Что означает анализ крови на вич отрицательный
Проведение исследования на предмет заражения вирусом иммунодефицита для любого человека является стрессом. И все люди, получающие расшифровку результатов анализов на ВИЧ с отрицательными показателями, вздыхают с облегчением. Однако не всегда подобный результат является достоверным, и, нередко, отсутствие положительного ответа не означает, что человек полностью здоров.
Рассмотрим, какой итог обследования на ВИЧ является отрицательным, и какие ошибки могут возникнуть при проведении исследования.
Что значит если результат анализа на ВИЧ отрицательный?
Ежегодное увеличение числа случаев заражения ВИЧ вызывает острую необходимость проведения достоверной диагностики вируса ВИЧ. Любой крупный город для этого имеет Центры по профилактике и борьбы со СПИДом, в которых анализ на эту инфекцию делают абсолютно бесплатно и анонимно. Расшифровку обследования можно получить на руки уже через 5-10 дней.
Итоги тестирования крови на этот недуг общепринято называть:
- положительным – ВИЧ обнаружен;
- отрицательным – вируса иммунодефицита нет;
- сомнительным или неопределяемым.
Что же обозначает ВИЧ отрицательная реакция при разных видах исследования крови:
- Первичная диагностика заражения вирусом проводится методом ИФА. Иммуноферментный анализ обнаруживает наличие антител у пациента. Отрицательный результат обследования говорит о том, что биоматериалы человека не содержат специфические ответные клетки, вырабатывающиеся иммунной системой человека при его заражении.
- Наиболее достоверный и дорогой при использовании метод – иммуноблоттинг. Он не используется в повседневной практике для диагностики ВИЧ, но его назначают, когда результаты ИФА подвергаются сомнению. Процентная вероятность получения достоверного ответа составляет 98%. Оставшиеся 2% приходятся на ошибки, обусловленные нарушениями в работе медицинского персонала.
- Метод ПЦР у взрослых людей проводится редко. Обычно он применяется для диагностики ВИЧ заражения новорожденного ребенка непосредственно при родах или при внутриутробном нахождении. ПЦР может показать наличие ДНК и РНК ВИЧ сразу после заражения. После проведения исследования методом полимеразной цепной реакции человек получает результат, в котором будет указано количество обнаруженных нитей РНК вируса. Этот фактор имеет название «вирусная нагрузка». Если количество РНК меньше 20, то результат можно считать достоверно отрицательным.
- На полках аптек в последнее время появились домашние методы определения наличия ВИЧ-инфекции. Они представляют собой тест-полоски с нанесенной на них диагностической сывороткой. Точность такого исследования составляет всего 80%. Поэтому при отрицательном ответе домашней тест-системы и при перенесенном контакте с зараженным этой инфекцией необходимо в любом случае обратиться в Центр по профилактике и борьбы со СПИДом для проведения более точных методов обследования – иммуноферментный анализ или иммунный блоттинг.
Если же отрицательный ответ не вызывает сомнения, а контакт с инфицированным все же был или контактирование продолжается, то целесообразным будет обратиться Центр-СПИД за получением консультации по поводу постконтактной профилактики. Она заключается в приеме антиретровирусных препаратов для исключения возможного заражения.
Возможны ли ошибки в диагностике?
Существует такое понятие как инкубационный период развития инфекции. Это временной промежуток, когда организм только начинает бороться с попавшей в него инфекцией, и концентрация антител в крови еще ничтожно мала. Этот период в среднем длится от 14 до 60 дней после инфицирования. Если в данный период сдать анализ крови на ВИЧ, то он будет отрицательный. У некоторых людей выработка антител может начаться только через несколько месяцев, в таком случае он носит название «период окна» и может длиться до полутора лет.
Причины, по которым тестирование на СПИД может быть ложноотрицательным:
- Нетипичная реакция иммунитета, которая может быть при присутствии у человека других воспалительных заболеваний.
- Состояния после пересадки органов. После трансплантации человеку назначаются сильные иммуносупрессивные (угнетающие иммунитет) препараты, которые блокируют образование антител к вирусу.
- Серонегативный вариант протекания этой вирусной инфекции. При этом наблюдается длительный инкубационный период после момента заражения, и антитела к вирусу начинают вырабатываться намного позже средних сроков. Инфекция может не обнаруживаться в крови несколько месяцев.
- При последней (или терминальной) стадии развития СПИДа. При этом состояние иммунной системы настолько сильно угнетено, что она уже не имеет сил для выработки ответа на присутствие инфекции.
- Нарушения сбора биоматериала, его транспортировки и хранения. Также сюда можно отнести и нарушения в использовании диагностических сывороток медицинским персоналом.
Если ответ исследования на ВИЧ отрицательный и антитела к инфекции не обнаружены, то все равно необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом. Если у специалиста возникнут сомнения при изучении результатов проведенного обследования, то диагностирование крови на ВИЧ можно повторить через 3 месяца.
За достоверность результатов исследования говорят следующие факторы:
- соблюдены все сроки проведения диагностики;
- забор, транспортировка и сам процесс исследования биоматериала выполнены правильно;
- накануне обследования человек не употреблял алкоголь, газированные напитки, жареную, жирную, острую или соленую пищу.
Если все правила соблюдены, а врач не заподозрил даже малейших признаков инфицирования вирусом иммунодефицита, то полученный отрицательный ответ можно считать на 100% достоверным.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Александр
, Краснодар
9113 просмотров
31 октября 2017
здравствуйте.просьба по представленным результатам анализа крови пояснить,есть ли в крови ВИЧ. Иммунохимический анализ:Тестирование первого этапа (скрининг)на антитела к ВИЧ—результат 0,13—-реф.значение= Отрицательный (<1).
если в крови есть антитела,даже в норме референсного значения,означает ли это наличие вируса?анализ сдан через 3 недели после возможного заражения.спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Антител в крови нет. Анализ сдан рано, на таком сроке он не покажет возможное заражение. Стоит сдать ПЦР на сроке 1,5 месяца, ИФА на сроке 3 и 6 месяцев.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Данное заключение означает, что ВИЧ инфекция у Вас двоих не обнаружена. Если антител в крови нет, то в ответе пишут «Отрицательно». Если же антитела к ВИЧ обнаружены, проводится повторное исследование, если и оно дало положительный результат, пробу исследуют методом иммуноблота. В Вашем случае ответ отрицательный, что говорит о том, что антител нет, если Вас пугают значения 0,1 и 0,13, а не 0 как Вам бы хотелось, я смогу Вас успокоить, поскольку референтные значения лаборатории в которой Вы сдавали анализ не более 1, а всё, что ниже 1 — норма. Поясню подробнее. Нормальные показатели — это показатели, выявляемые у здоровых людей, а они в свою очередь могут разниться и быть индивидуальными и зависеть от пола, возраста, физиологических особенностей организма. Эти нормальные показатели лабораторных исследований ссумируются, группируются и затем усредняются с учетом возможных отклонений этих величин. Поэтому для каждой лаборатории имеются свои рефферентные значения и Ваши результаты попали в рефферентный диапазон, что простым языком называется «норма». Но анализ Вы сдали рано, за 3 недели антитела могли еще не успеть образоваться, поэтому я бы все же рекомендовала исследование повторить через 2-3 месяца. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализ отрицательный отражает только погрешность методики.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Пока отрицательный результат. Обследование повторить ежеквартально в течение года. Здоровья Вам!
Ортопед, Травматолог
На момент взятия анализа антитела к ВИЧ в крови не обнаружены.
Соответственно не обнаружен и вирус. Это не значит, что его нет.
Прошло слишком мало времени. Опасность обнаружения вируса сохраняется в течение года.
Периодически анализ следует пересдавать (до года).
Другие методы лабораторного обнаружения вируса применяют для уточнения диагноза при обнаружении антител, поскольку бывают ложноположительные результаты.
Пока повода для беспокойства нет.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день,сейчас анализ отрицательный. Но его нужно будет пересдавать. Так как прошло мало времени.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Анализ пока отрицательный. Но повторять раз в 3 месяца в течении года нужно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Одним из наиболее достоверных исследований на ВИЧ является ИФА (иммуноферментный анализ). Чтобы выявить наличие вируса иммунодефицита в крови, проводится тестирование на антитела. Стоит ли волноваться, если их не обнаружили? Что означает положительный результат ИФА?
О чем говорят антитела к ВИЧ в крови
Если в организм человека попал болезнетворный вирус, иммунная система начинает вырабатывать антитела к ВИЧ. Когда в исследуемой пробе крови обнаружены такие белковые соединения, это является тревожным сигналом. Велика вероятность, что человек заражен опасным вирусом. Обнаруженный антиген ВИЧ р24 говорит о том, что недавно произошло инфицирование вирусом иммунодефицита. Антиген – органическое вещество. Количество его в крови уменьшается по мере продуцирования организмом антител. Количество антител на единицу крови позволяет прогнозировать развитие болезни.
Еще одна важная характеристика – вирусная нагрузка (концентрация вирусных клеток в 1 мл плазмы крови). Чем больше величина данного показателя, тем сильнее угнетена иммунная система. Она не в силах препятствовать размножению вируса.
Через какое время появляются антитела к ВИЧ
Иммуноферментный анализ на ВИЧ проводят через 3 – 4 недели после возможного заражения. Делать это раньше бессмысленно, ведь антитела еще не успели сформироваться, либо их слишком мало. Если заражение произошло, а антител ВИЧ в крови не обнаружено, то подобный тест называют ложноотрицательным. Чтобы поставить окончательный диагноз, первичной положительной реакции ВИЧ-тестов недостаточно. Гарантом достоверности исследований является перепроверка. Новую диагностику выполняют спустя 3 месяца и через полгода. Если все результаты положительны, назначают дополнительные тестирования.
схема развития антител к ВИЧ
Указанные сроки – среднестатистические. В каждом отдельном случае сроки отличаются. Если порция зараженного биоматериала, попавшего во внутренние среды организма, была велика, защитные белки – антитела – могут сформироваться уже через неделю. Такое возможно при переливании инфицированной крови. В 0,5% случаев обнаружить ВИЧ удается только через год. Подобное бывает, если количество вирусных клеток очень мало.
Сроки, когда антитела появляются в организме зараженного человека:
- в 90 – 95% случаев – через 3 месяца после предполагаемого заражения;
- в 5 – 9% случаев– через 6 мес;
- в 0,5 – 1% случаев – в более поздние сроки.
Нормы показателей на наличие антител
Антитела, или иммуноглобулины, образуются при попадании в организм чужеродных вирусов и бактерий, а также любых вредоносных органических соединений. Для каждой вирусной клетки существует свой антагонист. Образуются уникальные пары: инородная клетка + иммуноглобулин. Выявив антитела, присутствующие в организме, медики получают информацию о вирусах, которые спровоцировали их возникновение. Иммуноглобулины делят на 5 групп:
- IgA – отвечают за иммунный отпор при простудах, кожных воспалениях, общей интоксикации;
- IgE – призваны бороться с паразитами;
- IgM – стражи организма. Они «атакуют» вирусные клетки, как только они проникают в кровь;
- IgD – пока направление их деятельности неизвестно. Таких иммуноглобулинов не более 1%;
- IgG – обеспечивает сопротивление при длительном течении болезни, отвечает за защиту плода в утробе матери и является основным барьером от вирусов у новорожденных. Рост уровня IgG в крови может свидетельствовать о развитии ВИЧ.
Нормальные показатели IgG (гигамоль на литр)
Дети от 7,4 до 13,6 г/л
Взрослые от 7,8 до 18,5 г/л
Чтобы выявить антитела к ВИЧ, проводят количественный анализ. Отрицательный результат – норма для здорового человека. Положительный тест указывает на проникновение в организм вирусных частиц, против которых синтезируются защитные иммуноглобулины.
схемы антител
Если в графе «антитела» стоит «+», подводить итог еще рано, назначают дополнительные исследования. Не всегда причиной положительной реакции бывает заражение ВИЧ. Часто проявляются другие причины отклонения от нормы. Причины ложноположительных реакций:
- в первые 18 месяцев жизни в крови ребенка содержатся иммуноглобулины, полученные им от матери во время беременности;
- течение в организме аутоиммунных процессов;
- наличие ревматоидного фактора;
- прием лекарственных препаратов.
Количественный анализ помогает определить стадию болезни. Если число иммуноглобулинов незначительно, заболевание только начинает развиваться. Прогноз в подобном случае благоприятный. Высокая концентрация защитных белков может означать, что ВИЧ достиг завершающей стадии – СПИДа.
Выделяют ВИЧ 1 и 2 типов. Каждый из них вызывает формирование определенных антител. Определить тип антител помогает качественный анализ. В бланке такого тестирования указаны цифры 1 и 2, и данные заполнены напротив каждой из них.
Как выявляют антитела к ВИЧ
Из порции венозной крови выделяют сыворотку. Ее наносят на твердую основу и соединяют с вирусными клетками. Затем поверхность обрабатывают специальными ферментами. В крови, где изначально присутствовали вирусы иммунодефицита, после промывки вырабатываются антитела.
Человек, которому предстоит сдать кровь на антитела, за 2 дня до анализа должен отказаться от жирной и острой пищи, не пить алкогольных напитков. За 2 недели рекомендуется прекратить прием противовирусных лекарств. Любые препараты следует употреблять только при крайней необходимости. Накануне теста рекомендуется соблюдать психологический и физический покой. Анализ проводят натощак в утренние часы. Исследования на наличие антител признаны наиболее достоверными в диагностике ВИЧ-инфекции. Погрешность составляет не более 2%.
Показания к проведению ИФА, включая клинические признаки ВИЧ:
- постоянные рецидивы инфекционных заболеваний;
- длительная лихорадка;
- высокая вероятность заражения (незащищенные половые контакты или переливание крови от ВИЧ-позитивного человека);
- госпитализация в стационар;
- сдача донорской крови;
- планирование беременности и ее течение;
- травма иглой или другим острым предметом, инфицированным биологическим материалом;
- перед хирургическим вмешательством.
Признаки ВИЧ могут появиться не сразу. В некоторых случаях болезнь не дает о себе знать очень долго (до 10 лет). Данный факт препятствует своевременной диагностике и лечению. Чтобы вовремя распознать вирус иммунодефицита человека, следует сдать анализы при малейшем подозрении. В случае подтверждения диагноза выявляются все половые партнеры инфицированных. Им следует сдать анализы и определить свой ВИЧ-статус. Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ, должен проходить плановые проверки.
Источник