Что такое анизоцитоз в анализе крови у собак

Анемия (Anaemia) от греческого an – отрицательная частица и haima- кровь – клинико-гематологический синдром, связанный с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.

Гемоглобин выполняет функцию по доставке кислорода к тканям и клеткам организма животного. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и оттуда поступают в кровь, в которой живут около 2 месяцев. По мере своего старения или повреждения эритроциты отфильтровываются из кровеносного русла, уничтожаются в селезенке и удаляются из системы кровообращения. Железо, которое содержится в эритроцитах, перерабатывается для создания новых эритроцитов.

Анемии у собак, как правило, вторичны и в основе анемий лежат разнообразные патологические процессы. Иногда анемический синдром является основным в клинической картине и определяет прогноз заболевания, в других случаях анемия может быть выражена весьма умерено.

Ветеринарные специалисты в процессе диагностики должны определить патогенетический механизм анемического синдрома (кровотечение, дефицит железа, витамина В12, гемолиз и др.) с последующим выявлением заболевания, лежащего в основе анемии.

Этиология. Причиной анемии у собак может быть:

1. Внутреннее и внешнее кровотечение в результате полученных собакой травм.
2. Кровотечения в желудочно-кишечном тракте в результате заболевания или сильного воспаления.
3. Инфекционные заболевания (инфекционный гепатит, лептоспироз, пироплазмоз) , онкозаболевания, болезни печени, почек, селезенки, мочевого пузыря приводящие к нарушению свертываемости крови.
4. Наследственные — гемолитическая аутоиммунная анемия.
5. Отравление химическими (отравление соединениями свинца, отравление соединениями цинка) и лекарственными препаратами.
6. Недостаток в рационе кормления витамина В12, железа, меди, фолиевой кислоты (бывает как врожденная, так и приобретенная).
7. У щенков анемия часто бывает при паразитировании блох и глист.

Анемией болеют собаки всех пород и возрастов. Масса крови при анемии может быть нормальной, уменьшенной или даже увеличенной за счет компенсаторного восполнения недостатка жидкой части тканевой жидкостью. Одновременно с количественными сдвигами при анемии в организме больной собаки происходят и качественные изменении форменных элементов крови, которые обусловлены пониженным содержанием гемоглобина в каждом эритроците и сопровождающиеся функциональной недостаточностью системы эритроцитов.

Патогенез. При анемии в организме больной собаки из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей, нарушаются окислительные процессы, в тканях развивается кислородное голодание (гипоксия) и гипоксемия. В крови у больной собаки накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ и шлаки, подлежащие выделению из организма с мочой. Благодаря приспособительным реакциям организма (рефлекторное усиление сердечной деятельности, дыхания, поступлении эритроцитов из кровяных депо, активизации кроветворения) газообмен и окислительные процессы поддерживаются на достаточном уровне даже при значительной анемии у собак. В тоже время при резко выраженной анемии, даже небольшая нагрузка на собаку вызывает у нее учащение работы сердца, появляется одышка и другие патологические явления. При резко выраженной анемии у собаки в первую очередь страдает центральная нервная система, в результате чего у собаки может наступить обморочное состояние.

 При хроническом течении анемии у собаки наступают дистрофические изменения в паренхиматозных органах (жировая дистрофия мышцы сердца, печени, почек) вплоть до того, что иногда наблюдаются мелкие кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках.

Клиническая картина. В зависимости от степени насыщения эритроцитами гемоглобином (цветной показатель) ветеринарные специалисты различают у собак анемию нормо- , гипо- и гиперхромную. При нормохромных анемиях содержание гемоглобина в эритроцитах находится в пределах физиологической нормы (цветной показатель крови близок к единице). При гипохромной анемии в крови появляются эритроциты с низким содержанием гемоглобина. При этом уменьшение содержания гемоглобина выражено резче, чем уменьшение количества эритроцитов. Цветной показатель меньше единицы. Все гипохромные анемии железодефицитны. Гиперхромная анемия характеризуется резким снижением количества эритроцитов и увеличением содержания в них гемоглобина. В крови у собаки наблюдается анизоцитоз, а также нормабластоз и пойколоцитоз.

При клиническом осмотре больной анемией собаки ветеринарный специалист отмечает вялость, депрессию, снижение активности, видимые слизистые оболочки бледные, имеют розоватые и белые оттенки, отмечается кровоточивость слизистых оболочек (десен). Пульс при пальпации частый, сердцебиение учащено, при аускультации сердца прослушиваются шумы, результате резкого падения кровяного давления у собаки может наступить коллапс. Больная собака часто отказывается от корма, дыхание частое затрудненное. Регистрируем лихорадку, жажду, наличие крови в кале.

Диагноз на анемию у собак ставится на основании клиники, результатов лабораторного исследования крови и мочи. Кровь исследуют на свертываемость, лаборатория выявляет уменьшение количества эритроцитов, их структуры, аномалии эритроцитов. Проводят биохимическое исследование костного мозга. При подозрении на внутренне кровотечение ветеринарный специалист проводит лапароцентез (прокол брюшной полости специальной иглой и взятие небольшого количества брюшной жидкости). При проведении комплексной диагностики анемии в ветеринарных клиниках проводят рентгенограмму и УЗИ брюшной полости. При подозрение на опухоль, язву и т.д., которые могут вызвать у собаки анемию, проводится эндоскопия. Специальные анализы с целью определения в крови – микоплазм, лептоспир, бабезий и т.д. Если во время обследования больной анемией собаки у ветврача возникает подозрение на онкологическое заболевание проводят рентгеноскопию грудной клетки.

Прогноз при анемии зависит от причины, которая вызвала анемию и общего состояния организма собаки. При своевременной диагностике анемии и удовлетворительном общем состоянии больной собаки, прогноз благоприятный. Если анемия явилась следствием отравления ядохимикатами (отравление соединениями цинка), лейкозе, аутоиммунных заболеваниях часто неблагоприятный.

Лечение. Лечение анемии у собак находится в прямой зависимости от причины которая привела собаку к анемии.

При наличии анемии у собаки ветеринарные специалисты в ветеринарных клиниках применяют:

• Внутривенные вливания, которые направлены на увеличение объема крови в кровеносной системе собаки.
• Проводят переливание компонентов крови(эритроцитарная масса, тромбоциты, цельная масса крови).
• Проводят трансплантацию костного мозга.
• При наличии у собаки дополнительной инфекции проводим курс антибиотикотерапии.
• Курс лечения витамином К1 (филлохинона или фитоменадион), который нормализует в организме собаки процессы свертываемости крови.
• При анемии вызванной кровепаразитарными заболеваниями (пироплазмоз, лептоспироз) применяют средства против кровепаразитов.
• Применение препаратов, в состав которых входят полезные для процесса кроветворения элементы – железо, фосфаты, калий (при гемолитической анемии, а также при поражении печени у собак назначение лекарственных препаратов содержащих железо противопоказано).
• Если анемия у собаки возникла в результате отравления ядами или солями металлов, приходится применять глюкокортикоиды, кортикостероиды и другие лекарственные вещества в зависимости от причины интоксикации.
• Проводятся необходимые лечебные мероприятия, направленные на лечение тех или иных симптомов вызванных в организме анемией. Проводим курс витаминотерапии.
• В случае наличия сильного внутреннего и наружного кровотечения прибегают к экстренному хирургическому вмешательству.

Анизоцитоз в общем анализе крови — признак, указывающий на изменение размеров клеток в биологической жидкости. Обнаруживается только во время лабораторных исследований крови. С подобным расстройством может столкнуться человек в любом возрасте, даже ребенок.

Причинами подобных измерений часто становятся патологические состояния — протекание онкологических процессов, болезни печени и иных внутренних органов.

Наиболее часто подобные изменения протекают бессимптомно для человека. Не учитывая симптомов базового заболевания, на анизоцитоз могут указывать такие признаки, как внезапное учащение сердечного ритма, одышка и слабость.

Диагностика, направленная на выяснение этиологического фактора, может заключаться не только в осуществлении общеклинического анализа крови, но и в инструментальных процедурах.

Лечится такая аномалия консервативными методами. Если не вылечить первопричину появления патологии, велика вероятность развития осложнений.

Кровь — важная жидкая среда организме, которая состоит из следующих компонентов:

• лейкоциты;
• тромбоциты;
• эритроциты.

Привести к развитию изменений в крови у ребенка или взрослого может большое количество предрасполагающих факторов, которые далеко не всегда имеют патологическую основу.

Например, среди безобидных источников анизоцитоза стоит выделить:

• нерациональное питание — злоупотребление консервантами, полуфабрикатами и продуктами, в состав которых входят химические добавки (ароматизаторы, красители и т. д.);
• процесс переливания крови;
• недостаточное поступление в организм человека витаминов и других питательных элементов;
• многолетнее пристрастие к вредным привычкам.

На видоизменение форменных компонентов крови могут повлиять такие неблагоприятные источники:

• формирование злокачественного образования вне зависимости от места локализации рака;
• железодефицитная и другие разновидности анемии;
• миелодиспластический синдром;
• заболевания печени;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• осложненное течение некоторых простудных инфекций;
• присутствие в истории болезни какой-либо хронической патологии;
• лейкоз;
• болезнь Ниманна-Пика;
• диффузные поражения поджелудочной железы;
• метастазирование рака в костный мозг;
• неправильный процесс синтеза гемоглобина;
• глистные инвазии.

Любые причины могут спровоцировать анизоцитоз в общем анализе крови у женщин в период вынашивания ребенка, что может привести к появлению пороков развития плода, осложненного протекания беременности и повышенного кровотечения во время родовой деятельности.

Что касается детей, такое состояние в первые 14 суток жизни вполне нормальное. Примерно к двум месяцам расстройство полностью проходит самостоятельно. Однако это не означает, что не существует опасных провокаторов. В качестве причины аномалии могут выступать:

• формирование нейробластомы;
• проблемы с печенью;
• гипохромная анемия;
• хлороз.

Опираясь на степень изменений частиц, входящих в состав крови, анизоцитоз бывает таких типов:

• микроцитоз — отмечается уменьшение размеров клеток;
• макроцитоз — отличается увеличением объемов;
• смешанный тип — концентрация макроцитов и микроцитов составляет не менее 50 % (для макроцитов нормальный размер составляет от 8 микрометров, а для микроцитов — не более 6,9 микрометра).

В зависимости от того, какие клетки претерпевают трансформацию, различают:

• анизоцитоз эритроцитов;
• анизоцитоз тромбоцитов.

По степени выраженности подобное патологическое состояние имеет несколько степеней тяжести:

• + или незначительный анизоцитоз — процесс трансформации распространился не более чем на 25 % кровяных клеток;
• ++ или умеренный анизоцитоз — болезнь вовлекла 50 % компонентов крови;
• +++ или выраженный анизоцитоз — измененные клетки по численности преобладают над здоровыми, их концентрация составляет 75 %;
• ++++ или резко выраженный (критический) анизоцитоз — все клетки замещены и обладают неверными размерами.

Указать на такое отклонение может не только общеклинический анализ крови. Об аномалии могут говорить несколько характерных клинических признаков.

Основные симптомы анизоцитоза:

• постоянная слабость, которая не проходит даже после полноценного ночного отдыха;
• понижение трудоспособности;
• постоянная сонливость;
• головные боли, которые локализуются в верхней части головы или в области затылка;
• слабость мышц, особенно после пробуждения;
• быстрая утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• сухость и покраснение языка;
• изменение вкусовых предпочтений;
• проблемы с глотанием;
• нарушение чувствительности кожи;
• учащение сердечного ритма;
• головокружение;
• одышка;
• болевые ощущения в области живота;
• гепатоспленомегалия;
• бледность кожных покровов и ногтевых пластин.

Помимо свойственных этому состоянию внешних признаков, клиника будет включать симптоматику базового заболевания.

Исходя из названия, главным диагностическим мероприятием выступает общий анализ крови, сдача которого не подразумевает какой-либо подготовки со стороны пациента.

Для выяснения причин возникновения аномального состояния необходимо комплексное обследование. Что такое анизоцитоз, знает врач-гематолог, но для установки этиологического фактора можно обратиться за помощью к терапевту или семейному врачу.

Клиницисту необходимо:

• изучить историю болезни — чтобы найти основной патологический источник;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез — нужно для выявления физиологических факторов;
• оценить общий внешний вид больного;
• провести пальпацию живота;
• измерять показатели сердцебиения и кровяного тонуса;
• детально опросить пациента — для составления полной симптоматической картины.

Указывать на источник того, что понижен или повышен объем эритроцитов или тромбоцитов, могут:

• биохимия крови;
• гормональные тесты;
• печеночные пробы.

Среди общих инструментальных обследований выделяют:

• ультрасонография щитовидной железы;
• рентгенография брюшной полости;
• КТ и МРТ.

Если обнаружен в анализе крови анизоцитоз, стоит начать лечение основного патологического провокатора.

В некоторых случаях достаточно таких действий:

• пересмотреть пищевые пристрастия;
• тщательнее подбирать доноров для переливания крови;
• употреблять в пищу источники железа и других питательных элементов;
• принимать витаминно-минеральные комплексы.

В остальных ситуациях составляется индивидуальная схема терапии. Например, при онкологических опухолях показаны хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Для лечения патологий щитовидной железы применяют гормональную терапию или оперируют. При проблемах с органами ЖКТ используют медикаментозное лечение, диетотерапию и другие консервативные способы.

Указать на выздоровление может не только улучшение самочувствия, но и изменения результатов общего анализа крови.

Предотвратить анизоцитоз можно, выполняя несложные рекомендации. Профилактические мероприятия подразумевают следующее:

• ведение здорового образа жизни;
• полноценное и сбалансированное питание;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• укрепление иммунной системы;
• избегание физического и эмоционального истощения;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении с обязательным посещением всех клиницистов и сдачей лабораторно-инструментальных тестов.

Вне зависимости от того, понижен или повышен объем составных частей крови, прогноз диктуется этиологическим фактором аномалии. Стоит помнить, что каждое базовое заболевание обладает перечнем характерных ему осложнений.