;
- желчнокаменная болезнь;
- нефротический синдром;
- амилоидоз (в фазу ремиссии);
- ревматическая лихорадка и ревматоидный артрит;
- злокачественные новообразования с метастазами;
- лечение глюкокортикоидами.
Причины снижения уровня C3:
- врождённая недостаточность комплемента или нарушения в системе комплемента;
- аутоиммунные и иммунокомплексные заболевания (в том числе сывороточная болезнь, острый постстрептококковый и мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, хронический подострый бактериальный эндокардит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, целиакия);
- рецидивирующие пиогенные инфекции;
- болезнь Рейно;
- рассеянный склероз;
- лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, миеломная болезнь;
- герпетиформный дерматит;
- B12-дефицитная или фолиеводефицитная анемия;
- хронический гепатит и цирроз печени;
- белковое голодание;
- уремия;
- грамотрицательный сепсис;
- лечение цитостатиками и иммунодепрессантами;
- воздействие ионизирующего излучения;
- отторжение почечного трансплантата;
- ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
- обширные повреждения и неврозы тканей.
Также рекомендуется
- С4 компонент комплемента
Кто назначает исследование?
Иммунолог, ревматолог, терапевт.
Литература
- Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун — М. : Медицина, 2006. – 543 с.
- Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. – М. : «Медицинское информационное агентство», 2006. – 536 с.
- Wallach J.B. Interpretation of diagnostic tests / J.B. Wallach. – 7 ed. – Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1027 pp.
- Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
- Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.
Источник
Рейтинг статьи:
4,78 (49)
Что такое компоненты системы комплемента С3, С4 (Complement components C3, C4)?
Это совокупность белков плазмы крови, которая входит в систему врождённого иммунитета и участвует в способности организма отличать «своё» от «чужого». Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул. При попадании или образовании в организме активаторов (бактерии, иммунные комплексы) происходит активация системы комплемента — каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, которые вызывают повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализуют вирусы.
Активизируется система комплемента двумя путями:
- классическим — под действием комплексов антиген-антитело;
- альтернативным — без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток.
Компонент системы комплемента С3 — это белок острой фазы воспаления, который является важнейшей частью защитной системы против инфекций, образуется в коже, печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и составляет около 70% всех белков системы комплимента. С3 компонент комплемента участвует в классическом пути (образование его активируется IgG и IgM) и в альтернативном пути (образование его активируется токсинами, эндотоксинами, IgA) активации системы комплемента. Вследствие активации С3 выделяется гистамин из тучных клеток и тромбоцитов, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, поддерживается фагоцитоз, усиливается проницаемость стенок сосудов и сокращение гладкой мускулатуры. Активация С3 играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.
Компонент системы комплемента С4 – это гликопротеин, который синтезируется в легких и в костях. Он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4, поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов.
Показания к назначению анализа:
- генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
- наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями в динамике (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
- диагностика заболеваний (системная красная волчанка (СКВ), подострые бактериальные эндокардиты, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, шунт-нефрит, ревматическая полимиалгия, ревматоидные васкулиты, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция).
Когда значение С3 повышено (острая фаза)?
- Ревматоидный артрит, ревматизм.
- Сахарный диабет.
- Инфаркт миокарда.
- Обструктивная желтуха (вирусный гепатит).
- Язвенный колит.
- Опухоли.
- Зоб.
- Бактериальная инфекция.
- Пневмококковая пневмония.
- Саркоидоз.
- Амилоидоз.
- Тиреоидит.
- Воспалительные заболевания кишечника.
- Тиф.
- Пневмококковая пневмония.
Когда значение С3 понижено?
Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.
Приобретённый дефицит:
- СПИД;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- острый гломерулонефрит;
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- системная красная волчанка;
- малярия;
- голодание;
- повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис;
- парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора;
- тяжёлое поражение печени;
- применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.
Когда значение С4 повышено?
Врождённые состояния:
- присутствие более четырех С4 аллелей;
- дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.
Приобретённые состояния:
- ревматоидный артрит;
- бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
- гломерулонефрит;
- системная красная волчанка;
- малярия;
- криоглобулинемия;
- сепсис;
- воспалительная реакция острой фазы;
- применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.
Когда значение С4 понижено?
Врождённый дефицит:
- С4 дефицит новорожденных;
- наследственный ангионевротический отек.
Приобретённый дефицит:
- ревматоидный артрит;
- наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
- активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
- гломерулонефрит;
- системная красная волчанка;
- респираторный дистресс-синдром;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- голодание;
- сепсис;
- аутоиммунный тиреоидит;
- криоглобулинемия;
- трансплантация почек;
- системные васкулиты;
- поражение печени.
Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.
Тип биоматериала
кровь венозная
Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:
Взятие биоматериала в процедурном кабинете (кровь)
100 руб.
Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое мочеполовых органов)
130 руб
Взятие биоматериала в процедурном кабинете (отделяемое уха, глаза, верхних дыхательных путей)
70 руб
Источник