Болезни селезенки общий анализ крови
Наша клиника занимается комплексной диагностикой заболеваний всех органов и систем. Система крови – это универсальная среда, отражающая состояние всего организма. Любое, даже минимальное, нарушение в организме моментально отражается на системе крови. Наша клиника предлагает Вам комплексное обследование организма.
- Селезенка
- Сосуды (артерии и вены) ног и рук
- Кровеносные сосуды брюшной полости
Смотрите наше видео о диагностике сосудов
Система крови включает в себя не только саму кровь (плазму и форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.), но и кровеобразующие органы (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы).
В нашей клинике Вы можете сдать анализы крови 7 дней в неделю
С помощью исследования крови мы можем определить состояние:
- Органов кроветворения. Любое заболевание костного мозга, селезенки или лимфатической системы организма дадут в простом анализе крови специфическое изменения.
- Общего состояния организма. При любом заболевании в крови появляются характерные изменения. Общий анализ крови помогает отличить бактериальную инфекцию от заболевания, имеющего вирусную природу, определить эффективность работы свертывающей системы крови и т.д.
Что мы можем исследовать с помощью крови:
- Общий анализ крови. Общий анализ крови – первичное звено и начало любого обследования. Общий анализ крови отражает наличие воспаления, анемии, нарушения свертывания крови и т.д.
- Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крои отражает качество работы органов и систем, помогает определить качество работы печени, почек и т.д.
- Анализ на гормоны. Гормоны и продукты их метаболизма отражают работу эндокринных желез. При необходимости изучения гормонального профиля проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, в какое время лучше сдавать соответствующие анализы.
- Антитела к инфекциям. В различные периоды инфекционного заболевания в крови появляются специфические антитела острой фазы воспаления (IgM) или хронической ( IgG). Для рационального эффективного подбора лечения важно понимать, в какой фазе находится заболевание.
- Анализ крови на тромбофилию, коагулограмма, D-димер и др. исследования свертывающей способности крови и склонности к тромбообразованию важны для своевременного предупреждения сосудистых катастроф : инфарктов, инсультов, тромбоэмболий.
Обследование селезенки
Селезенка – важный орган иммунной и кроветворной системы, однако в отличие от других органов и систем мы не замечаем проблем до появления неприятных ощущений. Селезенка накапливает форменные элементы крови, чтобы отдать их организму в тот момент, когда это необходимо и выступает фильтром для инфекционных агентов и паразитов. Чаще всего заболевания селезенки носят вторичный характер. Это значит, что проблемы с селезенкой – следствие какого-то заболевания и болит селезёнка по какой- то определенной причине. Наиболее информативные исследования селезёнки: общий анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки, бета2-микроглобулин, консультация терапевта.
Мы предложим Вам обследование селезенки в двух направлениях:
- Исследование строения и состояния селезёнки
- Выявление причины нарушения работы селезёнки
На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.
Исследование строения и состояния селезёнки
Для исследования строения селезенки, точного представления о её структуре мы используем ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние ткани селезенки и оценить её артериальное кровоснабжение, проверить, насколько полноценно осуществляется венозный отток.
При необходимости более детального исследования строения и кровоснабжения селезёнки мы предложим Вам компьютерную томографию селезенки или МР-томографию селезёнки.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.
Частые находки при обследовании селезенки:
- Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
- Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
- Опухоли селезенки.
Возможные симптомы заболевания селезёнки:
- Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
- Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
- Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).
В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.
Выявление причины нарушения работы селезёнки
Для определения причины, вызвавшей увеличение селезенки, мы предложим Вам несколько обследований:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови;
- ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
- Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
- Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.
Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.
Возможные заболевания селезёнки
Острые заболевания селезенки обычно требуют госпитализации, поэтому, если у Вас наблюдаются острые боли или селезенка болит очень сильно, мы рекомендуем
обратиться за неотложной помощью.
Причиной хронической дисфункции селезенки чаще всего являются:
- Вирусные гепатиты В, С;
- Некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
- Лейкозы, наследственные анемии;
- Инфекционные и паразитарные заболевания.
Обследование сосудов рук и ног
Заболевания сосудов рук и ног редко появляются сами по себе, чаще всего на это есть конкретная причина. Наша задача определить степень повреждения сосудов и выявить причину заболевания.
Основные методы обследования сосудов, которые мы Вам предложим: ультразвуковая доплерография (УЗИ сосудов) рук и ног, консультация сосудистого хирурга. При необходимости мы предложим Вам дополнительные методы обследования и помощь врача соответствующей специальности.
Обследование сосудов рук и ног в нашей клинике строится в двух направлениях:
- Обследование структуры сосудов и качества кровотока, могут быть обследованы и артерии и вены;
- Поиск причины повреждения, заболевания сосудов.
бследование структуры сосудов и качества кровотока
- Ультразвуковое исследование сосудов рук и ног. Во время ультразвукового обследования сосудов рук и ног наша задача определить диаметр сосуда, выяснить наличие сужения сосуда, исключить наличие холестериновых бляшек, тромбов, патологического расширения сосуда (аневризма). Большое значение в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей является определение качества работы клапанного аппарата. УЗДГ нижних конечностей важно при диагностике тромбофлебитов, варикозной болезни, наличии тромбов венах ног. Ультразвуковое обследование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей целесообразно при болезни Рейно, нарушении терморегуляции рук (в тех случаях, когда руки постоянно холодные).
1 – Здоровый сосуд, 2- Суженный сосуд с обеднённым кровотоком
Поиск причины повреждения сосудов.
- Биохимическое исследование крови. В первую очередь нас интересуют показатели жирового обмена (в том числе холестерин).
- Коагулограмма и обследование на антифосфолипидный синдром. При нарушении свертываемости крови возникает риск повышенного тромбообразования. В том числе в системе вен нижних конечностей. Такая ситуация опасна отрывом тромба и закупоркой сосудов жизненно-важных органов: легочных артерий, сосудов головного мозга, сердца.
- Иммунологическое обследование имеет значение в поиске иммунных факторов, повреждающих сосуды при болезни Рейно и различных васкулитах. Эти системные заболевания наносят вред не только сосудам рук и ног, но и всему организму в целом т.к. в этом случае агрессия иммунитета направлена не только на сосуды рук и ног, но и на сосуды других органов.
- Определение антител к инфекции. В некоторых случаях васкулитоподобные заболевания с повреждением вен рук и ног возникают при повреждении сосудов вирусами или токсинами. Наша задача – точно определить возбудителя и провести целенаправленное лечение.
В более сложных случаях могут быть использованы различные варианты ангиографии, КТ, МРТ, исследования капилляров (капилляроскопия).
Сосуды ног – это артерии, которые подают кровь к ногам и вены, которые уносят отдавшую кислород кровь обратно в сердце. Артерии и вены ног можно исследовать как вместе, так и раздельно, в зависимости от целей диагностического исследования. Если речь идет, в основном, о варикозном расширении вен, то в исследовании артерий не будет необходимости.
Исследование артерий ног
Ультразвуковое исследование артерий ног, как правило, показано, когда речь идет о недостаточном притоке крови к ногам, что может произойти вследствие атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда или при закупорке артерии тромбом. Другие причины встречаются гораздо реже и требуют более детального обследования.
Исследование вен ног
Исследование вен часто назначают при венозной недостаточности, когда возникает варикозное расширение вен и отеки ног. Но важно знать, что отеки ног могут быть обусловлены проблемами с сердцем (сердечной недостаточностью) и тогда будет целесообразно провести вместе с исследованием сосудов ног и обследование сердца.
Чаще всего при обследовании сосудов ног достаточно сделать несколько шагов:
- Выполнить ультразвуковое исследование артерий и вен;
- Оценить свертываемость крови на предмет риска образования тромбов
- Определить уровень холестерина крови для оценки риска отложения атеросклеротических бляшек и сужения сосудов и уровень глюкозы крови на предмет сахарного диабета.
В случае, если этих исследований недостаточно, мы можем предложить Вам провести более тонкую и объёмную диагностику.
Основные методы исследования вен и артерий нижних конечностей, используемые в нашей клинике:
- УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) – с помощью прибора ультразвуковой диагностики врач определяет строение сосудов ног, оценивает их состояние, скорость кровотока, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и аневризм. Обычно, УЗИ вен ног бывает достаточно для подтверждения диагноза варикозной болезни.
- Ангиография сосудов ног с помощью рентгена, компьютерной томографии с введением контраста или МРТ. Эти исследования бывают нужны довольно редко – если УЗИ сосудов ног не даст врачу необходимой информации.
Исследование кровеносных сосудов брюшной полости
В нашей лечебной практике для исследования сосудов брюшной полости чаще всего используются такие методы диагностики:
- УЗИ сосудов
- МРТ сосудов (МР-ангиография)
- КТ сосудов (КТ-ангиография)
- Классическая рентгенография сосудов
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет увидеть сосуды «изнутри», в режиме реального времени. Это доступно благодаря свойству эритроцитов отражать ультразвуковые волны. Такое свойство называется эффектом Допплера, от которого пошло название самого метода исследования – ультразвуковая допплерография сосудов. УЗДГ или ультразвуковая допплерография сосудов дает возможность выявить любое изменение кровотока в сосудах брюшной полости, которое может быть связанно со спазмом стенок сосудов, сужением их просвета или тромбозом.
На УЗИ видны крупные сосуды: брюшная аорта, ее основные ветви, нижняя полая вена. Мы измерим диаметр сосудов, оценим их просвет, выявим, если они есть, тромбы и/или атеросклеротические бляшки. В случае тромбоза мы можем определить его размеры и отслеживать изменения в его структуре во время лечения.
УЗИ поджелудочной железы.
МР и КТ (МСКТ)-ангиография. Главное преимущество КТ и МРТ сосудов – это возможность исследовать сосуды с контрастом и создание их 3D модели для более подробной диагностики. Таким образом, можно осмотреть брюшную аорту и её ветви, идущие к почкам, печени, селезенке, кишечнику и т.д., на предмет расслоения стенки и аневризмы аорты, тромбоза, сдавления сосуда опухолью, сужения просвета сосуда (сужение почечных артерий – одна из возможных причин гипертонии). Кроме артерий мы можем оценить состояние сосудов на предмет тромбозов (простых и воспалительных т.е. связанных с сепсисом) и т.п.
Классическая рентгеновская ангиография (рентгенография сосудов с контрастом). На данный момент рентген сосудов используется реже ввиду его большей технической сложности по сравнению с КТ или МРТ сосудов.
Источник
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Болезни селезенки: симптомы и лечение
Селезенка – это внутренний орган, играющий важную роль в жизни человека. Она входит в состав лимфатической системы и все функции селезенки, к сожалению, еще изучены не до конца. Известно, что селезенка участвует в гемолизе, вырабатывая моноциты и уничтожая поврежденные эритроциты. Данный орган выполняет функцию природного фильтра в организме – он очищает кровь и служит резервуаром для нее. Также селезенка выполняет иммунобиологическую функцию, участвуя в различных обменных процессах. Поэтому при возникновении болезней селезенки нужно сразу приступать к лечению.
Болезни селезенки: симптомы и лечение
Характерные симптомы
Развитие многих заболеваний селезенки может привести к снижению или повышению ее функциональных способностей. К примеру, при появлении гиперплазии ее функции повышаются. Размеры внутреннего органа увеличиваются, в результате чего селезенка немного выходит за границы ложных ребер. Происходит нарушение таких функций, как фильтрационная, гемолиза и кроветворения (самая важная).
Снижение работоспособности селезенки при развитии того или иного заболевания негативно влияет на организм больного. При этом может замечаться снижение гемолиза и повышение гемопоэза. Наиболее опасным симптомом считается увеличение размеров органа. Это связано с его анатомическими особенностями, благодаря которым и происходят такие колебания в объеме. При увеличении селезенка может быть твердой и безболезненной, что указывает на протекание хронических заболеваний, или болезненной и мягкой – говорит про развитие острого воспалительного процесса.
На заметку! Процесс, при котором происходит значительное и стойкое увеличение селезенки, в медицине называют спленомегалией. В редких случаях орган может разрастись до таких размеров, что будет занимать большую часть полости живота.
В зависимости от первопричины патологии, клиническая картина может меняться. Появление болезненных ощущений, как правило, указывает на воспаление капсулы или ее растяжение. Острая боль свидетельствует о развитии эмболии (инфаркта селезенки).
Боли в нижней части живота
Распространенные болезни селезенки
Согласно статистике, чаще всего патологии селезенки возникают вместе с заболеванием других внутренних органов, но и здесь могут быть исключения.
Таблица. Часто встречающиеся заболевания селезенки.
· болезненность в левой стороне живота;
· приступы тошноты и рвоты;
· повышение температуры тела;
· пониженное артериальное давление;
· учащенный ритм сердца.
Иногда люди могут сталкиваться с таким явлением, как врожденные проблемы с развитием селезенки. Такие пороки, как правило, не сопровождаются характерными симптомами, но в редких случаях больной может испытывать болевые ощущения.
Особенности диагностики
К лечению патологий селезенки можно приступать только после того, как врач поставит диагноз. Для этого нужно провести несколько диагностических исследований:
- компьютерная томография;
- анализ крови на лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. С помощью общего анализа можно определить изменения в составе крови пациента;
- биохимический анализ;
- гистология биоптата;
- рентген;
- проведение пальпации;
- ультразвуковое исследование;
- визуальный осмотр пациента (получение информации о наличии симптомов патологии, общих ощущениях больного);
- сбор анамнеза и т. д.
На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз. Чем скорее будет выявлена причина, тем больше шансов на быстрое выздоровление.
Способы лечения
При развитии того или иного заболевания селезенки врач назначает комплексное лечение. Это самый эффективный способ. Любое из вышеперечисленных заболеваний является достаточно серьезным, поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется, даже на ранних этапах развития недуга. Только лечащий врач в состоянии определить заболевание и назначить соответствующий метод терапии, что позволит избежать опасных осложнений.
Лечение заболеваний селезенки
В зависимости от вида заболевания и причин его развития, назначение лекарств проходит индивидуально. Как правило, для этого используются аптечные препараты или народные средства, но в крайних случаях может проводиться хирургическая операция.
Медикаменты
После выявления патологии врач-гастроэнтеролог назначает курс терапии. Зачастую в таких случаях назначаются следующие группы медицинских препаратов:
- противотуберкулезные;
- ферменты;
- противоопухолевые;
- витаминные комплексы;
- антибактериальные средства;
- обезболивающие;
- антигистаминные и противовоспалительные препараты.
Медикаментозное лечение болезней селезенки
На заметку! Если прием медикаментов не дает нужного результата, врач вынужден назначать проведение хирургической операции, при которой удаляется селезенка. Это распространенная процедура, после которой не возникает серьезных последствий.
Народные средства
Многие заболевания селезенки могут представлять большую опасность для организма больного без соответствующего лечения, поэтому перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Зачастую рецепты народной медицины используются лишь в качестве дополнения к традиционным методам лечения.
Народные средства при заболеваниях селезенки
Народные целители применяют следующие средства при лечении болезней селезенки:
Это лишь небольшая часть природных компонентов, используемых в рецептах народной медицины.
Меры профилактики
Чтобы не сталкиваться с заболеваниями селезенки, нужно постоянно следить за своим здоровьем. При развитии инфекционных болезней старайтесь проводить своевременное лечение. Также нужно укреплять иммунную системы. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания (отказаться от вредной пищи), бросить курить и употреблять алкоголь. Не секрет, что алкоголь негативно влияет на функционирование всех систем организма, равно как и курение.
Здоровое питание — это очень важно
Важно! При занятии активными видами спорта нужно защищать грудную клетку и живот от сильных повреждений. Чаще всего травма селезенки возникает при различных ударах/ушибах в драке, а также а результате автомобильной аварии. В таком случае возможен разрыв селезенки, в результате которого возникает обильное кровотечение.
Отказ от курения поможет предотвратить болезни селезенки
Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на анализы, чтобы проверять уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
Видео – Определение больной селезенки
Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/bolezni-selezenki-simptomy-i-lechenie.html
Обследование селезенки
НАЗВАНИЕ УСЛУГИ
Амбулаторный прием врача-терапевта, геронтолога, специалиста по функциональной и профилактической антивозрастной терапии, зам.главного врача по лечебной части Строковской И.А.
УЗИ селезенки
Амбулаторный прием гастроэнтеролога
- Исследование строения и состояния селезёнки
- Выявление причины нарушения работы селезёнки
На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.
- Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
- Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
- Опухоли селезенки.
- Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
- Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
- Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).
В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови;
- ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
- Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
- Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.
Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, а именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.
обратиться за неотложной помощью.
- Вирусные гепатиты В, С;
- Некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
- Лейкозы, наследственные анемии;
- Инфекционные и паразитарные заболевания.
Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .
Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.
Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.
Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.
Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.
Наши специалисты
врач невролог, врач мануальной терапии, остеопат (доктор остеопатии Европы)
руководитель клиники, врач невролог, аллерголог-иммунолог
старшая медицинская сестра
врач травматолог-ортопед, микрохирург, кистевой хирург
врач отоларинголог, сомнолог
врач хирург, врач ультразвуковой диагностики
врач невролог, эпилептолог, нейрофизиолог
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
врач невролог, нейрофизиолог
врач невролог, аллерголог-иммунолог
врач ревматолог, специалист по УЗИ суставов
врач психотерапевт, психиатр, психолог–сексолог
врач терапевт, геронтолог, специалист интегративной, профилактической и антивозрастной медицины, заместитель главного врача
Врач психиатр, психотерапевт, семейный психолог
врач акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории
врач кардиолог, врач функциональной диагностики, к.м.н.
врач уролог, андролог, к.м.н.
врач гастроэнтеролог, эндоскопист, главный врач
Галерея фото и видео
Дополнительные разделы
Связаться с нами можно:
Подписка на новости
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе новостей клиники и проводимых акций.
Цены, представленные в прайс-листе, не являются публичной офертой.
© 2007-2018 Клиника «Эхинацея». Телефон: +7 (495) 649 68 68 .
127018, г.Москва, ул.Складочная, дом 6, стр.7, метро «Савеловская».
Источник: https://ehinaceya.ru/diagnostic-guide/what-check/w41/
Увеличение селезенки
Спленомегалия – это умеренное или значительное увеличение размеров селезенки, встречающееся у новорожденных и детей дошкольного возраста, подростков и взрослых при заболеваниях крови, новообразованиях, инфекциях, патологии сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта, аутоиммунных расстройствах. Клинические проявления (симптомы) спленомегалии будут зависеть от причинного фактора. Диагностика предусматривает осмотр врачом-гематологом и другими специалистами, проведение лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, УЗИ, КТ и МРТ, лапароскопии и др.). Лечение может быть консервативным и оперативным.
Основные функции селезенки
Это самый крупный лимфоидный орган человека. Расположена она в брюшной полости с левой стороны, весит около ста-ста пятидесяти граммов. Рядом с ней расположена диафрагма, поджелудочная железа, левая почка и толстая кишка. При спленомегалии вес органа может увеличиваться в 5-10 раз, а его размеры – в 2-3 раза.
Какие функции выполняет селезенка
- Собирает и уничтожает старые, изношенные и поврежденные эритроциты (красные кровяные тельца), а также тромбоциты
- Участвует в синтезе иммунных клеток (а это моноциты и плазмоциты, T и B-лимфоциты) и антител, которые обеспечивают защиту организма от внешних и внутренних врагов
- Обеспечивает накопление и хранение запасов крови и в первую очередь тромбоцитов
- Некоторые функциональные возможности не исследованы до сих пор (предполагается ее участие в работе эндокринной системы, регуляции кровообращения в почках, продукции гормонов и др.)
Причины спленомегалии
- Увеличение селезенки в определенный период времени может встречаться у здоровых детей (у каждого 10-20 ребенка) и примерно у 3% взрослых как следствие повышенной реакции иммунной системы на неблагоприятные внешние и внутренние воздействия
- Гепатолиенальный синдром с преимущественным увеличеинем селезенки может наблюдаться при аутоиммунной тромбоцитопении и гемолитических анемиях различного генеза, острых и хронических лейкозах, опухолях лимфоидных тканей
- Нередкой причиной спленомегалии становятся кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости
- Частый причинный фактор – острые и хронические инфекции бактериального и вирусного генеза. Речь идет в первую очередь об инфекционном мононуклеозе, вирусном гепатите, малярии, поражении герпес-вирусами, гельминтами и другими возбудителями
- Спленомегалия при аутоиммунных расстройствах (коллагенозах): ревматоидной артрите, системной красной волчанке, узелковом периартериите
- Заболевания печени (гепатиты, цирроз), сердечно-сосудистой системы и других органов с выраженным нарушением функции
- Спленомегалия может встречаться при обследовании новорожденных вследствие различных врожденных нарушений этого органа.
Симптомы спленомегалии
Клинические проявления зависят от причинного фактора (основного заболевания), вызвавшего развитие невоспалительной или воспалительной спленомегалии.
- При нарушениях кровообращения вследствие сердечной недостаточности, тромбоза воротной вены, снижении кровотока по печеночной вене беспокоит боль в животе, тошнота и рвота, выраженная общая слабость, одышка при незначительной физической нагрузке, головокружение
- При гемолитических анемиях отмечается анемический синдром, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия, боли в костях, слабость, утомляемость, сердцебиение, обморочные состояния
- При циррозе печени наряду с вышеописанными симптомами выявляются признаки кровотечения из вен пищевода, кожный зуд, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), психические нарушения и т.д.
- При воспалительной спленомегалии вследствие перенесенного вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции выявляется наличие озноба, повышенной температцры тела, гепатолиенального синдрома и увеличения лимфаузлов. Сходные симптомы отмечаются и при лейкозах, аутоиммунных процессах.
Диагностика
Для выявления болезней селезенки и других патологических состояний, которые привели к появлению спленомегалии, необходимо тщательное обследование в специализированном медицинском учреждении. Уже во время первичного клинического осмотра в обычной поликлинике врач-терапевт (педиатр) может обнаружить увеличение селезенки при прощупывании (пальпации) живота с левой стороны (при этом пациент лежит на правом боку, высоко подтянув ноги). Врач также может определить размеры селезенки во время перкуссии по методу Курлова.
Изолированная спленомегалия встречается довольно редко и наблюдается в основном в начальной стадии заболевания (обычно при болезнях кроветворной системы). В дальнейшем появляется гепатоспленомегалия (другое название – гепатолиенальный синдром) то есть одновременное увеличение печени и селезенки, что обусловлено общностью системы кровообращения, иннервации и оттока лимфы. Гепатомегалия обнаруживается также при обычном физикальном осмотре путем пальпации печени в правом подреберье и перкуссии с определением размеров органа.
Для уточнения причины заболевания необходима консультация врача-гематолога, а также по показаниям – инфекциониста, хирурга, кардиолога, онколога и врачей других специальностей. Назначаются необходимые в данном конкретном случае лабораторные исследования (общий, клинический и биохимический анализ крови, иммунограмма) и инструментальные диагностические процедуры (УЗИ селезенки, печени и других органов брюшной полости, эхокардиография, КТ и МРТ, лапароскопия). По показаниям выполняется пункционная биопсия печени и селезенки, а также пункция лимфатических узлов и исследование пунктата костного мозга.
Лечение спленомегалии
Эффективность проводимых лечебных мероприятий в первую очередь зависит от причинного фактора, который способствовал появлению спленомегалии. Как правило, осуществляется госпитализация в специализированный стационар (гематологическое отделение, инфекционная больница, онкодиспансер).
Применяется медикаментозное лечение: используются антибиотики и противовирусные препараты при инфекционном генезе, гнойных осложнениях. Наличие аутоиммунных расстройств и заболеваний крови требует назначения целого комплекса лекарственных средств. Это и глюкокортикостероидные гормоны, и иммунодепрессанты, и препараты крови, и пересадка костного мозга по показаниям.
При неэффективности консервативных мероприятий проводится оперативное лечение – удаление селезенки (спленэктомия). В послеоперационном периоде проводятся специально разработанные реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее восстановление работоспособности и активности, решаются экспертные вопросы в плане трудоспособности.
Источник: https://medblog.by/zabolevaniya/uvelichenie-selezenki/
Source: zdorovybudte.ru
Источник