Что лучше сдавать биохимию или общий анализ крови
Анонимный вопрос · 10 декабря 2018
38,2 K
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач клинической лабораторной диагностики Медицинского центра «XXI век» Чепанов Сергей Владимирович: Здравствуйте! По всей видимости вы имеете ввиду клинический анализ и биохимический…
Клинический анализ крови:
Под данной формулировкой подразумевается исследование состава крови, включающее в себя такие показатели как количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, концентрация гемоглобина, скорость оседания эритроцитов. По данным показателям врач оценит общее состояние организма.
По перечисленным показателям можно оценить очень многие отклонения, начиная от простых воспалительных процессов, аллергических реакций, анемий до онкологических заболеваний. Данный анализ является скрининговым, то есть врач, оценивая состояния клеток вашей крови, будет дальше строить логику своего мышления, что происходит в организме, назначит уточняющие исследования, как лабораторные (биохимические, иммунохимические и пр.), так и функциональные (УЗИ, рентген и прочее), чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. А Биохимический анализ крови позволяет уже более предметно оценить состояние каждого органа, так как каждый биохимический показатель вырабатывается в конкретном органе или клетке и, следовательно, при нарушении функции этого органа будет происходить уменьшение или увеличение биохимического показателя, который уже врач оценит в сложившейся ситуации, сопоставив клинические данные с лабораторными.
Добрый день. Общий и биохимический анализы крови дают ценную информацию врачам о состоянии здоровья пациента. В связи с этим врачи часто назначают эти исследования, по результатам которых и определяют, с чем связаны те или иные симптомы и жалобы.
Клинический анализ назначают, чтобы определить уровень гемоглобина, свертываемость крови, количество эритроцитов и других… Читать далее
О чем говорит низкий уровень гемоглобина в крови?
Уважаемая Виктория! Низкий уровень гемоглобина в крови говорит о наличии анемии, которая может проявляться различными жалобами – слабость, головокружение, утомляемость, бледный цвет лица, учащенное сердцебиение, выпадение волос и др. . Так как гемоглобин является основным переносчиком кислорода, то его дефицит приводит к нарушению доставки кислорода к органам и тканям, что и вызывает описанные выше симптомы. Причины анемии разнообразны – недостаточное поступление в организм железа, витамина В12, фолиевой кислоты вследствие особенностей питания (вегетарианство или иные ограничения в диете, голодание), или усиленный их расход (наблюдается у беременных женщин и кормящих мам), некоторые хронические воспалительные заболевания, эндокринные нарушение, онкология и др. Для выявления причины анемии рекомендуем Вам сдать кровь на обмен железа, фолиевую кислоту и витамин В12 ( в Лаборатории ИНВИТРО тесты №48, 49, 50, 51, 117, 118), биохимический анализ крови с целью оценки функции внутренних органов профиль №74), общий анализ мочи (тест №116), кал на скрытую кровь (тест №2401), выполнить гастроскопию и обратиться к терапевту.
Если уровень лимфоцитов в крови равен 47, это много?
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
На ваш вопрос отвечает врач терапевт Медицинского Центра «XXI Век» Мартыненко Настасья Анатольевна:
Лимфоциты — клетки белой крови, иммунной системы, представляющие собой разновидность лейкоцитов. Они обеспечивают выработку антител в организме. В норме их содержится 0,6-3, 4*109/л (19-37%), но в зависимости от референтных значений определенной лаборатории цифры могут меняться. Лимфоцитоз, или увеличение числа лимфоцитов в периферической крови, может быть обусловлен многими факторами, такими как вирусные инфекции, некоторые бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, коплю, бруцеллёз), аутоиммунные заболевания, отравления, заболевания лимфатической системы, злокачественные новообразования. Клиническая картина лимфоцитоза, в первую очередь, определяется вызвавший его заболеванием. Для того, чтобы безошибочно выявить изменения в формуле крови, требуется учесть как соотношение между кровяными элементами, так и абсолютный показатель, выражаемый в весе клеток, которые содержатся в литре крови. После перенесенной острой респираторной инфекцией лимфоцитоз может сохраняться в течение некоторого времени. Профилактика заключается в укреплении иммунной системы. Медикаментозная стимуляция проводится по строгим показаниям лечащего врача. В домашних условиях достаточно нормализации рациона (употребление в пищу овощей и фруктов, богатых VitC), закаливание, прогулки.
Почему артериальную кровь берут именно с пальца (больно ведь? Чем так важен именно анализ артериальной крови?
Студент медицинского университета, Москва
Так удобнее, а вообще можно прокалывать любую часть тела.
Кровь из пальца — капиллярная кровь, это скорее нечто среднее между артериальной и венозной кровью, потому что непосредственно капилляры соединяют артериальное русло с венозным. Когда берут кровь из пальца проводят клинический анализ крови (общий, иначе говоря) и смотрят на клеточный состав крови.
Венозную кровь набирают непосредственно из вен, а если нужна артериальная кровь, то из артерий, но нужно сказать, что это делают не так часто, строго по показаниям и в основном в отделениях реанимации. Забор артериальной крови достаточно болезненный и связан с высоким риском развития кровотечений и инфицирования, так как доступ к артериям сложен, ток и давление крови в них значительно выше, чем в венах. Артериальную кровь берут для анализа газов крови.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Общий анализ крови и биохимический анализ крови дают ценную информацию врачам о состоянии здоровья пациента. Поэтому они часто назначают эти исследования, по результатам которых и определяют, с чем связаны те или иные симптомы и жалобы.
Для комплексного обследования проводят биохимический анализ крови и общий анализ крови, разница между которыми непонятна для большинства пациентов. Какие заболевания помогает обнаружить каждый из них, и какие методики при этом используются, нужно знать каждому, чтобы понимать цели назначенного исследования.
Зачем нужна биохимия?
Биохимия помогает обнаружить заболевания кровеносной системы, внутренних органов, установить уровень глюкозы, билирубина и мочевины. Эти показатели можно узнать только из результатов биохимического исследования. Проводят его в лаборатории клиники либо с помощью портативного анализатора. Данное показано исследование для составления клинической картины протекающих в организме патологий. Оно помогает определить:
- Уровень глюкозы, так как понижение или повышение ее показателей может говорить о неправильной работе поджелудочной железы в связи с развитием заболеваний, нарушающих ее функции (сахарный диабет, онкология и прочие);
- Уровень билирубина – вещества, остающегося после распада эритроцитов. Его нехватка или переизбыток указывают на патологии печени либо желчного пузыря (гепатит, острый холецистит и прочие);
- Уровень гемоглобина, повышение или снижение которого – признак плохой свертываемости, анемии, лейкемии, ВИЧ-инфекции и прочее;
- Уровень мочевины, который характеризует функцию почек и печени, а любые отклонения показателей от нормы говорят о неправильной работе этих органов;
- Уровень белка, повышение которого в организме грозит ожирением, развитием ревматического артрита, а понижение – проблемами с сердцем и коронарными сосудами, что подтверждается при помощи кардиограммы.
Биохимию часто назначают тем, кто прошел курс химиотерапии или имеет проблемы с системой кровообращения, сердечные патологии и сосудистые болезни.
Обычно исследование назначает врач при осмотре и сомнениях в диагнозе, поэтому самостоятельно проходить его не рекомендуется. Биохимический анализ и общий анализ значительно отличаются, поэтому назначают их на основании состояния здоровья пациента и предполагаемого диагноза.
Забор материала для проведения биохимии
Что показывает общий анализ?
Клинический анализ назначают, чтобы определить уровень гемоглобина, свертываемость крови, количество эритроцитов и других клеток. Подготовиться к нему легко – не есть 8 часов перед сдачей материала и не принимать алкоголь за сутки до проведения. Расшифровка результатов проводится быстро, поэтому исследование назначают часто: при отклонениях и сбоях в работе сердца, сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях и прочих проблемах.
Этот анализ помогает определить:
- Уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови: повышение или понижение их количества может говорить о небольших отклонениях или же серьезных проблемах со здоровьем (онкология, анемия, лимфома или инфекционные заболевания, которые вызваны вирусами и бактериями);
- Скорость оседания эритроцитов и свертываемость крови. От этих показателей зависит работа сердца, так как при высокой свертываемости возможен инфаркт миокарда либо инсульт из-за чрезмерной густоты крови;
- Уровень гемоглобина и причины его резкого повышение или снижения. Показатель этого белка понижается при беременности, гормональных сбоях, вирусных заболеваниях и инфекциях, которые нарушают нормальный состав крови;
- Уровень тромбоцитов и причины изменения их количества в крови.
Стоит учесть, что тромбоциты повышаются при онкологических заболеваниях, поэтому в клиниках часто назначают сдачу общего лабораторного анализа при подозрениях на рак, чтобы подтвердить диагноз.
Такое исследование считается безопасным и практически безболезненным, однако оно значительно отличается от биохимического. ОАК могут назначать ребенку совместно со сдачей мочи при поступлении в сад, либо если детский организм длительное время подвергается воздействию вирусов и инфекций, сопровождающихся лихорадкой, температура при которой достигает 39-40°С.
Клинический и биохимический анализ крови значительно отличаются. Они назначаются для каждого индивидуально, в зависимости от симптомов и у больного и необходимости срочного получения результатов.
Сдача крови из пальца
Чем отличается общий клинический анализ крови от развернутого биохимического?
В медицине равно используется общий анализ крови и биохимический, в чем разница между ними? В целях, диагностических возможностях, методике проведения и расшифровки. Каждый выполняет отдельную задачу, позволяя диагностировать разные патологии.
Общий лабораторный анализ компонентов крови и биохимия состава крови различаются по нескольким факторам:
- Биохимический позволяет получить развернутую картину состояния пациента, благодаря ему можно точно определить специфические показатели крови сравнить их с таблицей нормативов, оценить работу почек, печени и органов ЖКТ.
- Общий помогает определить скорость оседания эритроцитов и причины повышения или понижения этого показателя, наличие и стадию воспалительного процесса, выявить нарушения свертываемости крови.
Клинический, как и биохимический развернутый анализ крови имеет свою цель, поэтому только врач в индивидуальном порядке решает, какой из них нужно сдавать
Клинический анализ состава крови и биохимический комплексный анализ каждому пациенту назначают индивидуально. Оба способа помогают поставить правильный диагноз, но различия между ними не позволяют утверждать о взаимозаменяемости этих методов исследования.
О чем говорят различные показатели, входящие в общий и биохимический анализ сыворотки крови, можно узнать из видео:
Источник
При помощи исследования крови путем взятия анализа из пальца или вены выявляются различные нарушения кроветворения, оценивается состояние и функциональные возможности человеческого организма, обнаруживаются патологические изменения в органах и тканях.
Таким образом, исследование крови человека – важнейший элемент диагностики заболеваний, позволяющий на основании жалоб и общей клинической картины поставить правильный диагноз и назначить верное лечение.
Клеточный состав крови здорового человека имеет постоянный состав. При тех или иных заболеваниях происходит обратная картина – состав крови пациента меняется. Какие именно изменения имеют место быть, можно определить только после проведения анализа крови. Для желающих сдать анализы в Жуковском, рекомендуем хороший медицинский центр https://nsclinic.ru/.
Разновидность анализов крови
Существует немало разновидностей анализов крови. Самые распространенные из них это: общеклинический, анализ крови на сахар, гормоны, аллергены, биохимический, иммунологический, серологический анализы крови, кровь на онкомаркеры, на определение группы и резус-фактор, на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис и т.д.). Некоторые анализы крови берутся из пальца (клинический, на сахар), но большинство сдается из вены.
Клинический анализ крови – исследование, с помощью которого можно оценить уровень гемоглобина, цветовой показатель, количество лейкоцитов (белых кровяных клеток), эритроцитов (красных кровяных клеток) тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови человека, определить их параметры, лейкоцитарную формулу (процентное соотношение лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов базофилов, эозинофилов), соотношение клеточной массы к плазме, скорость оседания эритроцитов.
Данный анализ крови позволяет оценить общую картину состояния организма человека, состояние и эффективность проведенной лекарственной терапии, выявить анемию, воспалительные процессы, наличие аллергической реакции, отличить вирусную или бактериальную инфекцию.
Более информативным является биохимический анализ крови. Оцениваются следующие показатели:
- Белки (Белок общий, Альбумин, С-реактивный белок, Миоглобин, Гликированный гемоглобин, Трансферрин, Ферритин, ЖСС, Ревматоидный фактор)
- Углеводы (Глюкоза, Фруктозамин)
- Липиды (Холестерин общий, Триглицериды, Холестерин ЛПВП, Холестерин ЛПНП)
- Пигменты (Билирубин, Билирубин общий, Билирубин прямой), Ферменты (АСТ – Аспартатаминотрансфераза, АЛТ – Аланинаминотрансфераза, Амилаза, Липаза, Щелочная фосфатаза, Холинэстераза, Креатинкиназа, Лактат, Гамма ГТ — Гамма-глутамилтрансфераза, ЛДГ – Лактатдегидрогеназа)
- Низкомолекулярные азотистые вещества (Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота)
- Неорганические вещества и витамины (Калий, Кальций, Натрий, Магний, Хлор, Железо, Фосфор, Витамин B12, Фолиевая кислота).
Специфика биохимического анализа крови заключается в комплексной оценки деятельности и функционального состояния всего организма, его внутренних органов, обмена веществ. С помощью биохимии крови можно обнаружить нехватку необходимых микроэлементов, диагностировать сахарный диабет, злокачественные опухоли, нарушение работы внутренних органов или водно-солевого баланса, вовремя распознать болезнь и назначить правильное лечение.
Довольно часто пациентам назначают сдать анализ крови на сахар. Это исследование позволяет определить уровень глюкозы в крови человека. Ее концентрация регулируется гормонами, основным из которых является инсулин, и зависит от соотношения скорости образования глюкозы в поджелудочной железе, ее всасывания из ЖКТ и дальнейшей yтилизации. Нарушения углеводного обмена в организме выражаются в повышении или снижении уровня глюкозы в крови (гипер- или гипогликемии).
Исследование гормонального статуса человека проводится путем взятия анализа крови на гормоны. Оцениваются показатели гормонов:
- щитовидной железы: Т3 – Трийодтиронин общий и свободный, Т4 — Тироксин общий и свободный, АТ-ТГ — Антитела к тиреоглобулину, АТ-ТПО — Антитела к тиреопероксидазе
- гипофиза: ТТГ — Тиреотропный гормон (стимулирует образование гормонов щитовидной железы), Пролактин (отвечает за стимулирование роста и развития молочных желез и образование молока у женщин), ЛГ — Лютеинизирующий гормон (обеспечивает правильную работу половых желез и гормонов), ФСГ — Фолликулостимулирующий гормон (гормон, отвечающий за рост и созревание фолликула у женщин и созревание сперматозоидов у мужчин)
- гормонов надпочечников: АКТГ — Адренокортикотропный гормон (важный стимулятор коры надпочечников), ДЭА-сульфат — Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭА-сульфат — Дегидроэпиандростерон-сульфат (андрогенные гормоны надпочечников), Прогестерон (стероидный гормон жёлтого тела яичников), Кортизол
- половых гормонов: Тестостерон (основной половой гормон мужчин), Эстрадиол (основной женский половой гормон), Эстриол (второстепенный половой гормон женщин)
- пренатальная диагностика: ХГЧ — Хорионический гонадотропин (специфический гормон беременности), ГПСГ – Глобулин, связывающий половые гормоны, 17- КС — 17-кетостероиды, 17-ОН прогестерон -17-гидроксипрогестерон (результат химических и биологических реакций прогестерона), СТГ — соматотропный гормон (гормон роста), Паратгормон — Паратиреоидный гормон (регулирует уровень кальция и фосфора в крови) и др.
Данное исследование позволяет диагностировать различные гормональные нарушения в организме человека, вызванные изменениями в работе половых желез, надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез и др.
Очень распространен в наше время анализ крови на разные виды бытовых, пищевых, лекарственных, промышленных и других аллергенов. Он необходим для выявления возбудителя аллергической реакции путем обнаружения в крови специфических антител белков-иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в организме в ответ на попадание аллергена. Результаты анализа представляются в виде таблицы, в которой указывается вид протестированного аллергена и степень иммунного ответа, который он сумел вызвать.
Выявить особенности нарушения свертываемости крови человека можно путем сдачи коагулограммы. Это исследование необходимо при проблемах с печенью, сердечно-сосудистой системой, варикозном расширении вен, аутоиммунных заболеваниях, беременности, плановых операциях, приеме оральных контрацептивов. С помощью коагулограммы можно обнаружить недостаточную или чрезмерную способность крови к свертыванию.
Основные параметры анализа крови на свертываемость включают:
- ПТВ — Протромбиновое время (характеризует свертываемость крови по внешнему пути)
- АЧТВ — Активированное частичное тромбиновое время (тестирование внутреннего пути остановки кровотечения)
- Фибриноген (белок, вырабатываемый в печени и в дальнейшем превращающийся в основу сгустка при свертывании крови)
- ТВ — Тромбиновое время (время образование сгустка)
Дополнительные параметры анализа:
- Антитромбин III (фактор противосвертывающей системы)
- Протеин С (синтезируемый в печени витамин-К-зависимый белок)
- Протеин S свободный (витамин-К-зависимый гликопротеид плазмы)
- Д-димер (показатель тромбообразования)
- ВА — Волчаночный антикоагулянт (при подозрении на развитие антифосфолипидного синдрома)
Анализ крови на онкомаркеры занимает важное место в диагностике онкологических заболеваний. Это исследование направлено на обнаружение в организме специфических белков, вырабатываемых клетками различных опухолей. Наличие онкомаркера в крови взрослого человека – тревожный сигнал и повод для незамедлительного обращения к врачу.
Наиболее часто кровь исследуют на следующие виды онкомаркеров:
- РЭА — Раково-эмбриональный антиген (маркер различных опухолей)
- АФП — Альфа-фетопротеин (маркер рака печени)
- ПСА – Простатический специфический антиген (маркер рака предстательной железы)
- Б-2-МГ — Бета-2-микроглобулин (маркер лейкемии, лифомы)
- СА 19-9 — Углеводный антиген (маркер рака поджелудочной железы
- СА – 125 — Углеводный антиген (маркер рака яичников)
- СА 15-3 — Углеводный антиген (маркер рака молочной железы)
Большую популярность в последние годы приобрело ПЦР-исследование крови на различные инфекции, в том числе, передающиеся половым путем. Этот метод диагностики позволяет выявлять не только острые, но и латентные заболевания, обладает высокой специфичностью и чувствительностью, что гарантирует практически 100% -ую достоверность результатов. С помощью ПЦР можно обнаружить бактерии, вирусы на любой стадии активности в организме.
Существует также иммунологический анализ крови, по результатам которого врач может оценить состояние иммунитета человека в целом и его напряженность т.е. то, насколько защитные силы организма активны на момент сдачи анализа. С помощью данного исследования определяется первичный и вторичный иммунодефицит, инфекционные, гематологические, аутоиммунные заболевания. По наличию класса иммуноглобулинов можно выявить острый (IgM) или латентный (IgG) процесс инфицирования.
Основные параметры исследования:
- Иммуноглобулин А (IgA) – отвечает за местный иммунитет слизистых оболочек;
- Иммуноглобулин Е (IgE) – принимает участие в аллергических реакциях;
- Иммуноглобулин G (IgG) – отвечает за длительный иммунитет; Иммуноглобулин М (IgM) – реагирует на первичное проникновение инфекции в организм;
- Аллоиммунные антитела — антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, Антинуклеарный фактор — маркер системных заболеваний соединительной ткани;
- АСАТ — Антиспермальные антитела — антитела к антигенам мембраны сперматозоидов и др.
Очень важным исследованием является определение группы крови и резус-фактора. Это анализы, при помощи которых можно выявить принадлежность человека к группе людей, имеющих определенные иммуногенетические характеристики крови, что в свою очередь означает их совместимость друг с другом по этим признакам.
Различают несколько видов групп крови: I (0) группа — первая (нулевая); II (А) группа — вторая группа; III (B) группа — третья группа; IV (AB) группа — четвертая группа крови.
Резус-фактором называется антиген, находящийся на поверхности красных кровяных телец – эритроцитов. Подавляющее большинство людей имеют этот самый резус-фактор и считаются резус-положительными. Те, у кого его нет, называют резус-отрицательными. Определение группы крови и резус-принадлежности необходимы при беременности, переливании крови, предоперационной подготовке.
Надо ли как-то готовиться перед сдачей крови?
Накануне сдачи крови не следует употреблять жареную, острую, жирную и копченую пищу, чтобы вязкость крови оставалась неизменной. Сдавать кровь необходимо строго натощак, желательно в утренние часы и до начала лекарственной терапии, эндоскопического, ультразвукового, рентгеновского и других видов обследования, если обратное не предписано лечащим врачом.
За пару часов до взятия у вас анализа крови нужно отказаться от курения, не пить чай, кофе, сок. Алкоголь не стоит употреблять минимум трое суток до сдачи анализов, т.к. он оказывает влияние на действие нервной системы человека, регулирующей все физиологический процессы. Под воздействием спиртного изменяется водно-солевой баланс, ферментная и дыхательная системы, биохимические показатели и гормональный фон. Результаты могут оказаться недостоверными.
Минут за 15-20 расслабьтесь и исключите физические нагрузки, поскольку любое физическое напряжение приводит к активации целого ряда гормонов и ферментов, что может привести к изменению обмена веществ и тоже сказаться на результатах анализов. Ряд исследований для женщин (на гормоны, например) сдается в определенные дни, соответствующие физиологическому циклу. День сдачи крови назначается в соответствии с тем, какие именно гормоны необходимо проверить.
Чем лучше вы подготовитесь, тем достовернее получатся результаты, в соответствии с которыми доктор сможет назначить корректное и эффективное лечение.
Источник