Что означает lic в анализе крови

Что означает lic в анализе крови thumbnail

15 марта 201934333 тыс.

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • ретикулоциты;
  • среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа

Как обозначается в лаборатории

Норма у женщин

Норма у мужчин

Эритроциты (× 10х12/л)

RBC

3,6-4,6

4,1-5,2

Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)

MCV

82-98

81-95

Гемоглобин (г/л)

HGB

122-138

128-150

Средний уровень HGB в эритроците (пг)

MCH

26-32

Цветной показатель

ЦП

0,8-1,2

Гематокрит (в % соотношении)

HCT

35-44

40-50

Тромбоциты (× 10х9/л)

PLT

178-318

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)

MCHC

31-38

Ретикулоциты (%)

RET

0,4-1,3

Лейкоциты (× 10х9/л)

WBC

4-10

Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)

MPV

8-12

СОЭ (мм/ч)

ESR

2-8

2-16

Анизоцитоз эритроцитов (%)

RFV

11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель

× 10х9/л

% соотношение

Нейтрофилы

сегментоядерные

2,1-5,4

43-71

палочкоядерные

0,4-0,3

1-5

Базофилы

до 0,063

до 1

Эозинофилы

0,02-0,3

0,5-5

Лимфоциты

1,1-3,1

17-38

Моноциты

0,08-0,5

3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

  • кислородное голодание организма;
  • перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
  • приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
  • нарушение функции коры надпочечников;
  • передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
  • эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • беременность в 2 и 3 триместрах;
  • перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
  • заболевания красного костного мозга;
  • хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

  • повышенное содержание тромбоцитов в крови;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
  • сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
  • передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
  • эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • внутренние кровотечения;
  • онкологические новообразования;
  • поражение костного мозга;
  • заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • обезвоживание организма;
  • перитонит;
  • тяжелые обширные ожоги;
  • полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
  • патологии сердца;
  • заболевания сосудов и патологии почек;
  • хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

  • недостаток в организме цианокобаламина;
  • дефицит витамина В9;
  • полипы в желудке;
  • опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

  • анемия у беременных;
  • увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
  • отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • лейкоз;
  • СПИД;
  • отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
  • длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
  • апластическая анемия;
  • заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

  • колит;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • заболевания суставов;
  • злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • миелофиброз;
  • период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

  • анафилактический шок;
  • заболевания сердца;
  • патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отравления;
  • анемия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
  • алкоголизм;
  • закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
  • талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
  • тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

  • цирроз печени;
  • анемия (мегалобластная и пластическая);
  • период реабилитации после лучевой терапии;
  • синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

  • беременность;
  • роды;
  • период накануне менструации;
  • усиленные физические нагрузки;
  • перегрев или переохлаждение;
  • повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

  • гнойные воспалительные заболевания;
  • полученные тяжелые ожоги;
  • применение гормона инсулина;
  • злокачественные опухоли в организме;
  • эпилепсия;
  • сильное отравление;
  • аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • лимфогрануломатоз;
  • лейкоз;
  • гипоплазия костного мозга;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • лучевая болезнь;
  • гепатит;
  • малярия;
  • акромегалия;
  • корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови

Триместры беременности

1

2

3

Гемоглобин (г/л)

110-150

105-140

100-135

Лейкоциты (×10х9/л)

5,8-10,1

7,0-10,3

6,7-10,5

Эритроциты (×10х12/л)

3,4-5,4

3,2-4,9

3,5-5,0

Тромбоциты (×10х9/л)

180-320

200-340

СОЭ (мм/ч)

22

40

51

Цветной показатель (ЦП)

0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

  • железодефицитная анемия;
  • злокачественные новообразования;
  • воспалительно-инфекционные заболевания;
  • заболевания крови;
  • патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник

 
 
 

Расшифровка показателей клинического анализа крови

СВС-показатели цельной крови

ПоказательАнглийское названиеРусское названиеЕдиницы измеренияГраницы нормыПримечание
Эритроцитарное звено гемограммы
HGBhaemoglobinгемоглобинг/литрМ: 132 — 173
Ж: 117 — 155
НGB > 177 (м) и 172 (ж) — эритроцитоз
[показать]

RBCred blood cellsэритроцитыx 1012/литрМ: 4,3-5,7
Ж: 3,8-5,1
RBC > 5,7 х 1012/л (м) и 5,2 х 1012/л (ж) — эритроцитоз
MCVmean cell volumeсредний объем эритроцита1 мкм3 = 1 фемтолитр (1 фл)80,0-95,0MCV меняется в течение жизни: у новорожденных достигает 128 фл, в первую неделю снижается до 100, к году составляет 77-79 фл,
в возрасте 4-5 лет нижняя граница нормы (80 фл) стабилизируется.

MCV у взрослых дает возможность судить о содержимом воды в клетке:
при гипертонической дегидратации и гидратации MCV снижается и ниже 80 фл оценивается как микроцитоз, при гипотонической
дегидратации и гидратации — повышается и выше 95 фл — оценивается как макроцитоз.

MCH*mean concentration of haemoglobinсреднее содержание гемоглобина в одном эритроцитепикограммы
1 гр. = 1012 пикограмм
27,0-31,0По МСН анемии делят на нормо-, гипо- и гиперхромные
MCHCmean concentration of haemoglobin cellsсреднее содержание гемоглобина во всех эритроцитахг/дл32,0 — 36,0Снижение МСНС наблюдается при заболеваниях, связанных с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это самый стабильный, генетически детерминированный гематологический
показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению МСНС, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора
или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию
RDWred blood cells distribution widthширина распределения эритроцитов по объемуширина гистограммы, %
[показать]

11,5-14,5показатель анизоцитоза эритроцитов, расчитывается как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов. RDW — дополнительный критерий для диагностики и динамического
наблюдения за результатами лечения пациентов с анемиями
HCThаematocritгемaтокрит%М: 39-49
Ж: 35-45
отражает долю объема цельной крови, занимаемую эритроцитами. НСТ > 52% (м) и 48% (ж) — эритроцитоз

* — среднее содержание гемоглобина в одном эритроците при ручном методе определения оценивают при помощи цветного (цветового) показателя (норма 0,85-1,0), определяемого расчетным
методом: Ц.п = Hb (г/л) x 3 /количество эритроцитов

Содержание гемоглобина ниже 120 г/л расценивается как анемия, характер которой определяется по соотношению других показателей красной крови.

Микроцитарно-гипохромные анемии:Нормоцитарно-нормохромные анемии:Гиперхромно-макроцитарная анемия
MCV < 80
MCH < 27
MCHC < 32
Цв.п. < 0,85MCV 80-95
MCH = 27-31
MCHC = 32-36
Цв.п. = 0,85-1,0MCV > 95
MCH > 31
MCHC = 32-36
Цв.п. > 1,0
Железодефицитная анемия
(требует дифдиагностики
[показать]

)

Анемия при хроническом воспалении

Врожденная сфероцитарная гемолитическая анемия.

Талассемия

Острая кровопотеря.

Анемия при хронической почечной недостаточности

Анемия при эндокринной патологии.

Анемия при раке.

Гемолитические анемии, иммунные и неиммунные.

Апластическая анемия.

Миелодиспластический синдром.
Мегалобластная В12-дефицитная (пернициозная) анемия.

Мегалобластная фолиеводефицитная анемия.

Аутоиммунная гемолитическая анемия.

Морфологическим признаком, указывающим на гемолитический характер снижения гемоглобина, является рост числа ретикулоцитов. При нормальном гемоглобине число ретикулоцитов не
превышает 0,5-1,5%. Ожидаемый ретикулоцитарный ответ на гемолитическую анемию при сохранном кроветворении представлен в табл.

Ожидаемый ретикулоцитарный ответ на гемолитическую анемию
Гематокрит, %45403530252015
Гемоглобин, г/л130120115100836650
Ретикулоциты, %0,51,5510152030

Динамическое наблюдение за уровнем ретикулоцитов необходимо также и для оценки ожидаемой эффективности лечения ЖДА и пернициозной анемии. Подъем ретикулоцитов закономерно
наблюдается на 5-8 день лечения железом ЖДА и особенно выражен (до 60%) на 5-8 день лечения витамином В12 пернициозной анемии. Такая реакция кроветворения на терапию
этих заболеваний может рассматриваться и как подтверждение соответствующего диагноза ex juvantibus.

Нормобластоз в периферической крови бывает редко и всегда свидетельствует о серьезной патологии. Его появление закономерно наблюдается при тяжелых формах гемолитической анемии и
у пациентов, перенесших спленэктомию. Обнаружение нормобластов в крови пациентов, не страдающих этой патологией, должно явиться поводом для поиска онкологической патологии.

Большинство автоматических счетчиков не определяет нормобласты и ретикулоциты — эти данные можно получить только «вручную».

ПоказательАнглийское названиеРусское названиеЕдиницы измеренияГраницы нормыПримечание
Тромбоцитарное звено гемограммы
PLTplateletsтромбоцитыx 109/л150 — 400Тромбоцитарная гистограмма
[показать]
MPVmean platelet volumeсредний объем тромбоцитафемтолитрдети 1-5 лет — 8,6-8,9
старше 70 лет — 9,5-10,6
«Молодые» кровяные пластинки имеют больший объем, поэтому при ускорении тромбоцитопоэза средний объем тромбоцитов возрастает.

Увеличение среднего объема тромбоцитов наблюдается у больных с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, миелопролиферативными
заболеваниями, атеросклерозом, у курильщиков и лиц, страдающих алкоголизмом. MPV снижается после спленэктомии, при синдроме Вискотта-Олдрича.

PDWplatelets distribution widthширина распределения тромбоцитов по объемуширина гистограммы, %1-20коэффициент вариации тромбоцитометрической кривой; количественно отражает гетерогенность популяции тромбоцитов по размерам (степень анизоцитоза тромбоцитов)
PCT тромбокрит%0,15-0,40отражает долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами, аналогичен гематокриту

ПоказательАнглийское названиеРусское названиеЕдиницы измеренияГраницы нормыПримечание
Лейкоцитарное звено гемограммы
Об увеличении или уменьшении количества различных видов лейкоцитов периферической
крови
можно судить только по изменению их абсолютного числа
WBCwhite blood cellsлейкоцитыx 109/л4,5-11,0 
NeuNeutrophilsнейтрофилы (миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные, сегментоядерные)x 109/л
%
1,8-5,5
47,0-72,0
Нейтрофилез — увеличение числа нейтрофилов более 6 х 109/л

Нейтропения — снижение числа нейтрофилов менее 1,8 х 109/л

Агранулоцитоз — снижение числа нейтрофилов менее 0,5 х 109/л
[показать]
EOSEosinophylesэозинофилыx 109/л
%
0,02-0,3
0,5-5,0
Эозинофилия — увеличение числа эозинофилов выше 0,4 х 109/л
[показать]
BASBasophilesбазофилыx 109/л
%
0,0-0,07
0,0-1,0
 
LYMLymphocytesлимфоцитыx 109/л
%
1,2-3,0
19,0-37,0
Лимфоцитоз — увеличение числа лимфоцитов более 4,0 х 109/л

Лимфоцитопения — снижение числа лимфоцитов ниже 1,2 х 109/л
[показать]
MONMonocytesмоноцитыx 109/л
%
0,1-0,9
3,0-11,0
Моноцитоз — число моноцитов выше 0,8 х 109/л
[показать]
GPAGranulocytesгранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы)   
ALYAlymphocytesатипичные лимфоциты   
LIC большие незрелые клетки   

Большинство автоматических счетчиков не определяет молодые формы лейкоцитов — эти данные можно получить только «вручную».

 
 

Куда пойти учиться

 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить
поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и
поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании
полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся!
Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Что означает lic в анализе крови

Последние сообщения

Реальные консультации

Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях

навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку —
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал,
запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.

Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на
нашем форуме

05.09.08

В настоящее время на сайте готовится полная
HTML-версия МКБ-10 — Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08

Уведомления об изменениях на сайте можно получить через

раздел форума «Компас здоровья» — Библиотека сайта «Островок здоровья»

 

Источник