Что кушать беременной перед сдачей анализов на сахар в крови
Анализ на глюкозу при беременности должна пройти каждая женщина, которая стоит на учете в женской консультации. Вынашивание ребенка — тяжелое время для организма, когда все органы работают на своем пределе. Скрытые болезни и состояния предболезни могут реализоваться во время беременности в полноценную патологию. Контроль сахара — один из способов вовремя выявить диабет, который может появиться при беременности.
Сахарный диабет беременных
Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это развивающееся во время вынашивания ребенка осложнение, наиболее часто возникающее во втором и третьем триместрах. Это самое распространенное нарушение работы эндокринной системы, возникающее в среднем у каждой 10-ой женщины. Несмотря на достижения медицины, у 80 % больных ГСД развиваются осложнения беременности и заболевания у новорожденных. Для предупреждения и лечения данного недуга в начале его развития у всех беременных проводят глюкозотолерантный тест.
Гестационный сахарный диабет отличается от обычного диабета тем нюансом, что впервые в крови повышение уровня глюкозы происходит именно во время вынашивания плода.
Анализ на глюкозу при беременности проходит каждая женщина
Последствия ГСД для матери:
- набор лишнего веса;
- многоводие;
- сердечно-сосудистые патологии;
- артериальная гипертензия;
- хронический пиелонефрит;
- риск развития диабета после родоразрешения;
- осложненное родоразрешение, требующее выполнения кесарево сечения.
Последствия ГСД для будущего ребенка:
- гипоксия;
- вес более 4 кг к моменту родов;
- родовые травмы из-за осложненного родоразрешения;
- повышение риска внутриутробной смерти;
- незрелость легких;
- гипогликемия и гипокальциемия после появления на свет;
- патологическая желтуха.
При своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача, удается снизить риск осложнений как для женщины, так и для ребенка. Становится понятно, зачем назначают анализы всем беременным без исключений.
Виды исследований
Обычно ГСД протекает бессимптомно и без выраженного превышения норм уровня глюкозы в крови. Поэтому обычный анализ крови для его выявления малоэффективен. В РФ и других странах, где распространено заболевание проводят активный двухэтапный скрининг — исследование глюкозы венозной крови и анализ на толерантность к глюкозе.
Первый этап скрининга проводится сразу после постановки женщины на учет по беременности. Возможно проведение тремя способами:
- Измерение глюкозы в венозной крови натощак. Обычно выполняется в комплексном биохимическом анализе, который также входит в стандарты диагностики.
- Определение количества гликозилированного гемоглобина HbA1C. Этот тест не входит в стандарты ОМС, но по желанию женщина может сделать его самостоятельно.
- Измерение глюкозы венозной крови в любое время, независимо от приема пищи. Также не входит в стандарты обязательного медицинского страхования.
При помощи последних двух тестов можно установить диагноз впервые выявленного диабета, но если их итоги будут нормальными или сомнительными, это не исключит диагноза ГСД. Придется сдать такой анализ как тест глюкозы натощак, и по ее результатам врач будет судить о наличии ГСД.
Второй этап — проведение анализа на толерантность к глюкозе на сроке 22–28 недель. Иногда исследование выполняется до 32 недели. Оптимальное время — между 22 и 26 неделями беременности. Анализ назначается всем беременным, и даже тем, у которых не был диагностирован ранее сахарный диабет.
Анализ на глюкозу при беременности проводится в лаборатории, исследование глюкометром допустимо при контроле уже диагностированного ГСД
Анализ крови на сахар
Рассмотрим самый частый анализ, который входит в программу ОМС и назначается всем беременным уже в момент постановки на учет.
Как подготовиться к сдаче теста:
- Голод не менее 8 часов, но не более 14 часов.
- Не употреблять жирную пищу накануне анализа.
- Не курить за 2–3 часа до забора крови и не принимать спиртсодержащие напитки за двое суток.
- Можно пить обычную питьевую воду.
- Взять с собой легкоусвояемую углеводистую пищу, например, банан, питьевой йогурт.
- Предупредить медсестру, если нарушили правила подготовки или если плохо переносите забор крови.
Как сдавать анализ расскажет акушерка или медсестра процедурного кабинета
Процедура длится несколько минут, медсестра берет кровь из вены в несколько маленьких пробирок (при биохимическом анализе) или в одну, если глюкоза сдается отдельно. После процедуры необходимо посидеть в коридоре 15 минут до остановки кровотечения из места прокола. За это время можно съесть принесенную с собой еду.
Глюкозотолерантный тест
Чаще всего тест назначают на 22–26 неделях, обычно он проводится в родильном доме или дневном стационаре поликлиники, если у той есть своя лаборатория. Тест на толерантность — это безопасный способ анализа нарушений углеводного обмена при беременности. Оценивать результат может ведущий женщину врач акушер-гинеколог, но в случае выявления первичного сахарного диабета пациентке рекомендуется консультация эндокринолога.
Противопоказания:
- установленный ранее диагноз сахарного диабета;
- патологии пищеварительного тракта с нарушением всасывания глюкозы.
Тест нужно отложить в таких случаях:
- токсикоз со рвотой;
- острая инфекция;
- постельный режим.
О том, как сдавать этот скрининговый анализ, должна проинформировать акушерка или врач. Женщина может расспросить о целях проведения теста. Медицинский персонал обязан предоставить полную информацию о том, зачем его назначили. Затем оговаривается день, в который беременная должна прийти на обследование.
Подготовка к анализу идентична подготовке перед анализом венозной крови натощак. Также, по возможности, надо отложить прием лекарств до окончания исследования. Сдается тест в утреннее время и занимает не менее двух часов. С собой обычно просят взять бутылку питьевой воды без газа, можно взять лимон.
На протяжении трех суток перед тестом женщина должна соблюдать привычный рацион, и при этом употреблять не менее 150 г углеводов в день. Последняя порция пищи (за 8–14 часов до обследования) должна содержать не менее 30 г углеводов.
Этапы глюкозотолерантного теста:
- Обычно анализ проводится утром. Медсестра выполняет пункцию подходящей вены и берет кровь натощак. После этого происходит немедленное тестирование уровня глюкозы. При повышенных значениях тест прекращают.
- Если уровень сахара в норме, то на протяжении 5 минут пациентка должна выпить раствор порошка глюкозы. О том, как разводить его, должен проинформировать медицинский персонал.
- В сосуд с 75 г сухого порошка глюкозы необходимо добавить 250–300 мл немного теплой воды и перемешать до полного растворения. Допускается добавление небольшого количества сока лимона для лучшей переносимости.
Второй и третий раз забор венозной крови выполняют через 1 и через 2 часа после начала приема глюкозы. Если второй результат говорит о диабете, третий анализ не делают.
На любом этапе исследования при ухудшении самочувствия женщина должна сообщить об этом медсестре. Возможно досрочное прекращение теста.
Норма глюкозы во время гестации
Во время беременности лабораторные нормы отличаются от обычных, и показатель глюкозы — не исключение.
Нормальные показатели:
- глюкоза в венозной крови натощак — менее 5, 1 ммоль/л;
- гликозилированный гемоглобин — менее 6, 5 %;
- глюкоза независимо от приема пищи в течение дня — менее 11, 1 ммоль/л.
Для глюкозотолерантного теста:
- натощак — до 5, 1 ммоль/л;
- через 1 ч — до 10 ммоль/л;
- через 2 ч — до 8, 5 ммоль/л.
Если норма превышена или находится на верхней границе, то значения говорят о наличии у пациентки сахарного диабета — манифестной или же гестационной формы. В таких случаях требуется срочная консультация акушера-гинеколога.
Есть ли альтернатива глюкозотолерантному тесту?
Гликозилированный гемоглобин не может служить критерием диагностики ГСД, его значения во время гестации могут быть заниженными и не отражать реальную картину подъема сахара в крови после еды. Поэтому альтернатив, доступных для оценки в обычной лаборатории на данный момент не существует.
Анализы на глюкозу при беременности — это обязательная часть рутинного обследования женщины перед родами. Они нужны для своевременной диагностики гестационного и манифестного сахарного диабета, которые опасны своим влиянием на организм беременной и ребенка.
Читайте далее: белок в моче при беременности
Источник
Анализ крови на сахар проводится для определения количества глюкозы в плазме. Это исследование назначается при проведении диагностики ряда недугов и патологий в работе внутренних органов.
Для получения достоверных лабораторных результатов требуется правильно подготовиться к забору биоматериала для проведения клинических исследований. Для этой цели пациенту требуется соблюдать ряд требований и правил в процессе подготовки организма.
При заборе крови и проведении анализа, для получения достоверных данных врач обязательно должен учитывать наличие особых состояний организма, таких, например, как беременность.
Правила подготовки к забору крови на сахар
Для проведения лабораторного анализа забор крови осуществляется из вены или пальца. Нормальные показатели при исследовании имеют некоторые отличия в зависимости от места забора биоматериала.
Кратковременное повышение количества глюкозы в организме возможно при оказании на него сильного психоэмоционального воздействия. В том случае если перед сдачей крови для проведения анализа оказывалось на человека эмоциональное воздействие, то об этом следует уведомить врача осуществляющего исследование или перенести процедуру на более поздние сроки.
Больному перед процедурой обязательно требуется контролировать свое психоэмоциональное состояние для получения достоверных анализов.
При заборе биоматериала из пальца на результат могут оказывать косметические средства применяемые пациентом при проведении ухода за кожными покровами.
Перед посещением клинической лаборатории требуется хорошо вымыть руки, это связано с тем, что антисептическая обработка, проводимая пере процедурой забора крови, не всегда помогает удалить остатки косметических средств по уходу за кожей.
Перед взятием крови на анализ запрещено завтракать. Биоматериал на исследование берется натощак. Запрещено в утреннее время употреблять кофеинсодержащие напитки и напитки, содержащие в своем составе сахар. Разрешается для утоления жажды выпить стакан воды без газа. Оптимальным вариантом является выдерживание перед посещением клинической лаборатории 8-часового голодания.
В случае если пациент проходит курс медикаментозной терапии, то об этом следует сообщить врачу проводящему исследование. Это связано с тем, что большинство лекарственных средств имеют оболочки, способные повлиять на количество сахара в плазме крови.
Не рекомендуется осуществлять анализ крови на содержание сахара сразу после проведения физиотерапевтических процедур, рентгена и УЗИ. Ложный результат можно получить при анализе материала сразу после оказания на организм физической нагрузки, поэтому следует за двое суток отказаться от занятий спортом.
Оптимальным временем сдачи крови на анализ является утро.
Рацион питания перед сдачей крови на анализ
За сутки до проведения исследования запрещено принимать алкогольные напитки.
Большинство больных достоверно не знают, за сколько часов нельзя есть перед сдачей крови на сахар. Перед походом в лабораторию требуется выдержать минимум 8-часовое голодание. Для получения максимально точного результата исследования пациенту рекомендуется уточнить ответ на вопрос о том, сколько не есть перед сдачей крови на сахар у своего лечащего врача.
Большое количество больных считают, что перед проведением процедуры следует придерживаться специальной диеты перед сдачей крови на сахар. Такое утверждение является неверным. Это связано с тем, что при потреблении за сутки до проведения анализов пищи бедной углеводами достигается искусственное занижение количества глюкозы в организме, что приводит к получению ложного результата.
Правильное питание оказывает существенное влияние на показатели сахара в крови, поэтому вопрос о том, что нельзя есть перед сдачей крови на сахар, является достаточно актуальным для большинства пациентов.
Рацион питания перед походом к врачу должен являться повседневным для пациента.
Что нельзя кушать перед сдачей крови на сахар?
Получение ложноположительного результата при проведении анализа может большое количество факторов, начиная от психоэмоционального воздействия на организм и заканчивая нарушениями в питании.
Какие продукты нельзя есть перед сдачей крови на сахар, должен знать каждый человек, это связано с тем, что проведение такого анализа требуется практически при любом посещении больницы, так как этот показатель является одним из важнейших критериев при проведении диагностики большого количества патологических состояний.
Врачи рекомендуют отказаться от употребления некоторых продуктов питания перед походом в лабораторию, это позволит получить максимально точный результат исследования. Перед сдачей крови на сахар следует проконсультироваться с врачом, что можно есть, а что нельзя.
Чаще всего врачи рекомендуют полностью перед процедурой отказаться от употребления в пищу следующих продуктов:
- быстрых углеводов;
- фастфуда;
- кондитерских изделий;
- сахаросодержащих напитков;
- пакетированных соков.
От указанных продуктов следует отказаться заранее, это связано с тем, что большинство из них провоцируют значительное увеличение количества глюкозы в крови. Даже у полностью здорового организма нормализация количества сахаров в крови занимает достаточно длительный промежуток времени, поэтому соблюдение правил питания перед исследованием позволит получить наиболее достоверный результат.
Очень часто пациенты, соблюдая основные правила подготовки к проведению забора крови для анализа забывают о напитках и продолжают их употреблять. В пакетированных напитках и газированной воде содержится большое количество сахара, что ведет к получению недостоверных показаний при анализе на содержание глюкозы.
При подготовке к проведению биохимии крови и анализа на сахар, как взрослому человеку, так и ребенку следует отказаться от следующих продуктов:
- Любой острой, сладкой и жирной пищи.
- Бананов.
- Апельсинов
- Авокадо.
- Кинзы.
- Молока.
- Мяса.
- Яиц.
- Колбасы.
- Шоколада.
Помимо этого пациенту запрещается, как минимум за неделю до проведения анализа, употреблять напитки, содержащие в своем составе спирт.
Что можно кушать перед сдачей крови на сахар?
Следует сразу сказать, что еда перед проведением исследований на содержание глюкозы в составе плазмы не должна быть обильной.
От употребления запрещенных продуктов следует отказаться как минимум за сутки до забора биоматериала.
Многие больные интересуются вопросом о том, можно ли есть перед сдачей крови на сахар? Ответ на этот вопрос является отрицательным. Методика проведения исследования требует взятие крови натощак, что предполагает как минимум 8-часовой период отсутствия приема еды.
Причина такого требования – стабилизация показателя сахара в крови, именно через столько времени содержание глюкозы полностью стабилизируется после последнего приема пищи.
Покушать за 8 часов до сдачи анализов можно в небольшом количестве следующие продукты:
- куриную грудку;
- лапшу;
- рис;
- свежих овощей;
- сухофруктов;
- орехи;
- кислых яблок;
- груш;
- слив.
Вне зависимости от выбранного продукта его количество, употребляемое в пищу должно быть небольшим, максимальное количество потребляемой еды должно не превышать половины обычной нормы.
Пациенту следует помнить о том, что в любом случае сдача крови натощак дает несколько более точные результаты, чем после употребления даже разрешенных продуктов.
Влияние курения и чистки зубов на показатели при анализе
Курильщики, которым предстоит пройти обследование крови на сахар, часто задают вопрос о том, насколько может повлиять курение на достоверность показателей. Таким пациентам следует знать, что сигареты оказывают негативное воздействие на весь организм, в том числе и на биохимические процессы, протекающие в нем.
По этой причине можно с уверенностью говорить о том, что курение табака приводит к искажению результатов. Поэтому пациентам запрещается курить за несколько часов до забора материала на исследование.
Курение способно оказывать значительное влияние на состояние здоровья пациентов имеющих повышенное содержание глюкозы в организме. Табачный дым способствует увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую деятельность и ухудшает кровообращение.
Учитывая тот факт, что сдача анализов происходит на голодный желудок, то перед проведением процедуры забора биоматериала курить категорически запрещается. Курение до приема пищи может спровоцировать появление у больного целого комплекса неприятных симптомов:
- головокружения;
- слабости во всем организме;
- появление чувства тошноты.
Достоверных данных о том можно ли чистить зубы перед проведением процедуры сдачи крови на анализ нет. Врачи могут только предполагать, что компоненты находящиеся в составе зубной пасты способны оказывать влияние на точность получаемых результатов. По этой причине большинство медиков осуществляющих лабораторные исследования придерживаются мнения о том, что лучше будет перестраховаться и не проводить чистку зубов утром перед сдачей биоматериала на обследование.
Источник
Уровень глюкозы в крови в период беременности даст точную информацию о состоянии беременной женщины, и сможет предотвратить патологические процессы внутриутробного развития малыша. Данный углевод представляет собой источник энергии, необходимой для протекания ряда химических и биохимических процессов в организме человека.
При расщеплении глюкозы в крови во время беременности, будущая мама получает полноценную энергию и питание, при этом насыщаются не только ее клетки, но и клетки развивающегося плода. И любое отклонение от нормальных показателей помогает своевременно выявить начало патологического процесса, предотвращая дальнейшие осложнения.
Как правило, врач рекомендует сдать анализ на сахар, если у близких родственников в анамнезе сахарный диабет, у женщины наблюдается лишний вес, ранее был выкидыш, присутствует инфекционное воспаление в мочеиспускательном канале, а также при беременности после 35-летнего возраста.
Необходимо рассмотреть, как правильно сдавать анализ, какая норма сахара в крови при беременности? Помимо этого важно выяснить, каким образом высокий уровень глюкозы в крови влияет на течение беременности?
Анализ крови при беременности
Известно, что беременность ведет за собой перестройку организма, и не всегда эта перестройка положительно влияет на организм женщины в положении. Первый анализ на глюкозу проводят во время того, как женщина становится на учет в женской консультации (срок примерно 8-12 недель).
Если в этот период были замечены отклонения от нормальных показателей, то врач в обязательном порядке рекомендует сдать анализ повторно, при этом биологическая жидкость берется не только с пальца, но и вены.
В дополнение необходимо сдавать мочу, чтобы несколько анализов смогли подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз.
В ситуациях, когда все показатели вписываются в рамки нормальных цифр, следующий анализ нужно сдавать только на 28-30 неделе беременности. Чтобы получить достоверные показатели, и узнать уровень глюкозы без погрешностей, рекомендуется перед сдачей анализа придерживаться следующих правил:
- Кровь всегда сдают на голодный желудок (утром кушать запрещено), помимо этого и вовсе желательно не кушать за восемь часов до сдачи крови. Допустимо пить обычную негазированную жидкость (минеральную воду и газированные напитки нельзя).
- Если за день до сдачи анализа общее состояние пациентки ухудшилось, она почувствовала себя плохо, необходимо информировать медицинского работника.
- Накануне перед анализом желательно хорошо выспаться, не перегружать свой желудок тяжелой пищей.
- За час или более до анализа, желательно избегать физической нагрузки, так как данное обстоятельство скажется на точности результатов.
В случае если по каким-либо причинам женщина во время беременности не может пойти в поликлинику, чтобы сдать анализ крови на глюкозу, можно ее сдать в домашней обстановке, воспользовавшись глюкометром.
Стоит отметить, что если при первом исследовании у женщины был обнаружен повышенный сахар в крови – это не повод для паники и серьезного беспокойства.
Причин такого состояния может быть великое множество, к примеру, кровь из пальца (вены) взяли не правильно, бессонная ночь, сильный стресс, усталость после физической активности.
Норма сахара при беременности
Во время беременности в женском организме перестраиваются все внутренние системы, чтобы обеспечить полноценное развитие плода в утробе матери.
Кроме того может изменяться и гормональный фон. Именно данные факторы непосредственно влияют на уровень сахара в крови, и могут его изменять в ту или иную сторону.
Норма сахара в крови у женщин в положении установлена немного ниже, чем в других ситуациях, и варьируется в таком пределе – 4,3-6,6 единиц.
Когда изменяется уровень сахара в крови – это позволяет доктору заподозрить ряд серьезных патологий. Анализ на глюкозу является стандартной проверкой, и в обязательном порядке рекомендуется всем беременным женщинам.
Врач может внепланово назначить сдачу крови, если у пациентки имеются следующие жалобы:
- В ротовой полости чувствуется металлический привкус.
- Постоянно хочется пить.
- Частые позывы в туалет.
- Хроническая усталость, которая не проходит даже после многочасового отдыха.
- Стойкое повышение показателей артериального давления.
На 28 неделе беременности женщина сдает анализ крови на толерантность к глюкозе, его длительность примерно три часа. Сначала кровь берется на голодный желудок, затем каждый час женщине вводят по 100 грамм глюкозы, и снова берут кровь. Норма показателей данного теста:
- На голодный желудок нормой принято считать до 5,1 единиц.
- По истечению одного часа после введения глюкозы – до 10,5 единиц.
- Спустя 120 минут – до 9,2 единиц.
- Спустя 180 минут – до 8 единиц.
Если первый биохимический анализ показал плохой результат, то кровь на толерантность рекомендуют сдавать на более ранних сроках.
Когда исследования показывают нижнюю планку менее чем 3 единицы, предполагается пониженный уровень глюкозы в крови, а когда более 7 единиц – повышенный уровень сахара.
Отклонения от нормы
По медицинской статистике при беременности низкий уровень глюкозы встречается намного реже, чем его повышенный уровень. Понижение сахара может базироваться на различных причинах: сильный токсикоз в начале беременности, хрупкое строение женщины, неполноценное питание.
Понижение глюкозы может привести к образованию ацетона в крови, который оказывает токсичное воздействие на организм мамы и плода.
Как правило, медикаментозная терапия в этом случае не рекомендуется, однако для повышения сахара доктор может вводить раствор глюкозы, рекомендовать повысить калорийность рациона питания.
По истечению второго триместра беременности, в подавляющем большинстве случаев, глюкоза в крови начинает постепенно подниматься, и состояние пациентки нормализуется.
У многих беременных женщин анализ показывает повышенный уровень сахара в крови, что представляет собой серьезную опасность. Потому что может развиться «сахарный диабет беременной женщины» либо диабет гестационного типа.
И предсказать заранее, нормализуется ли здоровье после родов, не представляется возможным. В некоторых случаях, данное состояние проходит, а в других, диагностируется сахарный диабет.
Выделяют определенные факторы риска, которые приводят к повышению сахара в крови:
- Наследственность, то есть наличие заболевания у близких родственников.
- Беременность после 35 лет.
- Многоводие, крупные размеры плода.
- Излишняя масса тела.
- Ранние неудачные беременности, вследствие которых был выкидыш.
- Прием некоторых гормональных препаратов для терапии бесплодия.
Основная опасность высокого сахара в крови заключается в том, что этот показатель не только угнетает общее самочувствие женщины, но и может привести к потере ребенка.
Переизбыток глюкозы провоцирует ранее старение плаценты, вследствие чего наступает кислородное голодание, и внутриутробное развитие малыша прекращается, он гибнет.
Диабет гестационного типа протекает на фоне отечности нижних конечностей, лишнего веса и стойкого повышения артериального давления. Чтобы контролировать такое состояние, врач назначает введение инсулина и оздоровительную диету.
В заключение целесообразно отметить, что если вовремя выявить повышенную глюкозу, и своевременно обратиться к лечащему доктору за соответствующими рекомендациями, то женщина с повышенным уровнем сахара в крови родит полностью здорового малыша, а сахар нормализуется после рождения ребенка.
Источник
