Через сколько анализ крови покажет вич после заражения

Через сколько анализ крови покажет вич после заражения thumbnail

ВИЧ-инфекция – серьезное заболевание. Через сколько времени проявляется инфекция? Когда допустимо сдавать анализ на ВИЧ после возможного контакта? Отыщем ответы на волнующие вопросы.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) представляет собой коварное инфекционное заболевание, с длительным инкубационным периодом и бессимптомным протеканием после заражения. Стоит разобраться в волнующих вопросах, через, сколько выявляется инфекция после возникновения нестандартной ситуации контакта? Когда можно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию, сколько действует результат, и что он покажет?

Показания сдать анализ на ВИЧ: среда заражения

Вирус иммунодефицита человека представляет собой инфекцию, поражающую не отдельный орган либо даже целую систему органов. ВИЧ-инфекция воздействует на весь организм, посредством постепенного разрушения иммунной системы, поражая и ведя разрушительные действия на механизмы всего защитного функционала. К сожалению, на сегодняшний день, не смотря на прогрессивность областей генетики и биологии, определенного вида лекарства еще не изобретено для полного излечения человека.

Существуют методики сдерживания развития распространения инфекции: антивирусная терапия, которая позволяет человеку вести полноценный образ жизни, являясь при этом носителем ВИЧ-вируса в крови.

ВИЧ инфицирование проникает и поражает человеческий организм через разнообразные среды соприкосновения в жизни:

  • при половом либо оральном контакте через сперму (при условии наличия открытых трещинок, ранок либо гнойничков);
  • посредством материнского молока к ребенку, а так же путем вынашивания инфицированной женщиной плода;
  • после контакта с зараженной кровью, когда даже небольшая капля крови попадает на трещинку кожи руки;
  • после процедуры переливания крови (хотя типовой вариант заражения практически исключен – кровь в лабораториях проверяется на инфекции);
  • через медицинский инструмент, действителен вариант зараженния вирусом (инструменты для маникюра и педикюра, пирсинга, татуировок, шприцы и прочие).

Стоит разрушить бытовое мнение, что заражение ВИЧ-инфекцией происходит через слюну после контакта с носителем, мочу, слезы, пот, посредством тактильного прикосновения либо воздушно-капельным путем. Концентрация молекул в типовом биоматериале настолько мала, что инфекция в таком варианте переноса не страшна для здорового человека.

При медицинском обследовании (при подготовке к операции и так далее), действует правило, когда можно и крайне нужно сдавать анализ на ВИЧ в обязательном порядке. Вне необходимости проходить медицинское обследование, каждый желающий проверить иммунную систему может сдать кровь на исследование самостоятельно в условиях лаборатории.

При этом существует ряд ситуаций, когда крайне необходимо сдать анализ на иммунодефицит:

  • рекомендовано проходить обследование после происшествия изнасилования;
  • когда человек без всяких на то оснований стал стремительно терять в весе;
  • можно провериться, если нет уверенности в стерильности используемых инструментов (при маникюре, педикюре, инъекциях и так далее);
  • когда в жизни действует правило занятий сексом без презерватива и со случайными людьми, сколько бы партнеров ни было (путь заражения лежит через гениталии и оральный секс);
  • при сожительстве с человеком, когда он является носителем инфекции либо имевшим в прошлом таковой опыт, сколько бы ни прошло времени после излечения, действует правило постоянного контроля собственного здоровья;
  • можно и даже нужно сдать анализ человеку, когда обнаружена инфекция иного рода (анализ на ВИЧ годен и действителен на протяжении 6 месяцев).

Острые первичные признаки ВИЧ: проявления

Симптоматика в общих проявлениях ВИЧ-инфекции после контакта с носителем либо по иной причине, выглядит так:

  • повсеместное увеличение лимфатических узлов по всему телу: в паховой зоне, в области подмышек, шее (единичное воспаление лимфоузлов не говорит об инфицировании, например, когда это только область шеи);
  • когда держится постоянно высокая температура тела, около 38 градусов, и выше (показатель температуры в 37 градусов не диагностирует вирус);
  • усиленное потоотделение в ночное время суток, связанное, в том числе и с повышенным показателем температуры тела (в жаркий период времени года либо потливость в течение дня так же не выказывает заболевания – причина может скрываться в погодных условиях либо в ином роде болезни);
  • фарингит в острой форме;
  • головные мучительные боли;
  • временно проявляющаяся сыпь, которая может возникать и проходить сама по себе на протяжении недели и более;
  • мышечные необоснованные боли (не путать боли в мышцах после занятий в спортзале либо после иной нагрузки);
  • потеря аппетита с сопровождением тошноты;
  • рвотный рефлекс;
  • диарея;
  • проявление язвочек во рту и беловатый налет по всей полости.

Когда обнаружено проявление вышеперечисленных симптомов, можно сдать анализ на ВИЧ.

Через какое время уместно сдавать анализ на ВИЧ

Вопрос, через, сколько и кому можно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию после контакта с инфицированным человеком либо в любой иной ситуации, достаточно просто.

Существует репродуктивный период, когда возможно выявить микроорганизмы:

  • При повышенной половой активности, спустя 3 месяца стоит посетить лабораторию для ВИЧ-исследования.
  • Когда произошла случайная половая связь либо ситуация, когда действителен факт заражения посредством контакта с инструментами и так далее, то сдать кровь лучше через пару месяцев (около 6 недель), повторно – 9 недель (3 месяца).
  • При проявлении симптоматики, после предполагаемого заражения, анализ сдается в ближайшие сроки.
  • После непосредственного контакта с ВИЧ-положительными личностями, сдавать кровь следует каждые 9 недель.
  • В отсутствии инфекции рекомендовано убедиться спустя 3 месяца после операционных действий, пересадки органов либо переливания крови.
  • Женщины в положении должны проходить полный спектр обследования сразу на этапе постановки на учет в поликлинику, где среди анализов есть и ВИЧ-исследования.

Источник

Вирус иммунодефицита, опасный для людей, открыт сравнительно недавно, официально об этом объявили в 1983 году. Поскольку многое о нем не до конца известно, нередко он вызывает страх в отличие от многих других болезней. Люди так не боятся обнаружения рака или диабета, как ВИЧ. Даже те, кто ведут активный в сексуальном плане образ жизни, часто не проверяются, хотя врачи таким пациентам рекомендуют делать это раз в три месяца.

Читайте также:  Отит у детей анализ крови

Некоторое время назад, когда эпидемия только начиналась, вирус находили в основном у наркоманов и гомосексуалистов. Сейчас он точно так же встречается и у представителей традиционной ориентации, после контактов без применения защитных средств. В случае подозрений нужно знать, через какое время после заражения ВИЧ его присутствие покажет анализ крови. Даже при случайных связях без кондома или антисептирования вирус передается не всегда. И человеку хочется увериться, что он не распространяет опасную болезнь, а если все же заразился, – что пора принимать меры. Ждать нужно недолго – уже через три месяца результат абсолютно достоверен, даже если сделан на бесплатной основе в государственной клинике.

Симптомы и этапы развития инфекции

клетка спидВскоре после попадания в организм, неважно каким путем – инъекционным или половым, патогенный организм не может обнаружиться. Сначала количество репликаций вируса весьма мало, антитела только начинают вырабатываться. У всех тестов есть порог чувствительности, на данном этапе они просто ничего не покажут. Если планируется применить стандартный иммуноферментный анализ, который применяют в СПИД-центрах, сколько времени ждать после рискованной связи, когда нужно сдавать анализ на ВИЧ, инфекционисты говорят, что три месяца хватит с избытком. Безусловно, в период “серого окна” нужно предохраняться, даже если анализ пока отрицателен, вирус уже может передаться партнеру.

А если зародились предположения о передаче ИППП, то при заболеваниях, передаваемых половым путем, через сколько сдавать анализы на ИППП, зависит от инкубационного периода, он разный для сифилиса, гонореи, хламидиоза и прочих. Как правило, их обнаружить можно гораздо раньше, чем ВИЧ. Ответ на вопрос, когда делать анализ после рискованного контакта, если был риск инфицирования – следует посетить лечебное учреждение через двадцать восемь суток, но лучше еще раз удостовериться через девяносто суток, сдав биоматериал вновь.

Через какое время можно сдать анализ на ВИЧ

Когда найдут лекарство от вич инфекции: новые и экспериментальные препаратыСистемы тестирования новых поколений способны довольно быстро дать ответ, присутствует патоген или нет. Врачи-инфекционисты разных стран относительно достоверности результата дают немного разные ответы. Это от четырех недель после заражения до двух месяцев, по состоянию на весну 2018 года. Но для перестраховки все советуют сдавать через три месяца. Вступая в незащищенный контакт, есть риск подвергнуть себя инфицированию не только вирусом иммунодефицита, но и болезням, известным с древнейших времен.

Задавать вопрос, через сколько сдавать анализы на ЗППП, следует венерологу, который специализируется на этом. Он достоверно ответит, когда диагностируется гонококк, микоплазмоз, сифилис и прочие инфекции, передаваемые половым путем. А вот через какое время можно сдать анализ на ВИЧ, многие специалисты СПИД-центров дадут однозначный ответ – двенадцать недель для тестов ИФА 4 поколения вполне достаточно. На вопрос, через сколько времени после заражения результаты будут точными, ответ следующий – уже через шесть недель результат точный. Но для перестраховки многие отечественные врачи дают совет, что нужно прийти по истечении трех месяцев.

Когда найдут лекарство от вич инфекции: новые и экспериментальные препаратыКакие нужно сдать анализы после незащищенного акта – на ВИЧ берут тест ИФА. Это стационарное лабораторное тестирование надежнее купленных в аптеке тестов. Такой способ применяется сейчас во всем мире – в США, Израиле, Канаде, Франции, Италии. Тесты четвертого поколения находят не только антитела ко второму и первому типу вируса, но и частицы самого патогена. Описаны ситуации, когда уже через десять суток после неудачного контакта с носителем дается правильный ответ, но это частные случаи. Через какое время после контакта с лицом, статус которого неизвестен, можно сдать кровь на ВИЧ, подавляющее число специалистов говорят, что восьми недель достаточно, но для гарантии лучше, чтобы прошло двенадцать.

На самом деле, для тестов четвертого поколения вполне достаточно шести недель, а третьего – двенадцати. Но если неизвестно, какой применяется, можно сдавать через двенадцать. Если интересует, когда нужно сдавать анализ на ВИЧ, после легкомысленного контакта можно пойти в медучреждение спустя сорок два дня и для гарантии через три месяца. Именно через этот временной промежуток ИФА может показать верный ответ, и какое бы время ни прошло с предполагаемого заражения, иммуноферментный анализ крови даст ответ на интересующий вопрос. Даже если с момента легкомысленной связи прошло уже несколько лет, инфекционисты рекомендуют данный вид тестов.

ИФА

Как передается вич от человека к человеку: основные пути инфицированияМетод ИФА – это аббревиатура от иммуноферментный анализ. Это методика, рекомендуемая для скрининга, то есть диагностики ВИЧ. Представляет собой стационарный тест, применяемый в СПИД-центрах. Он обладает очень высокой чувствительностью, а также специфичностью, иначе говоря, число ложноотрицательных ответов крайне мало. Определяет не только присутствие антител, которые вырабатываются ответно на воздействие патогена, но и частицы самого вируса, называемого антиген.

И если нужно знать, через сколько сдавать анализы на ВИЧ и ЗППП, то для определения вируса иммунодефицита в крови достаточно шести недель. Вероятность ложноотрицательного результата около одной сотой процента. Для перестраховки требуется повторить процедуру еще через полтора месяца. Венерические инфекции – сифилис, гонорею и прочие он не выявляет, но проверяются на них также по прошествии инкубационного периода.

Если набрать запрос, когда можно сдавать анализ на ЗППП после незащищенного акта, можно увидеть рекомендации сделать это через шесть недель. Для прочих инфекций, передаваемых через половые отношения, инкубационный период составляет не менее двух недель. И медики советуют сразу после связи принять профилактические меры, а не бежать сдавать анализы наутро. Промывание антисептиками половых органов и прием антибиотиков, если возбудитель только попал в организм, принесет пользу. Если интересует, когда пойти в лабораторию и через сколько можно делать забор биоматериала, для ИППП это в основном две недели, для ВИЧ – шесть, а для ВПЧ и того дольше.

Читайте также:  Какие показатели анализа крови говорят об онкологии

ПЦР

мазок на цитологиюЭтот вид анализа не рекомендуют для скрининга, то есть для стопроцентно верной диагностики. ВИЧ диагностируют тестом ИФА, но в крайнем случае можно использовать и полимеразную цепную реакцию, это полное название метода. Врачи объясняют это тем, что данный метод недешев, сложен, вероятность ошибки больше, чем у иммуноферментного анализа. Но для диагностирования скрытых инфекций он подходит. Поэтому, если есть подозрения на различные болячки, передаваемые половым путем, лучше знать, через сколько можно сдавать анализы на ЗППП – микоплазму, гонококк и прочее.

Этот метод был открыт в конце 20 века врачом, впоследствии получившим Нобелевскую премию за свое открытие. Он обнаруживает возбудителя болезни, то есть патоген, даже если его очень мало. Он оптимален для таких инфекций, как микоплазма, нейссерии, сифилис и прочие инфекции, у которых в хронической форме часто трудно определить возбудителя. Для ВТЧ-инфекции применяют методы ДНК ПЦР и РНК ПЦР, чаще всего количественные, чтобы определить количество репликаций вируса или узнать, присутствуют ли в крови ребенка антитела и не перепутать их с антителами матери.

Если после незащищенного акта человек задумывается, когда надо сдавать анализ на ВИЧ, ПЦР сдавать можно уже через четырнадцать дней, так как количества копий патогена вполне хватит, чтобы идентифицировать. Независимо от ситуации, можно сдать анализы на ВИЧ, какое бы ни было время заражения, в соответствии с советами иммунологов и инфекционистов. Обнаружение инфекции на раннем этапе поможет вовремя назначить терапию. В любом случае лучше знать свой иммунный статус, а не жить в неведении.

Общий анализ крови

пцр на цмвПри иммунодефиците, обусловленном ВИЧ и другими болячками, ОАК может выявить низкий процент лейкоцитов. Но лейкопения способна вызываться не только вирусом, но и прочими заболеваниями. Поэтому данный вид анализа не применяют для диагностирования этого заболевания.

Зная, через какое время можно сдавать анализы на ЗППП, ответ из лаборатории будет максимально информативный. Но для определения возбудителя нужно сдавать мазок, соскоб или другой биоматериал. Общий анализ крови не показывает, сколько прошло времени с момента заражения. Он способен лишь показать отклонения в процентном составе.

Таким образом, у ВИЧ-инфицированных необязательно показатели общего анализа будут отличаться, а вот на стадии СПИДа появятся отклонения. Это связано с тем, что вирус уничтожает Т-лимфоциты, помогающие бороться с вредными микроорганизмами. А вот через сколько лет наступит опасная стадия, когда число Т-хелперов критически мало, зависит от множества факторов. Это и особенности иммунитета конкретного человека, образ жизни, прием АРВ препаратов, вид вируса и прочее.

Экспресс-тест

Что такое ВИЧ у мужчин и когда проявится инфекцияЭти тесты имеются в продаже в аптечной сети различного производства. Есть американские, российские, китайские. Они обладают довольно высокой достоверностью, если это не подделка. Но стационарного типа все же надежнее, так как процент ложно положительных результатов у них ниже. Если экземпляр теста оригинальный, вероятность правильного ответа высока, самые надежные производства США.

Поэтому, через сколько дней сдавать анализ на ВИЧ, относительно ИФА вполне достаточным считается срок шесть недель, а для домашних тестов двенадцать. Их результаты могут быть спорными на раннем сроке. Любой положительный результат рекомендуется проверить.

Медицинская статистика показывает, что при одиночном контакте без защитных средств вероятность инфицироваться весьма невысока. Но в случае инъекции через шприц вероятность заразиться выше, а при переливании крови – более 90%. Поэтому в подозрительных случаях через сколько дней можно делать тест на ВИЧ, вопрос однозначно решенный для экспресс-методик – желательно двенадцать недель.

Методы лечения

Назначать препараты должен врач. Обычно это комбинация из трех препаратов разных групп. Если схема лечения не подошла, осуществляют подбор других лекарств. Самое важное – не допустить критических параметров, высокой вирусной нагрузки и снижения числа лимфоцитов в крови. Иначе болезнь приобретает фатальное течение.

Источник

Коварство ВИЧ и последствий инфицирования им – это не более чем беспечность самих людей. Да, действительно, ВИЧ-инфекция является серьезным заболеванием. На сегодняшний день против нее нет вакцины и она неизлечима полностью. Но при своевременной диагностике и последующей ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия), продолжительность жизни ВИЧ-положительных пациентов ничем не отличается от среднестатистических показателей. Принимаемые на протяжении всей жизни препараты, тормозят развитие ВИЧ-инфекции и люди доживают до глубокой старости – 70 – 80 лет. Соблюдая рекомендации специалистов, они ведут обычный образ жизни – работают, вступают в брак, путешествуют и даже имеют здоровых детей. Главное – вовремя распознать первые признаки заболевания и обратиться за помощью.

Первые признаки ВИЧ-инфекции

Самолечение – плохая привычка. При недомогании мы сами себе ставим диагноз, назначаем лекарства, тем самым игнорируя симптомы на ранних сроках ВИЧ-инфекции. А в это время вирус уже активно атакует клетки нашей иммунной системы и разрушает ее. На прогрессирование процесса указывают следующие признаки.

  • Увеличение лимфатических узлов – на шее, в паху, в области подмышек.
  • Кандидоз (молочница), в том числе и в полости рта.
  • Ночная потливость.
  • Длительная диарея.
  • Беспричинная тошнота и рвота.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Лихорадка.
  • Кожные высыпания.

Очень часто первые симптомы ВИЧ-инфекции напоминают ОРВИ и грипп. Пациента лихорадит, он испытывает мышечные и головные боли. У него ломит суставы, воспаляется слизистая рта и глотки. Но в скором времени все неприятные симптомы самостоятельно проходят и наступает следующая стадия ВИЧ-инфекции, когда заболевание ничем себя не выдает.

Стадии ВИЧ-инфекции

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Проникая в организм, он поражает клетки иммунной системы, что вызывает развитие ВИЧ-инфекции – медленно прогрессирующее заболевание. Без адекватного лечения оно переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита. Четкое разграничение этих понятий, помогает понять, что происходит с организмом человека на каждой из стадий заболевания.

Читайте также:  Анализы крови плохие перед эко

Стадия заболевания Продолжительность Что происходит в организме Симптомы
Период окна от 2 до 12 недель (при ослабленном иммунитете – 12 – 24 недель) так называемый инкубационный период, когда инфицирование уже произошло и вирус атакует клетки иммунной системы симптомы отсутствуют
Острая фаза от 3 до 6 недель с момента инфицирования вирус активно реплицируется, вирусная нагрузка возрастает, что сопровождается бурной реакцией организма см. первые признаки и первые сроки ВИЧ-инфекции
Латентный период в среднем – 8-10 лет устанавливается условное равновесие, между скоростью размножения ВИЧ и ответной реакцией иммунной системы наблюдается увеличение лимфатических узлов, другие симптомы отсутствуют
Пред-СПИД 1-2 года происходит угнетение клеточного иммунитета рецидивы герпеса, кандидоз, стоматит
СПИД без лечения – 1-2 года терминальная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система человека практически разрушена опухоли и оппортунистические инфекции, вызывающие развитие туберкулеза, менингита, энцефалита, пневмонии и др. ВИЧ-ассоциированных заболеваний

Таким образом, с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит совсем немного времени. Очень важно не пропустить этот промежуток времени, поскольку последующие годы (8-10 лет) человек будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что он болен ВИЧ-инфекцией. При этом он инфицирует других людей во время незащищенного полового акта. Но самое главное – он тратит драгоценное время. Ведь без лечения наступает неизбежная стадия развития ВИЧ-инфекции – СПИД.

Развитие заболевания: от инфицирования до СПИД

Вирус иммунодефицита человека относят к семейству ретровирусов. По своей сути это вирион – частица, состоящая из оболочки и белково-нуклеинового комплекса. Вне клетки-хозяина она не проявляет никаких признаков биологической активности. Но как только вирион ВИЧ присоединяется к живой клетке иммунитета (Т-лимфоциту), он сливается с ней и передает ей свою генетическую информацию. Инфицированная таким образом клетка иммунитета не способна выполнять свои функции и является благоприятной средой для репликации вирионов – ВИЧ начинает создавать собственные копии. Новые вирусные частицы отпочковываются, попадают в кровяное русло и находят для себя новую клетку-хозяина. Старая клетка-носитель вируса погибает, а под прицел попадают новые Т-лимфоциты. И так до бесконечности! Пока иммунная система не будет полностью разрушена. За это время организм человека проходит все стадии развития заболевания.

  1. ВИЧ попадает в организм – инфицирование вирусом.
  2. Вирионы начинают атаковать Т-лимфоциты – инкубационный период.
  3. Количество реплицируемых вирионов резко возрастает – острая фаза.
  4. Скорость размножения ВИЧ уравновешена иммунным ответом организма – латентная стадия, на которой симптомы отсутствуют.  
  5. Количество репликаций растет, а количество здоровых Т-лимфоцитов неуклонно снижается – иммунная система не выполняет своих функций и развивается СПИД.

Таким образом, инфицирование и ВИЧ-инфекция не смертельны для человека. Проведение антиретровирусной терапии (ВААРТ) позволяет подавлять активность вируса, сдерживая прогрессирование заболевание. По сути, пациент постоянно пребывает в латентной стадии и ведет привычный образ жизни.        

Сколько живут с ВИЧ?

В данном случае все зависит от трех важных факторов – сроки постановки диагноза, проводимое лечение и общее состояние здоровья пациента. В статистике ВИЧ-инфекции и СПИД приводятся следующие цифры.

  • Своевременная постановка диагноза и последующая ВААРТ – продолжительность жизни составляет 20-50 лет.
  • Выявление ВИЧ-инфекции на поздних стадиях и последующая ВААРТ – 10-40 лет.
  • Не выявленная инфекция без лечения – 9-11 лет.
  • СПИД без лечения – 6-9 месяцев.

Не менее важным фактором, влияющим на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, является общее состояние здоровья и иммунитета. Естественно, люди с крепким иммунитетом, которые не имеют хронических заболеваний и врожденных патологий, будут жить дольше. В то время как, ослабленный организм хуже противостоит вирусу. Поэтому помимо ВААРТ, всем ВИЧ-положительным пациентам рекомендован здоровый образ жизни и правильное питание. Они должны беречь себя от инфекционных и простудных заболеваний. Укреплять иммунитет, заботиться о своем организме и проходить регулярное обследование.

Как проверить свой организм на наличие ВИЧ?

Для этого необходимо узнать свой ВИЧ-статус. Для его определения проводятся косвенные и прямые тесты, позволяющие обнаружить антитела к ВИЧ и собственно сам вирус. Для проведения тестов необходимо сдать кровь на анализ ВИЧ. Сделать это можно анонимно!

Через сколько можно проводить тест, если был риск заражения?

Сдать кровь на анализ можно спустя 2-3 недели после факта возможного заражения. Однако необходимо учесть, что в силу индивидуальных особенностей иммунной системы того или иного человека, результат теста может быть недостоверным, поскольку количество антител к ВИЧ еще будет слишком мало для точной диагностики заболевания.  

Через сколько проявляется в крови точно ВИЧ-инфекция?

Для получения достоверного результата теста, необходимо чтобы прошло не менее 3 месяцев с момента инфицирования. В редких случаях появление характерных к ВИЧ антител занимает больше времени – 4-6 месяцев.

Если через 3 месяца результат отрицательный, обязательно ли делать повторный тест?

Если был получен отрицательный результат, но вы уверены в факте инфицирования, то тест лучше повторить через 6 месяцев.

Что делать, если тест на ВИЧ дал положительный результат?

  1. Во-первых, не паниковать.
  2. Во-вторых, обратиться за помощью к специалистам.
  3. В-третьих, проходить ВААРТ.
  4. В-четвертых, беречь иммунитет и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Важно понимать! Обнаружение ВИЧ-инфекции – это не конец жизни. Это ее принципиально новый этап, на котором необходимо пересмотреть свой привычный образ жизни и приложить все усилия к тому, чтобы сдерживать прогрессирование заболевания.

Источник