Что такое анализ крови сдс
Центр молекулярной диагностики (CMD) – один из крупнейших лабораторно-диагностических центров в России, функционирующий на базе Центрального научно-исследовательского института Эпидемиологии Роспотребнадзора и предоставляющий пациентам и медицинским учреждениям широкий спектр лабораторно-диагностических исследований экспертного уровня по основным направлениям лабораторной диагностики.
CMD является одним из лидеров рынка лабораторных услуг и молекулярных технологий России и ближнего зарубежья, главным образом, выполняемых на основе современных молекулярно-генетических методов, таких как ПЦР в режиме реального времени, NASBA, секвенирования, пиросеквенирования, гибридизационных методов.
Мы сами разрабатываем, производим и внедряем в практическое здравоохранение свои диагностические тесты (исследования) для выявления инфекционных, наследственных и генетически обусловленных заболеваний человека, многие из которых являются уникальными и выполняются только в CMD Центрального НИИ Эпидемиологии. Основные наши ПЦР-тесты имеют СЕ-марку в соответствии с Директивой 98/79/ЕС на производство препаратов для in vitro диагностики.
Преимущество и уникальность лаборатории CMD обусловлены научным потенциалом Центрального НИИ Эпидемиологии, который подтверждается квалификацией сотрудников активно взаимодействующих с Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), Международными центрами по контролю за инфекционными заболеваниями, зарубежными клиниками, институтами и университетами; принимающих участие в российских и зарубежных научно-практических мероприятиях; публикующих свои работы в ведущих мировых изданиях.
Более 700 профессионалов, среди которых доценты и профессора, кандидаты и доктора медицинских наук, вносят свой вклад в улучшение качества и расширение спектра предоставляемых услуг, проводят обучение и оказывают методическую, информационную и консультационную поддержку врачам клинических специальностей, специалистам службы санитарно-эпидемиологического надзора, сотрудникам других клинико-диагностических лабораторий. Собственная научная база позволяет CMD быстро внедрять передовые мировые достижения и собственные уникальные разработки в лабораторную медицину.
С 2008 года на базе Центрального НИИ Эпидемиологии функционируют 8 Всероссийских референс-центров по мониторингу за возбудителями инфекционных и паразитарных заболеваний. Часть функций референс-центров напрямую связана с контролем и обеспечением качества проводимых исследований молекулярными методами по всей территории Российской Федерации.
Мы одни из первых, кто в случае возникновения вспышек различных опасных инфекционных заболеваний приходит на помощь и в кратчайшие сроки может предложить их диагностику населению с помощью ПЦР-тестов, разработанных в нашем институте и валидированных на международном уровне. Так, например, мы принимали активное участие в расшифровке вспышки атипичной пневмонии (SARS) (2003 г.), птичьего гриппа (2008 г.), свиного гриппа (2009 г.), лихорадки Эбола (2014 г.) и др.
Наши специалисты активно участвуют в разработке методических рекомендаций, регламентирующих работу молекулярно-биологических лабораторий, а также нормативных и методических документов по эпидемиологии, диагностике, профилактике, лечению инфекционных болезней. Также мы осуществляем методическое руководство и контроль качества молекулярно-диагностической деятельности лабораторий России; оказываем консультативную и практическую помощь лабораториям молекулярной диагностики медицинских учреждений, проводящих текущую и экстренную работу по предотвращению и расшифровке вспышек инфекционных заболеваний.
Наши лаборатории оснащены современным оборудованием ведущих мировых и отечественных производителей: Abbot, Roche, Bio Rad, Beckman Coulter и др. В своей работе мы используем новейшие лабораторные, информационные, медицинские и логистические технологии.
В своей деятельности мы руководствуемся принципом постоянного повышения качества предоставляемых услуг и максимального удовлетворения потребителей через многоуровневую интегрированную систему менеджмента качества (СМК). С ее помощью определяются как общие организационные и функциональные принципы работы всех подразделений, так и роль каждого сотрудника. В лабораториях CMD проводится постоянный контроль качества на основании положений и документов СМК, разработанных в соответствии с рекомендациями Международной организации стандартизации (ISO), Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), международных научных сообществ по клинической химии и гематологии и российскими нормативными документами (приказы МЗ РФ, Государственные стандарты в области лабораторной медицины).
С 2014 года CMD является первой российской медицинской лабораторией, участвующей и подтвердившей высокий уровень качества своих лабораторных исследований в Международной системе внешней оценки качества пре- и постаналитических этапов лабораторных исследований KIMMS (Key Incident Monitoring and Management Systems).
Лабораторная диагностика в CMD – это сочетание больших диагностических возможностей, точности, надежности, эффективности и скорости получения результатов с удобными современными сервисами, доступными ценами и всесторонней поддержкой в проведении диагностического обследования.
Источник
ПланернаяСходненскаяТушинскаяСпартакЩукинскаяОктябрьскоеПолеОктябрьское ПолеПолежаевскаяБеговаяУлица1905 годаУлица 1905 годаБаррикаднаяПушкинскаяКузнецкий МостКитай-городКитай-город (Калужско-Рижская линия)Китай-город (Таганско-Краснопресненская линия)ПролетарскаяВолгоградский проспектТекстильщикиКузьминкиРязанскийпроспектРязанский проспектВыхиноЛермонтовскийпроспектЛермонтовский проспектЖулебиноКотельникиРечной вокзалВодный стадионВойковскаяСоколАэропортДинамоБелорусскаяБелорусская (Кольцевая линия)Белорусская (Замоскворецкая линия)МаяковскаяТверскаяОхотныйРядТеатральнаяНовокузнецкаяАвтозаводскаяАвтозаводская (Замоскворецкая линия)АвтозаводскаяАвтозаводская (Московское центральное кольцо)ТехнопаркКоломенскаяКантемировскаяЦарицыноОреховоДомодедовскаяКрасногвардейскаяАлма-АтинскаяБитцевский паркЛесопарковаяУлица СтарокачаловскаяУлицаСкобелевскаяУлица СкобелевскаяБульварАдмиралаУшаковаБульвар Адмирала УшаковаУлицаГорчаковаУлица ГорчаковаБунинскаяаллеяБунинская аллеяМеждународнаяВыставочнаяСмоленскаяАрбатскаяАлександровский садПионерскаяФилёвскийпаркФилёвский паркБагратионовскаяФилиКутузовскаяКутузовская (Филевская линия)Кутузовская (Московское центральное кольцо)СтуденческаяПятницкоешоссеПятницкое шоссеМитиноВолоколамскаяМякининоСтрогиноКрылатскоеМолодёжнаяКунцевскаяКунцевская (Арбатско-Покровская линия)Кунцевская (Филевская линия)СлавянскийбульварСлавянский бульварПарк ПобедыПарк Победы (Калининская линия)Парк Победы (Арбатско-Покровская линия)СмоленскаяАрбатскаяПл. РеволюцииБауманскаяЭлектрозаводскаяСемёновскаяПартизанскаяИзмайловскаяПервомайскаяЩёлковскаяЛомоносовскийпроспектЛомоносовский проспектРаменкиМинскаяДеловой центрДеловой центрМарксистскаяПлощадьИльичаАвиамоторнаяШоссе ЭнтузиастовШоссе Энтузиастов (Калининская линия)Шоссе Энтузиастов (Московское центральное кольцо)ПеровоНовогиреевоНовокосиноЗябликовоШипиловскаяБорисовоМарьиноБратиславскаяЛюблиноВолжскаяПечатникиКожуховскаяДубровкаДубровка (Люблинско-Дмитровская линия)ДубровкаДубровка (Московское центральное кольцо)КрестьянскаяЗаставаКрестьянская ЗаставаРимскаяЧкаловскаяСретенский бульварСретенский бульварТрубнаяДостоевскаяМарьина РощаБудырскаяФонвизинскаяПетровско-РазумовскаяПетровско-Разумовская (Люблинско-Дмитровская линия)Петровско-Разумовская (Серпуховско-Тимирязевская линия)КраснопресненскаяНовослободскаяПроспект МираПроспект Мира (Кольцевая линия)Проспект Мира (Калужско-Рижская линия)КомсомольскаяКомсомольская (Сокольническая линия)Комсомольская (Кольцевая линия)КурскаяКурская (Кольцевая линия)Курская (Арбатско-Покровская линия)ТаганскаяТаганская (Кольцевая линия)Таганская (Таганско-Краснопресненская линия)ПавелецкаяПавелецкая (Кольцевая линия)Павелецкая (Замоскворецкая линия)ДобрынинскаяОктябрьскаяОктябрьская (Кольцевая линия)Октябрьская (Калужско-Рижская линия)Парк культурыКиевскаяКиевская (Кольцевая линия)Киевская (Филевская линия)Киевская (Арбатско-Покровская линия)КаховскаяВаршавскаяКаширскаяКаширская (Замоскворецкая кольцо)Каширская (Каховская линия)АлтуфьевоБибиревоОтрадноеТимирязевскаяДмитровскаяСавёловскаяМенделеевскаяЦветнойбульварЦветной бульварЧеховскаяБоровицкаяПолянкаСерпуховскаяТульскаяНагатинскаяНагорнаяНахимовскийпроспектНахимовский проспектСевастопольскаяЧертановскаяЮжнаяПражскаяУл. Академика ЯнгеляАнниноБульвар ДмитрияДонскогоБульвар Дмитрия ДонскогоМедведковоБабушкинскаяСвибловоВДНХАлексеевскаяРижскаяСухаревскаяТургеневскаяТретьяковскаяТретьяковская (Калужско-Рижская линия)Третьяковская (Калининская линия)ШаболовскаяЛенинскийпроспектЛенинский проспектАкадемическаяПрофсоюзнаяНовые ЧерёмушкиКалужскаяБеляевоКоньковоТёплый станЯсеневоНовоясеневскаяБульвар РокоссовскогоБульвар Рокоссовского (Сокольническая линия)Бульвар Рокоссовского (Московское центральное кольцо)ЧеркизовскаяПреображенская пл.СокольникиКрасносельскаяКрасные ВоротаЧистые прудыЛубянкаБиблиотека им. ЛенинаКропоткинскаяФрунзенскаяСпортивнаяВоробьёвы горыУниверситетПроспектВернадскогоПроспект ВернадскогоЮго-ЗападнаяТропарёвоРумянцевоСаларьевоЛокомотивИзмайловоСоколинаяГораСоколиная ГораАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхниеКотлыВерхние КотлыКрымскаяПл. ГагаринаЛужникиДеловойцентр (МЦК)Деловой центр (МЦК)ШелепихаХорошёвоЗоргеПанфиловскаяСтрешневоБалтийскаяКоптевоЛихоборыОкружнаяВладыкиноВладыкино (Серпухово-Тимирязевская линия)Владыкино (Московское центральное кольцо)Ботанический садБотанический сад (Московское центральное кольцо)Ботанический сад (Калужско-Рижская линия)РостокиноБелокаменная© Студия Артемия Лебедева
Источник
Оглавление темы «Синдром длительного сдавления. Краш-синдром ( СДС ). Первая помощь ( неотложная помощь ) при краш-синдроме ( сдс ).»: Клиника ( проявления ) синдрома длительного сдавления ( СДС ). Диагностика краш-синдрома ( сдс ).Диагностика синдрома длительного сдавления ( СДС ) основывается на обстоятельствах травмы и признаках перенесенного сдавления (бледность кожных покровов, ослабленная пульсация периферических артерий, быстро нарастающий и приобретающий деревянистую плотность отек конечностей, постепенное исчезновение пульсации сосудов и прогрессивное ухудшение состояния). После устранения компрессии обычно через 5—15 мин. появляются боли в поврежденной конечности. Пострадавшие жалуются на слабость, тошноту, рвоту. Травмированная конечность как бы расплющена, на ней видны вмятины от неровных поверхностей раздавливающих предметов. Пульс учащен, артериальное давление нормальное или слегка пониженное. К концу первого часа после устранения компрессии травмированные части тела (обычно конечности) становятся отечными, приобретают деревянистую плотность, движения в суставах ограничены или невозможны из-за болей. Кожа в зоне повреждения на месте наибольшего раздавливания становится багрово-синюшной, на ней появляются пузыри, наполненные геморрагической жидкостью. Пульсация артерий в дистальных отделах конечности исчезает. По мере нарастания отека прогрессивно ухудшается общее состояние. Пульс становится частым и слабым, артериальное давление снижается до 70—80 мм рт. ст., развиваются вялость и заторможенность. Уже на 1—3 сутки после травмы, т. е. в раннем периоде СДС, развивается олигурия или анурия. Иногда после освобождения из-под развалин при первом мочеиспускании выделяется значительное количество мочи. Обычно это моча, которая находилась в мочевом пузыре еще до травмы и в период компрессии. В последующем у больного, как правило, развивается олигоанурия. Если в это время катетером удается вывести несколько миллилитров мочи, то можно видеть, что она имеет лаково-красную, позднее — темно-бурую окраску, обусловленную наличием миоглобина, поступающего в кровь из раздавленных тканей, и гемоглобина из очагов кровоизлияний. В такой моче обнаруживают до 6—12% и более белка, гиалиновые и зернистые цилиндры, кристаллы гидрохлористого (солянокислого) гематина и глыбки аморфного миоглобина, небольшое количество свежих эритроцитов. В менее тяжелых случаях в раннем периоде синдрома длительного сдавления ( СДС ) нарушения гемодинамики не столь ярко выражены и могут остаться незамеченными. Тем не менее, в промежуточном периоде у многих больных развивается тяжелая ОПН. В этот период боли и отек поврежденной конечности уменьшаются, а состояние больных начинает ухудшаться, так как на первый план в картине болезни начинает выступать ОПН, которая, как правило, сопровождается резко выраженными азотемией, гиперкалиемией и гиперфосфатемией. Содержание калия плазмы достигает 6 ммоль/л и более. Если в это время гиперкалиемию плазмы устранить с помощью гемодиализа, то через сутки, а иногда и раньше она снова достигает прежнего уровня. Это обусловлено тем, что калий в больших количествах продолжает поступать в плазму крови из раздавленных тканей. Более чем у 50% больных одновременно с этим развиваются гипермагниемия и гипокальциемия (см. тему ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ ОБМЕН). Значительно выраженные водно-электролитные нарушения при синдроме длительного сдавления ( СДС ) обычно сочетаются с метаболическим ацидозом (см. тему КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ). Температура тела в этом периоде обычно повышена. Больные вялы, заторможены. На месте наибольшей компрессии кожа некротизируется и отторгается. Рана быстро инфицируется, что приводит к развитию флегмон и гнойных затеков. В поврежденных конечностях в это время появляются жгучие боли, обусловленные травматическим невритом. Последний чаще встречается при повреждении верхних конечностей (56,5%), чем нижних (35,7%). На 9—12 день обычно наступает полиурическая фаза острой почечной недостаточности. Функция почек постепенно восстанавливается. У многих больных в этом периоде развивается типичная для ОПН анемия. Мышцы на травмированных частях тела подвергаются атрофии, иногда развиваются тугоподвижность в суставах, контрактуры. — Также рекомендуем «Принципы лечения синдрома длительного сдавления ( СДС ). Доврачебная медицинская помощь. Первая помощь ( неотложная помощь ) при краш-синдроме ( сдс ).» |
Источник
Качественное исследование на определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B в крови может способствовать выявлению вируса еще на этапе его инкубации.
Сколько стоит?
Количественное исследование на определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B в крови может применяеться для контроля заболевших острого и хронического гепатитов.
Где сдать анализ?
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.
Узнать больше…
Гепатит B – чрезвычайно серьезное и опасное заболевание. Передаваясь через кровь и другие жидкости организма, болезнь способна в короткие сроки перейти в хроническую стадию, которая практически не поддается лечению. Согласно официальной статистике, около 240 миллионов человек по всему миру являются носителями вируса гепатита В, и многие из них даже не подозревают об этом. Для того чтобы выявить это заболевание и существует специальный анализ на поверхностный антиген HBsAg.
Почему назначается анализ на HBsAg?
HBsAg – это антиген вируса гепатита B, особый белок, входящий в состав капсида (внешней оболочки) вируса. После того как болезнетворные частицы попадают в организм, они начинают активно размножаться в клетках печени, уничтожая их. При этом «новорожденные» молекулы вируса активно выбрасываются в кровь. Таким образом, по уровню концентрации в крови антигена HBsAg можно судить о наличии заболевания. Причем с помощью этого маркёра можно выявить гепатит B на самом раннем этапе – антиген проявляется на 27–41 день после попадания вируса в организм. Если HBsAg не исчезает из показателей анализов через 6 месяцев, то можно говорить о переходе гепатита B в хроническую стадию.
Существуют группы граждан, которые обязаны регулярно проходить тест на HBsAg: работники медицинских учреждений, беременные женщины (перед постановкой на учет в роддоме), люди, которым предстоит хирургическая операция, пациенты с циррозом печени и любым другим видом гепатита.
Чаще всего в результатах анализа на HBsAg можно встретить качественную характеристику содержания антигена в крови, то есть, в соответствующей строчке будет указан ответ – «положительно» или «отрицательно». В некоторых случаях гепатологи назначают количественный тип анализа, который показывает, сколько частиц HBsAg содержатся в организме – в основном такое исследование используют для оценки эффективности противовирусной терапии.
Определение уровня поверхностного антигена HBsAg связано с осуществлением специальной процедуры забора крови.
Подготовка к анализу и процедура его проведения
Для того чтобы подготовиться к качественному или количественному анализу на определение антигена, не нужно выполнять никаких сложных действий. Достаточно проследить за тем, чтобы последний прием пищи произошел как минимум за 4 часа до забора материала (венозной крови). Сама процедура происходит следующим образом. Врач перетягивает предплечье пациента специальным жгутом, а затем вводит в вену на локтевом сгибе иглу, выпуская кровь в специальную пробирку. Ответ будет готов через несколько дней, скорость его предоставления зависит от медицинского заведения, где вы сдаете анализ. Бланк с результатами, как мы уже упоминали, может содержать различные показатели, в зависимости от типа исследования.
Расшифровка анализа на антиген НВsAg
В случае отсутствия HBsAg в крови пациента при качественном анализе результатом станет ответ «отрицательно», а если антиген присутствует – то «положительно». В последнем случае назначают повторный тест для уточнения и подтверждения результата.
При количественном анализе результат менее 0,05 МЕ/мл приравнивается к показателю «отрицательно», а если число частиц превысило эту границу – «положительно». В случае положительного ответа результат перепроверяют два раза – если они не совпадают с первичным, рекомендуют пройти исследование повторно через некоторое время. Дальнейшие действия пациента зависят от полученного результата.
«Отрицательный» результат
Данный ответ свидетельствует о том, что пациент не инфицирован гепатитом В либо находится в стадии выздоровления после обострения болезни. Тем не менее существует вероятность, что вирус присутствует в организме человека, но дефектный состав молекул не позволяет стандартным методам исследования его вычислить. Также есть риск, что организм поразила так называемая микст-инфекция, то есть сочетание двух разных видов гепатита, например, B и D. Помимо этого отрицательный результат может означать наличие молниеносного злокачественного гепатита В. Для того чтобы уточнить ответ, могут понадобиться дополнительные серологические анализы.
«Положительный» результат
Если результатом первого и повторного анализа стал «положительный» ответ, это означает наличие у пациента гепатита B в острой или хронической форме либо подтверждает факт носительства заболевания.
Согласно законодательству Российской Федерации лаборатория, которая проводит анализ, обязана сообщить о выявлении заболевания в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний Госсанэпиднадзора, а это учреждение в свою очередь ставит в известность амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту прописки пациента. Возможно проведение анонимного анализа, но в случае положительного результата, он не сможет стать основанием для лечения.
Важный факт!
Вирус гепатита В обладает поистине уникальной «живучестью» – вне организма носителя он способен сохранять свои свойства в течение 7 дней. Экстремально высокие температуры действуют на него не сразу – при кипячении он выживает в течение 30 минут. А в 80% растворе этилового спирта вирус гепатита В погибает лишь через 2 минуты.
После подтверждения диагноза «гепатит В» прежде всего нужно обратиться к врачу – при острой форме болезни следует записаться на прием к инфекционисту. Он сможет назначить соответствующее противовирусное лечение. Если диагноз – хронический гепатит, то стоит обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу, так как в данном случае первоочередной задачей станет сохранение функций печени и предупреждение возникновения цирроза и рака.
Больным гепатитом В в острой форме показано стационарное лечение для предотвращения возникновения хронической неизлечимой стадии. Терапия основана на поддержании защитных сил организма, так как специального лекарств против гепатита В не существует – в 90% случаев заболевание исчезает естественным образом. Лишь в 10% случаев гепатит В приобретает хроническую форму, а пациент вынужден всю жизнь принимать гепатопротекторы и противовирусные препараты, чтобы сдерживать развитие болезни.
Оптимальным вариантом станет раннее выявление заболевания – для этого следует регулярно сдавать анализы на содержание антигена HBsAg в крови, особенно если есть подозрения на заражение гепатитом В. Но доступны ли подобные исследования?
Сколько стоит анализ на НВsAg?
Качественный анализ стоит значительно дешевле, чем количественный, ведь в первом случае проверяют лишь наличие антигена, а во втором – определяют его концентрацию. В Москве качественный тест на HBsAg в крови обойдется вам в 350–600 рублей, примерно такая же цена исследования и в Санкт-Петербурге. В региональных центрах, таких как Волгоград и Нижний Новгород, стоимость анализа составляет примерно 200–400 рублей.
Количественное исследование антигена HBsAg в Москве и Санкт-Петербурге стоит примерно 1000–2000 рублей. В Казани, Екатеринбурге и Иркутске анализ оценивается в 1000–1500 рублей.
Результат анализа на антиген HBsAg станет свидетельством наличия или отсутствия в вашей крови опасного вируса гепатита В. Очень важно правильно выбрать лабораторию для проведения анализа – некачественный тест может стать началом ненужного лечения, нанеся серьезный ущерб вашему здоровью.
Источник