Биохимический анализ крови и цинк
Метод определения
Масс-спектрометрия с индуктивно связанной аргоновой плазмой (ИСП-МС).
Исследуемый материал
Цельная кровь (литий-гепарин)
Жизненно необходимый (эссенциальный) микроэлемент.
См. также отдельные исследования:
- 868 Цинк, сыворотка
- 1036 Цинк, моча
- 1015 Цинк, волосы
- 1122 Цинк, ногти
Для исследования данного микроэлемента в Профилях также принимается другой биоматериал:
- МЭ 1 Основные эссенциальные (жизненно необходимые) микроэлементы в сыворотке
- МЭ 3 Микроэлементы в сыворотке и цельной крови: скрининг (исследование цинка проводится по сыворотке крови)
- МЭ 4 Эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы в моче
- МЭ 9 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в волосах
- МЭ 10 Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов)
- МЭ 12 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в ногтях
- МЭ 13 Большой скрининг элементного состава ногтей
Цинк (65,39 а.е.м.) – жизненно важный элемент, один из самых распространённых микроэлементов организма, количественно, второй после железа. Цинк входит в состав более 300 металлоферментов, среди которых – карбангидраза, щёлочная фосфатаза, РНК- и ДНК-полимеразы, тимидинкиназные карбоксипептидазы, алкогольдегидрогеназа. Ключевая роль цинка в синтезе белка и нуклеиновых кислот объясняет нарушения роста и заживления ран, наблюдающиеся при дефиците этого элемента. Он участвует в механизмах, связанных с процессами регуляции экспрессии генов. Это связано в целом с биологией развития, в том числе, развития плода, а также с регуляцией синтеза стероидных, тиреоидных и других гормонов.
В пище цинк, в основном, связан с белками, а его биодоступность зависит от переваривания этих белков. Наиболее доступен цинк в составе красного мяса и рыбы. Хорошим источником цинка так же являются ростки пшеницы и отруби. Симптомы дефицита цинка часто связаны с диетой, бедной животным белком и богатой злаками, содержащими фитаты, связывающие цинк. Абсорбцию цинка могут снижать добавки железа. Редкие случаи избыточного поступления цинка в организм связывают с использованием гальванизированных ёмкостей для питьевых жидкостей. Избыток цинка может вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта.
Абсорбированный цинк в печени активно включается в металлоферменты и белки плазмы. Плазма крови содержит менее 1% общего количества цинка организма. Основная часть цинка плазмы связана с альбумином (80%), а остальное количество – в основном, с альфа-2-макроглобулином. В эритроцитах почти весь цинк находится в составе карбангидразы. Содержание цинка в эритроцитах примерно в 10 раз выше, чем в плазме. Выведение из организма цинка осуществляется экскрецией с желчью и мочой.
Клинические проявления дефицита цинка (как это и следует из многообразия его биологических функций) не специфичны, варьируют и зависят от степени и длительности дефицита. Симптомы дефицита включают задержку роста, учащение инфекций, связанное с нарушениями функций иммунной системы, диарею, потерю аппетита, изменение познавательных функций, нарушения углеводного обмена, анемию, увеличение печени и селезёнки, тератогенез, поражения кожи, выпадение волос и нарушение зрения.
Для исследования статуса цинка в организме предпочтительна сыворотка или плазма (гемолиз может искажать результат!). Уровень цинка в крови подвержен суточному ритму – пик утром около 9 часов утра и затем ещё один около 6 часов вечера. После еды уровень цинка снижается. Следует контролировать условия взятия пробы (время суток, приём пищи, наличие лекарственной терапии). Содержание альбумина в крови (снижение в период острой фазы воспаления) может повлиять на результат, поэтому желательно параллельно исследовать уровень альбумина (тест № 10) и С-реактивного белка (тест № 43).
Исследование экскреции цинка с мочой является индикатором слабо связанного, обменного пула цинка и не всегда отражает общие запасы элемента в организме. Содержание цинка в моче зависит от его уровня поступления в организм и направленности процессов метаболизма в организме. Экскреция цинка с мочой может трёхкратно возрасти после кратковременного голодания в результате активации катаболических процессов. Низкий уровень цинка в волосах детей коррелирует с замедлением общего роста. Исследования цинка в волосах используют для оценки дефицита этого элемента. Следует иметь в виду, что на результат исследования могут влиять скорость роста волос и внешние загрязнения: краски для волос, лечебные шампуни, косметические средства для волос, которые содержат цинк.
Литература
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B.- USA,W.B Sounders Company, 2006. 1798 p.
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. New Delhi. 2006. 2412 p.
Источник
Исследование сыворотки крови на цинк – специфический лабораторный анализ, позволяющий определить количество этого микроэлемента. Именно уровень цинка в крови показывает его реальные запасы.
Нормальный показатель объема цинка в организме человека – 1,5-2 грамма. Этого вполне достаточно, чтобы поддерживать функции органов и систем на нужном уровне. Поступает элемент с пищей, а выводится естественным образом (в составе каловых масс и мочи).
Негативно на состоянии человека сказывается не только высокий, но и даже его слегка увеличенный показатель. Плохим прогностическим результатом является и недостаток данного микроэлемента.
В каких случаях может назначаться исследование
Назначить исследование могут следующие специалисты:
- врач общей практики;
- педиатр;
- профпатолог;
- акушер.
Исследование используется для диагностики дефицита/недостатка цинка. Анализ может назначаться следующим группам пациентов:
- дети и подростки;
- женщины, вынашивающие ребенка;
- кормящие мамы;
- больные, находящиеся на парентеральном питании;
- люди, имеющие хронические патологии.
Кроме этого, показанием к выполнению анализа крови на цинк становится следующая симптоматика:
- периориофициальная сыпь;
- хроническое расстройство стула (понос);
- облысение (частичное либо полное).
Рекомендовано периодическое проведение исследования в том случае, если по роду своей профессиональной деятельности человек контактирует с цинком.
Подготовка к проведению исследования
Материалом для анализа становится венозная кровь. Срок выполнения – 5-7 дней. К сдаче анализа необходимо подготовиться. Рекомендации простые:
- кровь сдается строго натощак, поэтому от приема пищи необходимо отказаться как минимум за 8 часов до посещения лаборатории. Разрешено пить чистую негазированную воду;
- за сутки до сдачи крови исключить из рациона любые алкоголесодержащие напитки, включая пиво;
- накануне сдачи крови необходимо полностью исключить какие-либо физические нагрузки, т.е. посещение спортивных залов, бассейнов запрещено. Нужно постараться не нервничать, поскольку это также может стать причиной изменения состава крови;
- за двое суток до посещения лаборатории из меню нужно исключить морепродукты и блюда, содержащие значительное количество цинка;
- сдавать кровь нужно спустя 10 – 14 суток после прекращения курсового приема любых препаратов, если такой возможности нет, то об этом необходимо сообщить своему врачу;
- за несколько суток до сдачи крови нужно отменить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Отмену необходимо согласовать с лечащим доктором;
- курить в день проведения исследования запрещено.
Повлиять на результат и вызвать отклонение показателей от нормы могут:
- имеющиеся травмы;
- диагностированная инфекционно-воспалительная патология;
- интенсивные физические нагрузки.
Снижение показателей цинка происходит после приема пищи. Поэтому если у человека нет возможности голодать столь длительное время, то сдавать кровь можно через два – три часа после еды. В это время можно пить чистую воду.
Допустимая норма
Допустимые показатели цинка в сыворотке зависят от половой принадлежности и поэтому различаются:
- для мужчин это 5,50-8,00 мкг/моль;
- для женщин – 6,00-9,00 мкг/моль.
Повышение результата
Показания в анализе на цинк могут быть повышены в следующих случаях:
- острое/хроническое отравление цинком. Симптомом состояния могут становиться постоянная сладость во рту, жажда, ухудшение аппетита, хроническая усталость, чувство сдавливающей боли за грудиной, сухой кашель. Цинковая интоксикация может вызывать анемию, бесплодие (у обоих полов), задержку роста у детей;
- анемия. Состояние, характеризующееся снижением гемоглобина в составе крови;
- артериолосклероз. Для патологии типично поражение артериол и мелких артерий, сопровождающееся склеротическим утолщением стенок;
- первичная остеосаркома. Злокачественная опухоль костной ткани.
Лечение глюкокортикостероидами, цисплатином, эстрогенсодержащими препаратами (оральные контрацептивы), фенитоином и тиазидами. При приеме данных препаратов уровень цинка также оказывается повышен вне зависимости от наличия/отсутствия какого-либо заболевания.
Пониженные показатели
Причинами понижения уровня микроэлемента в крови могут выступать:
- энтеропатический акродерматит. Дерматит, передающийся наследственным путем и характеризующийся плохой абсорбацией цинка в тонком кишечнике;
- алкоголизм. Психологическая и физическая зависимость человека от алкоголесодержащих напитков;
- алопеция. Выпадение волос, вызывающее полное/частичное облысение волосистой части головы или тела;
- целиакия. Хроническая патология пищеварительной системой, вызванная абсолютной непереносимостью глютена;
- диарея. Частый стул, спровоцированный физиологическим расстройством кишечника;
- заболевание желчного пузыря – холецистит. Патология характеризуется прохождением воспалительного процесса в слизистой оболочке органа;
- метастатическое поражение печени. Вторичное поражение печени раковыми метастазами;
- гипоальбуминемия. Состояние, при котором количество альбумина в составы сыворотки крови снижается ниже показателя в 35 грамм/литр;
- инфекционно-воспалительные заболевания различного происхождения;
- лимфома. Патология лимфатической ткани, сопровождающаяся увеличением лимфоузлов;
- лейкоз. Рак кроветворной системы;
- инфаркт миокарда. Ишемический некроз (отмирание) определенного участка сердечной мышцы (миокарда);
- беременность (3-й триместр);
- полное парентеральное питание. Получение пищи внутривенным путем;
- хроническая почечная недостаточность. Синдром, сопровождающийся нарушением всех функций печени;
- стресс;
- талассемия. Наследственная патология;
- туберкулез. Инфекционное заболевание легких, вызванное бактериями группы Mycobacterium tuberculosis complex;
- гепатолентикулярная дегенерация. Наследственное нарушение обмена меди.
Прием химиотерапевтических препаратов цисплатина, гистидина и пеницилламина также могут вызывать снижение показателей цинка. Интерпретацией результат должен заниматься специалист, поскольку необходимо учитывать показатели и других инструментальных и лабораторных исследований.
Источник
Цинк – это один из самых распространенных в организме микроэлементов, который участвует в синтезе белков, нуклеиновых кислот, заживлении ран, необходим для функционирования механизмов, связанных с процессами регуляции экспрессии генов. Анализ на уровень цинка в крови наиболее точно отображает его запасы в организме, а как дефицит, так и его избыток способны приводить к нарушению нормального функционирования многих систем. Анализ на уровень цинка в крови используют в диагностике для оценки баланса цинка в организме, а также применяют в рамках диагностики его недостаточности или переизбытка, который способен привести к интоксикации. Исследование уровня цинка в крови проводят пациентам из групп риска по развитию дефицита этого микроэлемента, в частности, в нее входят дети, подростки, беременные женщины, пациенты, которые долгое время находятся на полном парентеральном питании, а также имеющие хронические заболевания. Определение уровня цинка необходимо при наличии симптомов энтеропатического акродерматита, таких как появление сыпи, хронической диареи, полной или частичной алопеции. Также исследование назначают пациентам, которые контактируют с цинком в силу своей профессиональной деятельности.
Цинк является одним из наиболее распространенных микроэлементов в организме человека. От его концентрации зависит общее состояние кожи, работа нервной, репродуктивной, иммунной систем, органов ЖКТ.
Достаточное количество цинка в крови обеспечивает:
- качественный состав сперматозоидов;
- нормальное развитие плода в утробе;
- быстрое обновление эпидермиса и слизистых оболочек;
- нормальное функционирование тимуса и быстрое созревание лимфоцитов;
- улучшение памяти и повышение работоспособности.
Дефицит цинка обычно возникает при:
- недостаточном его поступлении в организм с пищей;
- повышенной потребности организма в данном микроэлементе – при беременности, в подростковом возрасте;
- нарушении механизма всасывания цинка;
- формировании в органах ЖКТ комплексов цинка с другими элементами, которые ухудшают его всасывание;
- синдроме дефицита цинка;
- инфекционных заболеваниях;
- увеличении выделения цинка вместе с мочой;
- заболеваниях почек и печени;
- инфаркте миокарда;
- онкозаболеваниях.
Повышение уровня цинка наблюдается при приеме ряда лекарственных препаратов, при интоксикации организма цинком и после проведения процедуры гемодиализа. Концентрация цинка в сыворотке крови на протяжении дня меняется незначительно (максимум определяется в 9 часов утра и в 6 вечера).
Чтобы контролировать уровень этого микроэлемента, вам необходимо сдать кровь на цинк.
Показания к исследованию
Сдать кровь для определения уровня в ней цинка необходимо при:
- подозрении на дефицит цинка у пациентов с хроническими патологиями и тех, кто находится на парентеральном питании;
- оценке баланса цинка в крови;
- лечении болезни Коновалова–Вильсона;
- хронической диарее и синдроме раздраженного кишечника;
- истончении и сильном впадении волос;
- воспалениях кожных покровов невыясненной этиологии;
- сильной раздражительности и нервозности.
Кровь для исследования сдают из вены утром натощак. Для улучшения ее физических показателей и предотвращения появления в плазме крови сгустков перед забором биоматериала стоит выпить воды без газа.
В нашем центре вы можете сдать анализ на цинк и пройти другие виды комплексных исследований по выгодной цене. Для записи оставьте свою заявку онлайн или свяжитесь с нашими сотрудниками по телефону, указанному на сайте. Мы отвечаем за точность и своевременность выдачи результатов анализов.
Источник
Определение концентрации цинка в сыворотке крови, используемое для оценки баланса этого микроэлемента в организме, диагностики его недостаточности или интоксикации им.
Синонимы русские
Цинк в сыворотке крови.
Синонимы английские
Zinc, Blood.
Метод исследования
Колориметрический метод (IFCC).
Единицы измерения
Мкг/л (микрограмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Цинк – это микроэлемент, необходимый для нормального роста и дифференцировки клеток.Он является кофактором более чем 200 ферментов (трансферазы, гидролазы, изомеразы), входит в состав некоторых транскрипционных факторов (так называемые цинковые пальцы) и стабилизирует мембраны клеток. В основном человек получает цинк с пищей, наиболее богаты этим микроэлементом мясные, молочные и морепродукты, а также крупы, орехи и овощи. Всасывание цинка происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке. Некоторые компоненты пищи (например, белки животного происхождения) способствуют всасыванию цинка, и, наоборот, фитиновая кислота и железо препятствуют его активной абсорбции. Суточная потребность в цинке зависит от возраста и физиологического состояния организма: для взрослого мужчины рекомендуемая норма составляет 11 мг в сутки, для взрослой женщины – 8 мг. Беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам необходимо до 12-15 мг цинка в сутки. Как дефицит, так и избыток цинка оказывают неблагоприятное воздействие на функционирование многих систем и органов. Для оценки баланса цинка в организме, диагностики его недостаточности или интоксикации им исследуют его концентрацию в крови. Считается, что уровень цинка в крови наиболее точно отражает его запасы в организме.
Дефицит цинка описан при некоторых редких врождённых болезнях обмена (энтеропатический акродерматит) и проявляется характерными изменениями кожи, алопецией и диареей. Клинически выраженная алиментарная недостаточность цинка встречается достаточно редко. С другой стороны, субклинический дефицит этого микроэлемента может быть диагностирован у каждого третьего человека. Недостаток цинка чаще всего встречается в период активного роста, наибольшую потребность в нем наблюдается в возрасте 10-12 лет у девочек и 11-14 лет у мальчиков. Субклинический дефицит цинка в период полового созревания может стать причиной нарушения роста осевого скелета и минерализации костной ткани. Кроме того, недостаточность цинка встречается у пациентов, находящихся на полном парентеральном питании, а также пациентов с хроническими заболеваниями. Повторные исследования концентрации цинка в крови проводят для оценки лечения дефицита этого микроэлемента при назначении цинксодержащих препаратов. Следует, однако, отметить, что низкий уровень цинка в крови не всегда означает нехватку этого микроэлемента в организме. Концентрация цинка в крови понижается при острых инфекционно-воспалительных процессах, травмах, интенсивных физических нагрузках и стрессе. В норме уровень этого элемента снижается в постпрандиальный период (после еды).
Интоксикация цинком может наблюдаться при употреблении напитков из оцинкованных емкостей. Основными признаками острого алиментарного отравления цинком являются тошнота, боль в области живота, диарея, лихорадка и повышенная потливость. Хронический избыток цинка иногда сопровождается нарушением всасывания меди. Рабочие, занятые на производстве, связанном с выработкой или применением цинка, подвержены риску острого ингаляционного отравления его парами, этот синдром называется «металлической лихорадкой» и обусловлен острым токсическим воздействием паров оксидов металлов на верхние и нижние дыхательные пути. Острое отравление сопровождается лихорадкой, кашлем, болью в горле, ощущением заложенности носа, одышкой, слабостью, миалгией. При исследовании крови у таких пациентов иногда удается выявить повышение концентрации цинка. Следует отметить, что симптомы «металлической лихорадки» не являются специфичными для острого отравления парами оксида цинка и наблюдаются также при вдыхании паров алюминия, марганца, меди, железа, свинца и других металлов. Таким образом, исследование уровня цинка (а также и других металлов) в крови может быть использовано при диагностике профессиональных болезней. При этом повышение концентрации цинка в крови не всегда является признаком отравления, так, например, оно наблюдается и при длительном голодании.
Интерпретировать результат анализа необходимо с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.
Для чего используется исследование?
- Для оценки баланса цинка в организме;
- для диагностики недостаточности цинка (в том числе субклинической);
- для диагностики интоксикации цинком.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациентов из групп риска по развитию дефицита цинка (дети и подростки, беременные и кормящие женщины, пациенты, длительно находящиеся на полном парентеральном питании, пациенты с хроническими заболеваниями);
- при симптомоах энтеропатического акродерматита (характерной периорифициальной сыпи, хронической диарее и частичной или тотальной алопеции);
- при обследовании пациента с указанием на профессиональный контакт с цинком.
Что означают результаты?
Референсные значения: 543 — 1130 мкг/л.
Причины повышения уровня цинка в крови:
- острое или хроническое отравление цинком;
- анемия;
- артериолосклероз;
- первичная остеосаркома;
- прием глюкокортикостероидов, цисплатина, эстрогенсодержащих препаратов, фенитоина и тиазидов.
Причины понижения уровня цинка в крови:
- энтеропатический акродерматит;
- алкоголизм;
- алопеция;
- целиакия;
- диарея;
- заболевания желчного пузыря;
- метастатическое поражение печени;
- гипоальбуминемия;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- лейкоз и лимфома;
- инфаркт миокарда;
- беременность (3-й триместр);
- полное парентеральное питание;
- хроническая почечная недостаточность;
- стресс;
- талассемия;
- туберкулез;
- гепатолентикулярная дегенерация;
- прием химиотерапевтических препаратов, эстрогенсодержащих препаратов, цисплатина, гистидина и пеницилламина.
Что может влиять на результат?
- Концентрация цинка в норме снижается в постпрандиальный период (после еды).
- Инфекционно-воспалительные заболевания, травмы, стресс, интенсивные физические нагрузки влияют на уровень цинка в крови.
Важные замечания
- Уровень цинка в крови наиболее точно отражает его запасы в организме;
- результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных анамнестических (профессиональные вредности), клинических и лабораторных данных.
Также рекомендуется
- Цинк в моче
- Марганец в крови
- Марганец в моче
- Железо в сыворотке
- Цинк в моче
- Медь в крови
- Медь в моче
- Алюминий в сыворотке
- Алюминий в моче
- Кадмий в сыворотке
- Кадмий в моче
- Свинец в крови
- Свинец в моче
Кто назначает исследование?
Педиатр, акушер, врач общей практики, профпатолог.
Литература
- Moran VH, Stammers AL, Medina MW, Patel S, Dykes F, Souverein OW, Dullemeijer C, Pérez-Rodrigo C, Serra-Majem L, Nissensohn M, Lowe NM. The relationship between zinc intake and serum/plasma zinc concentration in children: a systematic review anddose-response meta-analysis. Nutrients. 2012 Aug;4(8):841-58. Epub 2012 Jul 26.
- Overview of zinc absorption and excretion in the human gastrointestinal tract.J Nutr. 2000 May;130(5S Suppl):1374S-7S. Krebs NF.
- Ford et al. Clinical Toxicology/ M. D. Ford, K. A. Delaney, L. J. Ling, T. Erickson; 1st ed. — W.B. Saunders Company, 2001.
- Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.
Источник