Что такое ht в общем анализе крови норма

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

• эритроциты;
• гемоглобин;
• гематокрит;
• ретикулоциты;
• среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
• лейкоциты;
• тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

• кислородное голодание организма;
• перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
• приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
• нарушение функции коры надпочечников;
• передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
• эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

• железодефицитная анемия;
• беременность в 2 и 3 триместрах;
• перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
• заболевания красного костного мозга;
• хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

• повышенное содержание тромбоцитов в крови;
• нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
• сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
• передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
• эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

• железодефицитная анемия;
• внутренние кровотечения;
• онкологические новообразования;
• поражение костного мозга;
• заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

• обезвоживание организма;
• перитонит;
• тяжелые обширные ожоги;
• полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

• анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
• патологии сердца;
• заболевания сосудов и патологии почек;
• хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

• недостаток в организме цианокобаламина;
• дефицит витамина В9;
• полипы в желудке;
• опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

• анемия у беременных;
• увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
• отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

• лейкоз;
• СПИД;
• отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
• длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
• апластическая анемия;
• заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

• колит;
• туберкулез;
• остеомиелит;
• заболевания суставов;
• злокачественные новообразования;
• цирроз печени;
• миелофиброз;
• период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

• анафилактический шок;
• заболевания сердца;
• патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

• беременность;
• обострение хронических заболеваний;
• отравления;
• анемия;
• заболевания соединительной ткани;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

• сахарный диабет;
• системная красная волчанка;
• период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
• алкоголизм;
• закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
• талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
• тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

• цирроз печени;
• анемия (мегалобластная и пластическая);
• период реабилитации после лучевой терапии;
• синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

• беременность;
• роды;
• период накануне менструации;
• усиленные физические нагрузки;
• перегрев или переохлаждение;
• повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

• гнойные воспалительные заболевания;
• полученные тяжелые ожоги;
• применение гормона инсулина;
• злокачественные опухоли в организме;
• эпилепсия;
• сильное отравление;
• аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

• цирроз печени;
• системная красная волчанка;
• лимфогрануломатоз;
• лейкоз;
• гипоплазия костного мозга;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• лучевая болезнь;
• гепатит;
• малярия;
• акромегалия;
• корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

• железодефицитная анемия;
• злокачественные новообразования;
• воспалительно-инфекционные заболевания;
• заболевания крови;
• патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Содержание:

Гематокрит  (hematocrit) — это объемные соотношения между жидкой частью (плазмой крови) и форменными элементами. Среди форменных элементов крови наибольшую массу имеют эритроциты, то и показатель больше ориентирован на количество эритроцитов.

Если говорить простым языком, то гематокрит – это показатель того, насколько у Вас густая кровь. Чем выше коэффициент – тем гуще биоматериал и наоборот.

Обычно анализ на гематокрит назначают пациентам, у которых выражены явные симптомы обезвоживания организма, большая потеря жидкости вследствие рвоты, поноса.

Эритроциты, так называемые красные клетки крови, вмещают «дыхательный» белок – гемоглобин. Как раз гемоглобин исполняет важнейшую роль в питании тканей, поскольку является «транспортом» для кислорода, вдобавок он активизирует вывод двуокиси углерода. В идеале кровь включает порядка 60% особой жидкости – плазмы, а другую часть составляют белки: белые клетки — лейкоциты, плоские кровяные пластинки — тромбоциты и именно эритроциты.

Гематокритное число — это норма баланса красных клеток (эритроцитов), которые доминируют в крови (до 99%) к плазме, или показатель отклонения от обозначенных норм. Следовательно, вполне можно говорить о том, что гематокрит отображает, насколько оптимально исполняют дыхательную функцию красные клетки крови.

Гематокрит (Hct) в общем анализе крови, обычно не указывается и делается как отдельный анализ. Но в некоторых лабораториях при автоматической расшифровке могут вычисляться как показатель «HСТ». В медицинской практике принято называть как «гематокритное число».

Норму гематокрита выражают часто в процентах к общему объему крови взятой при анализе крови. В таких случаях его обозначают в %, но могут обозначать и в литрах (л/л). При обозначении в литрах, гематокрит выражают десятичной дробью. Например:
420 мл клеток в 1 литре забранной крови – это 0,42л/л, что равно 42%.

Как проводят анализ на гематокрит

Субстанцией для проведение анализа величины гематокрита берется венозная или же капиллярная кровь. Анализ на гематокрит делают  при  помощи особого стеклянного капилляра, поделенного на 100 одинаковых частей, в коем кровь центрифугируется.
Когда все в норме на число форменных элементов доводится в среднем сорок пять процентов, на долю плазмы шестьдесят процентов.

Видео: Фетальный гемоглобин и гематокрит

Когда назначают анализ

Определение гематокрита (Ht) в крови зачастую используется для выявления анемии, в особенности совместно с анализом на гемоглобин. Еще данный тест возможно использоваться для скрининга, диагностики и прогноза разнообразных болезней, которые нарушают пропорциональный состав крови.

Показатель гематокрита может использоваться для:

• определения и выявления тяжести анемии (низкие эритроциты, низкий гемоглобин и низкий Ht)
• или же полицитемии (высокие эритроциты, высокий гемоглобин и высокий Ht)
• проведения мониторинга действенности лечения анемии или полицитемии
• выяыления также других болезней, которые влияют на выработку эритроцитов или их длительность жизни
• принятия заключения о надобности переливания препаратов крови или выполнения иного лечения при тяжелой анемии
• оценки степени обезвоживания.

Гематокрит норма

Гематокрит норма средние показаетли, зависит от возраста пациента:

• у мужчины — 45-52%;  

• у женщин — 37-48%.

Норма гематокрита в анализах крови используют для диагностики некоторых заболеваний, особено это имеет место при определении концентрации гемоглобина в крови. Применяют для диагностики болезней крови, симптоматических эритроцитозах, эритремии. Повышенный гематокрит встречается у 50-60 процентов заболеваниями связанных с нарушениями эритроцитов крови.

Гематокрит норма в процентах (%) у женщин и мужчин

Гематокрит норма у детей и подростков в таблице

В течении всей жизни норма гематокрита у человека способна меняться, а именно это видно в младенческом возрасте: Норма гематокрита у детей , только что родившихся может быть составлять от 45% до 63%. До 3-х месяцев у ребенка данный уровень понемногу понижается и достигает уже максимум 44%. До года уровень гематокрита обязан опуститься до 35%. До 10 лет гематокрит у детей не должен быть выше показателя 34%.

Когда гематокрит (Ht) у детей увеличен, то кровь делается наиболее вязкой и густой за счет повышения части форменных элементов относительно объема жидкой части. Данное состояние серьезно тем, что появляется возможность создания тромбов. В случае если норма превышена на 10-12% у малыша до 1 года, как правило, это сопряжено с физиологией и не нужно порождать сомнений. Иное дело, ежели высокий уровень наблюдается у детей старше года.

При пониженном гематокрите у детей объем красных кровяных телец, поставляющих кислород и питательные вещества к органам, не находится в состоянии нормы. В связи с тем, что в организме ребенка нарушается кислотно-щелочной баланс, клетки чувствуют кислородное голодание. В итоге портится здоровые, а конкретно наблюдается астения, быстрая усталость, учащенное сердцебиение, одышка, бледность кожи.

Причины когда гематокрит повышен крови

Когда гематокрит высокий может быть 2 случаях. При повышении объема эритроцитарной массы, либо при понижении жидкой части крови в анализе на гематокрит.
Бывает повышен гематокрит при повышенных эритроцитах в крови. При первичном эритроцитозе (эритремии). При опухолях  почек и надпочечников, приемом глюкокортикостероидов, поликистозом и гидронефрозом почек.

Гематокрит повышенный в крови  отмечают при снижении плазмы (жидкой части) при обезвоживании организма, ожогах, непомерном приеме лекарств,  в частности мочегонных препаратов, перитоните.

Подробно о патологических причинах высокого гематокрита:

1. Состояние обезвоживания. Отмечаться при малом объеме выпиваемой жидкости, перегреве, рвоте или поносе, интенсивном выделении пота при физической нагрузке.
2. Хроническую гипоксию. Это когда клетки и ткани длительный период недополучают кислород, это активизирует повышенное образование эритроцитов, с целью устранить кислородный голод.
3. Эритремию. Онко болезнь крови, поражающее костный мозг, становится фактором образования в нем огромного числа кровяных клеток.
4. Ожоги, травмы и кровотечения разной локализации.
5. Болезни почек. Благодаря повышенной потери жидкости с мочой эти нарушения провоцирую сгущение крови и повышение гематокрита.
6. Длительное применение некоторых лекарств: гормональные и мочегонные средства.
7. Введением эритропоэтина, гормона, стимулируещего выработку эритроцитов
8. Легочная болезнь сердца, заболевание сердца, которое происходит из-за легочной дисфункции, что вызывает увеличение правого желудочка;
9. Скрытый сахарный диабет, с повышеной жаждой и обезваживанием.
10. Опухоли легких и печени

Признаки отклонения от нормы гематокрта

• Головные боли и головокружения.
• Перманентная усталость и сильная утомляемость.
• Ускоренное дыхание. В случае если величина выдохов и вдохов в минуту выше двадцать раз, то это сигнал организма, что кислород попадает к клеткам и жизненно важным органам в скудном количестве.
• Кровоподтеки при мизерных ссадинах и ушибах. Всякие удары на теле обнаруживаются в виде темно-фиолетовых или темных синяков, больше всего они не болят.
• Неприятные чувства на коже. Это может быть зуд, жжение, покалывание. Подобная ненормальная картина объясняется недостатком кислорода, который участвует в химических процессах под кожей. Сбои в реакции оказываются следствием аллергических и воспалительных проявлений.

Симптомы повышенного гематокрита

На первых порах чувствуется незначительное головокружение, фактором которого обнаруживается то, что эритроциты в большом количестве транспортируют кислород по организму, в последствии чего возникает интоксикация легкой степени.

Если с болезнью не бороться, то возникает тошнота, дыхание человека затруднено, немеют конечности и образуется ощущение ошеломленности.

Чем опасен высокий гематокрит

Высокий гематокрит ведет к образованию тромбов в сосудах. Эти образования станут заграждать обыкновенный отток и поставку крови. Следствием всякий раз становятся инфаркты, инсульты, которые могут заканчиваться смертью больного.

При закупорке вен от тромбов может развиться гангрена, также возможен летальный исход; может возникнуть частая рвота, дурнота. Могут неметь конечности; возникнут проблемы с дыханием.

Что такое полицитемия

Потому, что обычно повышенный гематокрит указывает на заболевание полицитемия, то разберем его суть детальнее.

Однако прежде факты:

• Полицитемия означает повышение объема красных кровяных клеток.
• Полицитемия делится на 2-е важнейшие группы: вторичная и первичная.

Полицитемия может быть связана со вторичными причинами, такими как, хроническая гипоксия или же раковая опухоль, которые способны высвобождать эритропоэтин. Истинная полицитемия происходит из-за аномально повышенной продукции эритроцитов в костном мозге.

Лечение вторичной полицитемии находится в зависимости от главного заболевания. Если просто, то полицитемия это условия, при которых растет величина циркулирующих эритроцитов в крови. Люди с полицитемией имеют повышение гематокрита, гемоглобина, или красных кровяных телец выше обычных пределов. Считается, что о полицитемии вполне можно говорить, если гематокрит более 48% у женщин и 52% у мужчин.

Что значит, когда гематокрит понижен

Гематокрит низкий в крови, часто указывает на то что у Вас разивается анемия, которая вызвана понижением эритроцитов в крови. Это может быть как при кровотечениях в организме пациента, так  и гемолизе эритроцитов. Беременность, употреблении большого количества соли, и гиперальбуминемия приводит к росту объема циркулирующей жидкости, ее плазмы и низкому уровню гематокрита.

Причины пониженного гематокрита

Очень часто такой анализ указывает у больного анемией, т.е. в организме человека мало кровяных красных тел. В случае если они начинают уменьшаться появляется анемия. Что бы предотвратить анемию нужно больше употреблять продуктов богатых железом.

Причины понижения гематокрита крови:

• Понижается гематокрит из-за хронических воспалительных процессов.
• Пониженный гематокрит может быть показывать и на явление злокачественной опухали.
• Зачастую понижается гематокрит, в случае если человек недоедает или у него ущербный рацион в питании.
• Долгое время лежит, ему нельзя двигаться.
• Низкий гематокрит из-за болезней почек и сердца. Из-за этих заболеваний начинает повышаться объем плазмы циркуляции, уровень гематокрита начинает опускаться.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются веским поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не надобно беспокоить преждевременно.

С помощью обследований вполне можно вскрыть причину болезни, и что именно в силах форсировать снижение гематокрита. Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда вполне можно быть убежденным , что с вами все нормально.

Лечение пониженного гематокрита

Если низкий гематокрит из-за анемии, необходимо обратить внимание на индивидуальный рацион питания – как можно больше употреблять орехов, яблок, яиц, печени, говядины. Не забываете, что пища обязана включать в себя как можно больше железа. Замечательно может помочь и гематоген. Управится с анемией целиком и полностью, помогают специально назначенные препараты и все средства, витамины, содержащие железо. Зачастую эти препараты вводят внутрь вены в таблетках, и в растворе. Вообще, лечение состоит в устранении проблемы, из-за которой понизился гематокрит. В зависимости от болезни назначаются нужные препараты, с целью нормализовать кровь.

Гематокрит может быть и повышенный в том случаи, если величина эритроцитов начинает увеличиваться в крови.

Подобный дисбаланс связывают с такими заболеваниями:

• Если в почках появляются новообразования (усиливается эритропоэтин).
• Зарождения поликистоза почек или гидронефроз.
• Развития гипоксии разного характера (чаще всего эта проблема встречается в тот момент, когда человек начинает адаптироваться к высокогорью).
• Из-за лейкоза крови.
• В последствии крайне сильных ожогов.
• При развитии эритремии.
• По прошествии приема глюкокортикостероидов.
• При перитоните.

Пониженный гематокрит встречается реже, чем повышенный гематокрит. Нередко в группе риска повышенного гематокрита пребывают люди, которые курят, из-за того, что у них в организме не достаточно кислорода. Из-за сего эритроциты вырабатываются в большои множестве в организме человека. Сюда же относят и альпинистов, которые также нередко не достаточно кислорода.

Гематокрит при беременности

По данным медицинских источников подавляющее большинство беременных женщин имеют дефицит железа, что ведет к развитию железодефицитной анемией I степени.

В 90% случаев причиной пониженного гематокрита во время беременности является железодефицитная анемия.

Железо имеет большое значение для развития ребенка в утробе матери и много расходуется для его роста.  Это имеет первостепенное значение, когда гематокрит понижен при беременности это приводит к тому, что выработка эритроцитов в крови снижается, что приводит к развитию анемии в организме женщины.

Для повышения уровня железа в крови назначаются часто препараты содержащие железо, рекомендуется полноценное питание с употреблением продуктов богатых железом: красная рыбы, красное мясо, яблоки, орехи.

1-ый триместр

В первом триместре беременности гематокрит в норме составляет 33–36%. К 6–12 неделям объем плазмы крови уже возрастает приближенно на десять–пятнадцать%. Понижение гематокритного числа происходит к концу 1-го — середине 2 месяца беременности. В случае если показатель ниже 33%, т.е. основания рассматривать это как обнаружение анемии.

2 триместр

Во втором триместре объем циркулирующей крови непременно растет. Вероятность развития железодефицитной анемии на этом сроке увеличивается. В связи с этим гинекологи придают особенное значение непременному систематическому наблюдению будущей матери и показателям гематокрита.

По данным Всемирной организации здравоохранения, показатель гематокрита ниже 31% в этот период является признаком анемии и требует назначения препаратов для ее лечения.

Третий триместр

Самого низкого уровня гематокрит достигает в третьем триместре. С 30 по 34 недели беременности замечаются самые быстрые темпы подъема объема циркулирующей крови, впоследствии ?