Биохимический анализ крови и гормоны
Автор
Ведущий врач
Эндокринолог
Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.
Анализ крови на гормоны
Анализ крови на гормоны
Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.
Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.
Когда назначается анализ крови на гормоны?
Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- угревая сыпь;
- избыточный вес;
- кистозно-фиброзная мастопатия (заболевание молочной железы).
Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:
- подозрение на развитие опухолевых процессов;
- нарушение функции яичников;
- нарушение работы почек;
- избыточный вес (ожирение);
- бесплодие;
- угревая сыпь;
- у женщин – избыточный рост волос на теле.
Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.
Анализ крови на гормоны при планировании беременности
Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.
Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
- Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
- Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
- Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
- Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
- ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
- Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.
Подготовка к анализу на гормоны
Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.
У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.
Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.
За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.
Где сдать анализ крови на гормоны в Москве
Анализ крови на гормоны
Анализ крови на гормоны
Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.
Почему врач назначает анализы на гормоны
Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен. Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов. Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.
Почему происходят гормональные нарушения?
-
Наследственная предрасположенность.
-
Частые стрессы.
-
Снижение иммунитета.
-
Перенесенные инфекции.
Если эти факторы присутствуют в вашей жизни, не забывайте регулярно посещать эндокринолога и проверять свой гормональный фон.
Анализ на гормоны при дисфункции щитовидной железы
Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ. В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых
тиреотропный (ТТГ)
,
общие Т4 и Т3
, анализ на
антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
и к
тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)
. Показатель нормы выглядит следующим образом:
- ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
- Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
- Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
- АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
- АТ-ТПО: < 5,6 Ед/мл.
Повышенный уровень гормонов щитовидной железы говорит о гипертиреозе, пониженный — о гипотиреозе.
Все анализы на гормоны следует сдавать утром натощак, накануне отказаться от употребления алкоголя, избегать эмоциональных и физических нагрузок. Перед забором крови воздержитесь от курения. Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 5–8 день менструального цикла.
Какие анализы нужно сдавать на гормоны при беременности
Гормональный фон будущей мамы следует держать под строгим контролем, поскольку многие показатели могут стать сигналом о возможных патологиях плода. Одним из наиболее информативных считается анализ на ХГЧ (
хорионический гонадотропин человека
). Его синтезируют клетки оболочки, окружающей эмбрион, которая впоследствии становится плацентой. Анализ позволяет выявить беременность уже на 6–8-й день после оплодотворения. Показатель ХГЧ при правильно протекающей беременности удваивается каждые 1,5 суток до 5 недели беременности, затем он растет несколько медленнее. После 10–11 недель беременности количество ХГЧ начинает постепенно снижаться.
Нормы выглядят так:
| |
|---|---|
I триместр | 25–20 000 |
II триместр | 20 000–80 000 |
III триместр | 5000–78 000 |
Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.
Анализы при нарушении работы репродуктивной системы
При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы. Это, прежде всего, ЛГ
(лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин.
Норма показателей зависит от дня менструального цикла. Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.
Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.
Какие сдавать анализы на гормоны при климаксе
Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:
- Анализ крови на
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
. Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает. - Анализ на содержание
эстрадиола
. Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей. - Анализ на наличие
прогестерона
. Его отсутствие при климаксе считается нормой. - Анализ на
лютеинизирующий гормон
. При климаксе его показатель всегда выше нормы.
Гормональные исследования крови мужчин
При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:
-
Свободный тестостерон
— стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл. -
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
— отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл. -
Дигидротестостерон (ДГТ)
— сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.
Это интересно
Ученые из Боннского университета разработали спрей для мужчин на основе окситоцина — гормона верности. После его применения у мужчин, состоящих в отношениях, наблюдался повышенный интерес к своей пассии и равнодушие — к остальным девушкам.
Какие анализы сдают на гормоны при ожирении или отсутствии аппетита?
Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» —
лептином
(он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» —
грелином
(заставляет нас испытывать чувство голода). Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина. Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.
Лабораторная диагностика при нарушениях в работе ЖКТ
При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют
гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон.
А подавляет ее
соматостатин
. Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют
ацетилхолин, гистамин, гастрин
, подавляют ее соматостатин и
желудочный ингибирующий пептид
. Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.
Тесты на гормоны при диабете
При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.
У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).
Какие анализы сдают на гормоны при прыщах
Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений. Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше). Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».
Гормоны и нарушение роста
Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом
соматотропного гормона
. Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:
| | |
|---|---|---|
| | |
0 дней–3 года | 1,3–9,1 | 1,1–6,2 |
3–6 лет | 0,3–5,7 | 0,2–6,5 |
6–9 лет | 0,4–14 | 0,4–8,3 |
9–10 лет | 0,2–8,1 | 0,2–5,1 |
10–11 лет | 0,3–17,9 | 0,2–12,2 |
11–12 лет | 0,4–29,1 | 0,3–23,1 |
12–13 лет | 0,5–46,3 | 0,3–20,5 |
13–14 лет | 0,4–25,7 | 0,3–18,5 |
14–15 лет | 0,6–26 | 0,3–20,3 |
15–16 лет | 0,7–30,4 | 0,2–29,6 |
16–17 лет | 0,8–28,1 | 0,6–31,7 |
17–19 лет | 0,6–11,2 | 2,5–12,2 |
Старше 19 лет | < 10,0 | < 10,0 |
Выпадение волос: какие анализы сдать на гормоны?
Алопеция (облысение) — проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Очень часто причина кроется в гормональном расстройстве. И как только уровень гормонов нормализуется, волосы перестанут усиленно выпадать.
Представительницам прекрасного пола следует сдать кровь на анализ
дигидротестостерона
. Именно он считается непосредственным «врагом» волосяных луковиц. Чем его концентрация выше, тем быстрее может появиться лысина.
Что касается мужчин, то при подобной проблеме им нужно пройти анализ на мужские половые гормоны (в первую очередь — тот же дигидротестостерон), о которых мы говорили выше. Опытный врач-трихолог соотнесет результаты обследования пациента с его индивидуальными особенностями и подберет подходящую терапию.
Исследования гормонального фона при депрессивных состояниях и резких перепадах настроения
Перепады настроения, плаксивость, вспышки гнева и раздражения — очень часто они бывают следствием не сложного характера, а гормонального всплеска. Так, у женщин в предменструальный период случается резкая смена настроения, во время климакса это тоже не редкость. Количество половых гормонов, гормонов щитовидной железы и эндорфинов (их еще называют гормонами радости) влияет на эмоциональные проявления человека. Выброс
эндорфинов
в кровь часто происходит, когда человек испытывает радость: от общения с близкими людьми, прослушивания любимой музыки, посещения интересных мест, даже употребление шоколада способно вызвать выработку этого вещества. «Мыслите позитивно и наслаждайтесь жизнью» — не зря психологи дают такой совет всем, кто склонен к депрессиям и перепадам настроения.
Состояние здоровья каждого из нас во многом зависит от гормонального фона. Чтобы избавиться от неприятных проявлений гормонального сбоя, важно вовремя сдать кровь на анализ, проконсультироваться с опытным специалистом и подобрать оптимальное лечение. Дисбаланс гормонов в организме практически всегда можно нормализовать, помните об этом.
Источник