Биохимический анализ крови по диспансеризации
Анонимный вопрос · 16 января 2019
54,7 K
Библиотекарь, дачник, волонтер по работе с беспризорными животными
Ваш участковый врач или медсестра подробно расскажут, какие обследования назначат именно вам с учетом анамнеза. С 2019 года уже не придется проходить УЗИ брюшной полости, сдавать общий и биохимический анализы крови, а также анализ мочи. Оказывается, по мнению медиков, эти процедуры являются малоэффективными, так как выявляют только текущее состояние. Зато могут назначить дорогостоящие исследования, например дуплексное сканирование брахицефальных артерий, которые снабжают мозг кровью (мужчинам от 45 и женщинам от 55 лет). С большой вероятностью ее назначат пациентам с высоким холестерином и давлением. Мужчины старше 35 и женщины старше 45 пройдут электрокардиографию. У женщин берут мазок с шейки матки. Могут назначить колоноскопию, если плохая наследственность по колоректальному раку.
Все это конечно только пишут ,а
на самом деле даже не попадешь к нужному врачу ,в котором нуждаешься , очень… Читать дальше
культуролог, книголюб и гуманист
В рамках диспансеризации проводятся лабораторные исследования (клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала), делается флюорография и электрокардиограмма (после 36 лет). Женщины проходят гинеколога и маммолога, мужчины — уролога. Люди старше 40 лет дополнительно проходят окулиста (внутриглазное давление), старше 50 — невропатолога.
Комментарий был удалён за нарушение правил
Все школы в Уссурийске в конце весны прошли профосмотр, куда все процедуры первичной диспансеризации входят. С сентября Управление образования требует, чтобы прошли диспенсеризацию. Может тогда сразу бы и начинали с вторичного этапа. А так, действительно, потеря времени ради галочки. Почему хорошее дело всегда абсурдно на местах?
Почему же на местах!? Так работают все поликлиники страны. Приказ мин здрава. Слава им ,слава
Мне 56 лет, из Екатеринбурга. Лично мне назначили: общий анализ крови, на сахар, на холестерин, кал на скрытую кровь, внутричерепное давление, ЭКГ, гинеколога, маммолога и терапевта. Никакого УЗИ, невропатолога. Говорят, что ещё онкомаркеры назначают. Ортопед в таком возрасте не помешал бы.
Мне 52 года живу в Питере. Мне назначили, анализ мочи, крови, кала. Слелали УЗИ брюшной полости, сделали ЭКГ… Читать дальше
В этом году проходила диспансеризацию: анализ крови, ЭКГ, флюорография, анализ мочи. Когда попросила талон к неврологу терапевт удивлённо спросила «а вам зачем?» и отправила в регистратуру. А там талонов никогда нет, причём к многим специалистам. Если пациент просит значит есть зачем. Вот и вся диспансеризация!
Нет не только талонов к специалистам. Нет самих специалистов. Разбежались все от этой дрлбаной диспансеризации
По образованию менеджер и бухгалтер, по профессии — журналист.
Читаю всякое…
Диспансеризация проходит в два этапа. На первом медработник проводит опрос, спрашивает о болезнях, операциях, серьезных заболеваниях ближайших родственников (рак, диабет и так далее). Также проводятся измерения роста и веса, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, уровня холестерина и глюкозы в крови. Кроме того, определяется сердечно-сосудистый… Читать далее
Ни первого ,ни второго этапа ,жаль так поверхностно кал ,ЭКГ ,кровь ,глазное дно и на этом все , сама попросилась… Читать дальше
Как часто можно делать УЗИ?
Медицинский портал о современном лечении заболеваний и новостях медицины. · carence.ru
Так часто, как это требуется. Более того, с учётом преобладания пользы над потенциальным вредом, УЗИ можно делать в профилактических целях — например, если у вас есть заболевания, которые могут привести к поражению печени.
Иногда можно сделать УЗИ и без показаний, чтобы убедиться, что у вас все в порядке. Это не возбраняется.
Прочитать ещё 4 ответа
Что такое диспансеризация?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Диспансеризация — это комплекс мероприятий (профилактические медицинские осмотры, консультации врачей, исследования), который проводиться в рамках системы здравоохранения в целью выявления и предупреждения развития различных заболеваний у населения.
Прочитать ещё 1 ответ
Как бесплатно пройти полное медицинское обследование организма?
Студент СГМУ, продавец-кассир
В вашей поликлинике, вероятнее всего, ежегодно проводится диспансеризация населения. Конечно, не самое полное обследование, но зато самое бесплатное.
Эта процедура доступна каждые три года в зависимости от года рождения.
Например, в 2016 году диспансеризацию могут пройти 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917 годы рождения.
Она проводится в несколько этапов. На первом самые общие скрининговые исследования.
Для возраста с 21 по 36 лет:
— общий клинический анализы крови и мочи с основными показателями;
— биохимический анализ крови на определение показателя холестерина;
— биохимический анализ крови на определение показателя глюкозы для раннего выявления заболевания сахарным диабетом;
— электрокардиография или ЭКГ;
— гинекологическое обследование органов малого таза у женщин и цитологические анализы;
— флюорографическое сканирование легких.
Для возраста с 39 лет:
— клинический развёрнутый анализ крови;
— общий анализ мочи;
— биохимический развёрнутый анализ крови;
— анализ кала с показателем на скрытую кровь;
-анализ крови на антиген PSA у мужчин, для определения начала развития простатита и ранней стадии онкологии предстательной железы;
— гинекологическое цитологическое исследование органов малого у женщин для раннего выявления онкологии;
— флюорографическое сканирование легких;
— электрокардиография или ЭКГ;
— консультация маммолога и маммография для женщин в целях предотвращения онкологических заболеваний молочных желёз;
— исследование (УЗИ) органов брюшной полости (проводится раз в 6 лет);
— консультация офтальмолога, исследование глазного дна и определение глазного давления;
— консультация невролога для раннего выявления нарушения кровообращения.
Если после скрининга имеется подозрение на ту или иную патологию, назначаются дополнительные исследования и консультации узких специалистов. Это уже второй этап.
Повторюсь, перечень исследований далеко не самый полный, но это лучше, чем ничего. Даже он спасает жизни.
Какие анализы нужно сдавать каждый год?
28 лет, женатый инженер. Люблю комиксы.
● Общий клинический анализ крови – из пальца. Во‑первых, он покажет, нет ли у вас анемии и заболеваний крови. Во‑вторых, показатели лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) позволят врачу судить, если ли в организме воспалительный процесс. И, в‑третьих, по общему анализу крови можно судить о состоянии иммунитета пациента и даже о том, предрасположен ли в данный момент его организм к тем или иным физиопроцедурам, к лазеротерапии или магнитотерапии, например.
● Анализ крови на сахар – натощак, из пальца. Повышенный уровень сахара в крови ведет к развитию диабета. На начальных стадиях заболевания бывает достаточно изменить образ жизни и стиль питания. Болезнь в запущенной стадии дает страшные осложнения – слепоту, гангрену стопи др., с которыми поделать уже ничего нельзя.
● Общеклинический анализ мочи. По нему можно судить, каково состояние мочеполовой системы человека. В зависимости от того, насколько повышен уровень лейкоцитов, врач даже может предположить, какая болезнь развивается у пациента: уретрит, цистит, пиелонефрит… Плотность мочи говорит о том, как работают почки. Сахар в моче или даже уже ацетон – о запущенности сахарного диабета.
● Электрокардиограмму – чтобы узнать, как работает сердце.
● Флюорографическое исследование – оно позволяет выявить туберкулез легких, опухоль и заболевание плевры – ткани, которая покрывает легкие.
Кроме того, раз в год каждому нужно посетить окулиста – проверить остроту зрения и посмотреть, не началось ли развитие катаракты и глаукомы. Женщинам – обязательно показаться гинекологу, мужчинам – урологу.
Источник
Приложение N 1
к порядку проведения диспансеризации
определенных групп взрослого населения,
утв. приказом Министерства
здравоохранения РФ
от 3 февраля 2015 г. N 36ан
Перечень осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации в определенные возрастные периоды
Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие
Возраст (лет)
21
24
27
30
33
36
39
42
45
48
51
54
57
60
63
66
69
72
75
78
81
84
87
90
93
96
99
Первый этап диспансеризации
1. Опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
2. Антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
3. Измерение артериального давления
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
4. Определение уровня общего холестерина в крови (допускается экспресс-метод)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
5. Определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
6. Определение
относительного суммарного сердечно-сосудистого риска
+
+
+
+
+
+
+
абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска у граждан, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом
+
+
+
+
+
+
+
+
7. Электрокардиография (в покое)*
для мужчин
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
для женщин
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
8. Осмотр фельдшером (акушеркой), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (для женщин)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
9. Флюорография легких
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
10. Маммография обеих молочных желез (для женщин)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
11. Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
12. Клинический анализ крови развернутый (с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
13. Анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
14. Общий анализ мочи
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
15. Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается проведение бензидиновой или гваяковой пробы)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
16. Ультразвуковое исследование (УЗИ) на предмет исключения новообразований органов брюшной полости, малого таза и аневризмы брюшной аорты**
Для женщин УЗИ поджелудочной железы, почек, матки и яичников
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Для мужчин УЗИ поджелудочной железы, почек, простаты и брюшной аорты**
+
+
+
+
+
+
**
+
**
+
+
+
+
17. Измерение внутриглазного давления
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
18. Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
Второй этап диспансеризации
1. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение);
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
2. Эзофагогастродуоденоскопия (при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта или для граждан в возрасте старше 50 лет при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
3. Осмотр (консультация) врачом-неврологом (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу, а также в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
4. Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин при впервые выявленных по результатам анкетирования признаках патологии мочеполовой системы или при отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям предстательной железы, а также для мужчин вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам ультразвукового исследования)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
5. Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом (для граждан при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте 45 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному полипозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
6. Колоноскопия или ректороманоскопия (в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
7. Определение липидного спектра крови (уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
8. Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих и по направлению врача-терапевта)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
9. Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
10. Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
11. Осмотр (консультация) врачом- оториноларингологом (при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
12. Анализ крови на уровень содержания простатспецифического антигена (по назначению врача-хирурга или врача- уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или УЗИ предстательной железы)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
13. Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
14. Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск)
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
15. Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
* Для мужчин в возрасте до 35 лет и для женщин в возрасте до 45 лет при первичном прохождении диспансеризации.
** УЗИ брюшной аорты для исключения ее аневризмы проводится однократно у мужчин в возрасте 69 или 75 лет, которые когда-либо курили в жизни.
Источник
В
соответствии с пунктом 4.5 постановления главного санитарного врача по
городу Москве от 12 марта 2020 г. № 1, пунктом 3.2 приказа Департамента
здравоохранения города Москвы от 13 марта 2020 г. № 201 руководителям
медицинских организаций поручено обеспечить отмену плановой диспансеризации
населения и профилактических медицинских осмотров с 12.03.2020 до особого
распоряжения.
Министерство здравоохранения Российской Федерации в целях обеспечения охраны здоровья населения и нераспространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с распоряжением Правительства Москвы от 21 марта 2020 г. № 710-р сообщает о временном приостановлении проведения Всероссийской диспансеризации взрослого населения Российской Федерации.
Данное распоряжение действует до особого распоряжения Правительства Российской Федерации.
Распоряжение Правительства РФ от 21.03.2020 № 710-р
ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРОЙТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАБИНЕТЕ И/ИЛИ ОТДЕЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА!
В отделении медицинской профилактики Вы можете пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр без предварительной записи в день обращения, обратившись с паспортом и полисом ОМС на медицинский пост, либо в отделение (кабинет) медицинской профилактики:
- профилактический медицинский осмотр в возрасте 19, 20, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет;
- диспансеризация в возрасте 18, 21, 24, 27, 31, 33, 36, 39, 40 лет и старше – ежегодно.
С мая 2019 года вступил в силу новый порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (далее – Приказ).
В соответствии с Приказом население в возраст 18-99 лет подлежит ежегодному профилактическому осмотру/диспансеризации.
Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
- в качестве самостоятельного мероприятия,
- в рамках диспансеризации,
- в рамках диспансерного наблюдения.
Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
- анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;
- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше;
- исследование уровня общего холестерина в крови для граждан в возрасте 18 лет и старше;
- определение уровня глюкозы в крови натощак для граждан в возрасте 18 лет и старше;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно;
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;
- электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 и старше;
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Диспансеризация – комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, и ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан.
Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами дл
