Биохимический анализ крови при прыщах

Единичные прыщики на лице и теле обычно не вызывают беспокойства и лечатся в домашних условиях тем, что под руку попадётся. И только когда масштаб проблемы переводит её из разряда «само пройдёт» в категорию «отдам любые деньги за действенное средство», возникает вопрос, к какому доктору обратиться.

Когда необходимо обратиться в больницу?

Прыщи — не косметологическая проблема, а только внешнее проявление процессов, происходящих внутри тела. Человеческий организм умный, он реагирует болью, аллергией, тошнотой, кожными высыпаниями и другими неприятными способами на факторы, мешающие работе и грозящие здоровью. Эти проявления тем сильнее и противнее, чем выше угроза. Потому, если один прыщик можно проигнорировать, то россыпь акне, появившихся внезапно, должна насторожить и стать поводом для беспокойства. Научившись слушать собственный организм, проследите, вдруг высыпания — это аллергия на пищевой продукт или косметическое средство? Выяснить это, обычно, несложно, потому что такие реакции проявляются стремительно и угадать взаимосвязь не составляет труда. Эти прыщи исчезают после ликвидации раздражающего фактора и не требуют специальной терапии, кроме ограничения контакта с аллергеном. Исключение составляют экзотические случаи аллергии на продукты и вещества, от которых сложно отказаться: специфические лекарства, вода, собственный пот и так далее.

В остальных случаях высыпания на коже, появившиеся внезапно, в больших количествах и не являющиеся аллергической реакцией, сигнализируют о необходимости обращения к врачу. Запущенные случаи угревых высыпаний оставляют на кожном покрове рубцы, пигментные пятна и шрамы, удалить которые в последствие тяжело.

Иногда, акне появляются и самостоятельно исчезают спустя время. Это может ввести в заблуждение, что проблема решилась сама собой и организм справился с ней собственными силами. Если это не подростковые прыщи, которые действительно в большинстве случаев проходят после того, как гормональный фон перестаёт «штормить», то вероятность рецидива высока и случится он в следующий период обострения заболевания-первоисточника.

К какому врачу обратиться при акне

Обращаться в косметологический салон, в надежде решить проблему акне, — ошибка. Прыщи — не дефект кожного покрова, а заболевание, требующее комплексного решения, основанного на выводах нескольких специалистов. Хороший косметолог способен устранить последствия угревой сыпи после соответствующего лечения. Подтянуть, освежить, напитать кожу, утратившую упругость и подсушенную медикаментами, — тоже. Но устранить причину образования прыщей не в его компетенции. Не прибегайте к услугам «специалиста», обещающего вылечить вашу проблему косметологическим путём. Выбросив немалые деньги, вы получите временный результат, а корень патологии в это время будет прогрессировать.

При проявлении любых кожных проблем: угрей, фурункулов, чёрных точек, пузырьков необходимо посетить дерматолога. Именно он после осмотра и беседы выявит возможные факторы, спровоцировавшие высыпания и выдаст направления к соответствующим специалистам и на некоторые анализы, в рамках своей компетенции.

Дерматолог, в зависимости от вида, сложности высыпаний и прочих признаков направит пациента к другим профильным специалистам.

• Гастроэнтеролог. Нередки случаи, когда высыпания становятся результатом неправильной работы органов пищеварения. Такие патологии приводят к тому, что через кожу выводится больше токсинов, с которыми она не справляется, реагируя угревой сыпью;
• Эндокринолог. Гормоны наиболее частая причина образования прыщей, потому, поход к этому врачу неизбежен и стоит вторым номером после посещения дерматолога. Мало толка будет от лечения у этого врача подросткам в пубертатном периоде, поскольку воздействовать на гормон андроген, виновный в образовании юношеских прыщей, сложно;
• Гинеколог. Воспалительные процессы на коже у женщин, особенно, в зрелом возрасте, иногда вызваны гинекологическими проблемами. Колебания гормонального фона, провоцирующие дерматологические реакции, могут быть обусловлены: образованием полипов, приближением периода менопаузы или менструации, а также другими факторами, которые способен идентифицировать только этот врач.

Какие анализы придётся сдать

Каждый из перечисленных выше специалистов, после соответствующего осмотра в кабинете, выпишет направления на анализы или процедуры, которые помогут выявить возможную причину кожных высыпаний. Не пугайтесь количества обследований и не пожалейте времени, чтобы сдать их.

Дерматолог или врач, к которому он выпишет направление, в обязательном порядке назначит общий развёрнутый анализ крови. Эта процедура выявляет воспалительные процессы в организме, вирусные заболевания, бактериальные инфекции, недуги крови, печени;

• Этот же специалист назначит анализ крови на биохимию. С его помощью получают информацию о работе внутренних органов: желчного пузыря, печени, почек, поджелудочной железы;
• Если в беседе с врачом было выявлено, что кроме обширных высыпаний на коже, пациента беспокоят частые респираторные заболевания, общая слабость, хронические болезни, то назначается анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
• Специфическая сыпь, гнойники, множественные папулы являются симптомами вторичного сифилиса, потому при схожих кожных проявлениях нередко назначается анализ на КСР;
• Бактерии, живущие на коже и в привычных условиях не доставляющие неудобств, иногда становятся агрессивными. Резкое увеличение их популяции на поверхности эпидермиса приводит к заболеваниям, характеризующимся кожными высыпаниями. «Сорваться с поводка» может кожный клещ демодекс, стафилококк, бактерии акне и другие микроорганизмы. Чтобы выявить конкретный вид патогенных микроорганизмов, дерматолог назначает взятие соскоба для культурного посева;
• Проблемы в работе щитовидной железы, обусловленные нехваткой йода, приводят к нарушению выработки гормонов. Изменение их количества сказывается на состоянии кожи и приводит к образованию гнойников. Потому иногда врач-эндокринолог назначает анализ на количество гормонов щитовидной железы, для определения её состояния и качества работы;
• Несмотря на разнообразие причин, вызывающих прыщи и другие кожные реакции, лидирует среди них нарушение гормонального фона. Именно половые гормоны становятся причиной подростковых угрей, и они же часто провоцируют появление прыщей у взрослых людей обоих полов. Поэтому анализы на половые гормоны являются неотъемлемой составляющей диагностики дерматологических проблем.

Достоверно определить причину появления прыщей без лабораторных исследований нельзя. Без врачебного вмешательства, в домашних условиях возможно только купировать кожные реакции, оставляя без внимания заболевание-провокатор. Анализы, назначенные врачом, выявят причину и помогут задать правильный вектор лечения.

Какие половые гормоны берут на анализ при прыщах

Гормональные сбои случаются у людей любых возрастов, а не только у подростков. Спровоцировать их могут:

• стрессы;
• патологии внутренних органов;
• воспалительные процессы;
• беременность;
• кормление грудью;
• прекращение приёма оральных контрацептивов;
• приём стероидов спортсменами;
• другие причины.

При диагностике причин, спровоцировавших появление прыщей, важно сдать анализы на стероидные гормоны и уровень тестостерона. Чаще всего, именно эти два вещества становятся причиной прыщей. Но сбои в выработке эстрадиола, кортизола, фолликулостимулирующего гормона, пролактина и других гормонов тоже сказываются на качестве кожных покровов.

Стероидные гормоны

К этой группе гормонов относят кортикостероиды, андрогенные (мужские) и эстрогенные (женские). Стоит обратить внимание, что обе группы гормонов вырабатываются и в мужском, и в женском организме, но  уровень их для каждого пола — свой. Особое влияние на состояние кожного покрова оказывают мужские гормоны.

Механизм образования прыщей упрощённо можно представить так. По какой-то причине увеличивается выработка кожного сала или изменяется его качество, что приводит к закупориванию ним сальных протоков. Усугубить ситуацию могут патогенные организмы, живущие на коже, невыполнение правил личной гигиены, сопутствующие заболевания. Мужские гормоны влияют непосредственно на работу сальных желёз, ускоряя выработку их секрета, который становится гуще. Эпидермис не справляется с повышением нагрузки и не успевает выводить кожное сало на поверхность.

Уровень тестостерона

Это биологически активное вещество так же является мужским половым гормоном, и механизм его воздействия на кожные покровы схож с описанными выше. Именно это вещество отвечает за половое влечение, формирование вторичных половых признаков у парней и девушек и несёт ответственность за агрессию. Уровень этого вещества во многом зависим от генетической предрасположенности. Потому, если отец в юношестве страдал кожными высыпаниями, велика вероятность, что и сына не минет эта проблема.

Вызвать изменение уровня тестостерона в организме может сбой в работе надпочечников и гипофиза, беременность, подростковый возраст.

Эстрадиол

Этот гормон, называемый ещё эстрогеном, — женский и вырабатывается в яичниках и яичках, потому заболевания этих органов сказываются на его синтезе. Этот гормон отвечает за выработку коллагена, упругость кожи, её водный баланс, регуляцию функций сальных желёз. При его недостатке, кроме кожных высыпаний, проявляются морщины, сохнут слизистые и кожные покровы, что делает эпидермис более подверженным влиянию окружающей среды, снижает его защитные свойства.

Кортизол

Популярно другое название — гормон стресса. Именно его синтезируют надпочечники в стрессовой ситуации, в моменты гнева и злости. В кожных покровах он отвечает за заживление ран и регенерирующие функции эпидермиса. Его избыток провоцирует появление акне и угревой сыпи.

Изменение гормонального фона негативно сказывается на всех органах человеческого тела. Этим обуславливается нарушение эмоционального состояния, сбои в работе органов, в том числе и кожи. Анализы на гормоны позволяют определить, какой гормон виноват в кожных высыпаниях и нормализовать работу органа, который ответственен за его синтез.

Как сдать анализы на гормоны правильно

Некоторые врачи относятся к сдаче гормонов скептически, мотивируя  свою точку зрения тем, что уровень этих веществ переменчив и зависит от:

• настроения;
• питания;
• эмоционального состояния;
• фазы менструального цикла (у женщин);
• приёма некоторых медикаментов;
• половых контактов;
• физической активности и прочих условий.

Потому, анализ показывает уровень гормонов в конкретный момент, но через час он может быть совершенно иным. Чтобы свести к минимуму погрешность при сдаче анализов, следуют таким правилам:

• забор крови осуществляют натощак утром;
• анализ на половые гормоны у женщин берут в определённые дни менструального цикла;
• накануне процедуры исключают физические нагрузки и секс.

Если анализы на гормоны в норме

Что может быть причиной прыщей, если анализы на гормоны в порядке:

• Если определено, что уровень всех гормонов расположен в допустимых пределах, то причину прыщей ищут в пищеварительном тракте и рационе. Заболевания органов пищеварения приводят к тому, что в кровь всасываются вещества, которые в привычных условиях в неё не попадают. И напротив, полезные вещества не поглощаются в нужном количестве, а значит, не попадают к нуждающимся в них органам и к коже в том числе. Избыток токсинов загрязняет поры, а недостаток необходимых веществ снижает защитные функции кожи и способность к регенерации.
• Активизация кожного клеща демодекса провоцирует специфические высыпания, называемые демодекозом. Этот микроорганизм питается отмершими клетками эпидермиса и кожным салом. В сальных протоках и фолликулах он откладывает личинки и в норме не доставляет неудобств, а является частью микрофлоры. Но при активации работы сальных желёз, он начинает стремительно размножаться, становясь причиной красных прыщиков.
• Стафилококк. Другой микроорганизм, обитающий на коже и слизистых человека, вызывающий гнойные воспаления, фурункулы, фолликулит. Прыщи, вызванные увеличением популяции этой небезобидной бактерии, воспалённые, болезненные, с гнойным содержимым. Гной в таких прыщиках бывает зловонным, по цвету — серым или зеленоватым. Высыпания, которые вызывает этот микроорганизм, обширные и имеют тенденцию к стремительному распространению. Для выявления стафилококковой инфекции сдаётся на анализ содержимое прыщиков.
• Прыщи становятся причиной банального незнания правил гигиены. Это и недостаточное очищение кожи, и избыток очищающих процедур. Потому, если анализы в норме, то важно обратить внимание на уход за лицом и телом. Подобрать средства, подходящие по типу кожи. Научиться не только очищать, но питать и тонизировать эпидермис, нормализовать регулярность ухаживающих процедур. Недостаточный уход способствует засорению пор, образованию чёрных точек, старению кожи, дряблости. Избыток приводит к сухости или чрезмерному образованию кожного сала.

Лабораторные анализы — самый простой и единственно достоверный способ определить причину появления кожных высыпаний. Самолечение по книгам, форумам и советам подруг не гарантирует результат и усугубляет последствия. Правильно подобранное медикаментозное лечение устраняет причину возникновения прыщей, после чего их появление прекращается.

Видео вопросы врачу про акне:

Post Views:
15 049

Если на лице или спине появился 1 или 2 прыщика, то поводов для беспокойства это не вызывает.

Но есть люди, для которых кожные высыпания становятся настоящей проблемой.

Речь идет об угревой болезни, когда прыщи распространяются по всему телу, но в большей степени локализованы на щеках, лбу, подбородке и спине.

В этом случае множественные угри – это не просто косметический дефект, а скорее всего, проявление патологического процесса, протекающего в организме.

К какому врачу обращаться таким пациентам и какие нужно сдать анализы?

Типы угрей

Существует три типа угрей:

1. обыкновенные чаще поражают кожу в подростковом периоде;
2. медикаментозные появляются в результате реакции организма на прием лекарственного средства;
3. профессиональные бывают у людей, чья профессиональная деятельность проходит в местах с сильно загрязненной атмосферой: маслом, пылью, гудроном и т. д.

Обыкновенные угри появляются как результат закупорки пор кожи.

В подавляющем большинстве случаев они поражают кожу молодых девушек и юношей в пубертатный период, когда значительно меняется их гормональный фон.

Вслед за этим может измениться кожа и повыситься активность сальных желез.

Не менее значимой причиной появления подростковых угрей становится повышение уровня стероидных гормонов, которые провоцируют увеличение количества сальных желез.

• В результате повышенной активности андрогенов увеличивается плотность и вязкость выделяемого секрета, который закупоривает поры.
• Проблему усугубляют бактерии, которые живут в волосяных фолликулах. Когда они начинают активно размножаться, появляется угревая болезнь.

Причины появления

Если на спине и лице, а также на других участках тела появляются множественные прыщи и они не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, нужно обратиться к врачу.

Для определения причины таких высыпаний пациенту будут назначены анализы крови, кожный соскоб и другие виды исследований.

• Чаще на теле человека появляются гормональные прыщи, когда колебания уровня гормонов возникают на фоне сбоя функционирования некоторых органов и систем.
• Эндокринные нарушения часто провоцируют надпочечники, яичники, щитовидная железа и гипоталамус.

Другими причинами появления угревой сыпи могут быть:

• нарушения работы органов пищеварительной системы, печени или желчного пузыря;
• патогенная микрофлора на коже;
• нарушение липидного обмена;
• дисбактериоз;
• демодекоз – активная деятельность подкожного клеща Демодекс.

Кроме этого, спровоцировать появление прыщей может неправильное питание и недостаточный уход за кожей.

У подростков

У юношей и девушек основной причиной появления угрей становится гормональный всплеск, который переживает организм каждого подростка в определенный период.

Состояние кожи сильно ухудшается из-за повышенного выделения кожного сала и закупорки протоков сальных желез, что становится следствием резкого повышения уровня андрогенов.

Для подростков немаловажным фактором в отношении угревой сыпи является наследственность.

Если у родителей в пубертатный период на лице и спине было много прыщей, то и ребенок во время полового созревания с большой вероятностью столкнется с этой проблемой.

У женщин

Многие женщины отмечают появление прыщей перед, во время или спустя несколько дней после менструации.

Это объясняется индивидуальной реакцией организма на колебания уровня стероидных гормонов, что зависит от менструального цикла.

Если женщина не имеет предрасположенности к угревым высыпаниям, то в период повышения уровня этих гормонов на коже может появляться всего несколько прыщиков. Такая реакция кожи считается нормальной и не требует дополнительной диагностики и лечения.

Если подобная предрасположенность имеется, то появляется значительное количество воспаленных элементов.

Если проблема прыщей беспокоит женщину старше 28 лет, нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти необходимые диагностические процедуры.

Угревая сыпь в таком возрасте – признак серьезных заболеваний, которые влекут за собой гормональные нарушения в организме.

Причиной появления прыщей у женщин старше 28 лет могут быть:

• воспалительные процессы;
• поликистоз яичников.

Серьезный сбой выработки гормонов может произойти после аборта.

Иногда с воспаленными высыпаниями сталкиваются беременные женщины из-за изменения гормонального фона, но угревая болезнь в этот период развивается крайне редко.

Какие гормоны провоцируют образование

В анализах на половые гормоны, которые назначает дерматолог, эндокринолог или гинеколог, наиболее информативными в отношении определения причин угревой сыпи являются показатели стероидных гормонов и тестостерона.

Стероидные

Большое влияние на работу сальных желез оказывают стероидные гормоны, в частности, андрогены.

Эти мужские половые гормоны, которые вырабатываются в организме независимо от гендерного признака.

Во время гормонального всплеска их количество значительно увеличивается и запускаются химические реакции, провоцирующие активную выработку секрета сальными железами.

Кожное сало становится довольно густым для того, чтобы беспрепятственно выходить наружу через сальные протоки.

• Происходит их закупорка и на коже появляются микрокомедоны, которые со временем превращаются в закрытые или открытые комедоны.
• Кожный жир остается в протоках и на коже появляются прыщи.

Исследование их содержимого показало, что там активно размножаются пропионовые бактерии, которые в норме всегда находятся в сальных железах, но при их нормальной работе и выходе кожного сала наружу не наносят вреда.

Тестостерон

Он вырабатывается у женщин и мужчин, но относится к мужским половым гормонам.

Установлена зависимость: чем уровень тестостерона выше, тем выше вероятность развития угревой болезни.

Повышенная его выработка наблюдается во время гормонального всплеска – пубертатный период, беременность и т. д.

Здесь большую роль играет генетическая предрасположенность: если у родителей на коже было много прыщей, то и у ребенка в определенный момент жизни они могут появиться.

Это обусловлено наследственным копированием гормонального фона.

Какие еще показатели играют роль

Изучая результат анализа на гормоны, врач обращает внимание и на следующие показатели:

1. фолликулостимулирующий гормон. Его основная функция – регуляция созревания сперматозоидов у мужчин и фолликула у женщины;
2. лютеинизирующий гормон. Он незаменим для функционирования репродуктивной системы, выработки тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин;
3. эстрадиол. Относится к женским половым гормонам, но вырабатывается у обоих полов надпочечниками, у мужчин за их секрецию отвечают яички, а у женщин – яичники.

Эндокринолог обратит внимание и на уровень следующих гормонов:

• пролактин;
• кортизол;
• дегидротестостерон.

Видео: «Как избавиться от прыщей»

Вопросы и ответы

Главный вопрос многих подростков, их родителей и еще некоторых групп населения – на какие гормоны нужно сдать анализы при прыщах?

Но вместе с тем возникают и другие интересующие моменты, которые постараемся осветить далее.

К какому врачу обращаться

Многие пациенты с появлением большого количества прыщей на теле отправляются на прием к дерматологу.

Но для выявления их истинной причины, скорее всего, понадобится консультация и других специалистов.

• Так, как часто прыщи имеют гормональную природу, поэтому обязательно пациентов с такими проблемами отправляют к эндокринологу.
• Гормональные нарушения могут быть спровоцированы заболеваниями женских половых органов, поэтому всем женщинам нужно дополнительно посетить гинеколога.

Нередко пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, так как прыщи могут появиться на фоне заболеваний органов пищеварительной системы.

Иногда такое проявление имеет дисбактериоз кишечника.

Какие анализы сдают при прыщах

Если на теле появляются прыщи, которые не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, надо сдать следующие анализы:

1. общий и биохимический анализ крови, которые могут указать на сбои работы некоторых внутренних органов;
2. анализ крови на КСР;
3. культурные посевы – кожный соскоб для определения патогенной микрофлоры на коже;
4. анализ на гормоны щитовидной железы;
5. анализ на половые гормоны.

Для определения тактики антибактериального лечения дополнительно назначают проверку реакции организма на антибиотики.

Перед тем как брать анализы, пациента предупреждают о необходимой подготовке, которая заключается в выполнении следующих условий:

• все анализы сдают только на голодный желудок утром;
• женщинам половые гормоны нужно сдавать на 5, 6 или 7 день менструального цикла;
• за сутки нельзя вступать в половые контакты, усиленно заниматься спортом и выполнять тяжелую физическую работу.

Всегда ли необходимы

Иногда дерматолог может назначить лечение исходя из внешнего осмотра пациента.

Сдавать анализы при прыщах в обязательном порядке назначают в следующих случаях:

• если первично назначенное дерматологом лечение не помогает в течение 2-х и более недель;
• если прыщи появились у девушки или женщины с явными признаками гормонального расстройства: рост волос на лице, ожирение и т. п.;
• если лечение антибиотиками не дало результата. В этом случае подозревают грамотрицательный фолликулит.

Что могут показать результаты

Анализы крови дают оценку работе внутренних органов.

• Так, данные результаты могут свидетельствовать об имеющихся заболеваниях печени или желчного пузыря, которые могут стать причиной появления прыщей.
• Анализ на гормоны у женщин и мужчин выявляет эндокринные нарушения.
• Так, гормоны щитовидной железы указывают на достаточность ее функционирования и в случае отклонения от нормы пациенту требуется комплексное лечение.
• Половые гормоны у пациентов с прыщами на теле часто завышены, особенно это касается мужских половых гормонов.

Эти данные позволяют не только понять причину появления прыщей, но и подобрать подходящее лечение.

Что делать, если гормональный фон в норме

В этом случае пациенту стоит обратиться к гастроэнтерологу.

• Возможно, угревую болезнь спровоцировали заболевания желудочно-кишечного тракта. Врач подберет подходящую диету и назначит полезные препараты желудка и кишечника.
• В ряде случаев большое количество прыщей появляется при активной деятельности подкожного клеща Демодекса. Поставить этот диагноз дерматолог может после взятия кожного соскоба.
• Если прыщи стали результатом неподходящего ухода за проблемной кожей, то нужно проконсультироваться с дерматологом по этому вопросу и подобрать для себя ухаживающие средства.

Лечение

• Если причиной прыщей стал гормональный дисбаланс в организме, пациенту подберут медикаментозную терапию исходя из того, какие именно гормоны вырабатываются в организме сверх нормы или, наоборот, находятся на низком уровне.
• Женщинам часто назначают оральные контрацептивы, они не только регулируют гормональное равновесие в организме, но нормализуют менструальный цикл.
• Если очаги воспаления слишком выражены, ускорить заживление кожи помогает обычный йод. Его необходимо наносить ватной палочкой точечно на каждый прыщ.
• При обширном высыпании и большом количестве воспалительных очагов на коже назначают антибактериальные препараты. В короткие сроки справиться с прыщами помогает антибиотик тетрациклин. Он достаточно сильный, но эффект от его применения виден уже спустя несколько дней.

Народные средства

Популярными и довольно эффективными в борьбе с прыщами являются некоторые народные рецепты.

Наиболее популярные из них:

1. очень популярен домашний лосьон, приготовленный из одинакового количества следующих составляющих: яблочный уксус, водка и настой чабреца;
2. отвар березовых листьев или почек. Им нужно протирать лицо после предварительного очищения. Березовый отвар подавляет активность микробов;
3. хорошо снимает воспаление настой ромашки, соединенный в одинаковых пропорциях с камфарным маслом. Таким составом нужно протирать кожу каждый день.
4. в борьбе с комедонами хорошо помогают маски из косметической глины: зеленой, белой, черной, голубой;
5. 1 часть меда смешать с 1 частью настойкой календулы на спирту. Протирать лицо после процедуры очищения;
6. хорошо помогают примочки из сока листьев алоэ.

Используя эти простые советы, можно не только значительно уменьшить кожные воспаления, но и при корректировке питания и распорядка дня полностью забыть о прыщах.

Видео: «Акне (прыщи, угри)»