Биохимический анализ крови кальций магний
Информация об исследовании
Магний относится к электролитам, ионам с положительным или отрицательным зарядом, каждый из которых выполняет свою специфическую физиологическую функцию.
В организме человека количество магния составляет примерно 20–28 г – большей частью внутри самих клеток, где он наряду с калием является вторым по значимости минеральным веществом. Лишь только один процент магния содержится в крови.
Магний функционирует в более чем 300 известных ферментативных реакциях (он регулирует расщепление глюкозы, участвует в окислении жирных кислот и активации аминокислот и др). Магний, стабилизируя сердечный ритм, чрезвычайно важен в регуляции нервно-мышечной активности сердца, необходим для метаболизма кальция и витамина С, участвует в энергетическом превращении углеводов.
Возможные симптомы нехватки магния: ничем не объяснимое чувство тревоги, стресс, нарушение сердечного ритма, судороги мышц (особенно ночные судороги икроножных мышц), бессонница, депрессия, мышечное подергивание, покалывание в кончиках пальцев, головокружение, постоянное чувство усталости, приступы мигрени.
Магний поступает в организм с водой и пищей, и главными источниками его являются продукты, приготовленные из цельносмолотого зерна, свежие или паровые овощи, крупы (гречневая, пшенная, перловая, овсяная), отруби, бобовые (особенно чечевица, фасоль), мясные продукты, птица, орехи и некоторые минеральные воды.
Несмотря на то, что магний широко распространен в природе, его дефицит в организме человека обнаруживается очень часто (примерно у 50%), причем клинические признаки дефицита магния выявляются еще чаще.
Причины нехватки магния: диеты при борьбе с лишним весом; стресс хронический; тяжелый физический и умственный труд; гиподинамия, жаркий климат (горячие цеха, регулярное посещение парной бани); злоупотребление алкоголем; беременность; диабет.
Показания к назначению исследования
1. Неврологическая патология (тетания, гипервозбудимость, тремор, судороги, гипотония мышц);
2. Почечная недостаточность;
3. Сердечная аритмия;
4. Оценка состояния щитовидной железы (гипотиреоз);
5. Надпочечниковая недостаточность.
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Гемолиз сыворотки;
2. Гипертриглицеридемия;
3. Приём лекарственных препаратов: диуретики, кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы, аминогликозиды, фторхинолоны, тетрациклины, инсулин;
4. Обезвоживание;
5. Гипербилирубинемия;
6. Острые инфекционные заболевания.
Интерпретация результата
Повышение значений:
1. почечная недостаточность (острая и хроническая);
2. ятрогенная гипермагниемия (передозировка препаратов магния или антацидов);
3. гипотиреоз;
4. обезвоживание;
5. надпочечниковая недостаточность.
Понижение значений:
1. недостаточное поступление магния с пищей (погрешности в диете, голодание);
2. нарушение всасывания магния в кишечнике вследствие развития синдрома мальабсорбции, неукротимой
рвоты и диареи, глистных инвазий, опухоли кишечника;
3. диабетический ацидоз;
4. длительная терапия диуретиками;
5. лечение цитостатиками (угнетение канальцевой реабсорбции магния), иммунодепрессантами,
циклоспорином;
6. гиперпаратиреоз;
7. дефицит витамина D (рахит и спазмофилия у детей, остеомаляция);
8. острый и хронический панкреатит;
9. наследственная гипофосфатемия;
10. хронический алкоголизм;
11. полиурическая стадия почечной недостаточности;
12. гипертиреоз;
13. гиперкальциемия;
14. первичный альдостеронизм;
15. 2-й и 3-й триместры беременности (особенно при патологии);
16. избыточная лактация.
Синонимы русские
Магний в сыворотке
Источник
| Стоимость услуги: | 310 руб.* 620 руб. На дому |
| Срок исполнения: | до 1 к.д. 3 — 5 ч.** |
| Указанный срок не включает день взятия биоматериала |
Описание
Метод исследования: колориметрический
Магний — преимущественно внутриклеточный катион. В плазме крови и межклеточной жидкости содержится около 1% всего содержания магния в организме. В сыворотке крови примерно половина ионов магния находится в свободной (ионизированной) форме, остальные присутствуют в комплексе с белками или в составе различных солей.
Причиной изменения концентрации магния в крови главным образом являются нарушения поступления иона через ЖКТ и/или расстройство работы почек.
Физиологически магний выступает как антагонист кальция. Его дефицит сопровождается накоплением кальция в сыворотке крови.
Гиперкальциемия, понижая реабсорбцию магния в канальцах, способствует гипомагнезиемии. Ионы магния учавствуют в следующих внутриклеточных процессах:
- реакции с участием АТФ;
- репликация и транскрипция ДНК;
- внутриклеточный энергетический метаболизм;
- стабилизация мембран клеток;
- нервная проводимость;
- ионный транспорт.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
| Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
|---|---|---|---|
| до 5 месяцев | 0.62-0.91 | ммоль/л | |
| от 5 месяцев до 6 лет | 0.70-0.95 | ||
| от 6 до 12 лет | 0.70-0.86 | ||
| от 12 до 20 лет | 0.70-0.91 | ||
| от 20 до 60 лет | 0,66 – 1,07 | ||
| от 60 до 90 лет | 0.66-0.99 | ||
| от 90 лет | 0.70-0.95 | ||
| Повышение значений | Снижение значений |
|---|---|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
** Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы через 6 часов. Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.
Источник
Ионограмма – это часть биохимического анализа крови, показывающая содержание основных ионов (калий, магний, хлор, натрий, железо, фосфор). Назначается при заболеваниях почек, органов эндокринной системы, сердца, шоковых состояниях. Противопоказаний к исследованию нет, но важно исключить влияние медикаментов, изменений рациона питания, кровопотери, обезвоживания.
Средняя стоимость определения одного микроэлемента – 190 рублей. Расшифровку полученных данных проводит только врач, так как для снижения или повышения уровня есть множество различных причин (опухоли, почечная недостаточность, гормональные нарушения и другие).
Ионограмма: что это, показания к обследованию
Ионограмма – это анализ крови на содержание основных ионов (положительно или отрицательно заряженных микроэлементов).
Такое исследование электролитов входит в биохимический, его проводят при:
- заболеваниях почек, недостаточности их функции;
- в реанимационной практике для определения состава инфузионных препаратов или питательных смесей;
- восстановлении после операций, родов, кровопотери;
- нарушении работы надпочечников, щитовидной железы и паращитовидных, гипофиза, гипоталамуса;
- декомпенсации сахарного диабета (коматозные состояния);
- лечении гормонами, мочегонными, гипотензивными (от повышенного давления) медикаментами, сердечными гликозидами;
- обезвоживании;
Забор крови из вены на анализ
- ожоговой болезни;
- тяжелых заболеваниях кишечника, поносе, рвоте, нарушении всасывания;
- отравлении, в том числе и алкоголем;
- проведении искусственного очищения крови (гемодиализ), вентиляции легких (ИВЛ);
- введении средств для наркоза;
- анемии;
- судорожном синдроме;
- гипертонической болезни;
- нарушении работы сердца – недостаточность сократительной функции, аритмия;
- отеках;
- поражении соединительной ткани (аутоиммунные воспаления) – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит;
- миопатии (мышечной слабости);
- остеопорозе (снижении плотности костной ткани);
- определении кислотности (ацидоз или алкалоз).
Основные положительные ионы в крови – натрий, калий, магний, кальций, железо, а отрицательные – хлор и фосфор (фосфаты). Гораздо реже назначают исследование бора, цинка. Очень редко ионограмма проводится отдельно от других анализов крови – почечных, печеночных проб, белкового или гормонального спектра.
Рекомендуем прочитать статью о биохимических анализах крови. Из нее вы узнаете о том, что входит в расширенный анализ биохимии крови, для чего сдают кровь на биохимию, как делается анализ и расшифровке биохимического анализа крови.
А здесь подробнее об электролитах крови.
Противопоказания
Противопоказаний или ограничений к проведению ионограммы не существует. Ее могут назначить, как здоровым людям (например, для коррекции рациона питания), так и находящимся в крайне тяжелом состоянии.
Важно только исключить факторы, которые могут повлиять на достоверность показателей:
- применение медикаментов, витаминов и биодобавок;
- острый период инфекции;
- работа в условиях высокой температуры;
- интенсивные занятия спортом;
- резкие изменения диеты;
- донорство;
- перенесенные травмы, операции или кровопотери.
Одним из противопоказаний к проведению ионограммы является перенесенная травма
Поэтому обо всех подобных ситуациях нужно поставить в известность врача, который направил на исследование. Некоторым пациентам дата анализа будет перенесена из-за сильного двигательного или психического возбуждения, падения артериального давления (кроме экстренных показаний), нарушении свертывания крови.
Подготовка к процедуре
В период подготовки вводят ограничения на:
- использование препаратов, содержащих определяемые ионы или влияющие на минеральный обмен (за 3-7 дней);
- прием пищи (за 8-12 часов), воду можно только обычную питьевую в обычных количествах;
- курение (за час);
- занятия спортом и стрессовые нагрузки (утром перед исследованием);
- употребление соленой, острой пищи, алкоголя (за сутки).
Методика проведения
Анализ берут из вены утром натощак. При этом важно:
- не перетягивать сильно плечо жгутом;
- не работать активно мышцами руки;
- быстро взять материал;
- как можно скорее отделить сыворотку от клеток;
- добавить противосвертывающие вещества;
- на протяжении часа доставить в лабораторию;
- не хранить кровь в холодильнике.
Кровь на ионограмму может быть исследована несколькими способами (фотометрия, колориметрия, турбидиметрия). Наиболее экономичный и чувствительный – это ионометрия при помощи специальных электродов, которые обладают возможностью притягивать к себе нужный вид ионов, оседают потом на мембране и подсчитываются анализатором.
Принципиальная схема фотометрического анализа
В зависимости от методик определения и загруженности, лаборатория проводит анализ от 1 до 5 дней. При необходимости (например, в реанимации) его делают срочно на протяжении 1-2 часов.
Цена анализа крови
Цена ионограммы определяется набором необходимых для исследования электролитов, в среднем стоимость одного вида составляет 190 рублей. В ряде лабораторий комплекс анализов натрия, калия и хлора обойдется около 500 рублей. Тест на ионизированный кальций стоит дороже – около 300-350 рублей.
Расшифровка ионограммы: норма
При расшифровке ионограммы учитывают показатели нормы для взрослых (см. в таблице).
Название иона | Минимальный уровень в ммоль/л | Максимальный уровень в ммоль/л |
Калий | 3,2 | 5,1 |
Кальций | 2,05 | 2,5 |
Натрий | 132 | 147 |
Хлор | 96 | 111 |
Фосфор | 0,87 | 1,34 |
Железо | Женщины – 7,2, мужчины – 10,7 | Женщины – 25,9, мужчины – 28,6 |
Магний | 0,67 | 1,1 |
Норма микроэлементов в крови у новорожденного
Для новорожденного ребенка характерны отличия от взрослых в нормах микроэлементов (см. таблицу). Это связано с особенностями обменных процессов, несовершенством механизмов регуляции состава крови.
Название иона | Минимальный уровень в ммоль/л | Максимальный уровень в ммоль/л |
Калий | 3,7 | 5,6 |
Магний | 0,6 | 0,92 |
Кальций | 1,9 | 2,75 |
Натрий | 133 | 146 |
Хлор | 98 | 113 |
Фосфор | 1,45 | 2,16 |
Железо | 7,17 | 17,9 |
Анализ на калий и магний: расшифровка основных показателей
При оценке результатов анализов на основные микроэлементы (натрий, кальций, калий и магний, хлор, фосфор, железо) учитывают возможные причины снижения или повышения их уровня. При необходимости пациентам назначается дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз.
Название и обозначение в анализе | Причины снижения | Причины повышения |
Калий, К+ | Недостаток в питании (мало зелени, овощей, фруктов), кровопотеря, операция, травма, роды, повышенная функция щитовидной железы, лечение гормонами, передозировка инсулина, мочегонных, потеря с рвотой, поносом, потом, опухоль поджелудочной железы, болезни надпочечников, почек | Введение калия (капельницы, таблетки), распад эритроцитов, раковых опухолей, разрушение мышечной ткани, ожог, вирусная инфекция, закисление крови, почечная недостаточность, шок, нарушения кровотока (ишемия тканей), прием калийсберегающих мочегонных, препаратов от давления (ингибиторы АПФ) |
Магний, Mg+ | Голодание, строгие диеты, заболевания кишечника, надпочечников, почек, рвота, понос, заражение глистами, опухоли, диабет, прием мочегонных, противоопухолевых, избыток гормонов паращитовидных желез или щитовидной, недостаток витамина Д, воспаление поджелудочной железы, алкоголизм, токсикоз при беременности, длительная лактация | Введение препаратов с магнием, в том числе и для снижения кислотности желудочного сока, сниженная функция щитовидной железы, почек, надпочечников, обезвоживание |
Натрий, Na+ | Бессолевая диета, понос, рвота, потливость, недостаточность почек, надпочечников, щитовидной железы, прием препаратов: мочегонные, избыток инфузионных растворов, несахарный диабет, цирроз печени | Потеря жидкости (пот, рвота, понос, тяжелая одышка), недостаток поступления воды, повышение функции надпочечников, применение гормонов |
Хлор, Cl- | Потливость, рвота, понос, почечная недостаточность, передозировка мочегонных, слабительных, закисление крови | Обезвоживание при сахарном и несахарном диабете, повышение синтеза кортизола надпочечниками или лечение его аналогами (например, Гидрокортизон) |
Кальций, Са+ | Снижение функции щитовидной и паращитовидной желез, дефицит витамина Д, тяжелые болезни почек и печени, острое воспаление поджелудочной железы, лечение противоопухолевыми и противосудорожными средствами, переливание крови | Повышенное образование гормонов паращитовидных, щитовидной желез, опухоли костей, молочной железы, легких, почек, яичников, матки, крови, постельный режим при травмах, передозировка витамина Д, мочегонных, снижение функции надпочечников, наследственные болезни с нарушением кальциевого обмена |
Фосфор, Р- | Рахит, размягчение костей, нарушение всасывания в кишечнике, понос, рвота, подагра, передозировка инсулина, беременность, снижение уровня гормона роста | Лечение противоопухолевыми препаратами, передозировка витамина Д, недостаточность паращитовидных желез, почек, опухоли костей и их метастазы, лейкоз, снижение плотности костей, сахарный диабет с кетоацидозом, цирроз печени |
Железо, Fe+ | Анемия железодефицитного вида, острые и обострение хронических инфекций, опухоли, в том числе и крови, аутоиммунные заболевания, заражение крови, потеря крови, веганский и вегетарианский стиль питания, беременность, лактация, подростковый период, снижение функции щитовидной железы, болезни печени, применение Аспирина, гормонов | Лечение препаратами железа, введение крови, эритроцитарной массы, анемии с разрушением эритроцитов, снижение образования клеток крови в костном мозге, при недостатке В12, фолиевой кислоты, болезни почек и печени, отравление свинцом, применение контрацептивов, противоопухолевых |
Питание для нормализации ионограммы
Для того чтобы повысить содержание микроэлементов крови используют, в том числе и изменения рациона питания:
- калий – орехи, бобовые, сухофрукты, грибы, томаты, картофель, бананы;
- магний – тыквенные семечки, подсолнечника, гречневая каша, овсянка, шоколад, отруби, фасоль;
- железо – мясо, рыба, молочные продукты, зелень, шиповник, мед, цветочная пыльца, чернослив;
- кальций – молоко, кисломолочные напитки, сыр, творог, семечки, орехи;
- натрий – поваренная соль, морепродукты, яйца;
- хлор – поваренная соль, рыба, горох, гречка;
- фосфор – грибы, бразильский орех, кунжут, какао, сыр, фисташки, фасоль, пшеница, чечевица, миндаль.
При повышенном уровне минералов продукты, богатые ними, исключают из рациона.
Рекомендуем прочитать статью об анализе на васкулит. Из нее вы узнаете о визуальной диагностике васкулита, какие анализы крови нужно сдавать, как еще определить наличие васкулита.
А здесь подробнее о кислотности крови.
Ионограмма показывает минеральный состав крови. Чаще всего исследуют калий, магний, натрий, хлор, железо, фосфаты. Для расшифровки результатов учитывают показатели нормы, а для диагностики нужны также и данные других методов обследования.
Полезное видео
Смотрите на видео о том, как еда влияет на анализ крови:
Источник