Что такое анализ крови на антитела к миокарду

Выявление в крови пациента антител к миокарду – исследование, позволяющее диагностировать миокардиопатии.

Синонимы русские

Антитела к антигенам миокарда.

Синонимы английские

Anti-myocardial antibodies.

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Определение в крови антител к миокарду в совокупности с клиническими проявлениями применяется для диагностики воспалительных миокардиопатий.

Исследование рекомендуется проводить при обследовании пациентов с подозрением на воспалительные миокардиопатии, кандидатов для трансплантации сердца, дифференциальной диагностике с другими кардиологическими заболеваниями.

К миокардиопатиям относятся заболевания, при которых происходят патологические процессы в сердечной мышце без поражения коронарных сосудов, артериальной гипертонии, патологии клапанного аппарата сердца и врождённой патологии сердечно-сосудистой системы. Степень нарушения функции сердца при миокардиопатиях может варьироваться от бессимптомных форм в течение всей жизни до значительных проблем со здоровьем (прогрессирующая сердечная недостаточность, аритмия, тромбоэмболия, внезапная сердечная смерть).

Первичные миокардиопатии не связаны со специфическими причинами (идиопатические).

Вторичные миокардиопатии часто связаны с хроническими заболеваниями почек, циррозом печени, ожирением, системными заболеваниями (саркоидоз, амилоидоз, системная красная волчанка, системная склеродермия и узелковый периартериит), эндокринной патологией (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, акромегалия, гемохроматоз), инфекциями, специфической патологией сердца (неконтролируемая тахикардия, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, недостаточность клапанов, аномалии развития перикарда), генетическими причинами, послеродовой миокардиопатей.

Возможными причинами миокардиопатий могут быть гипертоническая болезнь, патология клапанного аппарата сердца, повреждение ткани миокарда при предыдущем сердечном приступе, метаболические нарушения, отсутствие в рационе необходимых витаминов и микроэлементов (витамин В1, селен, кальций, магний), беременность, злоупотребление алкоголем в течение длительного времени, употребление кокаина и трициклических антидепрессантов, применение препаратов для химиотерапии при лечении рака, вирусные инфекции, гемохроматоз, генетические нарушения.

К четырем основным формам миокардиопатий относятся дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая и рестриктивная, а также аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка.

К симптомам кардиомиопатии относятся одышка при физической нагрузке или в покое, отеки нижних конечностей, асцит, общая слабость, перебои в работе сердца, головокружение, обмороки.

При отсутствии адекватного лечения происходит прогрессивное ухудшение состояния. Врач может заподозрить у пациента миокардиопатию, основываясь на данных клинического обследования, характерных изменениях на электрокардиограмме, изменениях, установленных при рентгенографии органов грудной клетки, эхокардиографии.

Кардиомиопатия может приводить к сердечной недостаточности, повышенному тромобообразованию, недостаточности митрального и трехстворчатого клапанов, к остановке сердца.

Лечение миокардиопатий преимущественно поддерживающее, направлено на предотвращение прогрессирования сердечной недостаточности, снижение вязкости крови для профилактики тромботических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркты, инсульты), имплантация кардиостимуляторов для снижения риска внезапной сердечной смерти.

В терапии миокардиопатий применяются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), мочегонные препараты, бета-блокаторы, антикоагулянты (вещества, снижающие вязкость крови).

Для чего используется исследование?

Для обследования пациентов при подозрении на воспалительные миокардиопатии;
для обследования близких родственников больных (мать, отец, брат, сестра, ребенок);
для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями сердца;
для обследования пациентов перед трансплантацией сердца.

Когда назначается исследование?

При выявлении у пациента гипертонической болезни, патологии клапанного аппарата сердца, повреждения ткани миокарда при предыдущем сердечном приступе, тахикардии, метаболических нарушениях;
при отсутствии в рационе необходимых витаминов и микроэлементов (витамин В1, селен, кальций, магний);
при злоупотреблении алкоголем в течение длительного времени, употреблении кокаина и трициклических антидепрессантов;
при применении препаратов на фоне химиотерапии, вирусных инфекций, гемохроматоза;
при необходимости установления причин одышки в покое, отеков нижних конечностей, асцита, общей слабости, перебоев в работе сердца, головокружения, обмороков.

Что означают результаты?

Референсные значения

Титр:

Результат: отрицательный.

Если уровень исследуемых антител в крови пациента находится в пределах референсных значений, значит, у него отсутствуют воспалительные миокардиопатии.

Если в крови пациента выявляются исследуемые антитела, значит, он страдает одним из вариантов воспалительных миокардиопатий (постинфекционным миокардитом, дилатационной кардиомиопатией), постмиокардитическим миокардитом, ревмокардитом, либо перенес операцию на открытом сердце.

У здоровых людей повышенная концентрация антител к миокарду определяется в 5 % исследований.

Что может влиять на результат?

Выраженный коморбидный фон пациента может снижать специфичность метода и требовать проведения целенаправленной дифференциальной диагностики.

Важные замечания

Исследуемые антитела являются только маркерами воспалительных миокардиопатий и применяются с диагностической целью, их наличие и концентрация не позволяют судить о степени тяжести заболевания и прогнозе его течения, а также эффективности проводимой терапии.

Также рекомендуется

[13-045] Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках

[13-015] Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг

[13-063] Антинуклеарные антитела, IgG (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, гистонов, нуклеосом, Ribo P, AMA-M2), иммуноблот

[13-046] Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)

[13-047] Антитела к кардиолипину, IgG и IgM

[06-050] С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

[02-014] Общий анализ крови

[02-025] Лейкоцитарная формула

[02-007] Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

[13-020] Ревматоидный фактор

[13-015] Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг

Кто назначает исследование?

Ревматолог, кардиолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

Kaski J.P., Elliott P. The classification concept of the ESC Working Group on myocardial and pericardial //Herz. 2007 Sep;32(6):446-51.
Huffman C., Wagman G., Fudim M. et al Reversible cardiomyopathies-a review. Transplant Proc. 2010 Nov;42(9):3673-8.
Townsend D., Yasuda S., Metzger J. Cardiomyopathy of Duchenne muscular dystrophy: pathogenesis and prospect of membrane sealants as a new therapeutic approach // Expert Rev CardiovascTher. 2007;5(1):99-109.
Sliwa K., Hilfiker-Kleiner D., Petrie M.C. et al Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy ofсardiomyopathy // Eur. J. Heart Fail. 2010 12(8):767-78.
Wexler RK, Elton T, Pleister A, et al; Cardiomyopathy: an overview. Am Fam Physician. 2009 May 1;79(9):778-84.
Ostman-Smith I. Hypertrophic cardiomyopathy in childhood and adolescence — strategies to prevent //Fundam.Clin.Pharmacol. 2010. – 24(5):637-52.

Источник

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Метод определения
Непрямая иммунофлюоресценция (с использованием препаратов ткани сердца крысы).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Антитела, ассоциирующиеся с иммуно-опосредованной дисфункцией сердца.

Присутствие антител к ткани сердца выявляется у 25 — 35% пациентов с доказанным по результатам биопсии диагнозом миокардит, дилатационная кардиомиопатия, и редко – при ишемической болезни сердца и других болезнях сердца. Роль их в патогенезе указанных патологий неясна, антигенные мишени неоднородны.

Предполагается наличие взаимосвязи механизмов образования антител к ткани сердца с бактериальной или вирусной инфекцией. Антитела к сердечной мускулатуре могут обнаруживаться также и после операций на сердце (трансплантация, коронарное шунтирование).

В сыворотке здоровых людей в подавляющем большинстве случаев такие антитела отсутствуют. Обследование родственников пациентов с дилатационной кардиомиопатией показывает, что наличие антител к ткани сердца коррелирует с повышенным риском развития этой патологии.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Оценка выраженности аутоиммунного компонента патологического процесса при миокардитах, дилатационной кардиомиопатии, постперикардиотомическом синдроме в целях выбора оптимальной терапии.
Оценка риска развития патологии сердца среди родственников пациентов с дилатационной кардиомиопатией.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: титры.

Референсные значения: менее 1:10.

Положительно:

миокардит;
дилатационная кардиомиопатия (при прогрессии заболевания уровень антител может нижаться);
состояние после операций на сердце;
лёгочное сердце;
ишемическая болезнь сердца (редко);
другие заболевания сердца (редко);
здоровые люди (редко).

Артикул:
815

Срок исполнения:

до 9 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
1 190 руб

Взятие крови из вены:

+ 220 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к сердечной мускулатуре (к миокарду), IgG. (Anti-Heart Antibody)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Метод определения
Непрямая иммунофлюоресценция (с использованием препаратов ткани сердца крысы).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Антитела, ассоциирующиеся с иммуно-опосредованной дисфункцией сердца.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Оценка выраженности аутоиммунного компонента патологического процесса при миокардитах, дилатационной кардиомиопатии, постперикардиотомическом синдроме в целях выбора оптимальной терапии.
Оценка риска развития патологии сердца среди родственников пациентов с дилатационной кардиомиопатией.

Интерпретация результатов

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: титры.

Референсные значения: менее 1:10.

Положительно:

миокардит;
дилатационная кардиомиопатия (при прогрессии заболевания уровень антител может нижаться);
состояние после операций на сердце;
лёгочное сердце;
ишемическая болезнь сердца (редко);
другие заболевания сердца (редко);
здоровые люди (редко).

Артикул:
815

Срок исполнения:

до 9 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
1 190 руб

Взятие крови из вены:

+ 220 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к сердечной мускулатуре (к миокарду), IgG. (Anti-Heart Antibody)» в Московском и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

>Антимиокардиальные антитела

Общая информация

Анализ направлен на выявление в крови пациента антител к миокарду. Данный тест, совместно с другими исследованиями применяется в диагностировании миокардиопатий.

Исследование применяется при обследовании лиц с подозрением на воспалительное поражение миокарда, а также при необходимости проведения трансплантации сердца и совместно с другими дифференциально-диагностическими процедурами у лиц с другими кардиологическими патологиями.

Миокардиопатии – это патологические состояния, сопровождающиеся возникновением изменений в сердечной мышце, которые не ассоциированы с поражением коронарных сосудов, артериальной гипертензией, патологиями клапанного аппарата сердца и врожденной патологией сердечно-сосудистой системы. Степень нарушения функции сердца при миокардиопатиях может иметь разную выраженности: начиная от бессимптомных форм, которые не проявляются в течение всей жизни, до выраженных нарушений, например, прогрессирующей сердечной недостаточности, аритмии, тромбоэмболии, внезапной сердечной смерти. Первичные миокардиопатии как правило не связаны со специфическими причинами и называются идиопатическими.

Вторичные миокардиопатии в большинстве случаев возникают на фоне хронических патологий почек, цирроза печени, ожирения, системных заболеваний, например, саркоидоза, амилоидоза, системной красной волчанки, системной склеродермии и узелкового периартериита, а также таких эндокринных патологией, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, акромегалия, гемохроматоз. Иногда вторичные миокардиопатии возникают на фоне генетической предрасположенности, послеродовой миокардиопатии, инфекционных заболеваний, специфических патологий сердца, таких как неконтролируемая тахикардия, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, недостаточность клапанов, аномалии развития перикарда.

К предрасполагающими факторами в развитии миокардиопатий считаются артериальная гипертензия, аномалии клапанного аппарата, повреждение тканей миокарда при предыдущем сердечном приступе, метаболические нарушения, дефицит в рационе необходимых витаминов и микроэлементов, например, витамин В1, селена, кальция, магния, а также при беременности, злоупотреблении алкоголем на протяжении продолжительного времени, при употреблении кокаина и трициклических антидепрессантов, использовании медикаментозных средств для химиотерапии при терапии злокачественных неоплазий, при вирусных инфекциях, гемохроматозе, генетических аномалиях.

Различают четыре основные формы миокардиопатии – это дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная и аритмогенная кардиомиопатии.

Клиническими проявлениями кардиомиопатии считаются одышка при физической нагрузке или в покое, отеки нижних конечностей, асцит, общая слабость, перебои в работе сердца, головокружения, обмороки.

В случае отсутствия корректного лечения наблюдается прогрессивное ухудшение состояния пациента. Предположить у пациента наличие миокардиопатии позволяют данные клинического обследования, обнаружение характерных изменений на электрокардиограмме, изменениях, установленных при рентгенографии органов грудной клетки и эхокардиографии.

Показания

Данное исследование назначается:

для обследования пациентов с подозрением на воспалительные миокардиопатии;

для обследования близких родственников лиц, страдающих миокардиопатией;

для дифференциальной диагностики с другими кардиологическими патологиями;

для обследования пациентов, которые готовятся к трансплантации сердца.

>Полученные результаты

Референсные значения:

Титр: <1:10.

Результат: отрицательный.

Предполагаемые болезни

В том случае, если уровень исследуемых антител в крови больного находится в пределах референсных значений, это указывает на то, что у него отсутствуют миокардиопатии воспалительного генеза.

При обнаружении в крови пациента антител выше референсных значений, это указывает на то, что он страдает одним из вариантов воспалительных миокардиопатий, постмиокардитическим миокардитом, ревмокардитом, либо перенес операцию на открытом сердце.

В норме у здоровых лиц повышенные титры антител к миокарду обнаруживаются у 5% исследований.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено ревматологом, кардиологом, терапевтом, врачом общей практики.

Анализ крови на миокардит

Что такое анализ крови на антитела к миокарду Анализ крови на миокардит принадлежит к числу основных исследований, которые назначают для постановки точного диагноза. Тест абсолютно безопасен и может проводиться даже новорожденным детям и пациентам пожилого возраста.

Миокардитом называют воспаление сердечной мышцы, возникающее под воздействием вирусной или бактериальной инфекции, химических и токсических факторов. Средний возраст заболевших — 42 года. Молниеносная форма болезни чаще развивается у:

беременных женщин,
новорожденных и детей младшего возраста,
молодых мужчин,
людей с нарушениями иммунного ответа.

Симптомы миокардита проявляются по-разному. Клиническая картина зависит от причины заболевания и тяжести его течения. Обычно пациенты обращаются к врачу с жалобами на:

учащенное сердцебиение,
боли в груди, отдающие в левую руку,
слабость и быструю утомляемость,
одышку при нагрузках и даже в состоянии покоя,
отеки в области стоп и лодыжек,
ломоту в суставах и мышцах,
потливость,
лихорадку.

Во всех случаях важную роль играет своевременная постановка диагноза. Для выявления миокардита назначают общий и биохимический анализы крови, а также другие тесты. Диагностическое значение имеют следующие показатели:

гемоглобин и эритроциты, общий белок и белковые фракции — при тяжелых формах болезни понижены,
СОЭ и С-реактивных белок — наблюдается высокий уровень,
лейкоцитарная формула — сдвиг влево характерен для бактериальных миокардитов,
АЛТ и АСТ — их высокая концентрация в сыворотке крови может свидетельствовать о разрушении клеток миокарда,
креатинкиназа и тропонин — маркеры повреждения сердечной мышцы,
фибриноген — чаще повышен, что указывает на риск тромботических осложнений,
антитела к миокарду, ревматоидный фактор — признаки аутоиммунного характера воспаления.

По показаниям проводят и другие исследования. Объем диагностики определяет лечащий врач.

Лабораторная диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» предлагает широкий спектр анализов крови при миокардите. Мы проводим: Что такое анализ крови на антитела к миокарду

общеклинические и биохимические исследования крови,
тесты на антитела к миокарду и отдельным возбудителям инфекций и пр.

К развитию миокардита и других заболеваний сердца могут быть и генетические предпосылки, поэтому важно пройти полное обследование. Чтобы получить максимум информации, закажите оформление паспорта здоровья — женского или мужского в зависимости от пола. В стоимость услуги входят:

забор крови на анализ,
выделение молекул ДНК из образца,
изучение полиморфизмов генов,
заключение опытного генетика, к.м.н.

Записывайтесь на анализ крови на миокардит и другие тесты по телефонам наших офисов или непосредственно на сайте через интернет-регистратуру. Подробности уточняйте у администраторов.

АТ к ткани сердца (миокарду)

Для исследования на титры аутоиммунных антител к миокарду делается забор венозной крови в пустую пробирку или вакутейнер со специальной средой (гелевой или коагулянтом). Путём центрифугирования проводится отделение плазмы от форменных элементов крови. Для анализа используется только плазма крови.
Исследование проводится методом иммунофлюоресцентного анализа. Он обладает высокой чувствительностью. С его помощью обнаруживаются специфические антитела к сердечной мышце.
Результаты выдаются в титрах:

Титр аутоиммунных антител до 1:10 — отрицательный результат.
Титр аутоиммунных антител более 1:10 — положительный.

Миокардиальные антитела у здоровых людей не обнаруживаются.
Повышение титра антител более 1:10 указывает на сердечные заболевания и определяет степень их выраженности.
Снижение титра антител к миокарду может свидетельствовать о прогрессировании патологического процесса. Это говорит о том, что аутоантитела к миокарду предшествовали болезни.
При получении положительного результата анализа крови на аутоиммунные антитела к миокарду необходимо незамедлительно обратиться к кардиологу. Врач проведёт нужное обследование и установит правильный диагноз. Нельзя использовать полученные результаты исследования для самостоятельной постановки диагноза, а тем более для самолечения.
Своевременное обращение к специалисту уменьшит риск неблагоприятных последствий.

Что в вашем центре можно сделать для диагностики миокардита (есть или нет), делаете ли антимиокардиальные антитела?
Что можете предложить для точной диагностики наличия или отсутствия заболеваний соединительной ткани, васкулитов, ревматоидного артрита?
Какие можете предложить варианты сотрудничества с врачом из Калининграда?

С ув. Алексей Горяйнов

Уважаемый Алексей! К сожалению, миокардит не всегда сопровождается лабораторными признаками воспаления. Но обследование, необходимое для выявления причины миокардита и оценки динамики заболевания, мы можем предложить в нашей лаборатории:

— анализ крови на маркеры аутоиммунных заболеваний (ревматологический профиль № 7, тесты №№ 190 «волчаночный антикоагулянт», тест № 815 «Антитела к сердечной мускулатуре»),

— анализ крови на биохимические маркеры поражения сердечной мышцы и тромбообразования (профиль № 1, тесты №№ 157, 164),

— анализ крови на инфекции — токсоплазмоз, ВИЧ, ЦМВ, вирус Эпштейна — Барр, боррелиоз, туберкулез, сифилис (тесты №№ 68, 70, 80, 81, 82, 83, 186, 187, 243, 244, 329),

— посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467),

— ЭКГ — исследование.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Для решения вопроса о сотрудничестве с нашей лабораторией Вам (врачу) необходимо обратиться к менеджеру по работе с врачами по телефону (495) 363 — 0 — 363.

Источник