Трахеит – это воспаление трахеи, которое провоцируется вирусными, бактериальными, грибковыми агентами, химическими и физическими факторами. У взрослых основным провоцирующим фактором патологии становятся хронические заболевания респираторного тракта на фоне курения.

У детей воспалительный процесс на стенке трахеи появляется при переохлаждении, после перенесенного гриппа, простуды.

Выделяют 2 формы нозологии: острая и хроническая. Особый вариант – трахеобронхит. Рассмотрим особенности лечения разных форм заболевания у взрослых и детей.

Клинические формы трахеита (трахеобронхита)

Существуют следующие разновидности заболевания:

  • Острое;
  • Хроническое.

Активное течение процесса прослеживается при сопутствующих болезнях верхних дыхательных путей (бронхит, ринит). Лечение комбинации направлено не только на устранение причины, но и коррекции дыхания человека. При значительном сужении трахеи возникают трудности с поступлением воздуха внутрь бронхиального дерева, что создает предпосылки для формирования острой дыхательной недостаточности.

Хроническое течение с периодами ремиссий и обострений создает трудности для рациональной антибиотикотерапии у взрослых и детей. Хронизация процесса в большинстве случаев – это последствие неправильной терапии острой формы заболевания.

Патология наблюдается у людей с предрасполагающими факторами:

  • Бронхит;
  • Ларингит;
  • Ринит;
  • Хронический синусит;
  • Патология сердечной деятельности;
  • Курильщики.

Острый трахеит: лечение антибиотиками

Лечение бактериального трахеита проводится антибиотиками. Определенные трудности у врачей возникают при прогнозировании причины заболевания. Культуральный посев мазка из трахеи на питательные среды дает информацию о бактериях через 1-2 недели. На протяжении этого времени проводится эмпирическая терапия антибактериальными средствами широкого спектра.

Бактериальный посев не всегда указывает на наличие возбудителя, несмотря на рост культур микроорганизмов на питательной среде. В носоглотке человека существует множество условно-патогенных бактерий. Они не провоцируют воспаление при нормальном функционировании иммунной системы. Ослабление защитных сил создает возможности для размножения бактерий и вирусов.

Фактор нужно учитывать при подборе тактики лечения. Антибиотики ослабленным людям, назначаются в более высокой дозировке, чем человеку с нормальным иммунитетом. При сопутствующих симптомах простуды (кашель, повышение температуры, гнойная мокрота) рационально использование нескольких антибактериальных препаратов одновременно.

Лечение острой формы осуществляется пенициллиновыми антибиотиками. Препараты назначаются внутривенно 4-6 раз в сутки. Эффективность пенициллинов последнего поколения (флемоксин солютаб, амоксиклав, аугментин) у взрослых при трахеите доказана клиническими исследованиями. При аллергии на данные средства или противопоказаниях к их применению назначаются цефалоспориновые препараты – аксетин, цефиксим. Лекарственные средства данной группы назначаются в виде инъекций, таблеток. Преимущество использования средств – применение 1 раз в сутки.

Если воспаление трахеи сопровождает острое вирусное воспаление, человеку назначаются антибиотики группы макролидов. Из данной серии специалисты отдают предпочтение азитромицину.

Аугментин

Амоксилав

Азитромицин

Флемоксин

Чем лечить трахеит у беременных

У беременных лечить трахеит врачи стараются народными средствами, физиотерапевтическими процедурами без назначения антибиотиков. Только при острой необходимости назначаются антибактериальные препараты.

Угрозой для жизни является острый трахеит (трахеобронхит) с сильным сужением просвета трахеи. В остальных случаях терапия заболевания при беременности проводится в домашних условиях.

Принципы лечения трахеита беременных:

  • Обильное питье для повышения работоспособности мочевыделительной системы, что способствует ускорению выделения вирусов или бактерий из организма;
  • Для снижения нагрузки на внутренние системы, ускорения восстановления поврежденных клеток, на протяжении 5-10 дней женщина должна соблюдать постельный режим. Важно, чтобы она находилась в проветриваемой комнате;
  • При трахеите приступы кашля начинаются ночью. Перед отходом ко сну рекомендуется прием противокашлевых препаратов – лазолван, синекод;
  • Для лечения трахеита проводятся ежедневные ингаляции – 2-3 раза за сутки. Пациент не должен пренебрегать процедурой. Местное действие лекарств при распылении внутри трахеи является более эффективным, чем системная терапия фармацевтическими препаратами. При беременности нужно избегать любого негативного влияния на плод. При ингаляциях доза лекарства в крови женщины минимальна, что исключает попадания средства в организм ребенка.

Не нужно прекращать курс лечения при исчезновении симптомов. Подход становится причиной хронизации процесса, что часто прослеживается у беременных.

Лечение острого трахеита у взрослых антигистаминными, противовирусными, отхаркивающими средствами

Лечение трахеита предполагает не только использование антибактериальных препаратов. Одновременно с ними врач назначает отхаркивающие, антигистаминные, противовирусные средства, которые нужно принимать в виде ингаляций, сиропов, таблеток, аэрозолей. При легком течении трахеита применение антибиотиков не рационально. В большинстве случаев устранить проявления патологии можно комбинацией следующих препаратов:

  • Беродуал – для устранения спазма трахеи;
  • Биопарокс – антисептик с противовирусным, антибактериальным, противогрибковым действием. Выпускается в форме аэрозоля;
  • Лазолван—отхаркивающее;
  • Синекод – противокашлевое;
  • Эреспал – препарат для усиления местной защиты при заболеваниях органов дыхания.
Читайте также:  Клиника будь здоров анализ крови

Сочетание между собой и дозировку лекарств сможет подобрать только врач.

Рассмотрим механизм действия вышеописанных лекарственных препаратов.

Синекод – лекарственное средство с противовоспалительной, противокашлевой активностью. Выпускается в виде таблеток, сиропа, аэрозоля. Можно применять для лечения воспаления трахеи у малых детей. Рекомендуется ребенку с 3 месяцев жизни. Для маленьких пациентов рекомендуется в форме капель или сиропа. Беременным синекод не назначается.

Лазолван – стимулятор моторики бронхиального дерева. Помогает вылечить трахеит путем стимуляции отделения мокроты. Назначается при фарингитах и ларингитах. Если специалист назначил лечение данным средством, то применять противокашлевые препараты (в том числе синекод) нельзя.

Лазолваном нельзя лечить трахеит у беременных, язве желудка, при грудном вскармливании.

Синекод

Лазолван

Хронический трахеит у взрослых: принципы лечения

При лечении хронического трахеита антибиотики малоэффективны. Только при сильном кашле рекомендуются противокашлевые препараты (кодеин, либексин, глауцин). Затруднения с отхождением мокроты устраняются отхаркивающими средствами. Принимать их следует по ложке ежедневно. Полезен настой термопсиса, алтея. При гнойной мокроте назначаются антибактериальные средства, сульфаниламиды. Витаминотерапия рекомендована при острой и хронической форме заболевания. Аскорбиновая кислота, витамин A активируют иммунитет на борьбу с чужеродной флорой.

Лечение хронического трахеита у взрослых при обострениях проводится следующими антибиотиками широкого спектра:

  • Ампициллин – 2-3 грамма ежедневно;
  • Доксициклин – 0,2 грамма в первый день, по 0,1 грамму все последующие дни.

В домашних условиях можно проводить ингаляции отхаркивающими, иммуностимулирующими средствами:

  • Гидрокарбонат натрия;
  • Хлорофиллипт;
  • Термопсис;
  • Настой алтея;
  • Йодид калия (3%).

Вышеописанные рекомендации нужно согласовать с врачом, так как комбинация разных методов лечения трахеита требует определения дозировки индивидуально.

Как лечить трахеит у взрослых

Чтобы лечить трахеит у взрослых, требуется знание некоторых особенностей течения патологии на разных возрастных промежутках. Антибиотики и сульфаниламидные препараты назначаются в более высоких дозировках, по сравнению с дозой у ребенка. При сильном кашле рекомендуется использовать кодеин, либексин, корень солодки, траву термопсиса.

При острой вирусной инфекции назначаются следующие лекарства:

  • Ремантадин (0,1 грамм 3 раза в день) – на начальной стадии заболевания;
  • Орошение ротовой полости интерфероном (0,6 мг на одну процедуру).
  • Симптоматические средства: парацетамол – при температуре, тепловые ингаляции, согревающее питье;

Острый трахеит требует обязательного применения антибиотиков.

Чем лечить трахеит у детей

Чтобы лечить трахеит у детей применяются противовоспалительные и антибактериальные средства. Выпускают лекарства в форме аэрозоля для ингаляций и орошения глотки. С осторожностью нужно принимать лекарственное средство при кормлении грудью и беременности.

При решении о лечении воспаления трахеи антибиотиками у детей нужно обратить внимание на эффективный препарат – сумамед. Применяется для лечения хронического трахеита, который осложнен бронхитом и отитом. Препарат выпускается в виде таблеток или капсул.

При сужении трахеи у ребенка рекомендовано ингаляторное введение беродуала. Выпускается средство в виде раствора для ингаляций, которое быстро снимает спазм, купирует удушье. Основное преимущество препарата – облегчение состояния больного через 10-15 минут после введения. Важное противопоказание – возраст до 6 лет.

Для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей в домашних условиях следует проводить ингаляции. Для этих целей следует приобрести компрессорный или ультразвуковой ингалятор. Прибор помогает доставлять любое лекарство прямо к месту воспаления. Локальное действие препарата предотвращает побочные эффекты, возникающие от системного использования средства.

Общие принципы медикаментозного лечения трахеита

При лечении любой формы трахеита лечебные процедуры должны базироваться на ряде важных принципов:

  • Диетическое питание с употреблением негустых каш, бульонов. При остром течении заболевания необходимо исключить острую, кислую, холодную, горячую пищу. Для снижения интоксикационных синдромов нужно употреблять большое количество жидкости;
  • Полоскать глотку нужно раствором эвкалипта, травами, морской солью не менее 3 раз за сутки;
  • Орошение глотки антисептическими, антибактериальными средствами, аэрозолям проводится не менее 3 раз за сутки;
  • Рассасывание леденцов, таблеток смягчающего, обезболивающего, антисептического действия;
  • При доказанном бактериальном трахеите средней и тяжелой степени выраженности рекомендовано употребление системных антибиотиков. Обволакивающие, отхаркивающие, противокашлевые средства назначаются при ситуации, когда болезнь протекает с непродуктивным болезненным, мучительным кашлем. Отхаркивающие препараты показаны только тогда, когда не наблюдается густой мокроты. Серьезных клинических исследований и механизмов действия данной группы лекарств не проводилось, хотя применяются они повсеместно;
  • Одновременно с лекарственными средствами назначаются электропроцедуры – диатермия, сверхвысокочастотная терапия;
  • Прогревание грудной клетки рекомендовано при неосложненной форме трахеита;
  • Применение горчичников, пластырей, банок современной медициной не рекомендуется из-за болезненности и низкой эффективности.

При лечении трахеита учитывается стадия воспалительного процесса:

  1. Раздражения (сухая);
  2. Серозное отделяемое;
  3. Разрешение (слизисто-гнойное отделяемое).

При первой фазе заболевания рекомендованы масляные препараты, вводимые в носовую полость. Аэрозоли, противовирусные, иммунные средства ингаляторно вводятся в носовую полость. Орошение слизистой оболочки носа интерфероном предотвращает вирусное размножение. Растирания, тепловые процедуры, горячие ванны показаны только при легкой стадии болезни.

Промывание полости носа солевыми растворами помогает разжижать мокроту, способствует элиминации вируса из организма. Повышение двигательной активности ресничек достигается употреблением большого комплекса микроэлементов (медь, магний, калий, железо, кальций).

При сочетании трахеита с ринофарингитом у детей рекомендуется применение вяжущих препаратов (протаргол, колларгол). Для промывания носа можно применять изотонические растворы, капли деконгестантов (с осторожностью).

Сосудорасширяющие средства не рекомендованы к применению более 5 дней из-за эффекта рикошета. При длительном использовании сосудосуживающих капель возникает стойкий спазм мелких сосудов носа, что усиливает симптомы трахеита.

При осложнениях трахеита фарингитом, синуситом требуется симптоматическое лечение. Все вышеуказанные факторы должен учитывать врач при выборе тактики терапии воспаления трахеи.

Источник: vnormu.ru

Читайте также

Вид:

grid

list