Bks что это анализ крови
Метод определения См. в описании
Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)
Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC).
Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Состав и концентрация клеточных элементов в крови меняются при различных физиологических и патологических состояниях: обезвоживании, воспалении, бактериальных или вирусных инфекциях, нарушениях в системе кроветворения, кровотечениях, интоксикациях, онкологических заболеваниях и пр. Общий анализ крови позволяет получить представление об объёмном соотношении клеточных элементов и жидкой части крови (гематокрите), содержании отдельных видов форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), концентрации гемоглобина, основных характеристиках эритроцитов (эритроцитарные индексы). Общий анализ крови относится к базовым клиническим тестам.
Гемоглобин (Hb, Hemoglobin)
Гемоглобин — дыхательный пигмент крови, который содержится в эритроцитах и участвует в транспорте кислорода и углекислоты. Содержание гемоглобина в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин. У детей первого года жизни может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Патологическое снижение гемоглобина крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь при различных видах кровотечений, результатом ускоренного разрушения эритроцитов, нарушения образования эритроцитов. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какого-либо хронического заболевания.
Гематокрит (Ht, Hematocrit)
Гематокрит – это процентная доля, которую составляют все форменные элементы (количественно, в основном, это эритроциты) от общего объёма крови.
Эритроциты (RBC, Red Blood Cells)
Эритроциты (красные кровяные клетки) — высокоспециализированные безъядерные клетки крови, заполненные дыхательным пигментом — железосодержащим белком гемоглобином. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода. Образуются они в красном костном мозге. Образование эритроцитов стимулирует эритропоэтин, синтезирующийся в почках (в повышенных количествах при гипоксии). Для нормального синтеза гемоглобина и образования эритроцитов необходимы витамин В12 и фолиевая кислота, должно быть достаточное поступление железа. В норме срок жизни эритроцита в кровеносном русле – 120 дней. Разрушаются эритроциты в селезёнке и ретикуло-эндотелиальной системе. Определение количества эритроцитов, в комплексе с исследованием содержания гемоглобина, оценкой гематокрита и характеристикой эритроцитов (эритроцитарными индексами) используют в дифференциальной диагностике анемий.
MCV (Mean Cell volume, средний объём эритроцитов)
Расчётный показатель, отражающий усреднённый объём эритроцитов, который используют в диагностике анемий (микроцитарные, макроцитарные, нормоцитарные). При выраженном анизоцитозе (присутствии клеток с разным объёмом), а также наличии большого количества эритроцитов с изменённой формой, этот показатель имеет ограниченную ценность.
RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)
Расчетный показатель, отражающий степень анизоцитоза (неоднородности эритроцитов по объему). Используется для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного происхождения.
MCH (Mean Cell Hemoglobin, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах)
Расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Используется, как и MCV, для дифференциальной диагностики анемий.
MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)
Концентрационный индекс — расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Чувствительный показатель изменения гемоглобинообразования – в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях.
Тромбоциты (PLT, Platelets)
Тромбоциты — безъядерные клетки, которые в своих гранулах и на поверхности содержат многие активные вещества и некоторые факторы свёртывания, поступающие в кровь при активации тромбоцитов. Тромбоциты способны к агрегации (соединение друг с другом) и адгезии (прилипание к повреждённой сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7 — 10 дней. Снижение количества тромбоцитов может происходить как из-за повышенного их потребления, так и вследствие недостаточной продукции. Клинические проявления (повышенная кровоточивость, вплоть до угрожающих жизни состояний) возникают при концентрации тромбоцитов менее 50*103 клеток/мкл.
Лейкоциты (WBC, White Blood Cells)
Лейкоциты (белые кровяные клетки) — ядросодержащие клетки крови, участвующие в распознавании и обезвреживании чужеродных элементов, устранении изменённых и разрушающихся клеток собственного организма, различных иммунных и воспалительных реакциях. Это основа антимикробной защиты организма. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Различают разные виды лейкоцитов крови, их функции и время нахождения в циркулирующей крови отличаются (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы, см. тест № 119 Лейкоцитарная формула). Исследование количества лейкоцитов используют в диагностике и мониторинге терапии самых различных заболеваний.
Методы определения: гематологические анализаторы SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Япония):
- гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
- эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.
Расчетный показатель, отражающий степень анизоцитоза (неоднородности эритроцитов по объему). Используется для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного происхождения. Расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Используется, как и MCV, для дифференциальной диагностики анемий. Концентрационный индекс — расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Чувствительный показатель изменения гемоглобинообразования – в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях.
Тромбоциты — безъядерные клетки, которые в своих гранулах и на поверхности содержат многие активные вещества и некоторые факторы свёртывания, поступающие в кровь при активации тромбоцитов. Тромбоциты способны к агрегации (соединение друг с другом) и адгезии (прилипание к повреждённой сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7 — 10 дней. Снижение количества тромбоцитов может происходить как из-за повышенного их потребления, так и вследствие недостаточной продукции. Клинические проявления (повышенная кровоточивость, вплоть до угрожающих жизни состояний) возникают при концентрации тромбоцитов менее 50*10 клеток/мкл. Лейкоциты (белые кровяные клетки) — ядросодержащие клетки крови, участвующие в распознавании и обезвреживании чужеродных элементов, устранении изменённых и разрушающихся клеток собственного организма, различных иммунных и воспалительных реакциях. Это основа антимикробной защиты организма. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Различают разные виды лейкоцитов крови, их функции и время нахождения в циркулирующей крови отличаются (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы, см. тест ). Исследование количества лейкоцитов используют в диагностике и мониторинге терапии самых различных заболеваний.
Источник: www.invitro.ru
Источник
RBC — показатель, который выявляют при сдаче общего анализа крови. Это исследование назначает гематолог, ведь такой анализ помогает диагностировать заболевания и узнать уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.
Что представляет собой анализ на RBC?
Анализ на RBC расшифровывается как «Red blood cells», что означает «красные кровяные тела». Он помогает определить количество и насыщенность эритроцитов в крови, которые транспортируют кислород к сердцу.
В основном его назначают в таких случаях:
- Для определения и диагностирования кровяных заболеваний, в ходе которых снижается уровень показателей в крови (железодефицитная анемия, малокровие, онкология и так далее).
- При беременности, так как кровообращение ухудшается, это связано с интенсивным развитием плода (назначают с целью профилактики и сохранения ребенка).
- При госпитализации и интенсивном лечении, при котором необходимо сдать анализы на выработку эритроцитов и их насыщенность кислородов (особенно после химиотерапии).
- Во время реабилитационного периода после эндокринных заболеваний, при которых может ухудшаться работа сердца.
Общий анализ крови на эритроциты помогает диагностировать серьезные болезни на стадии развития. Поэтому гематологи рекомендуют проводить обследование 1-2 раза в год для всеобщей профилактики.
Норма RBC в анализе крови
RBC в анализе крови — это такое обследование, которое помогает определить уровень эритроцитов в крови, и что считается патологией в соответствии с возрастом человека.
Взрослые
У женщин нормой будет считаться значение в 4,5-5 л, на это влияет индивидуальное половое развитие и менструации. У мужчин нормальные показатели будут от 5-6 л, это связано с активной выработкой тестостерона, в результате чего кровь становится насыщеннее кислородом.
В пожилом возрасте у мужчин и женщин показатели могут снижаться до 3,5-4 л, это связано с угасанием половых функций в результате недостаточной выработки тестостерона и прогестерона.
Грудные дети
Возраст | Нормальные показатели |
1-3 дня | 4,5-7 л |
3-7 дней | 4,5 -6,5 л |
2 недели (14 дней) | 3,5- 6,1 л |
2 недели -1 месяц | 3 – 5,5 л |
2-11 месяцев | 2,8-4,5 л |
11 месяцев-1 год | 3, 1-5 л |
Дети
У детей с 2 до 12 лет нормальными показателям считаются от 3,5 до 4,5 л, это связано с физическим созреванием. С 13 по 18 лет активно вырабатываются гормоны, и происходит половое созревание, в результате чего показатели меняются от 3,5 до 5,5 л. Показатели могут резко повышаться или понижаться, на это влияет активность выработки гормонов и начало менструального цикла у девочек.
Какой анализ помогает определить уровень RBC?
Определить уровень и количество красных кровяных тел можно при сдаче общего анализа крови.
Сдавая кровь на RBC также можно определить:
- Количество эритроцитов и их насыщенность кислородом.
- Уровень гемоглобина.
- Количество тромбоцитов.
- Цветовые показатели (насыщенность кислородом эритроцитов).
- Количество ретикулоцитов.
- Скорость осадки эритроцитов в крови (СОЭ).
- Уровень лейкоцитов.
Общий анализ крови рекомендуется сдавать 1-2 раза в год, ведь пониженные или повышенные показатели говорят о развитии серьезных патологий.
Расшифровывание результатов проводит врач-гематолог, который отталкиваясь от показателей, назначает лечение.
Подготовка к исследованию
RBC в анализе крови — это такое исследование, перед которым назначается предварительная подготовка.
Она проходит таким образом:
- Отказ от завтрака и сдача крови натощак, ведь так можно точно определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина (желательно проводить процедуру утром).
- Отказаться от кофе, черного чая, сока, алкоголя и напитков с нитратными добавками за 8 часов до сдачи анализа, из-за которых понижается гемоглобин и эритроциты.
- Отказаться от медицинских препаратов и антибиотиков за 12 часов до сдачи крови, так как они нарушают целостность эритроцитов, лейкоцитов и понижают гемоглобин.
Если пациент находится на стационарном лечении, то перед сдачей анализа гематолог проводит дополнительные процедуры, зависит от заболевания. Также рекомендуется отказаться от курения, при котором уничтожаются гемоглобиновые клетки, из-за чего концентрация кислорода в крови снижается.
Как происходит забор крови
Чаще всего кровь на RBC берут с пальца, это является безболезненным и эффективным способом узнать о показателях эритроцитов и гемоглобина.
Забор крови с пальца происходит в такой последовательности:
- В первую очередь лаборант смазывает безымянный палец на левой руке спиртом, чтобы провести дезинфекцию и избавить пациента от болевых ощущений.
RBC в анализе крови часто проводится при «клиническом анализе крови»
- Затем одноразовым копьем делается надрез на подушечке пальца и пипеткой берется кровь, которую помещают в специальную колбу ля дальнейшего обследования.
- По окончанию процедуры лаборант смазывает палец ватой со спиртом, затем помещают кровь из колбы на специальное стекло, где проводится исследование на показатели.
Во время беременности и серьезных заболеваний назначают сдачу крови с вены, при помощи чего можно также определить работу органов внутренней секреции. При инфекционных заболеваниях могут увеличиваться почки, печень и поджелудочная железа, поэтому анализ крови с вены поможет диагностировать отклонения и подобрать лечение.
Сколько ждать результатов анализа
RBC в анализе крови исследуют в течение 1-14 дней, ведь это такое обследование, при котором определяют работу иммунитета и выработку гормонов. Пациентам, которые находятся на стационарном или амбулаторном лечении, анализы делают в течение 1-4 часов. Это необходимо для того, чтобы назначить подходящее лечение и узнать о прогрессировании серьезных заболеваний.
Тем, кто сдает кровь в целях профилактики, нужно ждать от 1-14 дней, если нет направления от врача-гематолога. На скорость получения расшифровки результатов влияют многие факторы, особенно качество оборудования в лаборатории.
Расшифровка ответов
Расшифровку результатов проводит лаборант, после чего врач-гематолог делает заключение и определяет норму показателей в соответствии с возрастом и полом. Расшифровка ответов будет зависеть от того, понижены или повышены показатели, что говорит о заболеваниях или гормональном сбое.
Причины пониженных значений
Концентрация и количество эритроцитов в крови могут снижаться, это происходит по таким причинам:
- Тяжелые физические травмы или хирургическая операция с большой потерей крови, в результате чего понижается уровень эритроцитов и гемоглобина в крови.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых раздражается слизистая оболочка желудка и нарушается работа кишечника (язва, гастрит, геморрой, онкология и анемия кишечника).
- Обильные кровяные выделения при менструациях у женщин, также аборты и выкидыши, при которых уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина в крови.
- Железодефицитная анемия и лейкоз, при котором уменьшается концентрация таких показателей, как эритроциты, гемоглобин и выработка лейкоцитов.
- Прием антибиотиков и медицинских препаратов, которые повышают выработку лейкоцитов и антител в крови, из-за чего уменьшают количество эритроцитов.
Причины высокого уровня
На интенсивное повышение эритроцитов в крови влияют такие факторы:
- Беременность, при которой эритроциты увеличиваются за счет роста и развития плода (также во время резус конфликта матери и будущего ребенка).
- Эксикоз и обезвоживание организма в результате заболеваний, что способствует уменьшению количества эритроцитов и кислорода, из-за чего кровь теряет насыщенность.
- Заболевания органов ЖКТ и кишечника, рвота, частый метеоризм и диарея, что увеличивает концентрацию эритроцитов (особенно при ротавирусной инфекции).
- Гормональный сбой и нарушение работы почек, из-за чего происходит обезвоживание, которое влияет на выработку эритроцитов в крови и работу сердца.
Чтобы узнать точно, по какой причине показатели отклонены от нормы, необходимо сдать анализ крови и пройти обследование у гематолога. Заниматься самолечением при отклонениях от нормы не рекомендуется, так как может ухудшиться работа сердца из-за нехватки кислорода.
Что делать для нормализации показателя
RBC в анализе крови — это такое исследование, которое поможет определить подходящий метод лечения, если имеются отклонения показателей от нормы. Нормализировать показатели можно при помощи медицинских препаратов и народных средств, узнать какой будет подходящим можно у лечащего врача-гематолога.
Медикаментозные и народные способы повышения уровня RBC
Для поднятия количества эритроцитов рекомендуются такие препараты:
- С содержанием двухвалентного ферума сульфата (Тардиферон, Ферретаб, Актиферин, Фероплекс, Феро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес и Гино-Тардиферон).
- С содержанием трехвалентного ферума сульфата для взрослых (Биофер, Феррум лек, Ферлатум Фол, Мальтофер, Ферлатум и Фенюльс).
- С содержанием фолиевой кислоты и витамина B9, который повышает концентрацию гемоглобина и эритроцитов в крови (Биофер, Ферретаб, Мальтофер Фол и Гино-Тардиферон).
- С циан кобаламином, витамином B12 и аскорбиновой кислотой, которые насыщают кровь эритроцитами и гемоглобином (Ферро-Фольгамма, Сорбифер Дурулес и Актиферрин).
- Препараты для инъекций и внутреннего введения, благодаря чему увеличивается гемоглобин и кислород в крови (Венофер, Космофер и Аргеферр).
Также существуют народные методы поднятия эритроцитов, они подходят тем, у кого имеется аллергия или непереносимость на медикаменты.
Лучшими народными средствами считаются:
- Отвар шиповника и багульника. Шиповник и багульник содержат большое количество витаминов и ферментов, которые способствуют улучшению кровообращения и поднятию эритроцитов. Для приготовления необходимо добавить 100 г шиповника и багульника, после прокипятить и поставить наставиться на 10-15 мин. Пить отвар рекомендуется 2-3 раза в день, натощак перед употреблением пищи.
- Отвар боярышника. Настой боярышника улучшает работу сердца и процесс кровообращения, употребляя его, есть шансы повысить гемоглобин и эритроциты. Для приготовления необходимо заварить 150-200 г боярышника, затем дать настояться 5-10 мин. Боярышник можно пить взрослым и детям, если нет аллергической реакции и индивидуальной непереносимости организма.
- Салат с редькой и редис. Редька и редис содержат большое количество железа и витамина B9, которые увеличивают показатели эритроцитов. Для приготовления необходимо нарезать или взбить на блендере 1-2 редьки и редиса, после по вкусу добавить сахар или соль. Употреблять салат не рекомендуется тем, у кого имеются гастрит или язва желудка.
- Салат с яблок и айвы. Айва и яблоки – главные источники железа, которые помогут повысить показатели RBC. Для приготовления нужно очистить и нарезать 2-3 яблока и 1-2 айвы, после по вкусу добавить сахар. Также можно добавить морковь, грушу и редьку по вкусу, если нет аллергии.
- Грецкие орехи с медом. В грецких орехах содержаться витамины и ферменты, способствующие повышению RBC. Употреблять их с медом нужно 1-2 раза в день, если нет переизбытка йода и заболеваний щитовидной железы.
Перед тем, как самостоятельно выбирать препараты, нужно проконсультироваться с гематологом и диетологом. Также необходимо пройти аллерголога и сдать анализы, которые определят, нет ли аллергии на медицинские препараты и таблетки.
Препараты и народные средства для понижения RBC
Чтобы понизить эритроциты и концентрацию гемоглобина в крови, гематологи назначают такие медицинские препараты:
- Ацетилсалициловую кислоту, которая помогает разжижать кров, делать ее менее насыщенной кислородом и гемоглобином (Аспирин, Аспетер, Плокард, Аспекард и Ацекор).
- Дипиридамол, который помогает ссужать сосуды и разжижать кровь с повышенным уровне эритроцитов (Курантил, Аклотин, Агенокс и Ацекор кардио).
- Клопидогрель, при котором уменьшается кислород в гемоглобине, из-за чего понижаются показатели эритроцитов ( Атерокард, Платогрил, Лопигрол и Трентал).
При высокой концентрации эритроцитов также используют пиявок, этот метод называют гирудотерапией.
Для понижения эритроцитов и гемоглобина специалисты рекомендуют такие народные средства:
- Настойка из одуванчиков и хвоща. Одуванчик и листья хвоща помогают понизить показатели эритроцитов, при этом улучшив работу сердца и сердечных сосудов. Для приготовления понадобится 20-50 г стебля одуванчика и 50-100 г листьев хвоща, после этого кипятить. После приготовления нужно дать отвару настояться 10-15 мин, затем пить по 2-3 раза на день после приема пищи.
- Отвар ромашки и календулы. Для приготовления отвара необходимо 100 г ромашки и 100 г календулы залить кипятком, затем дать настояться 10-15 мин. Ромашка и календула способствуют разжижению крови и сужению кровеносных сосудов, благодаря чему можно избавиться от переизбытка RBC и гемоглобина в крови.
- Лимонный сок. Лимон содержит большое количество ацетилсалициловой кислоты, которая разжижает кровь и делает ее менее насыщенной. Для приготовления достаточно выжать 1-2 лимона в стакан с водой, после по вкусу добавить сахар или мед. Пить сок рекомендуется 2-3 раза на день после приема пищи.
- Отвар укропа. Укроп улучшает работу печени, почек и крови, благодаря чему снижается концентрация эритроцита и гемоглобина в крови. Для приготовления отвара необходимо 50 г укропа закипятить, после дать настоятся 10-15 мин. Отвар укропа можно пить взрослым и детям, если нет аллергической реакции и других противопоказаний.
- Салат с бананов и абрикос. Для приготовления салата необходимо мелко нарезать или взбить на блендере 1-2 банана и 2-3 абрикоса, затем по вкусу добавить сахар, курагу или изюм. Салат поможет улучшить работу кишечника, сердца и кровообращения, благодаря чему уменьшаться показатели гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Черный сладкий чай. При переизбытке гемоглобина и эритроцитов рекомендуется пить 2-3 раза на день черный чай с сахаром, который помогает уменьшить показатели. Сладкий черный чай желательно пить в чистом виде, без вкусовых добавок, которые негативно влияют на работу кишечника и желудка в целом.
RBC в анализе крови — это такое обследование, которое поможет определить, повышены или понижены показатели исходя из этого, можно определить лечение. Также стоит пересмотреть рацион питания и внести продукты, которые, исходя с результатов анализов, повысят или понизят показатели RBC в крови.
Осложнения при высоких и низких значениях RBC
Если не заниматься лечением и не восстановить норму эритроцитов в крови, могут беспокоить неприятные симптомы и осложнения.
При высоких значениях могут беспокоить такие симптомы и осложнения:
- Повышение глюкозы и сахара в крови, что провоцирует закупорку кровеносных сосудов, из-за чего происходит гормональный сбой и сахарный диабет.
- Сердечная недостаточность, риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда (также беспокоит острая боль в области сердца и сердечных мышц).
- Нарушение работы поджелудочной, щитовидной и вилочковой железы, из-за чего в организме происходит гормональный сбой и дисфункция обмена веществ.
- Нарушение работы печени и гепатомегалия, в результате чего увеличивается размер органа, и беспокоят неприятные симптомы (сыпь на лице, изменение цвета кожи и синяки под глазами).
- Уменьшается общая масса тела, это связано с обезвоживанием организма и неправильной работой желудочно-кишечного тракта (возникает дистрофия и анорексия).
При пониженных показателях могут возникать такие симптомы и осложнения:
- Нарушение процесса кровообращения и работы сердца, из-за чего возникает частая одышка и ощущение нехватки кислорода (также связано с гипоксией мозга).
- Нарушение желудочно-кишечного тракта и усваивания пищи, из-за чего беспокоит метеоризм, диарея, рвота и тошнота (может возникнуть анемия кишечника).
- Нарушение аппетита, не усваивание пищи и раздражение слизистой оболочки желудка, что грозит серьезными заболеваниями (гастрит, язва, дистрофия и анорексия).
- Нарушение менструального цикла у женщин, также сложные роды и частые выкидыши в результате недостаточной циркуляции кислорода в крови к плоду.
- Появление неприятных симптомов, которые нарушают общее состояние здоровья и снижают физическую активность человека (сонливость, тошнота и слабость).
RBC в анализе крови помогает определить концентрацию эритроцитов и гемоглобина, это позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях. Такое обследование рекомендуется проходить взрослым и детям, чтобы вовремя определить показатели и заняться лечением.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео об RBC анализе
Елена Малышева расскажет об анализе крови на эритроциты:
Источник