Что дает анализ на посев крови и посев мочи
Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему. Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к активным компонентам антибиотиков.
Врачи могут назначать бакпосев мочи как пациентам, которые были инфицированы недавно, так и пациентам с рецидивирующим течением болезни.
Основным минусом метода является его чрезмерная длительность и повышенные требования к забору материала. Однако при этом бактериологический посев мочи позволяет врачу получить уникальные данные, которые не определяются ни одним другим исследованием.
Что такое бак посев, и для чего он нужен?
Бак посев – анализ мочи, который подразумевает под собой использование ее, как лабораторного материала для того, чтобы вырастить бактерии в моче. Проводится исследование при определенной температуре и с соблюдением медицинских стандартов и норм.
Назначается данный вид исследования для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в том очаге, откуда брался для исследования материал, а также установить, есть ли болезнетворные микробы и какое их количество.
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность определить и то, к каким именно лекарственным препаратам микробы имеют чувствительность, благодаря чему появляется возможность провести максимально эффективное лечение.
Как правильно собрать мочу на бак посев?
Накануне такой процедуры настоятельно рекомендуется отказаться от потребления овощей, а также фруктов, которые способны поменять окраску мочи. К таковым относят морковку, свеклу и некоторые другие. Также нельзя пить любые мочегонные препараты. Подобные исследования не стоит проводить женщинам на этапе менструации.
Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой следует выполнить определенные правила:
- Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость, понадобится примерно половина утренней урины, при этом первая порция должна пойти в унитаз, а остальное – в контейнер. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
- Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора.
Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, пациенту рекомендуется повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение.
Цена и сроки
Многие люди интересуются, сколько дней делается анализ на бак посев. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через 1-2 недели, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.
Примерная стоимость этого анализа мочи в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей.
Расшифровка анализа бакпосева мочи
КОЕ – это одна микробная клетка (или группа). В этих единицах характеризуется развитие колонии микроорганизмов. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микроорганизмы случайно попали в заборный материал с наружных половых органов. В этом случае лечить ничего не надо.
Когда же лабораторное исследование превышает концентрацию 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. При промежуточном результате 1000-10 000 КОЕ/мл анализ мочи на бакпосев вызывает сомнения, и требуется повторное исследование.
При положительном анализе в заключении перечисляются обнаруженные микроорганизмы: бактерии, грибы, простейшие и т.д. После окончательной расшифровки бактериологического посева мочи назначаются как дополнительные анализы, так и окончательный курс лечения.
Бак посев мочи при беременности
Анализ мочи на бак посев при беременности проводится, как правило, дважды: первый – при постановке на учет по беременности, второй – практически перед самым процессом родоразрешения, на 36 неделе.
В тех случаях, когда при расшифровке общего анализа мочи в результате были обнаружены лейкоциты или белок, анализ мочи на бак посев может проводиться и чаще, с целью установления чувствительности патогенных микроорганизмов к назначаемым антибактериальным лекарственным средствам. Кроме того, в случае, если проводится лечение урологических инфекций подобное исследование проводится спустя 7 дней после отмены прописанных антибиотиков.
Чтобы правильно сдать мочу на бак посев необходимо:
- Приобрести стерильную ёмкость и собрать в неё первую утреннюю мочу, предварительно тщательно подмывшись.
- Когда биоматериал отобран, нужно тщательно закрыть контейнер крышкой и отнести пробу в лабораторию на исследование как можно быстрее, желательно в течение 2 часов.
В независимости от цены данного анализа, вам обязательно нужно его проводить для того, чтобы предотвратить возможные болезни, сохранить беременность, не навредить плоду и предотвратить болезни, которые в будущем могут обойтись не только дороже, но и сложнее в лечении.
Источник
Бактериологический посев урины (бакпосев, посев на флору и т. д.) — это одна из разновидностей лабораторного исследования мочи. В отличие от общего анализа урины, анализ мочи на флору довольно сложное, но вместе с тем высоко информативное, исследование.
И если стандартное исследование мочи назначают каждый раз при обращении за врачебной помощью, посев мочи на флору имеет строгие показания к проведению. Также стоит учесть тот факт, что к данному исследованию нужно тщательно готовиться, т. к. в данном случае важна стерильность при сборе урины. Бактериологический посев назначается мужчинам и женщинам и в качестве профилактического исследования, и для уточнения уже имеющихся диагнозов.
О чем расскажет бактериологический анализ
Главная задача такого исследования – выявить в мочевой системе пациента вредоносные бактерии. Назначается бак анализ для определения наличия микрофлоры, провоцирующей появление воспалительных процессов и развитие инфекций в теле. Также бакпосев показывает колонии тех или иных видов бактерий, что позволяет сделать выводы об общем состоянии здоровья мочеполовой системы и всего организма в целом.
Но ведь урина – это продукты метаболизма человека, своего рода «мусорное ведро», в котором концентрируются все вещества, по той или иной причине не востребованные организмом. Эта жидкость по определению не может быть стерильной, а значит, она перенаселена бактериями. Как в таких условиях изучать состояние здоровья?
Анализ мочи на посев показывает, не превышает ли количество бактерий допустимые нормы и не присутствуют ли среди условно вредных микроорганизмов такие, что способны нанести серьезный ущерб здоровью пациента.
Обычно в моче содержатся стрептококки, стафилококки и дифтероиды. Они считаются опасными, но только в больших количествах. И если их количество превышает допустимую норму, значит, в теле развиваются инфекционные процессы.
В каких случаях назначается
Назначается не каждому пациенту. Если направление на общий анализ урины можно получить от любого специалиста, то бак анализ на стерильность назначают урологи или гинекологи. Обычно бак исследование назначается, если:
- существует вероятность развития инфекционного заболевания;
- требуется контроль проводимой лечебной терапии;
- необходимо подтвердить предварительный диагноз;
- возник рецидив заболевания;
- женщина готовится стать мамой;
- пациент страдает сахарным диабетом;
- требуется установить чувствительность к антибиотическим препаратам.
Чаще всего посев на флору необходим для того, чтобы установить наличие воспалений и болезней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
От того, какие результаты покажет этот анализ, будет зависеть лечение пациента. Также данное исследование проводится как анализ на чувствительность к антибиотикам, т. е. в ходе лабораторной диагностики становится понятно, устойчивы ли бактерии к тому или иному лекарству и стоит ли его назначать для лечения. Иногда его проводят в средине лечебной терапии, если пациент не идет на поправку и его здоровье ухудшается. Из этого можно сделать вывод, что бактерии устойчивы к антибиотику, выбранному в начале лечения, и лекарство лучше заменить.
Посев на флору в обязательном порядке назначается беременным женщинам, нужно его сдавать пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями (сахарный диабет) для общего контроля состояния здоровья при ежегодном профилактическом осмотре, а также в случае, если какое-либо заболевание вызвало рецидив.
Посев мочи при беременности назначается всем женщинам для контроля состояния здоровья мочеполовой системы. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама не страдает недугами почек и мочевого пузыря, посев мочи при беременности потребуется сдать пред тем, как встать на учет и перед поездкой в роддом, на 35-36 неделях.
Если же в общем исследовании урины будет обнаружен белок или пациентка пожалуется на боль в пояснице, потребуется пройти такое исследование снова. Также это исследование может назначаться ежемесячно женщинам, страдающим хроническими болезнями почек, о чем они должны сообщить лечащему врачу при постановке на учет.
Преимуществом бак анализа на стерильность является высокая точность его результатов и доступность всем слоям населения. Но для того чтобы на основании данных диагностики можно было поставить диагноз и выбрать лекарственную терапию, нужно тщательно подготовиться к исследованию, иначе это не имеет смысла.
Как подготовиться к исследованию
Если моча собрана без соответствия к требованиям исследования на микрофлору, результаты будут неверными, а это приведет к назначению неправильного лечения. Поэтому перед тем как сдавать баканализ, нужно внимательно изучить информацию о сборе мочи.
Прежде всего, потребуется приобрести стерильную тару для сбора урины. В аптеке есть контейнеры с крышкой, предназначенные именно для сбора мочи.
Но в лаборатории обычно выдают свою тару для сбора биоматериала, продезинфицированную, высушенную и закрытую в соответствии с условиями лаборатории. Приобретать контейнер в аптеке или брать в лаборатории – расскажет врач, выписывающий направление на бак исследование.
Перед тем как приступать к сбору мочи, нужно подготовить полотенце для гигиенических процедур. Для этого чистое полотенце тщательно проглаживают утюгом с обеих сторон и складывают пополам. В таком виде приносят в ванную.
Далее нужно тщательно вымыть руки и половые органы. Использовать для подмывания косметические средства запрещено, лучше всего в данном случае подойдет хозяйственное мыло. Далее нужно вытереть половые органы подготовленным полотенцем, развернув его (внутренней стороной). Женщинам рекомендуется закрыть стерильной ваткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания в мочу бактерий из половых органов.
Далее нужно открыть подготовленный контейнер, не касаясь внутренней стороны крышки и емкости. Первую струю мочи спускают, т. к. она помогает промыть мочевыводящие пути, а среднюю аккуратно собирают. Ёмкость закрывают крышкой и относят в лабораторию.
Перед тем как сдавать лучше воздержаться от половых контактов, чрезмерных физических нагрузок и приема медикаментов, если они не являются жизненно важными лекарствами. Также желательно отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут окрасить урину и тем самым исказить результаты исследования.
Для бак анализа биоматериал следует собирать непосредственно перед отправкой в лабораторию. Для бак исследования необходима утренняя порция мочи, которая содержит наибольшую концентрацию бактерий. Собирать урину вечером, а потом хранить её в холодильнике в данном случае строго запрещено. Срок хранения собранного для анализа биоматериала не должен превышать двух часов. Допускается хранение мочи в холодильнике не более шести часов, если поход в лабораторию назначен на вторую половину дня. Если все требования к сбору мочи будут соблюдены, результаты бак анализа будут абсолютно точными.
Еще один вопрос – какое количество мочи требует бакпосев? Как и в случае с общим анализом, в лабораторию лучше принести от 50 до 70 мл урины. Но есть современные лаборатории, в которых требуется до 10 мл.
Поэтому данную информацию стоит уточнить у лечащего врача или в самой лаборатории.
О чем расскажут результаты
Результаты готовятся в течение 10–14 дней. Это время необходимо для того, чтобы вырастить колонию бактерий, а затем их изучить. Расшифровка обычно состоит из двух бланков: непосредственно данные о наличии тех или иных бактерий и антибиотикограмма, т. е. информация о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Бланк результатов включает информацию об обнаруженных микроорганизмах, которые указаны в КОЭ. Чем выше КОЭ, тем больше концентрация тех или иных бактерий в одном мл жидкости. Обычно КОЭ имеют верхние и нижние пределы, превышение которых говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс.
Антибиотикограмма включает информацию обо всех видах бактерий, которые присутствуют в урине человека. Напротив каждого представителя патогенной микрофлоры стоит информация о том, обнаружен ли данный данный вид в исследуемом материале. Также в обязательном порядке содержится информация о том, к каким видам антибиотиков у них имеется чувствительность.
Благодаря первому пункту расшифровки лечащий врач сможет определить, имеются ли у пациента заболевания, второй поможет выявить возбудителя болезни и поставить правильный диагноз. Благодаря третьему пункту расшифровки специалист сможет максимально верно выбрать препараты для лечебной терапии.
Так как урина нестерильна, в допустимых пределах бактерии в ней присутствуют. При расшифровке полученных данных врач в первую очередь изучает их количество. Если общее число микроорганизмов не превышает отметки в 1000 КОЭ/мл, можно с уверенностью сказать, что пациент здоров. Показания, превышающие отметку в 100 000 КОЭ/мл, свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания и требуют соответствующего лечения. Промежуточные данные требуют повторного проведения исследования. Обычно это свидетельство несоблюдения требований к сбору биоматериала, реже – информация о начале воспалительного процесса.
Автор: Е. Кубина
Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
Источник
Посев мочи на микрофлору, когда, кому и зачем делать этот анализ?
Итак, это довольно просто, мочу на посев стоит сдавать:
– женщинам и мужчинам любого возраста;
– во всех случаях, когда возникают сомнения или уверенность в том, что у вас цистит;
– до начала приёма антибиотиков и других лекарственных средств;
Предвижу возможные возражения:
«Все равно, как обычно, будет высеиваться кишечная палочка»
«Врач сказал, что бесполезно без конца сдавать анализы» (я бы не поверила, если бы сама не услышала когда-то это странное утверждение)
Очень важно сделать такой анализ, чтобы точно знать, что происходит и какое требуется вмешательство и профилактика.
Вот вам 5 причин по которым необходимо сдать мочу на посев микрофлоры:
– чтобы быть уверенными, что обострение вызвано присутствием бактерий и не принимать напрасно антибиотики (со многими было);
– если цистит бактериальный, вы узнаете каким именно бактериальным штаммом он вызван, в каком количестве (это мы еще обсудим );
– если природа вашего цистита всегда бактериальная, сделайте антибиограмму, анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы избежать приёма антибиотиков, к которым ваши бактерии устойчивы, но которые способны нанести вред вашей физиологической флоре и снизить вашу имунную защиту, что крайне нежелательно при хронических инфекциях. Имея перед глазами результаты антибиограммы, врач сможет выписать тот антибиотик, который будет наиболее эффективен против вашей инфекции. Это на тот случай, когда доктор считает, что натуральных средств недостаточно. Однако в случае хронического цистита, когда биоплёнка является постоянным источником бактерий, приём антибиотика аналогичен приклеиванию пластыря к деревянной ноге. Бактерии в биоплёнке надёжно защищены от эффекта антибиотикотерапии.
-Вы сможете увидеть как реагирует ваш организм, в частности иммунная система (лейкоциты) и слизистая оболочка мочевыводящих путей (кровь и эпителиальные клетки).
– Этот анализ поможет вам определить ситуацию с почками, необходимо установить или исключить почечную инфекцию (пиелонефрит).
Еще одна причина: имея на руках результаты анализов вы сможете объективно общаться с различными медицинскими специалистами и четко объяснить вашу ситуацию, а не пытаться словами и эмоциями рассказать о годах ваших мучений и страданий.
Посев мочи на флору: как сдавать?
Эта часть будет интересна для тех, кто еще никокгда не делал этот анализ.
Для сбора мочи вам понадобится стерильный контейнер и свежая моча, срок хранения которой не более 2 часов (учтите, что её еще нужно донести до лаборатории)!
Вот несколько полезных рекомендаций, которые помогут вам получить наиболее правдивую картину ситуации при сдаче мочи на бакпосев:
Подготовка
Бактерии на коже или слизистых оболочках (особенно на слизистой оболочке анального отверстия или влагалища) могут загрязнять мочу.
Перед взятием образца тщательно вымойте руки с мылом и водой, хорошо промойте, а затем протрите чистой тканью или одноразовым бумажным полотенцем. Вы также можете потереть руки водно-спиртовым раствором. Затем приступите к тщательной интимной гигиене с мылом и водой.
Рекомендации женщинам
Для тщательной гигиены области промежности и вульвы: разведите большие и малые губы одной рукой.
Вымойте вульву водой и мылом для интимной гигиены одним движением спереди назад.
В случае выделений из влагалища, закройте отверстие тампоном или стерильным бинтом, чтобы выделения не загрязняли мочу во время сбора.
Рекомендации мужчинам
Туалет промежности делается с осторожностью с водой и мылом. Тщательно вымойте пенис и головку, полностью отводя крайнюю плоть, если вы не обрезаны. Тщательно высушите одноразовыми салфетками.
Сбор мочи
Исключите первую струю (приблизительно 20 мл мочи), чтобы собрать следующие 20-30 мл в стерильную ёмкость:
1. Расположитесь над унитазом не садясь полностью.
2. Откройте стерильную ёмкость. Поместите крышку внутренней стороной вверх, не касаясь внутренней части. Не прикасайтесь к внутренней части контейнера.
3. Пропустите первую струю.
4. Следующая струя должна быть направлена в контейнер, который вы держите, не касаясь верхнего края. Заполните его на половину. Если вы мужчина, помочитесь, подняв крайнюю плоть.
5. Завершите мочеиспускание в унитаз .
6. Закройте банку крышкой.
7. Вымойте руки.
8. Напишите свое имя и фамилию, а также дату и время сбора на контейнере.
9. Принесите ваш образец как можно быстрее в лабораторию, не забудьте необходимые медицинские документы.
Собранная моча должна быть проанализирована в очень короткое время после сбора. Она не должна храниться более 2 часов при комнатной температуре. Если вы не можете сразу пойти в лабораторию, храните ёмкость в холодильнике при 4 ° C до 24 часов.
Обратите внимание на важную для интерпретации результатов информацию:
- время и способ отбора пробы (реактивная среда);
- цель анализа (подозрение на инфекцию, контроль, предоперационный анализ …);
- беременность;
- заболевания (иммунодепрессия, диабет …);
- недавнее или продолжающееся лечение антибиотиками.
Источник
Источник
