Биохимический анализ крови у взрослой белок норма
- Что показывает биохимический анализ крови?
- Показания к проведению исследования
- Как сдается биохимический анализ крови?
- Таблица норм биохимического анализа крови у взрослых
- Общий белок
- Глюкоза
- Мочевая кислота
- Мочевина
- Креатинин
- АЛТ (АлАт, аланинаминотрансфераза) и АСТ (АсАт)
- Холестерин
- Билирубин
- Амилаза
- Минеральные вещества: калий и натрий в крови
- В качестве заключения
Биохимический анализ крови – это диагностическое исследование, которое широко используется во всех направлениях медицины и позволяет судить о функционировании органов и систем и всего организма в целом. Результаты данного исследования могут с высокой точностью указывать на начало воспалительных процессов в организме, патологиях злокачественного характера, гормональных сбоях и прочем. В данном материале мы рассмотрим расшифровку биохимического анализа крови у взрослых в таблице.
Что показывает биохимический анализ крови?
Биохимический анализ крови показывает наличие патологических процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда клинические симптомы еще не проявляются и человек даже не подозревает о заболевании.
Правильная трактовка результатов исследования позволяет определиться с диагнозом и назначить своевременное эффективное лечение. По большому счету биохимия крови показывает, как протекают в организме процессы обмена веществ, каков уровень гормонов, наличие раковых клеток и других патологических очагов.
Показания к проведению исследования
Биохимический анализ крови назначают всем пациентам, которые обращаются к терапевту или другому специалисту с какими-либо жалобами. Показаниями к проведению данного исследования являются:
- заболевания женской репродуктивной сферы – бесплодие, сбои и нарушения менструального цикла неясной этиологии, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз;
- заболевания печени и органов желудочно-кишечного тракта – панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит;
- заболевания органов эндокринной системы – сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- заболевания сердца и кровеносных сосудов – перенесенные инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца;
- подозрение на почечную или печеночную недостаточность – с целью выявления патологии или контроля проводимого лечения;
- онкологические заболевания;
- воспалительно-дегенеративные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит, остеопороз, артроз.
В некоторых случаях биохимического анализа крови бывает достаточно, чтобы поставить пациенту правильный диагноз, а иногда для этого требуется проведение дополнительных методов диагностики, что зависит от течения заболевания и особенностей организма больного.
Как сдается биохимический анализ крови?
Биохимический анализ крови – это забор биологического материала из локтевой вены (или любой другой вены, если локтевая по каким-либо причинам недоступна) в количестве 5 мл. Иногда для проведения нескольких диагностических проб у пациента набирают до 20 мл крови. Для того чтобы результаты анализа были правдивыми и максимально точными, следует правильно подготовиться к процедуре.
Подготовка к сдаче крови из вены заключается в следующих действиях:
- за 3 дня до проведения исследования пациенту нужно соблюдать определенную диету – из рациона исключают жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
- за день до сдачи анализа и в день забора крови необходимо отказаться от курения, еды и приема лекарственных препаратов – если отменить прием лекарств по жизненно важным причинам невозможно, то следует обязательно проинформировать об этом врача;
- в день забора крови нельзя ничего есть – анализ сдается строго натощак!;
- избегать стрессов и перенапряжения накануне и в день забора крови – такие результаты анализов, как кровь на гормоны, могут быть недостоверными, если пациент перенервничает или будет физически перегружаться.
Результаты анализа передаются врачу, который выдавал направление на обследование, и специалист сообщит пациенту о наличии отклонений, в зависимости от которых подберет лечение.
Таблица норм биохимического анализа крови у взрослых
В таблице представлены показатели биохимического анализа крови, на которые врачи обращают внимание, а также нормы для мужчин и женщин старше 18 лет.
Показатель анализа | Норма для мужчин | Норма для женщин |
Общий белок | 65-84 г/л | 65-85 г/л |
Белковые фракции: — альбумины — глобулины | 34-44 г/л 21-35 г/л | 35-45 г/л 21-34,9 г/л |
Гемоглобин | 130-150 г/л | 120-140 г/л |
Мочевина | 2,5-8,2 ммоль/л | 2,4-8,2 ммоль/л |
Мочевая кислота | 0,12-0,42 ммоль/л | 0,24-0,54 ммоль/л |
Глюкоза | 3,3-5,5 ммоль/л | 3,2-5,5 ммоль/л |
Креатинин | 61-114 мкмоль/л | 52-96 мкмоль/л |
Холестерин общий | 3,4-6,4 ммоль/л | 3,4-6,4 ммоль/л |
ЛПНП | До 3 ммоль/л | До 3 ммоль/л |
ЛПВП | 1 ммоль/л | 0-1,2 ммоль/л |
Триглицериды | До 1,6 ммоль/л | До 1,7 ммоль/л |
Билирубин (общий) | 5-20 мкмоль/л | 5-20 мкмоль/л |
Билирубин прямой | 2,2-5,0 мкмоль/л | 2,2-5,0 мкмоль/л |
АЛТ (аланинаминотрансфераза) | Не более 45 ед/л | Не более 30 ед/л |
АСТ (аспартатаминотрансфераза) | До 45 ед/л | До 30 ед/л |
Щелочная фосфатаза | До 260 ед/л | До 250 ед/л |
ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) | До 33 ед/л | До 47 ед/л |
Липаза | 0-187 ед/л | 0-187 ед/л |
Панкреатическая амилаза | 0-50 ед/л | 0-50 ед/л |
Креатинкиназа (КК) | До 180 ед/л | До 180 ед/л |
Натрий | 130-150 ммоль/л | 130-150 ммоль/л |
Калий | 3,3-5,3 ммоль/л | 3,35-5,3 ммоль/л |
Альфа-амилаза | 27-99 ед/л | 28-100 ед/л |
Общий белок
Под понятием «общий белок» подразумевают суммарное количество белков, которые вообще содержатся в крови. Белки принимают активное участие в биохимических процессах организма:
- являются катализаторами химических реакций;
- транспортируют вещества к органам и тканям;
- принимают участие в иммунной защите организма от инфекций.
В норме у здорового взрослого человека уровень белка в крови не должен превышать 84 г/л. В случае значительного повышения этой нормы человеческий организм становится уязвимым для атаки вирусов и инфекций.
Повышенный белок в крови: причины
Основными причинами повышения уровня белка в крови являются:
- ревматизм;
- воспаление суставов;
- онкологические новообразования.
Сниженный уровень белка в крови: причины
Причинами пониженного белка в анализе крови из вены являются:
- заболевания печени;
- патологии кишечника;
- нарушения в работе почек;
- злокачественные опухоли в организме.
При изучении показателей биохимии крови также обращают внимание на альбумин. Альбумин – это белок, который вырабатывается печенью человека и является основным в кровяной плазме. Повышенный уровень альбуминов в крови наблюдается при:
- обширных ожогах;
- неукротимой диарее;
- обезвоживании организма.
Снижение уровня альбуминов в крови характерно для:
- беременных и кормящих женщин;
- цирроза печени или хронического гепатита;
- сепсиса;
- сердечной недостаточности;
- передозировки и отравления лекарственными препаратами.
Глюкоза
В норме в биохимическом анализе крови у взрослого здорового человека выявляются от 3,5 до 5,5 ммоль/л (проводят глюкозотолерантный тест).
Повышение уровня глюкозы, причины
Повышение уровня сахара в биохимическом анализе крови является следствием:
- сахарного диабета;
- заболеваний органов эндокринной системы;
- опухолью поджелудочной железы;
- геморрагическим инсультом;
- муковисцидозом.
Кратковременное допустимое повышение уровня сахара в крови обусловлено перееданием, стрессом и употреблением чрезмерного количества сладостей.
Понижен уровень сахара в крови: причины
Снижение уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л часто возникает на фоне таких состояний:
- заболевания печени;
- воспалительные заболевания поджелудочной железы;
- гипотиреоз;
- отравление алкоголем;
- передозировка лекарственными препаратами;
- рак желудка;
- рак надпочечников.
Мочевая кислота
Мочевая кислота представляет собой продукт распада нуклеиновых кислот (пуриновых образований). В норме у взрослого здорового человека мочевая кислота не накапливается в организме и выделяется почками с мочой. В крови показатели мочевой кислоты в норме не превышают 0,43 ммоль/л.
Повышен уровень мочевой кислоты
Причинами повышения уровня мочевой кислоты в плазме крови являются:
- почечная недостаточность;
- лимфома;
- лейкоз;
- алкоголизм;
- изнурительные длительные диеты;
- передозировка диуретиками и салицилатами.
Снижение уровня мочевой кислоты
Понижение уровня мочевой кислоты в плазме крови менее 0,16 ммоль/л отмечается при следующих состояниях:
- железодефицитная анемия;
- лечение Аллопуринолом;
- гепатит.
Мочевина
Мочевина образуется в организме, как продукт распада белков. Повышение уровня мочевины наблюдается при заболеваниях почек.
Снижение уровня мочевины в крови характерно для беременных женщин, лиц, которые занимаются спортом или практикуют лечебное голодание. Патологическое снижение уровня мочевины в крови связано с целиакией, отравлением тяжелыми металлами, циррозом печени.
Креатинин
Креатинин – это продукт распада белков, который не накапливается в организме, а выводится почками в неизменном виде. Это вещество является продуктом белкового обмена, происходящего в скелетных мышцах и головном мозге. Уровень содержания этого продукта в плазме крови напрямую зависит от состояния почек и мышц.
Повышен креатинин: причины
Причинами повышенного содержания креатинина в плазме крови являются следующие состояния:
- почечная недостаточность;
- травмы мышц;
- гиперфункция щитовидной железы;
- чрезмерные физические нагрузки.
В некоторых случаях повышение креатинина в крови может быть вызвано приемом лекарственных препаратов.
АЛТ (АлАт, аланинаминотрансфераза) и АСТ (АсАт)
АЛТ – это фермент, который синтезируется внутри клеток печени и принимает участие в функционировании органа. При развитии каких-либо болезней печени клетки ее разрушаются, и часть аланинаминотрансферазы попадает в кровь. Определение уровня АЛТ позволяет судить о возможных нарушениях функции печени и наличии заболеваний этого органа.
АСТ (аспартатаминотрасфераза) – это фермент, который находится внутри клеток сердечной мышцы, печени, скелетных мышц, почек, нервных волокон и принимает активное участие в анакислотном обмене. Повышение уровня АЛТ над уровнем АСТ характерно для заболеваний печени. В том случае, когда показатели АСТ превышают показатели АЛТ, у пациента в большинстве случаев выявляют такие патологии, как:
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- ревмокардит;
- токсический гепатит;
- панкреатит в острой форме;
- рак печени;
- сердечная недостаточность.
Холестерин
Холестерин – это составляющий компонент липидного обмена, который принимает активное участие в формировании клеточных мембран, синтезе гормонов репродуктивной системы и витамина Д. Различают несколько видов холестерина:
- холестерин низкой плотности (ЛПНП);
- холестерин высокой плотности (ЛПВП);
- общий холестерин;
- холестерин липопротеинов.
В зависимости от уровня повышения показателей холестерина различают:
- легкая степень гиперхолистеринемии – до 6,5 ммоль/л, повышается риск развития атеросклероза;
- средняя степень – до 8 ммоль/л, корректируется специальной низколипидной диетой;
- высокая степень – более 8 ммоль/л, требует назначения лекарственных препаратов.
Повышен холестерин: причины
Основными причинами повышения уровня холестерина в крови являются:
- атеросклероз;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- хронический гепатит;
- механическая желтуха.
Холестерин понижен: причины
Снижение уровня холестерина в крови ниже нормы является следствием следующих состояний:
- цирроз печени;
- ревматоидный артрит;
- длительное голодание;
- злокачественные опухоли в печени;
- нарушение обменных процессов;
- гипертиреоз;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Билирубин
Билирубин – это красно-желтый пигмент, который образуется в процессе распада гемоглобина в печени, селезенке и костном мозге. В норме в крови взрослого человека от 5 до 20 мкмоль/л.
Высокий уровень билирубина
Причинами повышенного уровня билирубина в крови являются:
- онкологические заболевания печени;
- желчнокаменная болезнь;
- острый холецистит;
- холангит.
Пониженный уровень билирубина
Уменьшение уровня билирубина в крови ниже показателей нормы наблюдается при следующих состояниях:
- острый гепатит;
- заболевания печени, обусловленные бактериальной инфекцией;
- отравление лекарственными препаратами;
- токсический гепатит.
Амилаза
Амилаза – это фермент, который способствует расщеплению углеводов и облегчению процесса пищеварения. Амилаза содержится в поджелудочной железе и слюнных железах, различают диастазу (альфа-амилазу) и панкреатическую амилазу.
Повышение уровня амилазы
Повышение амилазы в биохимическом анализе крови является следствием таких состояний:
- панкреатит;
- перитонит;
- сахарный диабет;
- камни в поджелудочной железе;
- холецистит;
- почечная и печеночная недостаточность.
Понижение уровня амилазы
Пониженный уровень амилазы в показателях анализа крови характерен для следующих состояний:
- инфаркт миокарда;
- тиреотоксикоз;
- токсикоз беременных;
- панкреанекроз.
Минеральные вещества: калий и натрий в крови
Калий
В норме в крови здорового взрослого человека содержится от 3,3 до 5,5 ммоль/л калия. Снижение уровня этого микроэлемента наблюдается при таких состояниях:
- заболевание коры надпочечников;
- изнурительные диеты;
- недостаточное поступление соли с пищей, продолжительные бессолевые диеты;
- обезвоживание организма в результате рвоты и поноса;
- избыточное содержание в крови гормонов надпочечников, в том числе передозировка гидрокортизоном в форме инъекций;
- муковисцидоз.
Повышение калия в крови характерно для:
- острая почечная недостаточность;
- заболевания почек;
- недостаточность коры надпочечников;
- судороги;
- тяжелые травмы.
Повышение уровня калия в крови называют гиперкалиемией, а снижение – гипокалиемией.
Натрий
Главным предназначением натрия в крови является подержание физиологического уровня рН и осмотического давления в тканях и клетках. Количество уровня натрия в крови контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.
Снижение натрия в крови наблюдается при следующих состояниях:
- сахарный диабет;
- хроническая сердечная недостаточность;
- отеки;
- нефротический синдром;
- цирроз печени;
- злоупотребление мочегонными препаратами.
Повышение натрия в крови наблюдается при:
- злоупотребление поваренной соли;
- несахарный диабет;
- профузный пот;
- неукротимая рвота и продолжительная диарея;
- заболевания гипоталамуса;
- коматозное состояние.
В качестве заключения
Биохимический анализ крови является неотъемлемой частью при диагностике заболеваний внутренних органов. Показатели норм у мужчин и женщин могут незначительно отличаться в зависимости от условий забора крови, соблюдения правил подготовки и лаборатории.
Источник
Под понятием «общий белок» подразумевают общую концентрацию альбумина и глобулина в сыворотке крови.
В организме общий белок выполняет ряд функций: участие в свертываемости крови, участие в иммунных процессах, транспортная функция крови и другие.
Данный тип белка отражает самочувствие гомеостаза, потому что благодаря белкам кровь имеет определенную вязкость, текучесть и соответственно формируется определенный объем крови в сосудистом русле.
Непосредственно с этими важными характеристиками крови связана работа как сердечно-сосудистой системы организма, так и обменной функции организма, которые на прямую влияют на работу организма в целом.
Роль белка в организме
Белки, входящие в состав крови отвечают за различные функции, обеспечивающие жизнеспособность организма. Наиболее важными, из которых являются следующие:
- поддержание текучести и вязкости крови;
- удерживание во взвешенном состоянии всех компонентов крови;
- определение объема крови в руслах сосудов;
- регулирование рН крови;
- осуществление транспортировки липидов, пигментов, минеральных веществ, гормонов и других важных
- биологических соединений для органов и тканей;
- свертывание крови.
Основные показания к биохимическому анализу крови на белок:
- инфекционные заболевания, как острые, так и хронические;
- заболевания почек;
- онкозаболевания;
- коллагенозы и системные заболевания;
- ожоги;
- скрининговые обледования;
- нарушения питания.
Когда белок в крови выше нормы, это говорит о том, что кровь становится более густой, и организм обезвоживается. Низкий белок крови говорит о заболевании, которое связано с неполноценным питанием и снижением аппетита.
Норма белка в крови
Норма содержания белка в крови мужчин и женщин примерно одинакова, отмечается зависимость лишь от возраста:
- от 43 до 68 г/литр – для новорожденных;
- от 48 до 72 – для детей до 1 года;
- от 51 до 75 – для детей от 1 до 4 лет;
- от 52 до 78 – для детей от 5 до 7 лет;
- от 58 до 78 – для детей от 8 до 15;
- от 65 до 80 – для взрослых;
- от 62 до 81 – для людей от 60 лет.
Определение его концентрации необходимо при диагностике онкологических болезней, заболеваний почек и печени, при тяжелых ожогах, нарушениях в питании. Повышенный белок свидетельствует о нарушениях в работе организма. По одному показателю установить причину и назначить лечение невозможно, поэтому нужно проводить дополнительные исследования.
Причины повышения общего белка в крови
Обнаружен белок в крови выше нормы, что это значит? Значительное повышение концентрации общего белка в крови называется гиперпротенинемией. Это состояние не может наблюдаться при нормальных физиологических процессах, а значит, развивается только при наличии патологии, при которой происходит образование патологических белков.
Стоит отметить также, что повышение может быть абсолютным, когда количество белков плазмы увеличивается без изменения объема циркулирующей крови, и относительным, что связано со сгущением крови.
Наиболее часто к абсолютной гиперпротеинемии приводят следующие состояния:
- Злокачественные опухоли, имеющие собственный, извращенный обмен веществ и усиленно продуцирующие протеины.
- Тяжелые острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся образованием обширных гнойных очагов и сепсисом.
- Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и красная волчанка, при которых иммунная система организма проявляет агрессию против собственных здоровых клеток и тканей.
- Хронические воспалительные заболевания, при которых происходит постоянное разрушение тканей организма.
Относительную гиперпротеинемию вызывает снижение концентрации воды в кровеносном русле, что происходит вследствие обезвоживания организма при некоторых заболеваниях:
- Острые кишечные инфекции, сопровождающиеся частым стулом: дизентерия, холера и др., при этих заболеваниях всегда регистрируется повышенный белок в крови.
- Кишечной непроходимости, обусловливающей препятствие для всасывания воды из пищеварительного тракта.
- Отравления, которые сопровождаются многократной рвотой и диареей, что приводит к выраженному обезвоживанию организма.
- Острые кровотечения также способны спровоцировать повышение белка в силу значительной потери жидкости.
- Длительное лечение кортикостероидами, передозировка некоторых лекарственных, чаще всего витамина А.
Перечисленные выше факторы, оказывающие влияние на уровень белка, свидетельствуют о том, что в каждом индивидуальном случае интерпретация полученных лабораторных данных представляет значительные сложности, а потому врач должен во многом ориентироваться на симптомы заболевания и данные других инструментальных и лабораторных исследований.
Повышен реактивный белок в крови, что это значит?
C-реактивным белком (CRP, СРБ) — принято называть белок плазмы крови, он относится к группе белков острой фазы, повышение концентрации которых указывает на воспалительный процесс в организме. Данный белок нашел применение в клинической диагностике как индикатор воспаления (более чувствителен чем СОЭ).
Высокое содержание СРБ в крови может означать такие причины:
- Обострение хронических инфекционно-воспалительных или аллергических заболеваний, а также о наличии хронического вялотекущего воспалительного процесса, например, в стенках кровеносных сосудов.
- Острые инфекции: бактериальные, грибковые, вирусные. При некоторых бактериальных заболеваниях, таких как менингит, туберкулез, сепсис новорожденных, уровень может быть повышен до 100 мг на литр и выше. При вирусных поражениях данный показатель увеличивается ненамного.
- Повреждение тканей, например, в результате некроза (инфаркт миокарда), травмы, ожога, обморожения, хирургической операции.
- Наличие эндокринной патологии, например, сахарного диабета, ожирения; повышенного содержания в крови женских половых гормонов.
- Рак. Если было установлено, что причина повышения С-реактивного белка не кроится в инфекциях, то необходимо пройти обследование на злокачественные новообразования.
- Нарушение липидного обмена и склонность к развитию атеросклероза.
Реактивный белок называют золотым маркером воспалительных процессов, одним из главных параметров в диагностике. Исследование крови на СРБ в совокупности с другими показателями позволяет оценить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, сделать прогноз их течения, определить риск развития осложнений, а также выработать тактику лечения и профилактики.
Источник