Что покажет анализ крови при стрептодермии
Что такое стрептодермия?
Стрептодермия – это инфекционное поражение кожных покровов, вызванное стрептококковой микрофлорой. В результате жизнедеятельности микроорганизмов на коже образуются гнойные шелушащиеся элементы, имеющие округлую форму. Если посмотреть на фото заболевания, можно увидеть воспаленные очаги диаметром от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.
Чаще всего стрептодермия возникает у детей. Причина тому – несовершенство защитной функции кожи в детском возрасте и невозможность полностью контролировать соблюдение гигиены ребенком. Вспышки стрептодермии – не редкость в закрытых детских коллективах и дошкольных образовательных учреждениях. На нашем портале собраны проверенные детские дерматологи и отзывы о них, по которым вы сможете выбрать для своего ребенка хорошего специалиста. Стрептодермия у взрослых – следствие контакта родителей с зараженным ребенком.
Как передается стрептодермия
Отвечая на вопрос, заразна стрептодермия или нет, следует отметить, что заражение происходит двумя путями:
- контактным (непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей носителя заболевания);
- контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду, игрушки, полотенца).
Таким образом, болезнь является заразной.
Классификация стрептодермии
По характеру возникновения стрептодермия у детей и взрослых может быть:
- первичной (стрептококки попадают в организм через поврежденные участки кожи, развивается острый воспалительный процесс);
- вторичной (заболевание присоединяется к уже имеющейся стрептококковой инфекции – экземе, ветряной оспе, вирусу простого герпеса и т.д.).
Очаги стрептодермии могу появляться:
- на лице;
- в подмышечных впадинах;
- на коже верхних и нижних конечностей;
- на кистях рук, ступнях;
- на заушных складках;
- в паховой области;
- в межъягодичной складке;
- в подгрудных складках.
Локализация зависит от формы патологии. Дерматологи выделяют следующие формы стрептодермии:
- стрептококковое импетиго (очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице);
- стрептококковая опрелость (поражается паховая область, заушные складки, межъягодичная складка, подмышечная зона);
- буллезное импетиго (воспаление возникает на кистях рук, стопах, голенях);
- стрептококковая эктима (воспаленные элементы проявляются на верхних и нижних конечностях, ягодицах);
- стрептококковая заеда (заболевание локализуется в уголках губ);
- турниоль (шелушащиеся очаги диагностируются в области носовых пластинок).
Распространению стрептодермии по телу способствует расчесывание болезненных участков кожи, а также попадание воды на очаги (например, во время купания, плавания в бассейне).
Причины развития стрептодермии
К причинам возникновения стрептодермии относят:
- Гормональные изменения в организме. Из-за нарушений гормонального фона состояние кожных покровов ухудшается, поэтому риск заражения возрастает.
- Травмы кожи. Кожа защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При образовании ссадин, порезов ее защитная функция снижается – стрептококки могут свободно проникнуть в организм.
- Изменение рН кожи. В норме кожные железы выделяют на поверхность эпителия вещества, которые в результате соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Последний обеспечивает защиту от проникновения инфекционных агентов и способствует быстрому восстановлению эпителия при порезах, травмах. Резкое изменение кисло-щелочного баланса кожи может привести к нарушению микрофлоры кожных покровов. Как следствие, риск развития инфекционного процесса увеличится.
Также к стрептодермии склонны пациенты с аллергическими реакциями, проявляющимися дерматитами (крапивница, атопический дерматит, себорейный дерматит).
Симптомы стрептодермии
Симптомы стрептодермии у детей и взрослых одинаковые. Продолжительность инкубационного периода при стрептококковой инфекции составляет от 7 до 10 дней. Затем:
- На коже (чаще всего лица) появляются розовые пятна округлой формы. Их очертания могут быть правильными или неправильными.
- Через несколько дней на поверхности очагов образуются гнойно-пузырьковые элементы.
- При импетиго они быстро вскрываются и заживают. После них на коже не остаются рубцы и шрамы.
- При эктиме происходит поражение росткового слоя кожи, поэтому не исключено образование непроходящих шрамов.
- При неглубоком поражении кожи после выздоровления возможна временная гипопигментация кожи.
Какие-либо субъективные ощущения при заболевании отсутствуют. В редких случаях пациенты жалуются на:
- кожный зуд;
- сухость пораженных участков;
- головную боль;
- боль в мышцах.
При обширных дерматологических поражениях у детей возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических региональных узлов.
Если патологический процесс принимает диффузный характер, очаги стрептодермии очень быстро распространяются по телу, сливаются друг с другом, образуя более крупные элементы.
Признаки хронической стрептодермии
Перевести заболевание в хроническую форму могут:
- перегрев, переохлаждение;
- варикозное расширение вен;
- снижение местного иммунитета;
- наличие открытых раневых поверхностей;
- пониженная реактивность организма;
- постоянная травматизация пораженных участков кожи (например, расчесывание болячек детьми).
Хроническая стрептодермия проявляется:
- Большими шелушащимися очагами с неровными фестончатыми краями (диаметр около 10 см).
- Гнойными пузырями, после вскрытия которых образуются серозно-гнойные корки желтого либо коричневого цвета.
- Если удалить корки, обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.
При затяжном течении заболевание может переходить в микробную экзему.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика стрептодермии
Базовые критерии диагностики стрептодермии у детей и взрослых – наличие характерной для заболевания клинической картины и пребывание пациента в очаге поражения. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, проводятся:
- бактериологический посев соскоба;
- микроскопическое исследование.
В материале соскоба врач обнаруживает стрептококки. Однако, если до консультации пациент самостоятельно пользовался антибактериальными мазями, микроскопия может оказаться неинформативной. Тогда дерматолог опирается только на симптоматику.
Стрептодермию необходимо дифференцировать с:
- отрубевидным лишаем;
- крапивницей;
- атипическим дерматитом;
- экземой;
- пиодермией.
К дополнительным диагностическим методам при заболевании относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на реакцию Вассермана;
- анализ крови на сифилис.
Полноценную диагностику вы можете пройти в любом из представленных на нашем портале дерматологических центров.
Как лечить стрептодермию
Чтобы повысить эффективность лечения стрептодермии, больной должен придерживаться рекомендаций:
- находиться дома до выздоровления, не контактировать с другими людьми;
- исключить контакт с общими бытовыми предметами;
- каждые два дня менять постельное белье (использованное белье стирать при высокой температуре и после стирки гладить утюгом);
- не принимать душ, ванну, чтобы не распространить инфекцию по всему телу;
- носить нательное белье из натуральных тканей и менять его каждый день.
То, как быстро больной выздоровеет, зависит от его возраста, индивидуальных особенностей организма, степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Сегодня, благодаря качественным антибактериальным препаратам, эффективность лечебных мероприятий существенно повысилась – избавиться от недуга удается в среднем за 7-10 дней.
При стрептодермии пациенту назначают:
- Антисептики (фукорцид, перманганат калия, перекись водорода 1%, метиленовый синий 2%, бриллиантовая зелень 2%, салициловый спирт 2%). Их наносят не только на очаг, но и вокруг него. Твердые корки можно подвергать предварительной обработке вазелином, а после аккуратно снимать и промывать образовавшуюся рану антисептиком.
- Антибиотики. Для местного лечения могут использоваться мази: Тридерм, Эритромицин, Гентамицин, Ретапамулин, Банеоцин, Бактробан и др. Они снимают воспаление и уничтожают болезнетворные организмы.
При распространенной стрептодермии лекарственные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Поскольку стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, дерматологи рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Эритромицин, Аугментин). Продолжительность антибактериальной терапии – от 7 до 14 дней.
Чтобы быстро вылечить стрептодермию у детей и взрослых, показан прием витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению иммунитета. Среди эффективных иммуномодулирующих препаратов: Неовир, Пирогенал и Левамизол. Они оказывают выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, повышают сопротивляемость организма к инфекционному агенту.
Диета при стрептодермии
Во время лечения стрептодермии важно придерживаться диеты. Больному нельзя есть:
- сдобу;
- шоколад;
- варенье;
- мороженое;
- жирную и острую пищу.
Ежедневный рацион должен содержать большое количество фруктов и овощей, продукты, богатые белками, каши.
Опасность стрептодермии
В целом стрептодермия не является опасным заболеванием. Однако неграмотное ее лечение или несвоевременная диагностика могут привести к осложнениям, переходу болезни в хроническую форму. Это чревато развитием микробной экземы, флегмоны, псориаза, ревматизма, скарлатины, септицемия, образованием на коже фурункулов.
Группа риска
В группу риска по стрептодермии входят:
- маленькие дети (особенно посещающие детский сад);
- лица, не соблюдающие правила личной гигиены;
- люди, имеющие хронические дерматологические заболевания;
- болеющие частыми отитами, ринитами;
- пациенты с нарушениями иммунологической реактивности.
Профилактика стрептодермии
Чтобы избежать заражения стрептодермией, необходимо:
- исключить контакт с больными людьми;
- соблюдать правила личной гигиены;
- своевременно лечить кожные заболевания;
- вести здоровый образ жизни и соблюдать принципы правильного питания.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
2241 врач лечящих стрептодермии
8.5
571 отзыва
Дерматолог
Воротникова Ирина Валентиновна
Стаж 44
года
к.м.н.
10
218 отзывов
Дерматолог
Сыч Антонина Михайловна
Стаж 35
лет
Врач высшей категории
8.2
181 отзыва
Дерматолог
Болсун Светлана Владимировна
Стаж 26
лет
Врач высшей категории
9.8
128 отзывов
Дерматолог
Гурцкая Лаура Валерьевна
Стаж 29
лет
Врач высшей категории
10
615 отзывов
Дерматолог
Агаханян Карен Арменович
Стаж 23
года
Врач высшей категории
к.м.н.
9.1
132 отзывов
Дерматолог
Велиева Эльнара Джабаровна
Стаж 26
лет
Врач высшей категории
9.8
256 отзывов
Дерматолог
Лемешко Татьяна Анатольевна
Стаж 30
лет
9.8
301 отзыва
Дерматолог
Кочеткова Роза Петровна
Стаж 32
года
Врач высшей категории
7.4
452 отзывов
Дерматолог
Ткаченко Ирина Леонидовна
Стаж 38
лет
Врач высшей категории
9.2
314 отзывов
Дерматолог
Сливень Елена Сергеевна
Стаж 8
лет
12345…
225
Источник
Оглавление
- Интересные факты
- Строение кожи
- Как развивается стрептодермия? Стадии кожного заболевания
- Причины возникновения стрептодермии
- Стрептодермия: природа кожного заболевания, причины и предрасполагающие факторы, пути передачи, инкубационный период, места локализации, сколько длится – видео
- Виды и формы заболевания
- Формы стрептодермии: сухая (белый лишай) и мокрая, глубокая и поверхностная – видео
- Виды стрептодермии: импетиго, стрептококковые заеда и опрелость, турниоль, эктима. Как начинаются разные виды стрептодермии, как их лечить – видео
- Симптомы
- Симптомы стрептодермии у детей и взрослых: как начинается, высыпания, пузыри, зуд, температура, интоксикация организма – видео
- Стрептодермия у детей: причины, симптомы, карантин. Как начинается стрептодермия у ребенка? Стрептококковая опрелость – видео
- Диагностика стрептодермии
- Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?
- Лечение
- Как лечить?
- Общие рекомендации
- Обработка кожи антисептиками
- Мази
- Сколько дней лечится стрептодермия?
- Антибиотики
- Чем лечить сухую стрептодермию?
- Лечение в домашних условиях. Народные методы
- Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео
- Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики – видео
- Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики (мазь Банеоцин), антигистаминные препараты, гигиена – видео
- Последствия и осложнения
- Профилактика
- Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео
- Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео
- Наиболее часто задаваемые вопросы
- Стрептодермия заразна или нет?
- Что делать, если стрептодермия долго не проходит или возникла повторно?
- Можно ли купаться?
Диагностика стрептодермии
Стрептодермия представляет собой разновидность пиодермии. А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой инфекции на большие участки кожи, а также в другие органы и ткани.
Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением. При наличии любых кожных высыпаний необходимо обратиться к педиатру, семейному врачу или к дерматологу.
Критерии диагностики стрептодермии:
1. Жалобы на высыпания, сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).
2. В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.
3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг. Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).
Кроме этого доктор оценивает особенности и состояние кожи по всему телу, слизистой ротовой полости, состояние работы основных систем организма – то есть проводит полный осмотр пациента.
4. Лабораторная диагностика стрептодермии:
- бактериологическое исследование отделяемого из фликтен, булл или эктимы;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на сахар;
- исследование крови на сифилис и ВИЧ (по добровольному согласию пациента);
- другие исследования, назначаемые в зависимости от наличия жалоб или сопутствующих заболеваний: анализ крови на стерильность (при подозрении на сепсис), ЭКГ, анализ на гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, анализ кала на гельминты, иммунограмма и прочее.
Бактериологическое исследование содержимого из раны необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам. Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).
Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.
Остальные исследования необходимы для определения сопутствующих патологий и возможных причин стрептодермии.
Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?
Обычно для диагностики стрептодермии опытному врачу достаточно одного осмотра кожных высыпаний. Но стрептодермию часто приходится дифференцировать с другими кожными болезнями. Также тяжело по одному внешнему виду определить стрептодермию, возникшую на фоне других заболеваний кожи, то есть легко пропустить момент, когда к воспаленной коже присоединилась стрептококковая инфекция.
Дифференциальная диагностика стрептодермии:
Заболевание кожи | Клинические особенности | Как выглядит? (фото) |
Атопический или аллергический дерматит |
| Фото: симптомы атопического дерматита.
|
Оглавление
- Интересные факты
- Строение кожи
- Эпидермис
- Дерма
- Как развивается стрептодермия? Стадии кожного заболевания
- Причины возникновения стрептодермии
- Возбудитель – стрептококк
- Повреждение кожи
- Предрасполагающие факторы – сниженный иммунитет
- Стрептодермия: природа кожного заболевания, причины и предрасполагающие факторы, пути передачи, инкубационный период, места локализации, сколько длится – видео
- Виды и формы заболевания
- Формы стрептодермии: сухая (белый лишай) и мокрая, глубокая и поверхностная – видео
- Виды стрептодермии: импетиго, стрептококковые заеда и опрелость, турниоль, эктима. Как начинаются разные виды стрептодермии, как их лечить – видео
- Симптомы
- Инкубационный период
- Как начинается стрептодермия?
- Симптомы различных форм заболевания
- Симптомы стрептодермии у детей и взрослых: как начинается, высыпания, пузыри, зуд, температура, интоксикация организма – видео
- Стрептодермия у детей: причины, симптомы, карантин. Как начинается стрептодермия у ребенка? Стрептококковая опрелость – видео
- Диагностика стрептодермии
- Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?
- Лечение
- Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео
- Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики – видео
- Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики (мазь Банеоцин), антигистаминные препараты, гигиена – видео
- Последствия и осложнения
- Профилактика
- Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео
- Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео
- Наиболее часто задаваемые вопросы
Стрептодермия – это одно из наиболее распространенных инфекционных болезней кожи, особенно часто встречаемое в детском возрасте. Ее относят к группе гнойных дерматологических заболеваний – пиодермиям. Все пиодермии вызываются бактериями – стафилококками или стрептококками. Именно попадание в кожу стрептококков и является причиной развития стрептодермии.
В условиях современной медицины диагностика стрептодермии не затруднена, она хорошо поддается лечению, но все же всегда имеется риск распространения стрептококковой инфекции по организму и развития сепсиса.
Интересные факты
- Стрептодермия встречается в любом возрасте, но чаще всего у детей в возрасте до 10 лет. Вес стрептодермии в детской дерматологии составляет более половины всех заболеваний кожи, это 60%. Согласно статистике, стрептококковая пиодермия встречается чаще, чем аллергические дерматиты и псориаз.
- Причиной стрептодермии в большинстве случаев является бета-гемолитический стрептококк, который может вызывать и другие заболевания: скарлатина, гнойная ангина, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, легких, почек, сердца и многие другие патологии. Но, кроме всего этого, предполагают, что бета-гемолитический стрептококк является пусковым механизмом развития некоторых аутоиммунных болезней, а именно ревматических патологий.
- Интересно, что стрептодермией чаще болеют дети, которые постоянно или временно проживают в детских коллективах (детские дома, интернаты, санатории и летние лагеря), а также дети из многодетных семей.
- Стрептодермия может протекать как отдельное заболевание или как осложнение при других заболеваниях с поражением кожи, например, при аллергическом дерматите, ветряной оспе и герпесе.
- Появилась стрептодермия – пора задуматься об иммунитете и мерах укрепления защитных сил своего организма. Ведь стрептококк окружает нас везде, живет на коже и слизистых оболочках, а пиодермия развивается не у всех и не всегда, часто все дело в иммунной системе.
Строение кожи
Кожа – это самый большой орган в нашем организме, имеющий значительное количество функций, в первую очередь обеспечивающий защиту организма от различных факторов окружающей среды, в том числе и инфекций. Именно поэтому любое заболевание кожи может отразиться на здоровье всего организма. При этом кожа является отражением многих заболеваний. Тяжело сразу вспомнить патологии, среди признаков которых нет симптомов со стороны кожных покровов, они есть практически всегда, то ли это высыпания, расширенные сосуды, то ли изменения цвета, влажности или тургора.
Кожа состоит из трех слоев:
1. Эпидермис, покрытый водно-жировым слоем.
2. Дерма или, собственно, кожа.
3. Подкожно-жировая клетчатка.
Эпидермис
- Эпидермис состоит из клеток-кератиноцитов, которые организуются в шесть слоев. Образуются эти клетки непрерывно путем деления в самом глубоком базальном слое эпидермиса, затем они претерпевают изменения и мигрируют к более поверхностным слоям, стареют и ороговевают.
- Роговой слой (самый наружный) представлен роговыми чешуйками – мертвыми кератиноцитами. Эти чешуйки в норме отшелушиваются, за счет чего происходит постоянное обновление эпидермиса. Именно роговой слой и является основным в защитной функции кожи. Он не пропускает воду, инфекции, токсины, является достаточно плотным и защищает дерму от различных механических, химических и термических травм. Основной функцией остальных слоев эпидермиса является обеспечение и создание рогового слоя.
- Эпидермис покрыт водно-жировым слоем, состоящим из секрета сальных и потовых желез. Этот слой обеспечивает нормальный кислотно-щелочной баланс (РН) кожи, который предупреждает размножение на ней болезнетворных бактерий. Нарушение РН кожи повышает риск развития стрептодермии во много раз. Кроме этого, на поверхности эпидермиса живет нормальная микрофлора, или «хорошие бактерии», которые способны снижать патогенность «плохих микробов».
Важно! Частое мытье рук антибактериальным мылом нарушает РН кожи и убивает полезную микрофлору, то есть уменьшает защитные функции кожи. - В эпидермисе находятся иммунные клетки Лангерганса, которые относятся к макрофагам. Макрофаги первые реагируют на различные инфекции, они их «заглатывают» и частично разрушают (этот процесс называется фагоцитозом).
- Нервных волокон в эпидермисе нет, они находятся в дерме, но есть чувствительные тактильные клетки Меркеля, которые обеспечивают осязание кожи. Поэтому при стрептодермии больной часто испытывает болезненность или зуд.
- Эпидермис на разных участках кожи имеет разную толщину. Так, на коже лица, особенно вокруг глаз, носа и губ, на волосистой части головы, за ушами, в кожных складках шеи, паха, подмышек, локтевых и коленных ямках эпидермис более тонкий, а кожа более нежная. Именно в таких местах наиболее часто возникают стрептодермии. Толщина эпидермиса также зависит от возраста, что связано со скоростью восстановления эпидермиса. Чем моложе кожа – тем тоньше эпидермис. Это объясняет большую заболеваемость стрептодермией среди детей.
Источник