Цена анализа крови на тестостерон в инвитро
Тестостерон — андрогенный гормон, ответственный за вторичные половые признаки у мужчин. Тестостерон поддерживает сперматогенез, стимулирует рост мошонки и полового члена, он необходим для поддержания либидо и потенции. Основным источником его являются семенники. У женщин тестостерон синтезируется в яичниках и надпочечниках и наряду с другими андрогенами (ДГЭА-С, др) обеспечивает рост волос на лобке и подмышечных впадинах, повышает половое влечение .
Уменьшение уровня тестостерона чаще всего связано с первичным или вторичным гипогонадизмом (снижение синтеза гормонов половыми железами вследствие их недоразвития или поражения, либо патологии гипофиза, регулирующего эти процессы). Низкие концентрации тестостерона в крови могут быть обусловлены также длительным приемом алкоголя, препаратов, содержащих андрогены, дексаметазон. Иногда причиной снижения тестостерона являются тяжелые заболевания печени и почек с развитием их недостаточности.
Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.
Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином.
У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум — в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
Особые указания: женщинам репродуктивного возраста рекомендуется сдавать анализ крови на тестостерон на 2-3 день менструального цикла.
Другой специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Источник
Ãèïîãîíàäèçì (ìóæñêîé) íåäîñòàòî÷íîñòü ÿè÷åê, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ñíèæåíèåì óðîâíÿ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ è õàðàêòåðíûìè êëèíè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè, îáóñëîâëåííàÿ îðãàíè÷åñêîé ïàòîëîãèåé ÿè÷åê. Ê ñîæàëåíèþ, æèòåëåé êðóïíûõ ãîðîäîâ, îñîáåííî îôèñíûõ çàäðîòîâ, ýòà áîëåçíü íàñòèãàåò íå â 70 è äàæå íå â 50, à íà÷èíàÿ ñ 20 ëåò. Èç ãîäà â ãîäà ïàäàåò óðîâåíü òåñòîñòåðîíà ñðåäè áåëîé ðàñû, ïðè÷èíû, êîíå÷íî æå, íåÿñíû, íî åñòü îòäåëüíûå íàì¸êè. https://www.healio.com/endocrinology/hormone-therapy/news/pr…
Ê ñîæàëåíèþ, óðîâåíü ïîäãîòîâêè ýíäîêðèíîëîãîâ òàêîâ, ÷òî äàæå òðåíåð â êà÷àëêå îáëàäàåò áîëüøèìè ïîçíàíèÿìè î òîì, êàê è ÷òî ëå÷èòñÿ, òàê ÷òî âîò êàê ìîæíî ïðîâåðèòü ñâîé òåñòîñòåðîí.
Ïóíêò 1 — èä¸ì â èíâèòðî, è ñäà¸ì ñ óòðà íàòîùàê òåñòîñòåðîí îáùèé è òåñòîñòåðîí ñâîáîäíûé. Ñðàçó ñêàæó, ýòî äåø¸âûé è íåòî÷íûé àíàëèç, ñ ïîãðåøíîñòüþ äî 50 ïðîöåíòîâ â ñëó÷àå íèçêèõ, è îêîëî 10 ïðîöåíòîâ â ñëó÷àå âûñîêèõ ïîêàçàòåëåé. Íî äàæå ýòîãî äîñòàòî÷íî, ÷òîá ñàìîñòîÿòåëüíî îöåíèòü ðåçóëüòàò. Èòàê, áåð¸ì ðåçóëüòàò, èãíîðèðóåì ðåêîìåíäóåìûå çíà÷åíèÿ è ïåðåâîäèì â íàíîìîëü íà ëèòð.
Èòàê — ïðèÿòíîå çíà÷åíèå òåñòîñòåðîíà — ýòî îò 25 è âïëîòü äî 50 íàíîìîëü íà ëèòð.  ýòîì äèàïàçîíå âû ìîæåòå æèòü ïîëíîöåííî, êàê ìóæ÷èíà, ôèçè÷åñêèå è ìîðàëüíûå íåâçãîäû ëåãêî ïðåîäîëåòü, à çàïàñ ñèë ïðîñòî îãðîìåí. Ëåãêî èä¸ò êà÷àëêà, íî ëåãêî è æèòü áåç êà÷àëêè ñ ðàçóìíîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêîé. Òàêèìè áûëè 90 ïðîöåíòîâ ìóæ÷èí åù¸ 50 ëåò íàçàä.
Äàëåå, óæàñíîå çíà÷åíèå òåñòîñòåðîíà — ýòî ìåíüøå 12 íàíîìîëü íà ëèòð, â Åâðîïå ýòîãî ôàêòà äîñòàòî÷íî, ÷òîáû, ãðóáî ãîâîðÿ, ïîëó÷èòü ðåöåïò è êîëîòü ñåáå òåñòîñòåðîí äî êîíöà æèçíè. 8-9 íàíîìîëü íà ëèòð äîñòèæèìî íåêîòîðûìè îñîáî âåçó÷èìè èëè íåâåçó÷èìè æåíùèíàìè, òàê ÷òî ýòîò óðîâåíü — ïî÷òè ÷òî æåíñêèé.
12 — 25 íàíîìîëü íà ëèòð — ýòî, â ïðèíöèïå, íåïëîõî, íî, ó÷èòûâàÿ ñòàðåíèå è âîçìîæíóþ àíäðîïàóçó, îäèí ñáîé — è ó âàñ æîïà.
Ïóíêò 2. Åñëè ó âàñ íå 25 — 50 íàíîìîëü íà ëèòð, à ìåíüøå, èëè èç ãîäà â ãîä çíà÷åíèå ïàäàåò, äàâàéòå ïîñìîòðèì, ÷òî æå ó íàñ ñáîèò. Çäåñü åñòü î÷åíü ìàëî âàðèàíòîâ
à) Ó íàñ ñáîèò ãèïîôèç, è ïîëó÷àåòñÿ âòîðè÷íûé ãèïîãîíàäèçì. Îðãàíèçì ëèáî ôèêñèðóåò ñëèøêîì âûñîêîå êîëè÷åñòâî ýñòðîãåíà è ïîýòîìó ïðèêàçûâàåò ïîìåíüøå âûðàáàòûâàòü òåñòîñòåðîí, èëè ó íàñ âàðèêîöåëå, èç çà ÷åãî íàðóøàåòñÿ êðîâîîáðàùåíèå âîçëå ÿéöà è îïÿòü òàêè êàêèì-òî õóåì îðãàíèçì ñáèâàåòñÿ ñ òîëêó, èëè íàø ìîçã ïðîñòî ñ÷èòàåò, ÷òî íåõóé íàì áûòü ïîëíîöåííûì ìóæèêîì, íàäî áûòü æàëêîé îìåãîé è ïðåñìûêàòüñÿ ïåðåä ñèëüíûìè.
á) Ó íàñ ñáîÿò ÿè÷êè, îòêàçûâàÿñü âûðàáàòûâàòü òåñòîñòåðîí â íóæíûõ êîëè÷åñòâàõ, õîòÿ ãèïîôèç âûäàë äîñòàòî÷íî ñèãíàëüíûõ ãîðìîíîâ. Ñþäà, â òîì ÷èñëå, âõîäèò îòñóòñòâèå ïðåêóðñîðà äëÿ ñòðîèòåëüñòâà òåñòîñòåðîíà, ñàìîå áàíàëüíîå — âåãàíñòâî, ãîëîäàíèå è ïðî÷åå ðàñïèçäÿéñêîå îòíîøåíèå ê ñâîåé äèåòå.
â) Âû ïåðåøëè íà ãîðìîíîçàìåñòèòåëüíóþ òåðàïèþ, èëè ïîïðîáîâàëè ðàçîê óêîëîòüñÿ òåñòîñòåðîíì, íó èëè ïîïèëè ìåòàíîì, â îáùåì îðãàíèçì ïîëó÷èë âîçäåéñòâèå ãîðìîíîâ è òåïåðü ðàñïëà÷èâàåòåñü çà ñâî¸ íåðàçóìíîå óïîòðåáëåíèå ñòåðîèäîâ.
Äàâàéòå òåïåðü ïîñìîòðèì, êàê àíàëèçàìè âûÿñíèòü ó íàñ à) èëè á) . Âàðèàíò â) è òàê ïîíÿòåí, âðÿä ëè êòî-òî âàñ îáêîëîë òåñòîñòåðîíîì ïîêà âû ñïàëè.
×òîá âûÿñíèòü, ÷òî æå âèíîâàòî, äåëàåì àíàëèç ËÃ, ÔÑÃ è Å2.
Åñëè Ëà è ÔÑà ìåíüøå ÷åì â 25 ïðîöåíòîâ îò ðåêîìåíäóåìûõ çíà÷åíèé, òî åñòü ïðè íîðìå 1-12 ãäå-òî ìåíüøå 4, è òàê ñ îáîèìè ãîðìîíàìè — òî ó íàñ ïóíêò à). Î÷åíü ÷àñòî îí ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåíûì Å2 (ýñòðàäèîëîì). Åñëè Å2 ïîâûøåí — òî âèíîâàòî èçáûòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèðà, ëèáî êîíòàêòû ñ ýñòðîãåíàìè — ìèêðîïëàñòèê â âîäå, ôèòîýñòðîãåíû è ïðî÷åå çàãðÿçíåíèå.
Åñëè æå Å2 íå ïîâûøåí è îæèðåíèÿ íåò — òî ïðîñòî âàø ìîçã íàñòðîåí íà íèçêèé ëèìèò òåñòîñòåðîíà, ÷òî òî æå ãðóñòíî.
Òàê âîò, åñëè ïóíêò à) îáíàðóæåí, òî ó âàñ âòîðè÷íûé ãèïîãîíàäèçì, ÿéöà áû ðàäû ðàáîòàòü è äåëàòü âàñ ìóæèêîì, íó ìîçãè íå õîòÿò. Áîðîòüñÿ ñ ýòèì æåëàòåëüíî ïîä ïðèñìîòðîì äîêòîðà, íî â öåëîì ïîìîãàåò íà÷àòü çàíèìàòüñÿ òÿæ¸ëûìè âåñàìè è ñáðîñ æèðà (íå ìûøö è íå âîäû, èìåííî æèðà) äî íîðìû è äàæå íèæå íîðìû. À âîò êîãäà è ýòî íå ïîìîãàåò çà ïîëãîäà — òî òóò ãîíàäîòðîïèí è ãîðìîíîçàìåñòèòåëüíàÿ òåðàïèÿ.  öåëîì, ëó÷øå íà÷àòü ñ ãîíàäîòðîïèíà, åñëè åãî íå õâàòèò — òî òîãäà óæå ïîëíîöåííûå èíúåêöèè òåñòîñòåðîíà äî êîíöà æèçíè.
Åñëè æå ìû íå ìîæåì êëàññèôèöèðîâàòü îäíîçíà÷íî âòîðè÷íûé ãèïîãîíàäèçì, òî âèíîâíèê — ïåðâè÷íûé ãèíîãîíàäèçì. Îðãàíèçì âèäèò, ÷òî òåñòîñòåðîíà íåò, äàæå ïîâûøàåò Ëà è ÔÑà — à ÿéöà õàëòóðÿò. Çíà÷èò, íàäî èì ïîìî÷ü è óáåäèòüñÿ ÷òî ó íèõ åñòü âñå ñòðîèòåëüíûå ìàòåðèàëû — âèòàìèí Ä3, ïðîâåðèòü ÷òî íåò õåðíè ñ æåëåçîì â êðîâè, ïðîïèòü ìóëüòèâèòàìèíû, åñòü ìÿñíóþ è æèðíóþ ïèùó. È âîò åñëè ÷åðåç ïîëãîäà íèõåðà íå ïîìîãàåò — òî òóò óæå òîëüêî òåñòîñòåðîí â âèäå èíúåêöèé.
Òèïè÷íûå îøèáêè äîëáî¸áîâ-ýíäîêðèíîëîãîâ
1) Ââåñòè âàñ äî ìèíèìàëüíî âîçìîæíîãî óðîâíÿ. Âðà÷ ñàæàåò âàñ íà ñòåðîèäû ñî âñåìè ðèñêàìè, íî óðîâåíü òàêîé íèçêèé, ÷òî ýòè ðèñêè íè÷åì íå îïðàâäàíû. 15 íàíîìîëü íà ëèòð — ýòî íå òî, ðàäè ÷åãî ñòîèò êîëîòü òåñòîñòåðîí. À âîò 30 — äà, ðàäè ýòî ìîæíî è ðèñêîâàòü.
2) Êîëîòü íåäîñòàòî÷íî ÷àñòî äëÿ êîíêðåòíîé ðàçíîâèäíîñòè ïðåïàðàòà. Íàïðèìåð, òîò âèä óêîëîâ, êîòîðûå íàäî êîëîòü êàæäûé òðè äíÿ, äàâàòü êîëîòü ðàç â òðè íåäåëè. Ðåçóëüòàò — áåñêîíå÷íûå ïåðåïàäû íàñòðîåíèÿ — òî âñ¸ ñóïåð, òî âîîáùå íè÷åãî.
3) Ïîìàòðîñèòü è áðîñèòü. Òèïà äàâàé ìåñÿö ïîêîëåøüñÿ òåñòîñòåðîíîì, à ïîòîì ãîä îòäîõíè, âäðóã îíî ñàìî âñ¸ áóäåò çàåáèñü. Óâû, ÷óäåñà ñëó÷àþòñÿ ðåäêî. Òåñòîñòåðîí, êàê ïðàâèëî, ïðîñòî óõîäèò â 0 îò òàêèõ ýêñïåðèìåíòîâ.
Òàê ÷òî ÷èòàéòå, èçó÷àéòå, èùèòå çàìå÷àòåëüíûõ âðà÷åé è äåðæèòå ñåáÿ çäîðîâûìè.
P.S. Îò ÷åãî çàùèùàåò õîðîøèé óðîâåíü òåñòîñòåðîíà
— ñàõàðíûé äèàáåò âòîðîãî òèïà
— äåïðåññèÿ
— ëîìêîñòü êîñòåé
— íåäîñòàòîê ìûøå÷íîé ìàññû
— æóòêàÿ íåóâåðåííîñòü è ïîñòîÿííàÿ òðåâîãà
— ïëîõî ñòîÿùèé õóé
— ñåðäå÷íûå-ñîñóäèñòûå áîëåçíè
Источник
