Что такое анализ крови gla

Болезнь Фабри, или болезнь Андерсона — Фабри – наследственное заболевание, относящееся к группе лизосомных болезней накопления, обусловленное значительным снижением активности или отсутствием фермента α-галактозидазы А. Отсутствие или дефицит фермента приводит к накоплению глоботриаозилцерамида и родственных гликофосфолипидов в лизосомах клеток различных органов, включая сердце, почки, нервную систему и эндотелий сосудов. Заболевание обладает широким спектром клинических симптомов. В детском возрасте часто сопровождается болями в кистях и стопах, ангиокератомами, гипогидрозом, астенией, а в более старшем возрасте дополняется болью в животе, поражением почек, сердца, возможны транзиторные ишемические атаки, инсульт. Секвенирование ДНК гена GLA — наиболее точный метод диагностики болезни Фабри.

Синонимы русские

Диффузная ангиокератома, болезнь Андерсона – Фабри.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Общая информация об исследовании

Болезнь Фабри, или болезнь Андерсона — Фабри – наследственное заболевание, относящееся к группе лизосомных болезней накопления, обусловленное значительным снижением активности или отсутствием фермента α-галактозидазы А. Отсутствие или дефицит фермента приводит к накоплению глоботриаозилцерамида и родственных гликофосфолипидов в лизосомах клеток различных органов, включая сердце, почки, нервную систему и эндотелий сосудов. Заболевание обладает широким спектром клинических симптомов. В детском возрасте часто сопровождается болями в кистях и стопах, ангиокератомами, гипогидрозом, астенией, а в более старшем возрасте дополняется болью в животе, поражением почек, сердца, возможны транзиторные ишемические атаки, инсульт. Заболевание носит прогрессирующий характер, сопровождается снижением качества и продолжительности жизни.

Относится к редким заболеваниям. Распространенность болезни в различных странах мира варьируетсся в широких пределах (от 1 на 117000 до 1 на 476000 населения). У мужчин и женщин с ранним инсультом частота болезни Фабри составила 4,2% и 2,15 соответственно, с гипертрофией левого желудочка неясного происхождения – 0,9-3,9% и 1,1-11,8%, с терминальной почечной недостаточностью – 0,33% и 0,10%. Вероятно, что более распространенным является легкое, атипичное течение болезни с признаками поражения одного органа. Таким образом, является одной из наиболее распространённых (после болезни Гоше) лизосомных болезней накопления. Обычно (примерно в 95% случаев) больные наследуют дефектный ген от одного из родителей (мужчина — от матери, женщина — от матери или отца), но около 5% случаев связаны с так называемыми мутациями de novo. Таким образом, отсутствие семейной истории заболевания не исключает наличия болезни Фабри.

Причиной возникновения болезни Фабри являются мутации гена GLA, контролирующего структуру α-галактозидазы А (GLA; EC 3.2.1.22). Ген α-галактозидазы А картирован на длинном плече хромосомы Хq 22.1, имеет размер 12 kb и состоит из 7 экзонов, протяженностью от 92 до 291 пар оснований. Кодирующий регион гена содержит 1290 пар оснований, определяющий полипептидную структуру фермента (429 аминокислотных остатков). К настоящему времени идентифицировано 599 мутаций и полиморфизмов в гене GLA, в том числе 435 патогенетических «точковых» мутаций, изменяющих кинетические свойства и стабильность галактозидазы А. Болезнь Фабри наследуется по рецессивному X-сцепленному типу. Гемизиготные мужчины имеют единственную мутантную Х-хромосому, что определяет классический фенотип болезни. Они передают мутантную хромосому только своим дочерям, но не сыновьям. Таким образом, дочери больных болезнью Фабри отцов имеют одну нормальную и одну мутантную хромосому, т.е. являются гетерозиготами. Оставаясь, как правило, клинически здоровыми, они могут передать мутантную хромосому и, следовательно, патологический аллель половине своим потомкам. Течение болезни у них, как правило, умеренно выраженное с более поздним началом, медленным прогрессированием и легкими клинико-патологическими изменениями. Вместе с тем было показано, что у части гетерозиготных женщин с мутацией гена α-галактозидазы А развиваются тяжелые проявления болезни Фабри, требующие медицинской помощи и вмешательства. Механизм, посредством которого у гетерозиготных женщин развиваются жизнеугрожающие симптомы, неизвестен. У большинства из них имеется почти нормальный уровень циркулирующего фермента за счет того, что случайный процесс инактивации Х-хромосомы (лайонизация) приводит к образованию как дефицитных, так и нормальных клеток. Таким образом, гетерозиготных женщин не следует называть носителями, поскольку носительство подразумевает отсутствие клинических проявлений болезни Фабри. Гликосфинголипиды, такие как глоботриаозилцерамид и галабиозилцерамид, имеют терминальный остаток α-галактозила, который отщепляется ферментом α-галактозидазой А. Таким образом, недостаточность или отсутствие фермента приводит к накоплению различных гликосфинголипидов с терминальным α-галактозил-остатком.

Симптомы болезни нередко проявляются в раннем детстве, однако ввиду своей неспецифичности задержка с постановкой диагноза составляет годы и даже десятилетия. Но с возрастом количество симптомов и степень их выраженности обычно увеличивается. Различают классическую и неклассическую форму болезни Фабри.

Мужчины часто обладают характерным фенотипом, напоминающим внешний вид пациентов с акромегалией: выступающие супраорбитальные дуги и лобные бугры, выступающая нижняя челюсть, увеличенные губы, запавшая переносица (с 12-14-летнего возраста). Боли необычного характера — один из самых частых и ранних симптомов болезни Фабри. Выделяют два основных типа болей: нейропатическая боль (акропарестезии), характеризующаяся постоянным жжением и покалыванием, ощущением дискомфорта в ступнях и ладонях, и кризы Фабри, возникающие время от времени сильные, жгучие боли, возникающие в ступнях или ладонях и иногда распространяющиеся на другие части тела. Значительная часть больных отмечает нарушение потоотделения, они потеют меньше нормы (гипогидроз) или не потеют вообще (ангидроз). Это может приводить к перегреву тела и непереносимости жары.

Одни из самых ранних и заметных признаков болезни Фабри — мелкие, красновато-фиолетовые безболезненные папулы на коже — ангиокератомы. С возрастом количество ангиокератом у больных увеличивается, также иногда увеличиваются размеры отдельных элементов сыпи (до 10 мм). Наиболее часто ангиокератомы располагаются в области губ, пальцев рук и ног, ано-генитальной области (при достижении половой зрелости).

Больные жалуются на затруднение дыхания и боли в груди, боли по типу стенокардии, тахикардию. Наиболее часто наблюдается гипертрофия левого желудочка, аритмии. Нарушение функции почек наблюдается у значительной части детей, многих женщин и большинства мужчин с болезнью Фабри и в конечном итоге приводит к терминальной стадии хронической почечной недостаточности у большинства больных мужчин и некоторых женщин.

Начальные стадии почечной недостаточности остаются практически незамеченными, так как нет симптомов. В отличие от «классических» нефрологических больных, у больных Фабри обычно нормальное артериальное давление, нормальный уровень сывороточного креатинина, «минимальная» протеинурия, что затрудняет оценку степени почечной недостаточности нефрологом.

Также болезнь Фабри имеет много неврологических проявлений. Больные жалуются на головокружение, нарушения кровообращения, головные боли. Нарушение мозгового кровообращения вследствие накопления сфинголипидов выливается в транзиторные ишемические атаки, инсульты. Пациенты могут жаловаться на звон в ушах, в отдельных случаях наблюдается ухудшение слуха, которое может медленно прогрессировать или появиться внезапно.

Диагностика болезни Фабри включает комплексную оценку клинический картины, лабораторные тесты и другие исследования (например, исследование биоптата почки на наличие подоцитов, лизосомы которых заполнены специфическим субстратом, характерным для болезни Фабри). На МРТ головного мозга могут присутствовать характерные признаки: на Т2-изображении гиперинтенсивный сигнал в белом веществе фронтальных и теменных долей, на Т1-взвешенном изображении наблюдается высокий сигнал от серого вещества глубинных структур, особенно заднего бугорка таламуса. Изолированное поражение заднего бугорка таламуса считается патогномоничным для болезни Фабри. Также на МР-картине часты сосудистые мальформации, преимущественно представленные долихоэктазиями вертебробазилярной артерии. На ЭКГ наблюдается гипертрофия левого желудочка, укорочение P-R интервала (на ранних стадиях болезни) и предсердножелудочковая блокада (на более поздних стадиях).

Наиболее точным исследованием для постановки диагноза является лабораторная диагностика, где применяются следующие исследования:

1. Определение активности альфа-галактозидазы (энзимодиагностика)

При болезни Фабри активность альфа-галактозидазы в крови у мужчин всегда снижена, а у женщин может быть около нижней границы нормы, чуть ниже её или нормальной, из-за чего ферментный анализ для женщин не показателен в отношении наличия/отсутствия болезни Фабри.

2. Количественное определение сфинголипидов

Относительно новый тест, рекомендованный для использования в комплексной лабораторной диагностике болезни Фабри. Количественное определение глоботриазилсфингозина (Lyso-GB3, Lyso-GL3) более показательно, нежели глоботриазилцерамида (GB3, GL3). Тест позволяет не только разъяснить трудные диагностические случаи болезни, но и определить наиболее вероятную форму болезни (классическая или неклассическая). Полезен для мониторинга состояния пациента, т.к. показано, что улучшение на фоне патогенетической терапии сопровождается снижением содержания Lyso-GL3 в плазме пациентов.

3. Генодиагностика болезни Фабри (ген GLA) (секвенирование экзонов и приэкзонных участков интронов гена GLA)

Идентифицировано более 400 мутаций, приводящих к развитию болезни Фабри, большинство из которых являются уникальным для каждой семьи. У больного мужчины мутация выявляется в гемизиготном состоянии, у женщины — в гетерозиготном состоянии. Секвенирование ДНК гена GLA — наиболее точный метод диагностики болезни Фабри. Для женщин предпочтительно проведение ДНК-диагностики, т.к. энзимодиагностика не всегда позволяет выявить болезнь. Большинство мутаций у пациентов с болезнью Фабри могут быть выявлены с помощью стандартного секвенирования (после выделения ДНК используют полимеразную цепную реакцию для того, чтобы амплифицировать кодирующую область гена; полученный ПЦР-продукт затем подвергается секвенированию (определению нуклеотидной последовательности полученного фрагмента ДНК); последовательность ДНК гена α-галактозидазы А пациента сравнивают с референсной). Молекулярно-генетические исследования гена α-галактозидазы А позволяют выявлять замены нуклеотидов, делеции, инсерции (вставки), частичные дупликации, сложные мутации, вовлекающие более чем одно молекулярное изменение. При подтверждении диагноза и выявлении мутации у пробанда целесообразно обследовать на наличие этой мутации всех родственников пробанда, которые могут нести одну с ним X-хромосому.

Для чего используется исследование?

Для наиболее точного определение болезни Фабри;
для ранней диагностики болезни Фабри до появления многих клинических симптомов;
для определения рисков передачи генетических патологий при беременности.

Когда назначается исследование?

При наличие симптомов заболевания Фабри (боли в кистях и стопах, ангиокератомы, гипогидроз, астения, боль в животе, поражение почек, сердца, транзиторные ишемические атаки, гипертрофия миокарда неясного происхождения и инсульт в молодом возрасте);
планируемая беременность;
при наличии наследственных рисков (подтвержденная или неподтвержденная болезнь Фабри у родственников).

Что означают результаты?

Референсные значения: мутаций в гене GLA не обнаружено.

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, неонатолог, педиатр, терапевт, кардиолог, уролог, невропатолог.

Литература

Волгина С. Я. Болезнь Фабри // Практическая медицина (научно-практический медицинский журнал), 2012, 62, 7, 75-79.
Sigmundsdottir L. Cognitive and psychological functioning in Fabry disease (ENG) // Arch Clin Neuropsychol. — 2014. — Nov. (v. 29, № 7). — P. 642-650.
David F. Moore et al. Increased Signal Intensity in the Pulvinar on T1-Weighted Images: A Pathognomonic MR Imaging Sign of Fabry Disease (ENG) // AJNR. — 2003. — V. 24. — P. 1096-1101.
Bouwien E Smid et al. Plasma globotriaosylsphingosine in relation to phenotypes of Fabry disease (ENG) // J Med Genet. — 2015. — Jan.

Источник

Гранулоциты (GRA) в анализе крови: расшифровка и значения нормы

Под обозначением GRA в анализе крови понимаются такие клетки, как гранулоциты. Это компоненты жидкой соединительной ткани, относящиеся к лейкоцитам. Важно знать, что GRA в анализе крови — это такие клетки, присутствие которых является нормой. Но как повышение, так и понижение уровня гранулоцитов может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Ниже описаны показания к анализу, особенности подготовки к исследованию, расшифровка полученных значений и лечение.

Гранулоциты: понятие

Все лейкоциты разделяются на 2 большие группы. Первой являются агранулоциты, второй — гранулоциты. Последние — это те, которые имеют зернистость. Агранулоциты, соответственно, ее лишены.

Гранулоциты имеют ядро, разделенное на несколько сегментов. При этом оно неправильной формы. Клетки образуются в костном мозге и составляют до 70% всех лейкоцитов. Жизненный цикл гранулоцитов составляет от 3 до 10 суток. По истечении нескольких дней они погибают. Их заменяют новые клетки.

Гранулоциты — это собирательный термин. К данным клеткам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы.

Несмотря на то что они объедены в одну группу, они отвечают за выполнение своих определенных функций. Эозинофилы — это клетки, осуществляющие цитотоксическую деятельность. Другими словами, они способствуют уничтожению и выведению паразитов из организма. Эозинофилы — это клетки, которые также способны уменьшать выраженность аллергической реакции. При этом они могут стать и провоцирующим фактором к ее развитию.

Основная задача базофилов — запуск аллергической реакции немедленного типа. Они также способны привлекать другие гранулоциты к области патологического очага. Базофилы также увеличивают показатель проницаемости сосудов, улучшают кровообращение и ток лимфатической жидкости, регулируют свертываемость жидкой соединительной ткани.

Нейтрофилы — это клетки, обладающие способностью беспрепятственно перемещаться по организму. Они легко покидают кровеносные сосуды и перемещаются к патологической зоне. Данные клетки также способны уничтожать грибки и бактерии. При развитии воспалительного процесса нейтрофилы поглощают патогенные микроорганизмы, но при этом они гибнут, освобождая биологически активные вещества. Последние, в свою очередь, купируют воспалительный процесс.

Показания к исследованию

Врачи не назначают пациентам отдельно анализ крови на GRA. Это показатель, который отображается в заключении после проведения клинического исследования жидкой соединительной ткани.

Общий анализ крови назначается во всех случаях при необходимости проведения диагностики состояния здоровья человека. С помощью исследования возможно выявить наличие воспалительных процессов в организме на ранних стадиях их развития. Кроме того, с помощью анализа врач оценивает степень эффективности проведенного лечения и при необходимости вносит корректировки в схему терапии.

Подготовка

Забор биоматериала осуществляется в утренние часы. Кровь необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи должен состояться за 8-10 ч перед сдачей жидкой соединительной ткани. При этом накануне рекомендуется исключить из рациона жирные, жареные, копченые, пряные и соленые блюда.

Кроме того, за сутки нежелательно подвергать организм высокоинтенсивным физическим нагрузкам. Это обусловлено тем, что перенапряжение может исказить результаты анализа крови (GRA-показатель также изменится с большой долей вероятности).

Непосредственно перед сдачей биоматериала рекомендуется спокойно посидеть около 15 минут. Психоэмоциональное напряжение также является фактором, способным исказить результаты.

Алгоритм забора крови

Биологическим материалом, как правило, служит капиллярная жидкая соединительная ткань.

Медсестра обильно смачивает вату в антисептическом растворе и обрабатывает им подушечку безымянного пальца левой или правой руки. С этой целью может быть использована и одноразовая спиртовая салфетка.
Предполагаемое место прокола вытирается стерильным сухим материалом.
Медсестра извлекает из упаковки одноразовую иглу или вакуумный инструмент, предназначенный для забора капиллярной крови.
Специалист быстрым движением делает прокол. Первые несколько капелек вытираются салфеткой или ватой, смоченной в антисептике. Остальные собираются в инструменты.
После получения достаточного количества капиллярной крови медсестра прижимает к месту прокола спиртовую салфетку или вату.

Важно еще несколько минут держать приложенный материал с антисептиком. В течение нескольких часов в месте прокола могут сохраняться незначительные болезненные ощущения.

GRA в анализе крови: нормальные значения

Грамотно расшифровать результат исследования может только врач. Это обусловлено тем, что на основании увеличения или уменьшения количества каких-либо клеток нельзя гарантированно утверждать о наличии патологии. При подозрении на развитие недуга необходимо провести комплексную диагностику. С помощью анализа возможно лишь заподозрить течение патологического процесса.

Важно понимать, что гранулоциты — это такие клетки, которые обязательно должны присутствовать в организме каждого человека. Показатели нормы напрямую зависят от возраста человека:

12 месяцев — 31%;
до 10 лет — 51-53%;
10-16 лет — 53-57%;
16-21 год — 59%.

У детей, только что появившихся на свет, уровень гранулоцитов должен составлять 35%. У взрослых женщин и мужчин показатель нормы — 47-72%. Некоторые лаборатории используют другие единицы измерения. У взрослых норма гранулоцитов составляет 1,2-6,8 х 10 9 (в 1 литре крови).

Важно помнить о том, что гранулоциты — это такая группа клеток, в состав которой входит несколько функциональных единиц. При расшифровке исследования необходимо обращать внимание и на их показатели.

Норма GRA в анализе крови:

Базофилы. У детей до 12 месяцев их уровень должен быть не менее 0,4% и не более 0,9%. У подростков и взрослых показатель нормы составляет 0,6-1%.
Эозинофилы. Уровень данных клеток напрямую зависит от степени функционирования надпочечников. Норма — 120-350 (в 1 мл крови). Утром их уровень может быть увеличен на 15%, ночью (в первой ее половине) — до 30%.
Нейтрофилы. Данные клетки разделяются на палочкоядерные и сегментоядерные. Количество первых не должно превышать 6%. Норма для сегментоядерных нейтрофилов — 40-70%.

Как правило, если повышены или понижены гранулоциты, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Однако иногда отклонение показателей от нормы может происходить по физиологическим причинам. У женщин гранулоциты повышены перед менструальным кровотечением, в III триместре беременности и во время процесса родоразрешения. У лиц обоих полов отклонение показателей от нормы в большую сторону может являться следствием переедания и высокоинтенсивных физических нагрузок.

Наличие незрелых гранулоцитов в крови не является патологией. Это объясняется тем, что жизненный цикл зернистых лейкоцитов составляет всего несколько дней. Другими словами, смена на молодые клетки происходит очень быстро, количество последних составляет от 1 до 5%.

Отклонения от нормы в большую сторону

Если гранулоциты повышены, это значит, что в организме происходит развитие воспалительного процесса (при отсутствии физиологических причин).

Количество зернистых лейкоцитов увеличивается на фоне:

Течения острых заболеваний инфекционного характера.
Аллергической реакции.
Новообразований злокачественного характера.
Интоксикационного процесса (вызванного в том числе бесконтрольным приемом медикаментозных средств).
Глистной инвазии.
Заболеваний, для которых характерны некротические проявления.

Повышение GRA в анализе крови у ребенка нередко является следствием вакцинации.

Увеличение показателя нейтрофилов происходит по следующим причинам:

Геморрагии острого характера.
Прием некоторых медикаментозных средств.
Бактериальные инфекции в острой форме.
Интоксикация организма.
Миелопролиферативные заболевания.

Причины увеличения количества эозинофилов:

Патологии органов эндокринной системы.
Сердечно-сосудистые нарушения.
Системные заболевания соединительной ткани.
Патологии дерматологического характера.
Аллергические реакции.
Наличие опухолей.
Глистные инвазии.
Нарушение функционирования иммунной системы.

Причины повышения уровня базофилов:

Аллергические реакции.
Синдром Ходжкина.
Заболевания крови.
Язвенный колит.
Гемолитическая анемия.
Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.
Прием некоторых медикаментов.

При расшифровке GRA в анализе крови врач всегда оценивает количество других лейкоцитов, а также лимфоцитов и эритроцитов. Только с помощью комплексного подхода можно заподозрить наличие того или иного заболевания.

Отклонения от нормы в меньшую сторону

Если GRA в анализе крови понижены, это также может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Если количество гранулоцитов меньше нормы, необходимо оценить уровень показателей подвидов.

При понижении эозинофилов принято говорить о таком явлении, как эозинопения. Если данные гранулоциты понижены, это значит, что в организме развивается патологический процесс. Основные причины отклонения:

Бактериальная инфекция острого характера.
Сепсис.
Физическое перенапряжение.
Ожоговая болезнь.
Анемия.
Прием глюкокортикоидов.
Длительное пребывание в состоянии стресса.
Различного рода травмы.
Малокровие.
Эозинопения как следствие хирургического вмешательства.

Уменьшение уровня данных клеток у детей, как правило, свидетельствует о наличии нарушений в кроветворной системе.

При снижении показателя базофилов принято говорить о базопении. Данное состояние диагностируется крайне редко. В большинстве случаев оно свидетельствует о нарушениях в работе кроветворной системе. Кроме того, базопения может развиться на фоне инфекционного процесса, пневмонии, гипертиреоза, Базедовой болезни, синдрома Кушинга. Физиологическими причинами отклонения от нормы является беременность и период овуляции.

Уменьшение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

Лучевое поражение.
Анемия.
Новообразования, локализующиеся в костном мозге.
Сахарный диабет.
Брюшной тиф.
Малярия.
Токсический зоб.
Туляремия.
Бруцеллез.
Грипп.
Гепатит.
Краснуха.
СПИД.
Системная красная волчанка.
Коллагенозы.
Кахексия.
Алкоголизм.
Гиперспленизм.
Интоксикация организма на фоне длительного приема транквилизаторов, иммуномодуляторов и антибиотиков.

У детей уменьшение уровня нейтрофилов наблюдается при наличии патологии врожденного характера — синдрома Костмана. Недуг характеризуется потерей способности вырабатывать достаточное количество данных клеток.

Нейтропения — это крайне опасное состояние. На ее фоне происходит значительное ослабление клеточного иммунитета, в результате чего в организме происходит запуск множественных воспалительных процессов. Прогноз в этом случае неблагоприятный, так как появляется высокий риск летального исхода.

Лечение

Если гранулоциты повышены или понижены, врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. На основании результатов исследований составляется схема лечения первопричины, вызвавшей патологическое отклонение показателей от нормы.

Если уменьшение или увеличение уровня гранулоцитов вызвано физиологическими процессами, рекомендуется пройти курс лечения настоем крапивы. Употреблять его необходимо непосредственно перед трапезой по 100 мл трижды в день. Курс лечения — 7 суток.

Кроме того, для нормализации показателей необходимо следовать принципам здорового образа жизни: скорректировать рацион питания, больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам, организовать полноценный сон.

Стоимость анализа

Сдать биоматериал на общеклиническое исследование можно как в государственных, так и частных медицинских учреждениях. В первом случае анализ крови проводится на бесплатной основе, но только при наличии у пациента страхового полиса.

В частных клиниках стоимость анализа составляет в среднем 350 рублей. Дополнительно необходимо оплатить забор биоматериала. Обычно стоимость данной услуги не превышает 150 рублей.

Результаты анализа готовы в тот же день.

В заключение

Под термином «гранулоциты» понимаются клетки, относящиеся к лейкоцитам. Их отличительная особенность — наличие зернистости. В группу гранулоцитов входят эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Каждый из данных компонентов выполняет определенные функции.

Необходимо знать, что GRA в анализе крови — это такие клетки, которые в норме присутствуют в жидкой соединительной ткани. Но если уровень гранулоцитов понижен или повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Для выявления недуга врач дополнительно назначает как лабораторные, так и инструментальные исследования. На основании их результатов он затем составляет схему лечения.

источник

Гранулоциты(GRA,GRAN) в общем анализе

Общий анализ крови является наиболее распространенным, простым и действенным способом определения состояния здоровья человека. Для проведения такого анализа не требуется особой подготовки или даже определенной диеты. Все намного проще и быстро, по сравнению со многими другими медицинскими процедурами.

Стоит отметить, что общий анализ крови можно проводить и взрослым и детям. Поэтому даже тут нет никаких ограничений. Для такого исследования чаще всего берут обычную капиллярную кровь пациента из пальца. В некоторых случаях можно и с вены. Особой разницы в этом нет, только и того, что венозная кровь может дать наиболее точные результаты содержания тех или иных компонентов.

Кровь рекомендуют сдавать натощак утром, так как именно в этот момент она более чиста от всех возможных других составляющих, что могла спровоцировать пища или другие состояния. Например, это могут быть усердные физические нагрузки, менструальный цикл у женщин, беременность и некоторые другие хронические заболевания. Поэтому, врачу при предоставлении результатов исследования нужно сказать о возможных причинах изменений.

Зачем проводят общий анализ крови?

Данный анализ крови является довольно расширенным исследованием, поэтому включает довольно много показателей:

определение количества эритроцитов;
уровень гемоглобина крови;
общее количество лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы;
наличие тромбоцитов в допустимых приделах;
расшифровка гематокрита;
расчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Вышеприведенные составляющие общего анализа являются наиболее распространенными и дают возможность врачу уже сразу определить наличие проблемы у пациента. В некоторых других случаях пациенту назначается более подробное и тщательное обследование для выявления более сложного и серьезного заболевания.

Определенные составляющие

Речь пойдет непосредственно о такой составляющей крови, как GRA показатель. В медицине такое обозначение имеет место для характеристики гранулоцитов. При лабораторных исследованиях они проявляются в виде зернистых лейкоцитов, главной работой которых является борьба с инфекциями, различными воспалениями и аллергией.

Различные отклонения от нормы свидетельствуют о том, что в организме происходит некое воспаление или присутствуют немного другие проблемы инфекционного характера. В медицине известно три вида гранулоцитов – эозинофилы, базофилы и нейтрофилы. Базофилы в свою очередь состоят их оксидаза, жиров, пероксидаза, гистамина и гепарина. Такие ферменты берут участие в определении нарушений работы сосудистой проницаемости и различных аллергических заболеваний.

Нейтрофилы составляют основную часть лейкоцитов, основной функцией которых является производство ферментов, которые ответственные за бактерицидные функции крови. В этом случае имеет до 35 различных видов ферментов.

О воспалительном процессе в организме или первом ответе иммунной системы на появление инфекции можно подозревать при повышении в крови уровня незрелых гранулоцитов: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html

И наконец, эозинофилы, которые выполняют свою функциональность непосредственно в тканях организма. Такие клетки содержат железо, липиды, гистамин, белки, фосфор, РНК и некоторые другие полезные для работы организма ферменты.

Такая характеристика крови известна уже достаточно давно и на сегодняшний день пользуется популярностью в медицине. Особенно это касается обычного обследования пациента или при необходимости определить характер заболеваниях в кротчайшие сроки.

Пределы нормы

Не зависимо от возраста человека GRA показатель крови имеет свои определенные границы нормы. Непосредственно расшифровка происходит в лаборатории, а врачу предоставляются уже готовые результаты, измеряемые в процентном соотношении. Поэтому, нормальными результаты могут считаться в пределах от 47% до 72%. Другие отклонения будут свидетельствовать о том, что в организме происходят некие нарушения, что в частности и привело к подобным результатам.

Если рассматривать в абсолютных соотношениях, то расшифровка допустимой нормы будет колебаться от 1,2 до 6,8х(10^9)/л. В любом случае, не стоит оставлять без внимания негативные результаты исследования, так как это может привести к существенным последствиям.

Лучше сразу показать свой анализ крови врачу и проконсультироваться с дальнейшими действиями. Возможно, уже сейчас потребуется соответствующее лечение или повторный анализ крови для подтверждения предоставленных результатов. Возможно, это были ложные сведенья и повторно не подтвердятся.

Почему не норма?

Довольно часто общий анализ крови приходит не идеальный. И причиной тому могут быть наиболее разные ситуации. Например, показатель GRA в анализе крови может быть, как повышен, так и понижен. Главное, только в таких случаях знать, что такой результат могло спровоцировать. Так, повышение в анализе будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Это может быть наиболее разные заболевания, что приводят к изменению состава крови.

Что касается непосредственно пониженных результатов, то можно говорить о наличии некоторых аутоиммунных заболеваниях. Так, например, это может быть сахарный диабет, токсический зоб, ревматоидный артрит и некоторые другие.

Как проводят обследование?

Данный анализ не требует никаких особенных подготовок, только и того, что сдавать кровь лучше натощак утром. Кровь берется из пальца или вены. Но в этом случае необходимо понимать, чего именно должен показать результат. Чтоб расшифровка была более достоверной, лучше взять венозную кровь, так как именно она больше всего насыщена всеми возможными составляющими компонентами организма человека.

Стоит отметить, что общий анализ лучше всего сдавать женщинам после месячных или перед ними за неделю. Это объясняется тем, что во время менструации и в период подготовки к ней организм подвергается некоторым изменениям и это соответственно проявляется в анализах. Расшифровка исследований может показать совершенно ложные результаты в то время, как организм будет здоров. Тоже самое касается и спортсменов, поэтому перед анализом рекомендуется хотя бы за два дня дать организму отдых, чтоб восстановить естественный показатель всех составляющих крови в анализе.

источник

Источник