Биохимический анализ крови из вены из пальца

Что показывает биохимический анализ крови?

Доктор направил вас на биохимический анализ крови. Что это за исследование? Что оно выявляет и как может помочь в установлении диагноза?

Об этом мы побеседовали с врачом-терапевтом «Клиника Эксперт» Тула Потаповой Еленой Владимировной.

— Елена Владимировна, есть клинический анализ крови, а есть биохимический. В чём между ними разница?

Отличие биохимического и общего анализа крови — в исследуемых компонентах. В общем анализе крови оцениваются клетки крови: эритроциты, лейкоциты (и соотношение их отдельных фракций), тромбоциты. Также измеряется содержание гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и ряд других параметров.

В биохимическом анализе оценивается содержание веществ, характеризующих работу внутренних органов. С его помощью можно также получить информацию об обмене веществ.

«Общий и биохимический анализ крови нельзя взаимно заменить. Биохимический не сможет ответить на вопросы, на которые отвечает общий, и наоборот». Цитата из материала «Как правильно сдать общий анализ крови»

— В каких случаях общего анализа крови недостаточно и назначается биохимический?

Как я говорила ранее, общий анализ крови включает лишь определённый спектр параметров, которого может быть недостаточно для оценки, в частности, функционирования внутренних органов, особенностей обмена веществ. Более того, для многих заболеваний необходимо именно сочетание этих анализов. Например, при железодефицитной анемии общий анализ крови покажет характерное изменение уровня гемоглобина, эритроцитов, а биохимический сможет определить, что анемия связана именно с дефицитом железа. Поэтому показаний к проведению биохимического анализа крови чрезвычайно много.

Хотите подробнее узнать о гемоглобине? Читайте нашу статью здесь

— Какие показатели входят в биохимический анализ крови?

Их великое множество. Если говорить об основных показателях биохимии крови, то это:

— глюкоза;

— мочевина;

— креатинин;

— общий холестерин;

— общий белок;

— общий билирубин;

— калий;

— натрий;

— хлор.

Кровь для выполнения биохимического
анализа берётся исключительно из вены

— Иногда врач назначает расширенный биохимический анализ крови. Что включает в себя этот анализ?

Из часто используемых:

— липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды. Эти параметры дают дополнительную информацию о холестерине;

— альбумин. Это одна из разновидностей белков;

— прямой и непрямой билирубин. Из них складывается общий билирубин;

— липаза;

— амилаза;

— ревматоидный фактор;

— C-реактивный белок;

— антистрептолизин-O;

— железо.

— Биохимический анализ крови берётся из пальца или из вены?

Кровь для исследования берётся исключительно из вены.

— Елена Владимировна, существуют ли свои нормы показателей биохимического анализа крови по возрастам и полу?

В отношении некоторых компонентов — да. Приведу некоторые примеры. У женщин и мужчин, в том числе и разного возраста — свои показатели креатинина. Разницу по полу имеет мочевая кислота, по возрасту — холестерин.

— Расскажите об основных причинах отклонений от нормы показателей биохимического анализа крови

Причины разные. Среди них:

— неправильная подготовка пациента к исследованию. Например, человек плотно поел и сдал кровь. Это может привести к искажению результатов;

— особенности питания, в том числе и регионоспецифичные;

— заболевания. Привести их список в рамках одного интервью практически нереально, так как он огромен. Например, показатели печёночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина могут повышаться при ряде заболеваний печени. Уровень креатинина, мочевой кислоты и мочевины — при некоторых болезнях почек. Глюкоза повышается при сахарном диабете. Примеры можно перечислять очень долго.

— В каких случаях может быть допущена ошибка при расшифровке биохимического анализа крови?

Такое, в частности, возможно, если доктор не учтёт моменты, которые могут отражаться на показателях. Это те, о которых я говорила ранее, т.е. правильность подготовки к анализу, особенности питания, регион проживания и ряд других. Также имеет значение учёт уже имеющейся у человека патологии.

— Как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови?

Подготовка несложная. Анализ выполняется с утра, натощак. Можно выпить стакан чистой питьевой воды без газа. Кроме того, в зависимости от лаборатории и спектра выполняемых тестов могут быть и другие моменты в подготовке. Поэтому перед сдачей любых анализов рекомендуется подробно узнать в лаборатории правила подготовки к исследованию.

О некоторых особенностях подготовки к общему анализу крови можно узнать здесь

Читайте также:  Биохимический анализ кала на скрытую кровь

Беседовал: Энвер Алиев

Редакция рекомендует:

Перезагрузка печени. Что будем чистить?

Ликбез по врачебным профессиям. Когда обращаться к эндокринологу?

Пиелонефрит: симптомы, диагностика и лечение

Для справки:

Потапова Елена Владимировна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2011 года, специальность «Лечебное дело».

С 2011 по 2012 год проходила интернатуру по специальности «Терапия».

В настоящее время — терапевт в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Medan
Ясельки

На сайте с 22.10.07
Сообщения: 91
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Ср Июл 30, 2008 18:21    Заголовок сообщения: Биохимический анализ крови можно сдавать из пальца?
Девочки! Собственно, вопрос. Назначили нам биохимический анализ крови, звоню в «Авиценну», чтобы записаться, а там меня огорошили, что такой анализ берется ТОЛЬКО из вены на руке! Хотя мне смутно помнится, что в прошлом году мы сдавали эту несчастную биохимию из пальца в той же «Авиценне», и ничего!

Неужели я ошибаюсь и придется мучать ребенка? Или кто-то все же сдавал из пальца и мне не померещилось тогда???

Вернуться к началу
          
 
Птица Говорун
Стендфордская выхухоль

На сайте с 05.11.04
Сообщения: 4328
В дневниках: 13975
Откуда: Академгородок, Российская
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Ср Июл 30, 2008 18:27    
Medan

может не биохимию сдавали, ОАК?

_________________

Вернуться к началу

Биохимический анализ крови из вены из пальца

         

 
 
Medan
Ясельки

На сайте с 22.10.07
Сообщения: 91
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Ср Июл 30, 2008 18:34    
Этот же вопрос мне медсестра задала

Мне кажется, все же биохимию, потому что я помню, как морально настроилась на перевязывание рук и т.п., а закончилось все банальным уколом в палец, правда они там небольно это делают.

И тут одна девочка писала, что вроде бывает такое… Взываю, короче, к коллективному разуму.

Вернуться к началу
          
 
ValenTina
Академик

На сайте с 17.09.03
Сообщения: 39318
В дневниках: 29610
Откуда: Новосибирск
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Ср Июл 30, 2008 19:15    
Может вам тогда не полный анализ делали, а только некоторые показатели?

_________________
продам овощехранилище на ул.Гоголя

Вернуться к началу

Биохимический анализ крови из вены из пальца

         

 
 
Medan
Ясельки

На сайте с 22.10.07
Сообщения: 91
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Ср Июл 30, 2008 19:39    
ValenTina,

Может быть, и отдельные… Но нам и сейчас нужно конкретно АПТ, ЛСТ и СРБ (если правильно понимаю врачебную писанину)..

Вернуться к началу
          
 
ValenTina
Академик

На сайте с 17.09.03
Сообщения: 39318
В дневниках: 29610
Откуда: Новосибирск
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 10:40    
Я конечно не медик, но наш «домашний» доктор говорит, что биохимию сдают только из вены — если из пальца сдавать, могут быть погрешности, особенно когда печеночные маркеры сдают. Он привел медицинские термины — я не запомнила.

_________________
продам овощехранилище на ул.Гоголя

Вернуться к началу

Биохимический анализ крови из вены из пальца

         

 
 
GMG
Студент

На сайте с 02.02.06
Сообщения: 1929
В дневниках: 4
Откуда: Новосибирск, Окт. район. ГПНТБ

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 12:02    
Medan

Анализы на АЛТ И АСТ могут взять и из пальца и из вены, но СРТ берут только из вены, поэтому вас и направляют на анализ из вены. Либо можете из пальца сдать только первых два.
Вернуться к началу
          
 
=Натулька=
Сибпара 2006!

На сайте с 26.05.04
Сообщения: 13073
В дневниках: 46509
Откуда: Н-ск, Краснообск
Карта № 002775
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 12:04    
а как определить на что биохимию сдавать? Нам направление дали — перед операцией на удаление аденоидов — если можно было бы сдать из пальца, были бы счастливы

_________________
нашей принцессе 15 лет 9 месяцев 9 дней

Богатырю Костику 10 лет 10 месяцев 12 дней

Вернуться к началу
          
 
Topolek
Умница 2010

На сайте с 04.05.06
Сообщения: 19514
В дневниках: 301
Откуда: Академ
Карта № 000007
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 13:29    
=Натулька=, когда сдавали биохимию, то направление было довольно большое, существенно отличалось от ОАК и под., с целым списком возможных реакций, в нем галочками был отмечен ряд пунктов, по которому врача интересует результат

_________________
Не желай слышать о чужих злых делах: ибо при таковом желании изображаются и в нас черты этих дел (Марк Подвижник)

______________________________

Вернуться к началу
          
 
=Натулька=
Сибпара 2006!

На сайте с 26.05.04
Сообщения: 13073
В дневниках: 46509
Откуда: Н-ск, Краснообск
Карта № 002775
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 13:48    
прочитала направление АЛС, АЛТ, СРБ + другие показатели т.е. только из вены

_________________
нашей принцессе 15 лет 9 месяцев 9 дней

Богатырю Костику 10 лет 10 месяцев 12 дней

Вернуться к началу
          
 
Medan
Ясельки

На сайте с 22.10.07
Сообщения: 91
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 15:01    
GMG, спасибо!

А что это за зверь — СРТ? Может, ну его вовсе…

Вернуться к началу
          
 
Половинк@
Студент

На сайте с 19.12.06
Сообщения: 2025
В дневниках: 1
Откуда: Новосибирск, НЕ
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 15:28    
Биохимия бертся только из вены.

СРБ — это С-реактивный белок. Повышается, если в организме есть воспалительный процесс.

Ну просто так его обычно не назначают проверять… Так что если назначили — может сдать?

_________________
То, что нельзя исправить, не стоит и оплакивать.

Вернуться к началу
          
 
Свет-Уля
Студент

На сайте с 29.04.07
Сообщения: 1871
В дневниках: 71
Откуда: Новосибирск,Академ
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 17:33    
Биохимические показатели(БХ),к которым относятся АЛТ,АСТ,СРБ и большой ряд других,определяются не в самой крови,а в её сыворотке.Т.е.берётся довольно приличный объём крови,примерно не менее 5 мл,кровь центрифугируется на большой скорости,в результате в пробирке она разделяется на две фракции:клеточную и собственно плазму крови,т.е. жидкую её часть.Из пальца проблематично набрать такое количество крови и потом норма большинства БХ показателей расчитана именно на венозную кровь,в капиллярной(взятой из пальца) они могут отличаться.Наиболее распространенными БХ показателями,которые в обычных поликлиниках берут из пальца-это уровени сахара крови и общего холестерина,всё остальное-из вены.
Вернуться к началу
          
 
Свет-Уля
Студент

На сайте с 29.04.07
Сообщения: 1871
В дневниках: 71
Откуда: Новосибирск,Академ
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Чт Июл 31, 2008 23:59    
Пожелаем вам удачи ! Главное,когда пойдёте сдавать,утром старайтесь даже водичку не пить и,конечно,не есть,для наибольшей достоверности результата.
Вернуться к началу
          
 
Dantosik
Студент

На сайте с 02.09.08
Сообщения: 2014
Откуда: Новосибирск ост.Учительская
Биохимический анализ крови из вены из пальцаБиохимический анализ крови из вены из пальца

Добавлено: Вс Ноя 16, 2008 0:45    
Девочки,может кто знает!Нам нужно здать биохимию крови на определения кальция и фосфора.Может можно из пальца обойтись,а?
Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Источник

Читайте также:  Можно ли по общему анализу крови определить паразитов в крови