Боли и кровь анализе с уретры
Когда говорят о таком явлении, как кровь из уретры, зачастую подразумевают кровотечения из мочеиспускательного канала, возникающие между походами в туалет. Они свидетельствуют о поражении самой уретры и не связаны с вышележащими отделами мочеполовой системы – почками или мочевым пузырем. Однако, сочащаяся кровь может окрашивать в красный цвет и мочу.
Кровянистые выделения разнятся по силе и окраске. Смешиваясь с другими органическими субстанциями и слизью, они могут приобретать розоватый или коричневатый оттенки. При интенсивном кровотечении цвет становится ярко-алым – больной теряет много крови. Иногда о наличии слабого кровотечения можно судить только по запекшейся корочке вокруг мочевыводящего канала, но даже в этом случае требуется медицинское вмешательство.
Из-за чего выделяется кровь
Выделение крови, либо окрашенной ею мочи из уретрального канала происходит в двух случаях. К ним относят гематурию – присутствие эритроцитов в моче в результате воспалительных заболеваний или травм почек и мочевого пузыря и гематорею – уретральное кровотечение, о котором и идет речь.
Если исключить гематурию, появление крови вызвано следующими причинами:
- Механические повреждения слизистой в результате медицинских манипуляций: катетеризации, бужирования, неосторожного взятия мазка. Обычно такие ранения быстро заживают, не вызывая осложнений.
- Травматизация при падениях или ударах. Чревата разрывами слизистой оболочки уретры.
- Появление новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных (полипозы).
- Воспаления мочеиспускательного канала во время инфекции, приводящие к эрозиям. При них к крови примешиваются гнойные выделения или сукровица, придающие коричневый или розовый оттенки.
Как видно, выделение крови из уретрального канала объясняется самыми разными причинами. При легких механических травмах слизистой оболочки, она склонна к довольно быстрому восстановлению. Если же симптоматика нарастает, сопровождаясь воспалительным процессом, врачебная помощь становится необходимостью. Также, при тяжелых травмах уретры (разрывах) кровотечение не всегда отличается интенсивностью, так как могут смещаться ее концы. Поэтому следует учитывать, что степень тяжести заболевания иногда не соответствует его проявлениям.
Записаться на консультацию к венерологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Чем характеризуется гематурия
Присутствие крови в моче говорит о проблеме с почками или мочевым пузырем. В этом случае кровь в перерывах между походами в туалет не выделяется, но возникает определенная симптоматика.
К ней относятся:
- Волнообразные приступы боли в пояснице при мочеиспускании.
- Режущие боли в пояснице во время мочеиспускания, что говорит о наличии почечных камней.
- Равномерная окраска мочи от начала и до конца мочеиспускания.
- Частые позывы в туалет.
При выделении крови непосредственно из уретры (гематорее), красными становятся только первые порции мочи. Моча вымывает кровь, в дальнейшем становясь менее интенсивно окрашенной. Рези при выведении мочи присутствуют только в уретре. При подозрении на гематурию необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы отличить ее от гематореи.
Как лечится гематорея
При лечении гематореи бактериального происхождения используется терапия антибиотиками, противовоспалительными и ранозаживляющими препаратами, которые индивидуально подбирает врач. Для определения истинной причины кровотечения проводится ряд лабораторных анализов на наличие возбудителя инфекции, микроскопическое исследование мазка, цитоскопия. Для исключения онкопатологии сдается тест на онкомаркеры и проводится УЗИ.
Кровь из уретры является сигналом
многих патологий. Но лишь квалифицированный медицинский подход и внимательное
отношение врача помогут их избежать, что является поводом для обращения в нашу
клинику.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Урология разделяет кровотечения на происходящие в процессе испускания мочи и те, которые случаются вне данного акта. Это уретроррагия, возникающая от травмирований и опухолей мочеточного канала.
Выделение крови одновременно с уриной – гематурия, способная развиваться при разнообразных заболеваниях мочеиспускательной системы, как и болевые симптомы в процессе мочеиспускания.
Общие сведения о заболевании
Патологию относят к поражениям уретры, ей присвоен код № 36 по МКБ – 10. Специалисты советуют подвергаться профилактическим медицинским проверкам один раз в год и консультироваться безотлагательно при выявлении начальных симптомов проблемы.
Повреждения внутренних стенок мочеиспускательного прохода бывают различными и отличаются по степени тяжести. Уретроррагия проявляется лишь несколькими кровавыми капельками при значительных повреждениях. И вместе с этим небольшие разрывы тканей способны стать причиной сильных кровотечений.
Проявления крови зачастую бывают одиночным признаком заболевания, но могут проявиться и прочие симптомы. К ним относят выход образующихся сгустков крови, болевые признаки в уретре тянущего и жгучего характера, болезненные беспокойства в поясничном отсеке и нижней части живота.
Виды гематурии
Патология обладает большим количеством характеристик, помогающих в установлении настоящей причины ее образования. Она характеризуется временем проявления в процессе испускания мочи, внешними параметрами, интенсивностью, механизмом развития. По проявлениям при испускании моча бывает:
- Инициальная. Проявляется на начальной фазе выделения урины. Возникает после повреждений передних уретральных отделов.
- Терминальная. Присутствие кровяных клеток можно обнаружить на завершающей стадии испускания урины. Вызвано это циститом или наличием камней в почках. Присутствие в урине крови на момент мочевыделения у мужчин может наблюдаться при заболеваниях простаты или поражениях внутренних стенок мочеточного прохода.
- Тотальная. Выступает кровавая примесь в каждой порции урины. Источник ее выделения находится в каждом органе мочеточной системы.
По клиническим признакам гематурия считается стойкой и рецидивной, болевой и безболезненной. Кровотечения с признаками боли присущи для цистита, наличия камней и мочекислого криза. Выделения без признаков болей характерны для мочевика. Для мужчин это может проявляться при разных патологических процессах в простате.
Нефропатия сопровождается стойкими выделениями крови. А вот при гломерулонефрите наблюдается рецидивирующая макрогематурия.
Кровь в моче при мочеиспускании у мужчин и женщин бывает различных видов:
-
червеобразными сгустками, указывающими на проблемы с почками; - крупными рыхловатыми сгустками, трудно проходящими через уретру, выделяемыми мочевиком;
- алыми оттенками мочи, говорящими о свежих выделениях крови;
- темно-бурыми и коричневыми цветами, говорящими о застоявшейся моче с признаками крови;
- видом «мясных помоев», с примесями кровавых сгустков.
По интенсивности своего проявления проблема может быть макро- и микрогематурией. Первая распознается визуально, для выявления второй требуется исследование под микроскопом.
По механизму развития гематурию различают на:
- Экстраренальную – связанную с травмированиями и болезнями почек. Причины могут скрываться вне организма;
- Ренальную. Происходит из-за патологических процессов в почках;
- Постренальную. Развитие происходит на фоне болезней мочевика и мочеточных каналов.
Причины появления патологии
Процесс выделения урины с частицами крови и болью не является нормой для здорового организма. Когда уретроррагия проявляется постоянно и сопровождается болезненной симптоматикой, наверное, в организме начинает развиваться инфекционное заболевание. Какие причины мочеиспускания с кровью и болью?
Факторы инфекционной природы
Развитие вредоносных бактерий, проникающих в организм, вызывает развитие разного рода болезней. Инфекции, способные поражать уретру, могут проявляться болевыми ощущениями во время испускания мочи, ослабленностью организма, иными признаками.
Чаще всего уретроррагией с болевыми признаками сопровождаются следующие болезни:
-
Цистит. Когда воспаленность мочевика вызвана бактериями, такая болезнь сопровождается кровяными выделениями в конце выделения урины. Одновременно в течение всего процесса человек испытывает боль, иногда она ощущается в области живота, может даже повыситься температура тела; - Уретрит. Заболевание может сопровождаться болями и жжением. Основным признаком считается выделение кровавых капель в конце акта испускания мочи. Воспалительный процесс часто вызывается ЗППП, в таких ситуациях требуется дополнительная терапия;
- Болезни органов половой системы – хламидиоз, трихомониаз и прочие. Проявляются боли режущего характера, из уретры проступает кровь. В подобных ситуациях в выходящей урине может присутствовать гной.
Кровь может проступать во время испускания мочи по причине инфекционных воспалений, травмирований, различных повреждений внутреннего и внешнего характера. Исключать инфекционные заболевания возможно лишь после проведения необходимых анализов.
Неинфекционные факторы
К данной группе причин проявления кровавых капель из уретры относят травмирования, аллергенные проявления, разные новообразования, конкременты в мочеточных каналах. О повреждениях физического характера необходимо сразу сообщать врачу, даже когда при самом травмировании кровь не наблюдалась. Нарушить целостность мочеточной системы можно ударом, укусом животного, сильным надавливанием. Есть вероятность появления повреждений в уретре от медицинских процедур.
Аллергия может быть в любом возрасте. Раздражения уретры и кровавые выделения могут вызываться пищей, лекарствами, косметическими составами, материалом нижнего белья, бытовой химией.
Злокачественные новообразования проходят в сопровождении крови и болей. Их появление зачастую бывает бессимптомным, особенно на начальной стадии.
Конкременты способствуют травмированию мочеиспускательного прохода. Одним из симптомов заболевания является затруднение движения урины в канале. Мужчина начинает чувствовать рези и сильные боли.
Вызвано это тем, что движущиеся песок и камни наносят травмы слизистой, вызывая появление крови. При нормальных условиях травмы заживают сами, но есть риск заражения инфекцией.
Безболезненные проявления
Если гематурия не имеет признаков сопутствующего характера, следует немедленно обратиться к специалисту. Как правило, мужчины делают это только при наличии сильных болей в процессе испускания мочи.
Проявление без болевого сопровождения может сигнализировать о наличии полипов или иных новообразований в уретре. И чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов на окончательное излечение.
Уретроррагия у мужчин
Примесь крови в уретре может появиться по причине повреждения слизистой или быть результатом болезни органов мочеточной системы.
Следующей по значимости причиной можно считать переохлаждения организма, воспаления в уретре, при которых выделяется кровь. В случае, если не предпринять соответствующие лечебные меры, процесс может принять хроническую форму.
Существенные нагрузки физического характера могут стать причиной разрыва мелких сосудиков. Из-за этого начинает проступать кровь. Такое состояние не считается опасным, когда случаи носят разовый характер. Через определенное время работа организма стабилизируется.
Подобного рода симптомы могут провоцироваться многочисленными половыми контактами. Нагрузки, вызванные интимной активностью, могут стать причиной повреждения слизистой в уретре.
Уретроррагия проявляется из-за поражений стрептококками или стафилококками. Главный способ заражения – анальное совокупление.
Кровь может появляться из-за заболеваний простаты, аденомы и опухолей. Последний из вариантов распознать значительно сложнее, так как кровь начинает проступать при активном росте опухоли. Простатит сопровождается болями, отдающими в боку.
Диагностические процедуры
Все начинается с анамнеза. Следует с максимальной четкостью и правдивостью давать ответы на вопросы, которые задает врач. Большое значение имеет оттенок выделений. Алый цвет напоминает о сложностях с мочеточным каналом, бурость или темно-коричневый тон подтверждают заболевания почек.
Во время повреждений или болезней мочевыводящего прохода выполняется уретроскопия. Такая процедура направлена на выполнение обследования с использованием специального прибора. Процедуру проводят под местным наркозом, чтобы устранить малоприятные и болезненные ощущения. С помощью уретроскопа можно взять образцы тканей для выполнения гистологических исследований.
На основании выявленных показаний могут назначаться дополнительные обследования – УЗИ полового органа. Учитывая анамнез и признаки клинического характера, врач назначает сдачу анализов, мазка на ЗППП, прохождение урографии, эндоскопию, рентген, МРТ.
Лечение заболевания
Курс лекарственной терапии назначается после постановки диагноза. Во время ЗППП и инфекций применяются антибиотики. В процессе лечебного курса употребление алкогольных напитков строго запрещается. В ряде случаев, когда внутренние органы травмированы сильно, необходимы операционное вмешательство и терапевтический курс дополнительного характера. Операции проводятся при выявлении полипов, различных опухолей.
Следует в точности соблюдать все рекомендации специалиста. Из ежедневных рационов удаляют жирную, острую, копченую и соленую пищу, употребляют много жидкости, не проводят самостоятельное лечение.
Каждый народный метод лечения должен согласовываться с врачом. Выполнять различные процедуры в домашней обстановке или принимать самостоятельно лекарственные средства запрещается. Нетрадиционная медицина способна существенно ухудшить ситуацию.
Профилактика крови в моче
Предотвратить патологию можно, если своевременно лечить болезни мочеиспускательной системы. К тому же следует, выявив подобные проблемы, обращать внимание на правильное питание, избавляться от вредных привычек, уменьшать нагрузки физического характера, соблюдать режим питья.
Отдельное внимание необходимо уделять профилактированию почечных болезней у детей, потому что они в большинстве случаев дают осложнения в виде вирусных и бактериальных заражений, становясь главными причинами болезней мочеиспускательной системы.
Не стоит игнорировать изменения оттенка урины, если перед этим не употреблялись красящие продукты.
Источник
Кровь из уретры (уретроррагия) может говорить о нарушении целостности мочеиспускательного канала. Степень повреждения тканей бывает достаточно серьезной, и в некоторых случаях представляет угрозу для жизни. При появлении крови в процессе мочеиспускания следует немедленно обратиться к врачу. Лабораторные исследования позволят определить причину появления кровянистых выделений и поставить диагноз.
Общие сведения о заболевании
Уретроррагия относится к болезням уретры, имеет код N36 по МКБ-10. Врачи рекомендуют проходить профилактические медицинские осмотры ежегодно и обращаться за помощью незамедлительно при первых признаках недомогания.
Повреждения стенок мочеиспускательного канала бывают разных видов и отличаются по тяжести. Уретроррагия может проявляться всего несколькими каплями крови при серьезных повреждениях. В то же время незначительный разрыв ткани может вызвать обильное кровотечение.
Кровяные выделения нередко бывает единственным признаком патологии, однако может также сопровождаться другими симптомами. К таковым относится выход образовавшихся кровяных сгустков, тянущая или жгучая боль в уретре, болевые ощущения в пояснице и низу живота.
Болезненное мочеиспускание
Моча с кровью и боль при каждом мочеиспускании не может быть нормой для здорового человека. Если уретроррагия проявляется регулярно и вызывает болезненные симптомы, возможно, в организме развивается инфекция. Почему из мочеиспускательного канала сочится кровь?
Факторы инфекционной природы
Деятельность болезнетворных микроорганизмов, проникающих в человеческое тело, приводит к развитию различных заболеваний. Инфекции, поражающие уретру, проявляют себя болями при мочеиспускании, общей слабостью в организме и прочими симптомами.
Наиболее частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся болезненной уретроррагией:
- Цистит. Если воспаление мочевого пузыря вызвано бактериальной инфекцией, такая форма цистита протекает с кровью в конце мочеиспускания. При этом человеку больно в процессе выведения мочи, время от времени может болеть живот и повышаться температура тела.
- Уретрит. Болезнь вызывает боль и жжение. Характерным признаком является выделение капли крови по завершении мочеиспускания. Воспаление часто бывает вызвано ЗППП, в этом случае понадобится дополнительное лечение.
- Воспалительные процессы мочеиспускательного канала часто объясняются наличием инфекции половых органов (уреаплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и пр.). Появляются режущие болезненные ощущения и кровь из уретры. При подобных воспалениях вместе с уриной может выходить гной.
Кровь способна сочиться при мочеиспускании из-за воспалений неинфекционной этиологии, травм, различных внешних и внутренних повреждений. Исключить инфекционную природу заболевания можно только после проведения соответствующих анализов.
Неинфекционные факторы
К этой категории причин появления крови из уретры относятся травмы, аллергии, различные новообразования и камни в мочевыводящих путях. О физических повреждениях следует сразу рассказать врачу, даже если непосредственно после травмы кровянистых выделений не было. Привести к нарушению целостности мочеиспускательного канала может удар, укус животного, сильное надавливание и пр. Травмирование уретры также возможно после проведения некоторых медицинских процедур, например, ввода катетера.
Аллергические реакции случаются у мужчин и женщин любого возраста. Раздражение уретры и выделения, похожие на кровь, могут быть вызваны продуктами питания, лекарственными препаратами и косметическими средствами, одеждой и нижним бельем, а также средствами бытовой химии, например, стиральным порошком.
Злокачественные опухоли, как правило, сопровождаются не только кровью из уретры, но и болезненными ощущениями. Появление новообразований в организме часто протекает бессимптомно, особенно в начале развития патологии.
Мочекаменная болезнь способствует травмам мочеиспускательного канала в случае, когда через уретру идет камень. Один из признаков заболевания – это затрудненный процесс движения мочи внутри канала. Человек чувствует резь и боль. Это объясняется тем, что при движении песок и камни травмируют слизистую поверхность уретры, вызывая незначительные кровотечения. В нормальных условиях микроповреждения заживут самостоятельно, но существует риск присоединения инфекции. В случае закупорки мочевого канала камнем или сужения уретры в результате отека врач может использовать катетер для отвода мочи.
Безболезненные проявления
Гематурия без сопутствующих болезненных симптомов требует незамедлительного визита к врачу. Обычно люди спешат обращаться к доктору, только если чувствуют сильную боль при позыве или во время мочеиспускания. Безболезненные проявления могут быть признаком полипов или других доброкачественных новообразований в уретре. В таком случае чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.
Полипы в уретре чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Обычно эти доброкачественные новообразования врач может увидеть при визуальном осмотре. Для подтверждения диагноза и определения точного количества полипов потребуется уретроскопия.
Выделения красного цвета могут появиться в результате окрашивания мочи. Оттенок меняется в диапазоне от красно-розового до оранжевого под действием некоторых продуктов питания (свеклы, моркови и пр.). Следует также избегать пищи, содержащей большое количество красителей. Изменение рациона решит проблему. Появление уретроррагии вызывает прием некоторых лекарственных препаратов. Обычно это средства, разжижающие кровь (Циклофосфан, Гепарин и др).
Кровянистые выделения у женщин
Нарушение функций мочевыводящей системы может иметь различные причины. Кровь при мочеиспускании у женщин зачастую является следствием гинекологических проблем. Девушки могут обнаружить кровянистые выделения или даже сгусток крови на туалетной бумаге. В таком случае нельзя с уверенностью сказать, откуда появились выделения, из уретры или из влагалища. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач.
Мочеиспускание с кровью у женщин и причины уретроррагии могут объясняться наличием ЗППП, хроническим воспалением яичников или почек. Лечить следует не только уретроррагию, но и ее первопричину. Может понадобиться помощь врача гинеколога, нефролога или другого узкоспециализированного специалиста. Будущим мамам к терапии следует подходить осторожно. Перечень лекарств, которые можно использовать во время беременности, существенно ограничен.
Особенности женского тела таковы, что попадание капелек крови в мочу возможно из-за начала половой жизни. Первый секс у девушки приводит к разрыву девственной плевы, однако кровянистые выделения могут присутствовать и после полового акта.
С наступлением климакса у женщин возможно выделение крови, которая попадает в урину. Это не значит, что кровоточить будет постоянно, как при месячных. При наличии болей и других неприятных симптомов лучше проконсультироваться с гинекологом и убедиться в отсутствии патологий.
Уретроррагия у мужчин
Появление крови из уретры может быть следствием нарушения слизистой оболочки мочеиспускательного канала или результатом заболеваний внутренних органов. Кровь при мочеиспускании у мужчин в большинстве случаев объясняется болезнями мочеполовой системы. При обращении в урологию назначаются тесты на ЗППП.
Часто встречающиеся болезни, вызывающие кровь у мужчины при мочеиспускании: уретрит, хламидиоз, трихомониаз, гонорея. Тревожным признаком является ощущение боли во время секса и семяиспускание со следами крови.
Переохлаждение считается второй по частоте причиной уретроррагии после ЗППП. Проведение длительного времени на холоде, например, на зимней рыбалке, приводит к воспалению уретры, при котором может выделяться кровь. Если не лечиться, воспалительный процесс перейдет в хроническую форму.
Тяжелые физические нагрузки способны привести к разрыву мелких кровеносных сосудов. Как следствие, выделяется кровь из мочеиспускательного канала. Это состояние не опасно, если случай разовый. После отдыха работа организма нормализуется.
Подобную симптоматику может спровоцировать большое количество половых партнеров или нерегулярная половая жизнь. Тяжелые нагрузки, связанные с сексуальной активностью, способны вызвать повреждение слизистой поверхности уретры.
Возможно появление уретроррагии в результате поражения организма стрептококками или стафилококками. Основным путем передачи этих бактерий является анальный секс.
Появление крови в моче нередко связано с простатитом, аденомой и опухолевыми болезнями предстательной железы. Последний вариант наиболее сложно распознается в начале развития, а кровянистые выделения вызваны активным ростом опухоли. При простатите возможно ощущение боли, отдающей в бок.
Кровь в моче у детей
Кровяные выделения обнаруживаются не только у взрослых, но и у детей любого возраста. Частые позывы в туалет, резкие боли и острые приступы недомогания говорят о возможном развитии наследственного или инфекционного заболевания. При обнаружении следов крови в моче у детей необходимо сразу обратиться к врачу.
Аномалии развития мочеполовой системы чаще проявляются в раннем детском возрасте. При внутриутробных нарушениях формирования мочеиспускательного канала образуются перепонки, покрытые слизистой оболочкой. Такие аномалии чаще встречаются у мальчиков. К врожденным нарушениям относятся кисты, сужение или удвоение уретры.
Часто кровянистые выделения являются следствием обычной простуды, если ребенок перемерз. Появление крови из мочеиспускательного канала у мальчиков и девочек может быть связано с заболеваниями почек, сахарным диабетом, образованием камней в мочевом пузыре.
Диагностические процедуры
Процесс диагностики начинается со сбора анамнеза. Необходимо максимально четко и правдиво отвечать на вопросы врача. Имеет значение цвет выделений. Алая моча говорит о проблеме мочевыводящих путей. Темно-коричневый или бурый цвет является характерным признаком болезни почек.
При повреждениях и заболеваниях мочеиспускательного канала проводится уретроскопия. Это диагностическая процедура, направленная на проведение осмотра при помощи специального оптического прибора. Выполняется с использованием анестезии для устранения неприятных и болезненных ощущений. Уретроскоп дает возможность взять образец тканей для гистологического исследования.
По соответствующим показаниям могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры: ультразвуковое исследование полового члена у мужчин, УЗИ малого таза у женщин. Исходя из анамнеза, клинических симптомов и жалоб пациента врач может назначить общий анализ крови, мазок на ЗППП, бактериологический посев. В отдельных случаях проводятся рентгенографические процедуры, урография, МРТ, эндоскопическое исследование.
Лечение
Медикаментозную терапию назначают только после уточнения диагноза. При ЗППП и заболеваниях инфекционной природы используют антибиотики. Во время лечения запрещается употреблять алкоголь. В отдельных случаях при сильных травмах внутренних органов требуется хирургическое вмешательство и дополнительно восстанавливающая терапия. Операция показана в случае обнаружения полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей.
Важно четко выполнять все предписания врача. Следует убрать из ежедневного рациона жирные, острые, копченые и соленые блюда, выпивать достаточное количество жидкости и не заниматься самолечением.
Любой народный способ терапии должен быть согласован с лечащим врачом. Делать какие-либо процедуры в домашних условиях или назначать себе лекарство самостоятельно недопустимо. Средства нетрадиционной медицины могут значительно ухудшить состояние здоровья.
Появление крови при мочеиспускании способно серьезно испугать, не стоит забывать, что главным условием выздоровления является своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать тревожные симптомы.
Источник