Цена анализа крови на кортизол

Кортизол — стероидный гормон, который синтезируется наружным слоем надпочечников под влиянием гормона гипофиза, АКТГ. Кортизол в больших количествах попадает в кровь при сильном стрессе и обеспечивает правильную реакцию на опасность, а также участвует в углеводном обмене.

Показания к анализу на кортизол

Анализ крови на гормон назначается в следующих случаях:

• При ожирении непонятного происхождения.
• При стабильном повышении артериального давления, не связанном с проблемами со стороны сердца.
• Если беспокоит повышенный уровень сахара.
• На фоне излишней травматизации кожных покровов.
• При подозрении на патологию надпочечников.
• Пациентам с нарушением физического развития.
• При сильной пигментации открытых участков кожи.
• При бронзовом цвете кожи и патологических полосах красного или фиолетового цвета.
• Если беспокоит слабость мышц.
• При угревой сыпи у взрослых людей.
• При снижении веса без причины.
• Если беспокоит гирсутизм, рост волос на лице у женщин.
• Постоянно рецидивирующая молочница у представительниц слабого пола.

Обычно анализы на гормоны назначается врач, учитывая результаты других исследований и клиническую картину в целом.

Подготовка к анализу

Подготовка к процедуре заключается в следующих мероприятиях:

• Процедура забора крови проводится натощак в утренние часы.
• После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.
• С утра перед сдачей крови разрешено выпить обычную воду без газа. Запрещено с утра пить крепкий чай и кофе.
• Накануне забора крови нельзя употреблять алкоголь.
• За три часа до анализа запрещено курить.
• В предшествующие анализу дни необходимо соблюдать диету, ограничивающую жирную, острую, жареную пищу.
• Физические нагрузки накануне исследования должны быть ограничены.

Если пациент принимает лекарственные средства, об этом нужно сообщить врачу и лаборанту, так как препараты могут влиять на результат.

Причины ложных результатов

Ложный результат обследования может быть получен в целом ряде случаев:

• При наличии беременности.
• При сдаче крови во время приема некоторых видов препаратов.
• При нарушении правил подготовки к анализу.

Увеличение кортизола может наблюдаться при стрессе, поэтому перед сдачей крови нельзя нервничать.

Методика проведения исследования

Анализ берется с восьми до девяти часов утра, когда в крови содержится максимальное количество кортизола. По истечении этого времени уровень гормона будет падать, до достижения минимальной отметки в ночное время.

При диагностике болезни Кушинга выполняются дополнительные пробы в пять часов вечера, на тех же условиях что и с утра. Определение объема гормона происходит быстро с использованием метода автоматизированного хемилюминесцентного иммуноанализа. (ХЛИА). Этот способ считается самым точным. Он проводится на магнитных частицах.

Анализ с использованием подобной методики занимает совсем мало времени. Для его проведения используют полуавтоматические и автоматические анализаторы. Полуавтоматические требуют участие в процессе лаборанта до момента введения реакционной смеси в анализатор. Далее прибор проводит все подсчеты в автоматическом режиме.

Работа лаборанта заключается в подготовке проб и смешивание реагентов. Полностью автоматизированные приборы отмеряют реагент и проводят смешивание без участия человека.

Нормы и расшифровка результата

Нормальным считается объем кортизола от 100-535 нмоль/л утром, 79-480 нмоль/л вечером. У беременных эта цифра в пять раз больше, что является физиологическим изменением и считается нормой. Патологий, при которых диагностируют повышенный уровень кортизола много, поэтом при каждом выявленном случае проводится дополнительное обследование.

Высокий уровень кортизола является признаком следующих патологий:

• Онкологическая патология в области надпочечников.
• Синдром Иценко–Кушинга.
• Синдром поликистозных яичников.
• ВИЧ.
• Гипогликемия.
• Патология щитовидной железы — гипертиреоз.
• Замены нормальных клеток печени раковыми клетками.

Снижение уровня кортизола характерно для следующих изменений:

• Надпочечниковая недостаточность.
• Дисфункция коры надпочечников.
• Гипотиреоз.
• Патология печени — цирроз, гепатит.

Повышение гормона иногда происходит по причинам, не связанным с какой-либо патологией. Например, при приеме некоторых лекарственных препаратов. Подъем содержания кортизола в крови наблюдается при употреблении продуктов с высоким содержанием углеводов.

По этой причине расшифровку лучше доверить врачу, заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется. Только врач сможет оценить состояние пациента в целом и точно определить причину гормонального сбоя.

Анализ крови на кортизол в Москве — цены

Адреса и телефоны клиник

• 

  Клиника «МедЦентрСервис» на Соколе — современный медцентр в котором можно получить консультацию опытных врачей, сдать анализы и пройти комплексное обследование. Клиника работает круглосуточно без перерывов и выходных.

• 

  Клиника в Люберцах – это современный медицинский центр широкого профиля, в котором можно пройти полную диагностику всего организма. В круглосуточном режиме пациентов консультируют следующие врачи: гинеколог, невролог, кардиолог, терапевт, ЛОР, окулист, хирург, венеролог и прочие профильные специалисты. В клинике есть отделение диагностики, в котором можно сдать любые анализы, а также обследовать любую систему организма методом УЗИ.

• 

  Клиника в Митино – современное медицинское учреждение, врачи которого специализируются на комплексном лечении организма. Услуги гинекологов, урологов, дерматологов, маммологов, терапевтов, венерологов, лоров доступны круглосуточно. Современное оснащение лабораторий позволяет с высокой точностью определить любое нарушение в организме, благодаря чему квалифицированные врачи назначат эффективное лечение.

• 

  Специалисты клиники в Отрадном оказывают быструю и профессиональную помощь пациентам по предварительной записи. Большой спектр услуг позволяет пациентам решать проблемы консультативного, диагностического, терапевтического, хирургического, профилактического характера в любой области медицины (в том числе, выдача справок медицинского характера и вызов врача на дом).

• 

  Клиника на Белорусской — это современный медицинский центр, специализирующийся на урологии и гинекологии. В клинике Вы сможете сдать массу анализов, пройти УЗИ, ЭКГ, получить консультацию квалифицированных специалистов.

• 

  Медицинский центр на Сухаревской предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Медцентр оснащен современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью поставить диагноз и провести эффективное лечение быстро и качественно.

• 

  Клиника на Курской — многопрофильный лицензированный медицинский центр. Клиника оказывает медицинские услуги по направлениям: гинекология, урология, андрология, дерматология, косметология, стоматология и др. К Вашим услугам: консультации, лечение и профилактика заболеваний, диагностика, анализы.

• 

  Медицинский центр отличается высоким профессионализмом коллектива и современным оснащением кабинетов. Прием ведут опытные специалисты, владеющие авторскими методиками лечения. Приезжайте к нам сдать анализы и пройти обследование. Мы обязательно поможем вам.

• 

  Медицинский центр на улице 1905 года предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Клиника на улице 1905 года оснащена современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью определить диагноз заболевания и провести лечение быстро и эффективно.

• 

  Круглосуточный медицинский центр на Авиамоторной предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностика, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение.

• 

  В клинике на Аэропорту Вы можете сдать все виды анализов, проконсультироваться со специалистом и, при необходимости, получить индивидуально подобранную схему лечения по результатам Ваших анализов.

• 

  Клиника на Беляево — одна из новейших в нашей сети. Это значит, в работе медицинского центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи.

• 

  Приглашаем посетить нашу новую клинику в Марьино! Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием, в нем ведут прием опытные специалисты высших квалификационных категорий. К вашим услугам осмотр и лечение у гинеколога, уролога, дерматолога, венеролога, миколога, трихолога.

• 

  Клиника на м. Новые Черемушки – одна из новейших в нашей сети. А значит, в работе центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Клиника работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.

• 

  Медицинский центр на Проспекте Вернадского предлагает широкий спектр медицинских услуг: все виды анализов, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Основные направления: гинекология, урология, андрология, сексология, дерматология, косметология и др.

• 

  Клиника в Солнцево – одна из новейших в нашей сети. В работе медцентра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медицинский центр в Солнцево работает без обеда и выходных, круглосуточно.

• 

  Многопрофильный медицинский центр на Таганской предлагает весь спектр медицинских услуг по направлениям: урология, гинекология, андрология, венерология, дерматология и др. В клинике на Таганской работают высококвалифицированные врачи высшей категории с большим практическим опытом в практической медицине.

• 

  Клиника на улице Академика Янгеля – одна из новейших в нашей сети. В работе центра были соблюдены последние требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медцентр на Академика Янгеля работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.

Кортизол – основной глюкокортикоидный гормон коры надпочечников, который участвует в гормональной регуляции функций организма в стрессовых ситуациях. Выделение его надпочечниками контролируется посредством классической петли отрицательной обратной связи с участием кортикотропин-рилизинг фактора гипоталамуса и адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза.

Патологическое повышение уровня кортизола, обусловленное его неконтролируемой секрецией, ведет к характерным метаболическим и клиническим проявлениям (синдром Иценко-Кушинга). Различают АКТГ-зависимую и АКТГ-независимую формы этого синдрома. Болезнь Иценко-Кушинга – наиболее часто встречающаяся причина гиперпродукции кортизола, связанная с гиперсекрецией АКТГ микроаденомой гипофиза. Для болезни Иценко-Кушинга характерно повышение выработки кортизола и потеря нормального суточного ритма его секреции (в норме секреция кортизола снижается в вечернее время). 

Клинические проявления болезни Иценко-Кушинга разнообразны и во многом неспецифичны, поэтому в дифференциальной диагностике этой патологии большую роль играют лабораторные тесты. Поскольку уровень кортизола в крови подвержен значительным вариациям (в том числе в ответ на процедуру взятия крови), для первоначального скрининга эндогенного гиперкортицизма рекомендуют использовать следующие тесты выбора: 

Определение уровня кортизола в моче требует сбора суточной мочи и оценки выделения за сутки, чтобы устранить влияние колебаний концентрации кортизола мочи в зависимости от процессов концентрирования мочи и текущего объема выделяемой мочи. Сбор суточной мочи не всегда удобен для пациента и связан с риском ошибок расчета при неверно указанном объеме мочи за сутки. Концентрация кортизола в слюне не проявляет такой зависимости, поэтому исследование уровня кортизола в слюне может проводиться в разовой порции слюны. Исследование уровня кортизола в слюне, собранной в вечернее время (в 23.30), является наиболее комфортным для пациента и достаточно точным тестом скрининга эндогенного гиперкортицизма. Сбор слюны с помощью специального устройства может выполняться пациентом в домашних условиях, методика неинвазивна и безболезненна, что минимизирует вероятность стресса. Концентрация кортизола в слюне отражает уровень свободного кортизола в крови, поскольку кортизол-связывающие белки не поступают в слюну. Тест применим при обследовании женщин, принимающих гормональные контрацептивы. 

При скрининге оправдано проведение как минимум двух тестов первой линии выбора. При расходящихся результатах двух тестов показано проведение дополнительных исследований. Если оба теста дают отрицательный результат, диагноз болезни Иценко-Кушинга маловероятен (в случае подозрения на циклическое течение заболевания может быть полезным наблюдение в динамике). 

При выявлении повышенного уровня кортизола следует исключить функциональные причины гиперкортицизма. Оценка, связанная с суточным биологическим ритмом кортизола, неинформативна у людей, работающих в ночную смену и/или часто пересекающих часовые пояса.

Пределы определения: 1,5 нмоль/л — 1750 нмоль/л

Литература