Что нужно для анализа крови на сахар при беременности

Об анализе

Глюкоза – это единственный источник энергии и питания эритроцитов, отвечающих за снабжение головного мозга человека кровью. Поступление глюкозы в организм происходит во время употребления пищи, в состав которой входят углеводы. Они содержатся не только в сладостях, но и в натуральных продуктах: фруктах, ягодах, овощах.

Попадая в кровь, углеводы расщепляются и преобразуются в сахар. Постоянный уровень глюкозы поддерживается специальным гормонов инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе. Ее количество можно проверить путем анализа на сахар. Для нормальной работы головного мозга в организме достаточно 5 грамм сахара.

Во время вынашивания плода органические процессы внутри тела будущей мамочки могут быть нарушены. Повышенная гормональная нагрузка при беременности влияет на баланс углеводного обмена и иногда вызывает отклонения от нормы. Концентрация глюкозы в крови повышается или понижается, а инсулин перестает справляться с контролем сахара в организме. Возникающий дисбаланс может спровоцировать развитие гестационного сахарного диабета.

Зачем назначают?

Анализ крови на содержание глюкозы проводят на сроке 24-28 недель беременности с целью диагностики уровня углеводного обмена. Клиническое исследование количества сахара позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и предупредить начало скрытого сахарного диабета.

Тест на сахарную кривую показывает, в каком состоянии находится организм женщины. Благодаря забору крови под нагрузкой сахара можно узнать, вырабатывается ли нужное количество инсулина.

НА ЗАМЕТКУ! В связи с ростом количества заболеваний гестационным диабетом во время вынашивания ребенка, глюкозотолерантный тест назначается всем беременным женщинам. Его приходится пройти, даже если обычные анализы показали норму содержания сахара.

Так как исследование проводится для профилактики, беременная может написать отказ от его прохождения. Но существуют случаи, когда необходимо обязательно сдавать анализ крови на глюкозу:

• Наличие избыточного веса или ожирения.
• Беременность, наступившая после 35 лет.
• Выкидыш или замерший плод в анамнезе.
• Старшие дети рождались с повышенной массой тела.
• Генетическая предрасположенность к сахарному диабету.
• В предыдущие беременности уже выявляли повышенное содержание глюкозы в крови.
• Хронические инфекционные болезни почек или мочевого пузыря.
• Поздний гестоз.

Как сдавать?

Для прохождения теста на сахарную кривую требуется принести с собой кружку, чайную ложку, бутылку чистой воды без газа объемом 0,5 литра и специальный концентрат глюкозы в виде порошка 75 грамм, который нужно заранее приобрести в аптеке. Процедура займет несколько часов, поэтому с собой можно взять книгу или журнал. Анализ сдается натощак, с утра.

Исследование включает несколько этапов:

1. У беременной берут кровь из пальца для мгновенного определения текущего показателя сахара с помощью глюкометра или кровь из вены.
2. Затем глюкозный порошок разводят в воде в нужной концентрации, полученный сироп необходимо выпить женщине.
3. Через 1 и 2 часа происходит забор образцов крови из вены.

ВАЖНО! Во время прохождения процедуры женщине нельзя пить, есть и проявлять физическую активность. Эти действия могут занизить показатели сахара, и результаты анализов окажутся некорректными.

Подготовка к процедуре

Не все врачи доводят до пациентов особенности проведения исследования. Чтобы правильно пройти глюкозотолерантный тест и получить максимально точные результаты, беременной женщине следует придерживаться следующих правил:

• Не садиться на диеты перед сдачей анализа.
• Ограничить потребление жирной, острой, сладкой еды за 3 дня до теста.
• Воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до начала процедуры.
• Исключить прием лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим доктором).
• Не заниматься физическими упражнениями.
• Не употреблять алкоголь, не курить.
• Соблюдать эмоциональный покой.

Нормы в зависимости от триместра

Для женщин на любом сроке беременности допускается показатель сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л при заборе образца крови из пальца и от 4,0 до 6,1 при заборе из вены.

Спустя 2 часа после углеводной нагрузки нормальные численные показатели глюкозы в крови составляют не более 7,8 ммоль/л. При превышении этих цифр ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Нарушение показателей уровня сахара в крови в первой половине беременности может привести к выкидышу. Во второй половине срока отклонения от нормы содержания глюкозы влекут за собой нарушения в формировании внутренних органов плода. Глюкозотолерантный тест является наиболее эффективным методом своевременной диагностики рисков для плода и его матери.

Расшифровка результата

По итогам анализа на концентрацию глюкозы определяется, есть ли у беременной предпосылки на возникновение позднего токсикоза и гестационного диабета.

Лаборант проверяет образцы крови из вены, взятые через определенные промежутки после употребления глюкозного сиропа, на соответствие стандартным показателям. У здорового человека уровень сахара в крови после выпитого сладкого коктейля через 1-2 часа приходит в норму.

Если во время прохождения теста количество сахара превысило допустимые цифры, беременную отправляют на повторную процедуру для уточнения. Ложные показатели могут возникнуть при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

При повторных положительных результатах назначается комплексное обследование у эндокринолога. Если наблюдается стойкое повышение сахара в крови, беременной придется соблюдать специальную диету и ежедневно контролировать уровень глюкозы в своем организме.

СПРАВКА! При пониженной выработке инсулина глюкоза прекращает поступать в клетки организма, оставляя их без питания и энергии. Большая ее часть сразу выводится через почки вместе с жидкостью.

Противопоказания

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Выделяют следующие противопоказания к проведению теста на глюкозу:

• Уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л.
• Инфекционные и острые воспаления.
• Срок беременности более 28 недель.
• Патологии поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.
• Прохождение терапии препаратами, повышающими уровень сахара.
• Сильный токсикоз.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки. Контроль нормы содержания сахара в крови необходим, чтобы исключить или снизить риск нарушений синтеза инсулина. При соблюдении инструкций по проведению и отсутствии индивидуальных противопоказаний глюкозотолерантный тест не представляет угрозы для матери и плода, а вовремя диагностированные предпосылки гестационного диабета позволят скорректировать углеводный обмен в организме.

Уровень глюкозы в крови в период беременности даст точную информацию о состоянии беременной женщины, и сможет предотвратить патологические процессы внутриутробного развития малыша. Данный углевод представляет собой источник энергии, необходимой для протекания ряда химических и биохимических процессов в организме человека.

При расщеплении глюкозы в крови во время беременности, будущая мама получает полноценную энергию и питание, при этом насыщаются не только ее клетки, но и клетки развивающегося плода. И любое отклонение от нормальных показателей помогает своевременно выявить начало патологического процесса, предотвращая дальнейшие осложнения.

Как правило, врач рекомендует сдать анализ на сахар, если у близких родственников в анамнезе сахарный диабет, у женщины наблюдается лишний вес, ранее был выкидыш, присутствует инфекционное воспаление в мочеиспускательном канале, а также при беременности после 35-летнего возраста.

Необходимо рассмотреть, как правильно сдавать анализ, какая норма сахара в крови при беременности? Помимо этого важно выяснить, каким образом высокий уровень глюкозы в крови влияет на течение беременности?

Анализ крови при беременности

Известно, что беременность ведет за собой перестройку организма, и не всегда эта перестройка положительно влияет на организм женщины в положении. Первый анализ на глюкозу проводят во время того, как женщина становится на учет в женской консультации (срок примерно 8-12 недель).

Если в этот период были замечены отклонения от нормальных показателей, то врач в обязательном порядке рекомендует сдать анализ повторно, при этом биологическая жидкость берется не только с пальца, но и вены.

В дополнение необходимо сдавать мочу, чтобы несколько анализов смогли подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз.

В ситуациях, когда все показатели вписываются в рамки нормальных цифр, следующий анализ нужно сдавать только на 28-30 неделе беременности. Чтобы получить достоверные показатели, и узнать уровень глюкозы без погрешностей, рекомендуется перед сдачей анализа придерживаться следующих правил:

• Кровь всегда сдают на голодный желудок (утром кушать запрещено), помимо этого и вовсе желательно не кушать за восемь часов до сдачи крови. Допустимо пить обычную негазированную жидкость (минеральную воду и газированные напитки нельзя).
• Если за день до сдачи анализа общее состояние пациентки ухудшилось, она почувствовала себя плохо, необходимо информировать медицинского работника.
• Накануне перед анализом желательно хорошо выспаться, не перегружать свой желудок тяжелой пищей.
• За час или более до анализа, желательно избегать физической нагрузки, так как данное обстоятельство скажется на точности результатов.

В случае если по каким-либо причинам женщина во время беременности не может пойти в поликлинику, чтобы сдать анализ крови на глюкозу, можно ее сдать в домашней обстановке, воспользовавшись глюкометром.

Стоит отметить, что если при первом исследовании у женщины был обнаружен повышенный сахар в крови – это не повод для паники и серьезного беспокойства.

Причин такого состояния может быть великое множество, к примеру, кровь из пальца (вены) взяли не правильно, бессонная ночь, сильный стресс, усталость после физической активности.

Норма сахара при беременности

Во время беременности в женском организме перестраиваются все внутренние системы, чтобы обеспечить полноценное развитие плода в утробе матери.

Кроме того может изменяться и гормональный фон. Именно данные факторы непосредственно влияют на уровень сахара в крови, и могут его изменять в ту или иную сторону.

Норма сахара в крови у женщин в положении установлена немного ниже, чем в других ситуациях, и варьируется в таком пределе – 4,3-6,6 единиц.

Когда изменяется уровень сахара в крови – это позволяет доктору заподозрить ряд серьезных патологий. Анализ на глюкозу является стандартной проверкой, и в обязательном порядке рекомендуется всем беременным женщинам.

Врач может внепланово назначить сдачу крови, если у пациентки имеются следующие жалобы:

1. В ротовой полости чувствуется металлический привкус.
2. Постоянно хочется пить.
3. Частые позывы в туалет.
4. Хроническая усталость, которая не проходит даже после многочасового отдыха.
5. Стойкое повышение показателей артериального давления.

На 28 неделе беременности женщина сдает анализ крови на толерантность к глюкозе, его длительность примерно три часа. Сначала кровь берется на голодный желудок, затем каждый час женщине вводят по 100 грамм глюкозы, и снова берут кровь. Норма показателей данного теста:

• На голодный желудок нормой принято считать до 5,1 единиц.
• По истечению одного часа после введения глюкозы – до 10,5 единиц.
• Спустя 120 минут – до 9,2 единиц.
• Спустя 180 минут – до 8 единиц.

Если первый биохимический анализ показал плохой результат, то кровь на толерантность рекомендуют сдавать на более ранних сроках.

Когда исследования показывают нижнюю планку менее чем 3 единицы, предполагается пониженный уровень глюкозы в крови, а когда более 7 единиц – повышенный уровень сахара.

Отклонения от нормы

По медицинской статистике при беременности низкий уровень глюкозы встречается намного реже, чем его повышенный уровень. Понижение сахара может базироваться на различных причинах: сильный токсикоз в начале беременности, хрупкое строение женщины, неполноценное питание.

Понижение глюкозы может привести к образованию ацетона в крови, который оказывает токсичное воздействие на организм мамы и плода.

Как правило, медикаментозная терапия в этом случае не рекомендуется, однако для повышения сахара доктор может вводить раствор глюкозы, рекомендовать повысить калорийность рациона питания.

По истечению второго триместра беременности, в подавляющем большинстве случаев, глюкоза в крови начинает постепенно подниматься, и состояние пациентки нормализуется.

У многих беременных женщин анализ показывает повышенный уровень сахара в крови, что представляет собой серьезную опасность. Потому что может развиться «сахарный диабет беременной женщины» либо диабет гестационного типа.

И предсказать заранее, нормализуется ли здоровье после родов, не представляется возможным. В некоторых случаях, данное состояние проходит, а в других, диагностируется сахарный диабет.

Выделяют определенные факторы риска, которые приводят к повышению сахара в крови:

1. Наследственность, то есть наличие заболевания у близких родственников.
2. Беременность после 35 лет.
3. Многоводие, крупные размеры плода.
4. Излишняя масса тела.
5. Ранние неудачные беременности, вследствие которых был выкидыш.
6. Прием некоторых гормональных препаратов для терапии бесплодия.

Основная опасность высокого сахара в крови заключается в том, что этот показатель не только угнетает общее самочувствие женщины, но и может привести к потере ребенка.

Переизбыток глюкозы провоцирует ранее старение плаценты, вследствие чего наступает кислородное голодание, и внутриутробное развитие малыша прекращается, он гибнет.

Диабет гестационного типа протекает на фоне отечности нижних конечностей, лишнего веса и стойкого повышения артериального давления. Чтобы контролировать такое состояние, врач назначает введение инсулина и оздоровительную диету.

В заключение целесообразно отметить, что если вовремя выявить повышенную глюкозу, и своевременно обратиться к лечащему доктору за соответствующими рекомендациями, то женщина с повышенным уровнем сахара в крови родит полностью здорового малыша, а сахар нормализуется после рождения ребенка.