Биохимический анализ крови педиатрия учебник

Биохимический анализ крови у детей выступает в качестве самого информативного теста, который позволяет не только оценить общее состояние здоровья организма у грудничка или детей более старшего возраста, но и на самых ранних этапах развития выявить даже наиболее опасные болезни еще задолго до возникновения характерных клинических признаков.

Во время интерпретации результатов врач-гематолог использует общепринятый бланк, который содержит в себе абсолютно все значения биохимического изучения главной биологической жидкости человека.

Далеко не во всех случаях допустимые значения совпадают с параметрами крови того или иного ребенка. Нормы каждого вещества могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Зачастую на это влияют факторы, имеющие под собой патологическую основу, однако в качестве причин также могут выступать:

• неадекватное использование медикаментов;
• неправильное питание ребенка;
• чрезмерное физическое переутомление.

Информация, получения в ходе такого диагностического теста, не способна в полной мере пролить свет на провоцирующий источник – для этого потребуется комплексное обследование организма.

Биохимия крови ребенка направлена на детальное изучение биологической жидкости, взятой из вены, и имеет собственную последовательность действий. Стоит отметить, что для того, чтобы гематолог получил наиболее достоверные результаты, родителям и их детям требуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия. Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что нежелательно для малышей.

Профессионализм врача при проведении биохимического анализа крови и расшифровки у детей дает возможность с точностью:

• поставить правильный диагноз;
• обнаружить заболевания, протекающие в хронической или латентной форме;
• определить стадию течения того или иного патологического процесса;
• оценить эффективность выбранной тактики терапии, а при необходимости скорректировать ее.

Поскольку биохимия играет важнейшую роль в диагностировании большого количества заболеваний, то такой анализ показан при возникновении у ребенка малейших жалоб на самочувствие или тогда, когда родители заметят изменение в поведении у новорожденных, которые еще не могут словами описать то, что их тревожит.

Основными показаниями принято считать:

• присутствие наследственных или аутоиммунных болезней;
• протекание сахарного диабета или подозрение на него;
• тяжелую интоксикацию;
• авитаминозы;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
• предпосылки дисфункции любого внутреннего органа.

Также стоит отметить, что первый биохимический анализ проводят ребенку еще в роддоме для выявления заболеваний кроветворной системы или наследственных ферментопатий.

В младшем возрасте показанием может выступать отставание от сверстников в физическом и умственном развитии.

Норма биохимического анализа крови у детей сугубо индивидуальна. Это обуславливается тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории, при этом половая принадлежность в данном случае не является решающим фактором.

Существует официально принятый бланк БАК, применяемый во всех лабораториях. Следующая таблица наиболее точно отображает общепринятые нормы:

Из всего вышесказанного следует, что биохимия крови у ребенка объединяет в себе:

• белки и ферменты;
• липиды и пигменты;
• углеводы и витамины;
• показатели азотистого обмена;
• широкий спектр микроэлементов.

Существует широкий спектр причин, почему могут снижаться или возрастать значения нормы, которые включает в себя вышеуказанная таблица. Например, общий белок повышается на фоне:

• инфекционных болезней;
• обширных ожогов;
• аутоиммунных заболеваний;
• новообразований любого характера течения.

В то же время снижению способствуют:

• истощение организма;
• болезни органов ЖКТ, почек и печени;
• онкопатологии;
• кровоизлияния;
• лихорадочное состояние;
• воспалительные процессы;
• тяжелая интоксикация.

Альбумины могут возрастать из-за обезвоживания и ожоговой болезни, а понижаться под влиянием:

• патологий печени;
• сепсиса;
• гломерулонефрита;
• широкого спектра травм;
• длительного голодания;
• синдрома мальабсорбции;
• новообразований.

Причины повышения альбуминов представлены:

• воспалительными процессами;
• онкологией;
• послеоперационным периодом;
• инфекциями.

На снижение концентрации могут повлиять:

• малокровие;
• болезни печени и почек;
• иммунодефицитные состояния;
• раковые опухоли.

Билирубин падает крайне редко, но может повышаться из-за:

• желтухи;
• поражения печени.

Повышение глюкозы обуславливается:

• неправильным питанием;
• влиянием стресса;
• сахарным диабетом;
• повреждением гипофиза;
• эндокринными нарушениями;
• патологиями печени;
• феохромоцитомой.

На снижение такого значения оказывают воздействие:

• обезвоживание и голодание;
• почечная или печеночная недостаточность;
• инсулинома;
• сепсис;
• чрезмерное физическое переутомление.

Концентрация мочевины повышается вследствие:

• ожогов;
• обезвоживания;
• внутреннего кровотечения;
• воспалительного поражения почек;
• непроходимости кишечника;
• почечной недостаточности;
• неправильного питания.

Снижается подобное вещество на фоне:

• недостаточного потребления пищи;
• целиакии;
• повреждения печени.

Именно для обнаружения таких опасных заболеваний детям необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови.

Чтобы показатели нормы были правильно интерпретированы гематологом, родителям следует проконтролировать выполнение нескольких несложных профилактических мероприятий, среди которых:

• последнее употребление пищи минимум за 8 часов до забора биологического материала;
• за день до теста необходимо ограничить распитие крепкого или сладкого зеленого и черного чая;
• соблюдение щадящей диеты на протяжении 3 суток до сдачи крови. Рекомендуется отказаться от жирных, жареных и острых блюд;
• за сутки до анализа нужно избегать чрезмерной физической активности;
• отказ от потребления медикаментов за несколько недель до теста. Если по какой-либо причине это не представляется возможным сделать, то стоит поставить об этом в известность врача;
• в день прохождения подобного диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного перенапряжения.

Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови у детей, им необходимо успокоиться, чтобы привести в норму дыхание и частоту сердечного ритма.

Необходимо отметить, что детям младшего возраста не требуются вышеуказанные рекомендации перед тем, как сдавать биохимию крови.

В остальном расшифровка биохимического анализа крови у детей и тактика его проведения ничем не отличаются от аналогичного диагностического теста, проводимого взрослым людям. Забор включает в себя применение жгута, дезинфекцию места прокола, изъятие от 2 до 5 миллилитров биологического материала и использование ватного тампона с антисептическим средством в конце процедуры.

Чтобы не допустить повышения или понижения нормы каждого из показателей биохимического анализа, нужно придерживаться несложной профилактики, которая направлена на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого родителям следует обеспечивать детям правильное питание, активный образ жизни, адекватное применение лекарств и регулярное посещение педиатра.