Биохимический анализ крови при раке предстательной железы

Анализ крови на рак простаты – один из первых методов диагностирования онкологии. К сожалению, его точность не позволяет уверенно поставить диагноз, поэтому он является предварительным исследованием перед назначением более сложных процедур. После забора кровь исследуется на несколько параметров, совокупные результаты которых позволяют подозревать злокачественное новообразование и степень его развития.

Какие анализы крови проводятся

При диагностировании рака предстательной железы проводиться несколько анализов, связанных со взятием крови. Все они требуют забора жидкости из вены.

Наиболее важный анализ крови на рак предстательной железы – исследование простат-специфического антигена (чаще называют сокращенно – ПСА). Это вещество вырабатывается непосредственно простатой, поэтому при ее увеличении его количество также повышается. К тому же предстательная железа может увеличиваться не только при онкологии, но и при ДГПЖ или простатите, поэтому только этого способа исследования может быть недостаточно. Дополнительно проводиться общий и биохимический анализ крови. Совокупные положительные показатели тоже не обеспечивают достаточной точности для постановки диагноза, но становятся достаточными для проведения других лабораторных и инструментальных исследований.

Какие показатели указывают на рак

При раке меняются такие показатели крови, как:

простат-специфический антиген;
уровень гемоглобина;
количество эритроцитов;
количество лейкоцитов;
скорость оседания эритроцитов.

Простат-специфический антиген анализируется сразу по множеству параметров. Важно не только его количество, но и отношение свободного ПСА к связанному, а также его отношение его количества к размерам самой железы. Довольно важным показателем является прирост уровня простат-специфического антигена с течением времени. Но для возможности анализа этого параметра его уровень нужно измерять постоянно, с периодичностью не реже раза в год.

В случае если все параметры являются положительными при диагностировании онкологии, назначаются следующие обследования:

анализ мочи на гемоглобин, лейкоциты и онкомаркер UBS.
пальпацию простаты;
УЗИ, ТРУЗИ, КТ или МРТ;
биопсию (наиболее точные результаты при проведении процедуры совместно с МРТ или КТ, потому что возможен точечный забор материала).

Подготовка к проведению

Показатели крови могут исказиться под влиянием различных факторов. Чтобы этого не произошло и диагностика показала достоверные результаты – назначается ряд ограничений перед взятием материала. Наиболее важным является отказ от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Также стоит воздержаться от употребления кофе, крепкого чая и спиртных напитков. Также за 2-3 дня до анализа необходимо отказаться от половых актов, потому как в процессе эякуляции происходит выброс и увеличение количества ПСА. По этой же причине за 2 недели перед анализом происходит прекращение проведения массажа предстательной железы. Также важно временно отказаться от занятий конным или велоспортом. Все принимаемые препараты стоит обсудить с врачом, некоторые из них также способны исказить результаты диагностических исследований.

Норма и отклонения

Показатели общего анализа крови при раке простаты:

Пониженный уровень гемоглобина.
Снижение количества эритроцитов.
Повышенный уровень лейкоцитов.
Скорость оседания лейкоцитов больше 20 мм/час.

Нормальные показатели ПСА в крови изменяются с течением возраста:

При 40-50 годах уровень ПСА не более 2,5 нг/мл.
50-60 лет — 3,5 нг/мл.
60-70 лет — 4,5 нг/мл.
Старше 70 лет — 6,5 нг/мл.
Показатель в 6-8 нг/мл указывает на первую стадию рака.
10-20 нг/мл – на вторую.
20-40 нг/мл – на третью.
Свыше 40 нг/мл – на четвертую.

Не менее важен показатель отношения свободного ПСА к связанному:

при 25% свободного ПСА из общего количества вероятность развития онкологического процесса составляет около 8%;
при 20% — 16%;
при 15% — 20%;
при 10% — 28%;
до 10% — 56%.

Если измерение уровня простат-специфического антигена проводится ежегодно, то можно сравнить его изменение с течением времени. Нормальным считается показатель ниже 0,75 нг/мл в год. Также его изменение позволяет отследить эффективность проводимого лечения.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Отличить доброкачественное разрастание предстательной железы от развития в ней злокачественной опухоли помогает анализ на рак простаты. Врач предложит пациенту сдать на диагностику кровь и мочу. Также потребуется взятие образца ткани железистого органа для более детального изучения его структуры и ознакомления с характером течения патологического процесса в мужской мочеполовой системе.

Анализы крови

Чтобы выявить нарушения, которые беспокоят пациента, врач непременно направит его сдавать кровь на анализ. С его помощью можно выявить наличие в организме воспалительных процессов, а также определить уровень содержания в нем определенных веществ.

При подозрении на онкологию требуется сдавать венозную кровь. Если у мужчины действительно развивается рак, то анализ будет иметь следующие результаты:

Повышение СОЭ на 5 мм/ч и более;
Повышение содержания лейкоцитов;
Понижение уровня гемоглобина.

По этим значениям врач может определить наличие у мужчины нарушений в работе предстательной железы, которые имеют отношение к воспалительному процессу. Но один лишь анализ крови на рак простаты не может быть подтверждением диагноза. Для этого потребуется изучить образец более детально с помощью других лабораторных методик.

Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс и другие патологии

Общий анализ крови при раке простаты, как и любой другой, необходимо сдавать в утренние часы. До этого момента пациенту запрещается есть, так как еда может повлиять на биохимические показатели. До сдачи образца крови нужно исключить:

Жирную пищу;
Алкогольные напитки;
Курение.

Только при условии выполнения этих требований результат анализа будет правдивым.

Рак простаты может быть связан с гормональными нарушениями в организме мужчины. Обычно такой причиной объясняют развитие онкологии у пациентов старшей возрастной группы. У них на фоне перепадов и всплесков гормонов возникают новообразования в мочеполовой системе. Они могут быть и доброкачественными, и злокачественными.

Анализ крови позволяет определить гормональные нарушения, которые могли повлиять на развитие онкологии. Врач должен изучить уровень:

Фолликулостимулирующего гормона;
Тестостерона;
Дигидротестостерона.

Наиболее важным показателем при таком анализе является уровень тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он способен превращаться в дигидротестерон. А тот приводит к образованию и активному размножению злокачественных клеток.

Простатический специфический антиген (ПСА)

Самый важный анализ крови, который помогает определить рак простаты, называется ПСА. Под данной аббревиатурой подразумевается простатический специфический антиген. Это онкомаркер болезни, поэтому его можно выявить на ранней стадии развития злокачественного процесса в железистом органе.

ПСА считается онкомаркером рака предстательной железы

ПСА является белком, который находится в составе крови в ограниченном количестве. Если его синтез сильно увеличивается, то начинают подозревать развитие патологии. Она может быть представлена в виде воспаления, доброкачественного новообразования или злокачественной опухоли.

Нормальные показатели ПСА в мужском организме указаны в таблице.

Возраст человека	Норма ПСА
40-50 лет	2,5 нг/мл
50-60 лет	3,5 нг/мл
60-70 лет	4,5 нг/мл
70-80 лет	6,5 нг/мл

Согласно таблице, с возрастом уровень простатического специфического антигена повышается на несколько единиц. Если же у мужчины 40-50 лет ПСА достигает 4 нг/мл и более, то ему стоит пройти полную диагностику для выявления причины такого отклонения.

Если основные показатели анализа крови по уровню ПСА превышают норму, то это не всегда указывает на развитие злокачественного процесса в железе. Эти значения выявляют у мужчин, которые приходят с жалобами на дисфункцию мочеполовой системы, не только при раке простаты.

Врач не может поставить диагноз, основываясь исключительно на результаты анализа ПСА. Он должен учитывать скорость возрастания уровня его содержания в определенном временном промежутке.

К сдаче анализа ПСА нужно тщательно подготовиться. Для этого пациенту достаточно выполнить следующие требования:

Отказаться за 2 дня до процедуры от острой, жареной и жирной еды;
Не меньше, чем за 7 дней отказаться от употребления алкогольных напитков;
За 1 день исключить любые половые контакты;
За 8 часов воздерживаться от приема любой еды;
За 3 часа отказаться от курения;
Накануне процедуры желательно максимально загрузить себя физической нагрузкой.

Забор крови делается из вены. Образец на исследование берут до 11 часов утра. Именно в этот период имеется минимальная вероятность разрушения кровяных клеток. ПСА не стоит проводить пациентам, которым за 7 и менее дней до анализа проводили колоноскопию, цистоскопию, пальцевое обследование заднего прохода или массаж простаты.

Анализ мочи

Карцинома, поражающая такой орган, как предстательная железа, выдает себя опухолью. Развитие злокачественного процесса помогает выявить анализ не только крови по уровню разных веществ, в том числе ПСА, но и мочи. При раке простаты характеристики урины меняются. Эти отклонения являются поводом подозревать начало зарождения онкологического новообразования. Они выступают в качестве вспомогательного фактора, который помогает врачу определиться с диагнозом.

При подозрении на рак мочу исследуют на уровень следующих элементов:

Гемоглобин. Его уровень повышается не только из-за болезни. Причиной отклонения значений гемоглобина могут оказаться даже интенсивные занятия спортом. Если этого вещества слишком много, то моча окрашивается в темный оттенок;
Лейкоциты. У здорового человека белые кровяные тельца не должны быть выявлены в урине. Их повышенное содержание в моче указывает на проблемы в работе мочеполовых органов. Нередко этот показатель указывает на онкологию;
Онкомаркет UBS. Так называют белковый фрагмент, который возникает при развитии рака. В процессе диагностики учитываются показатели, которые в 150 раз превышают норму.

Анализ мочи при раке простаты предусматривает также изучение плотности мочи, кислотности, наличия в ней инфекционного маркера и билирубина.

Анализ мочи относится к вспомогательным исследованиям

Биопсия

Если предстательная железа пациента увеличена в размере (это можно выявить при пальцевом обследовании), то его направят на биопсию. Для этого анализа требуется взять небольшой кусочек пораженной ткани с разных участков простаты.

Существует несколько способов диагностики рака простаты при помощи биопсии:

Индекс Глисона. Определяет агрессивность опухоли;
Предназначена для определения стадии онкологического новообразования;
Иммуногистохимическое исследование. Необходимо для проверки чувствительности ткани к гормонам и медикаментозным средствам.

Биопсия предстательной железы считается одним из наиболее информативных способов изучения внутреннего органа. Однако использование этой методики имеет определенные ограничения, которые связаны с ее высокой травматичностью.

Бактериальный анализ секрета простаты

Определяют онкологию простаты при помощи первостепенных методов диагностики. Сейчас речь идет о анализе крови, мочи и биопсии. Нарушения в железе также помогают выявить другие исследовательские процедуры. В ряде случаев пациентам приходится дополнительно проводить анализ секрета простаты на присутствие в нем бактериального патогена.

Инфекции, которые вызваны болезнетворными бактериями, существенно утяжеляют течение злокачественного процесса в предстательной железе. С ними тоже необходимо вести борьбу. Обычно у мужчин в мочеполовой системе обнаруживаются возбудители венерических заболеваний.

Выявить наличие в организме пациента бактериальной инфекции помогает анализ, для которого требуется сдать образец мазка из уретры. В ходе диагностики специалист дополнительно определяет количество вредоносных патогенов. Эти сведения ему требуются для понимания всей картины заболевания и выбора адекватной терапии.

Каждый пациент, у которого врачи подозревают злокачественную опухоль в предстательной железе, должен пройти полное диагностическое обследование. Чем раньше он это сделает, тем выше шансы на выздоровление. После того, как специалист получит на руки результаты анализов мужчины, он начнет составлять индивидуальную схему лечения, которая поможет полностью подавить или приостановить разрастание раковых клеток в железистом органе.

Если мужчина уже проходил лечение от рака простаты, ему стоит периодически сдавать анализы мочи и крови, чтобы в случае рецидива своевременно начать повторную терапию.

Источник

Своевременная диагностика рака простаты – залог успешного лечения, ведь патологию можно полностью вылечить только на ранних стадиях. Рак долгое время протекает бессимптомно, поэтому диагностировать его проблематично. Всем мужчинам, входящим в группу риска этого заболевания, рекомендуется ежегодно сдавать анализ на рак простаты. Наиболее информативным является анализ ПСА, однако дополнительно врачи советуют исследовать мочу и проводить общий и биохимический анализ крови. Следует разобраться, о чем могут рассказать эти анализы, и когда нужно бить тревогу.

Когда нужно сдавать анализы?

Мужчинам преклонного возраста следует проходить диагностику не менее одного раза в год

Рак простаты – исключительно возрастное заболевание. Оно диагностируется у мужчин старше 60 лет и во многом связано с гормональными возрастными изменениями. Таким образом, основным показанием для регулярного обследования является возраста старше 60 лет.

Если у мужчины в роду были зафиксированы случаи развития рака предстательной железы, можно говорить об отягощенной наследственности, и тогда анализ крови на выявление рака рекомендуется сдавать начиная с 40-45 лет. Так как это обследование безболезненное и достаточно простое, проблем с регулярной сдачей анализа не должно возникать, поэтому каждый сможет найти время и возможность, чтобы раз в год обратиться в лабораторию медицинского учреждения.

Дополнительные обследования, такие как биопсия предстательной железы, не проводятся в профилактических целях. Это исследование назначается только при наличии обоснованных подозрений на развитие рака, например, если в анализе крови выявлен высокий уровень простатспецифического антигена.

Основные анализы на рак простаты – общий и биохимический анализ мочи, расширенный анализ крови и анализ крови на ПСА. В целом, можно ограничиться только анализом ПСА, так как он информативен в 90% случаев.

Регулярное обследование также рекомендовано всем мужчинам с аденомой предстательной железы. Это еще одно возрастное заболевание простаты, однако доброкачественной природы, которое не угрожает жизни мужчины. В то же время, примерно в 2-3% случаев аденома может переродиться в онкопатологию, поэтому важно регулярно проходить обследования и следить за динамикой прогрессирования болезни.

Как профилактическое обследование, анализ на определение ПСА в крови можно порекомендовать всем мужчинам, столкнувшимся с простатитом любой природы. Дело в том, что даже перенесенный в молодости острый бактериальный простатит теоретически может повышать риск развития рака простаты в старшем возрасте. Эти данные не подтверждены, однако даже при минимальном риске лучше перестраховаться.

Из этого можно сделать следующие выводы:

всем мужчинам старше 60 лет обязательна регулярная сдача анализов;
при отягощенной наследственности, нужно начать сдавать анализ крови ежегодно после 40-45 лет;
при наличии любых заболеваний простаты в анамнезе рекомендуется ежегодно сдавать кровь.

Онкологи и урологи советуют ежегодно проходить комплексное обследование мочеполовой системы любому мужчине, который входит в группу риска развития болезней простаты, в том числе и застойного простатита. Так как с заболеванием может столкнуться абсолютно каждый, становится ясно, что ежегодное обследование и анализы обязательны для всех, кто заботится о своем здоровье и хочет его сохранить на долгие годы.

О чем расскажет анализ мочи?

В целом, анализ мочи информативен при раке простаты 2-4 стадии. На ранних стадиях заболевания это исследование не может указать конкретно на рак простаты, но покажет общие нарушения в работе организма.

Для оценки работы мочеполовой системы анализируют следующие показатели:

цвет материала;
наличие примеси крови;
содержание белков;
уровень кетоновых тел;
наличие солей и органических примесей;
глюкоза в моче;
выделение билирубина с мочой.

В норме цвет мочи должен от светлого до темно-желтого, без примесей крови. Наличие крови (гематурия) свидетельствует о патологиях почек, ЖКТ, простаты.

Белки и кетоновые тела в норме отсутствуют. Наличие этих веществ в заключении из лаборатории указывает на проблемы с почками и обменом веществ.

Билирубин обнаруживается в материале при нарушениях работы печени. Этот орган первым реагирует на развитие злокачественных процессов.

Другими словами, анализ мочи не может указать именно на рак простаты, но дает общую оценку работы организма. Отклонения от нормы в результатах анализа должны насторожить пациента, и являются поводом для проведения более детального обследования. Если рак исключен, следует проверить печень, почки, наличие камней в мочевом пузыре и работы эндокринной системы, так как кетоновые тела и глюкоза в урине указывают на сахарный диабет.

Анализы крови и их результаты

Если кровь имеет не ярко красный цвет, а более светлый – это повод забить тревогу

В перечень анализов, позволяющих заподозрить рак предстательной железы, входит общий анализ крови. Его главное преимущество – простота проведения и быстрые результаты.

Поводом заподозрить онкопатологию являются следующие показатели:

низкий уровень гемоглобина;
повышение скорости оседания эритроцитов (в результатах обозначается СОЭ) свыше 10 мм/ч;
повышение общего количества лейкоцитов;
снижение количества лимфоцитов.

Это тревожные показатели, которые являются поводом для назначения анализа крови ПСА, при раке являющегося самым информативным лабораторным обследованием.

В то же время, незначительные отклонения перечисленных показателей от нормы могут свидетельствовать о скрытом инфекционном процессе, например, хроническом простатите, либо о снижении иммунитета вследствие истощения и других причин. Поэтому, прежде чем бить тревогу по результатам общего анализа крови, необходимо проконсультироваться с врачом и исключить другие состояния, при которых могут меняться нормальные показатели.

Врачи советуют перестраховываться и сдавать специфический анализ при наличии малейших подозрений на злокачественный процесс. Проблема в том, что многие мужчины просто не знают, как называется такой специфический анализ на рак простаты и как его сдавать. Здесь необходимо подробнее разобраться в вопросе, чтобы суметь своевременно сориентироваться и позаботиться о своем здоровье.

Что такое ПСА?

Главный анализ, указывающий на опухолевый процесс в простате – это анализ ПСА. Аббревиатура расшифровывается как простатспецифический антиген. Это особое белковое соединение, которое поступает в кровь только при повышении скорости деления клеток в предстательной железе, а ведь именно этот процесс сопровождает любое новообразование, как злокачественное, так и доброкачественное.

Этот анализ является самым точным методом ранней диагностики рака. Преимущества:

простота проведения;
быстрые результаты;
отсутствие необходимости долгой подготовки;
минимум противопоказаний;
высокая точность.

Точность анализа составляет более 90%. Дело в том, что повышение уровня ПСА указывает всего на два заболевания – либо рак, либо аденома. Дальнейшие обследования позволяют точно поставить диагноз.

Проведение анализа ПСА

Перед тестом PSA нельзя употреблять спиртные напитки

Кровь на анализ берется из вены. Вся процедура занимает меньше минуты, не требует обезболивания и не причиняет дискомфорта. Однако для получения достоверного результата необходимо подготовиться.

Первое, что нужно помнить – материал сдается натощак. Перед походом в лабораторию нельзя есть, накануне нужно ограничиться легким ужином. Курящим мужчинам придется воздержаться от сигарет с утра, так как никотин может негативно повлиять на результаты анализа.

За несколько дней до сдачи материала следует прекратить сексуальные контакты. Три дня – оптимальный срок воздержания перед сдачей анализа.

Также необходимо поставить врача в известность обо всех препаратах, которые принимает мужчина, так как от некоторых лекарств придется отказаться за неделю до сдачи крови.

За сутки до анализа нужно отказаться от жирной еды, рекомендуется ограничить потребление красного мяса, алкоголь противопоказан за три дня до анализа.

Расшифровка результатов: норма или патология?

При нарушениях в предстательной железе показатель ПСА возрастает, поэтому этот анализ крови обязателен при подозрениях на рак простаты. Нормальные значения зависят от возраста, и составляют:

меньше 2.5 – для мужчин до 50 лет;
2.5-3.5 – в возрасте 50-60 лет;
3.5-4.5 – в возрастном диапазоне 60-70 лет;
около 5 – для мужчин старше 70 лет.

Увеличение уровня антигена – повод для беспокойства. Увеличение этого белка на несколько единиц от нормы свидетельствует об аденоме. Если же количество превышает 10 нг/мл – необходимо обследоваться на предмет рака.

Причины увеличения ПСА

Опытный врач всегда сможет определить по сданным анализам наличие патологического процесса

Предстательная железа всегда вырабатывает специфический белок, функция которого точно неизвестна. При нарушении процесса деления клеток в органе, что наблюдается на фоне опухолевых заболеваний, орган начинает выделять ПСА в большем количестве. Белок проникает в общий кровоток и определяется в крови с помощью специальных тестов.

Повышение количества производимого органом ПСА врачи связывают с нарушением работы капилляров простаты из-за быстрого процесса деления клеток в опухоли. Эти процессы наблюдаются при любых нарушениях работы простаты, но наиболее заметно уровень ПСА возрастает при аденоме и раке.

Незначительное увеличение уровня антигена указывает на аденому. Это прогрессирующее опухолевое заболевание доброкачественной природы, которое не угрожает жизни мужчины, но требует своевременного лечения.

Если в анализе обнаружен высокий уровень антигена – следует обследоваться на рак и сделать биопсию. Повышение антигена до 50 и выше указывает на быстро прогрессирующий рак с метастазами.

О профилактике

Разобравшись, какие основные показатели указывают на онкологию, и что может рассказать общий анализ крови при раке, становится ясно, что эти исследования нужно проводить ежегодно. Кроме того, анализ мочи и крови делается очень быстро и отличается доступной ценой, поэтому проблем с профилактическими обследованиями не должно возникать.

Предотвратить развитие рака не представляется возможным, впрочем, как и помешать развитию аденомы. Единственное, что может сделать мужчина – внимательно отнестись к своему здоровью и регулярно сдавать анализы с целью ранней диагностики опасных патологий. Следует помнить, что рак простаты на начальной стадии успешно лечится медикаментозно, а в запущенных случаях опасен летальным исходом. При появлении каких-либо тревожных симптомов или подозрений на нарушение работы простаты необходимо как можно скорее пройти обследование у уролога.

Источник