Биохимический анализ крови hdl расшифровка
Мы привыкли к тому, что холестерин – зло. Почему? Потому что в средствах массовой информации встречается много материалов на тему вредных бляшек, инфаркта и инсульта, виной чему, конечно же, холестерин. При этом не все в курсе, что данное вещество необходимо для нормальной работы организма (проблемы возникают при его избытке), бывает условно «плохим» и «хорошим».
Но LDL в биохимическом анализе крови должен вас насторожить. Почему и что делать – читайте далее.
Основные типы холестерина и их особенности
Сам по себе холестерин – это обычный жирный спирт. Данный компонент выполняет роль строительного материала (из него состоят мембраны клеток) и принимает непосредственное участие в синтезе стероидных гормонов. Часть поступает вместе с пищей, другая вырабатывается организмом самостоятельно.
Определить содержание вещества в крови (и его избыток – если это необходимо) позволяет специальный анализ. При этом он показывает содержание общего, вредного и полезного вещества.
Итак, холестерин и его виды:
- Общий – это средний показатель. Он состоит из набора фракций и сам по себе не является достаточно информативным.
- Плохой LDL холестерин – что это? Это липопротеид низкой плотности, содержание которого не должно превышать 4 ммоль/л. Если фракция холестерина LDL повышена, данный компонент начнет скапливаться на внутренних артериальных и сосудистых стенках – а дальше появляются бляшки, происходит закупорка просветов, образуются тромбы, развивается атеросклероз. Опаснее всего высокий LDL холестерин для людей с сахарным диабетом. Сначала врачи назначают пациентам диету, а если она не помогает, то медикаментозное лечение. Затягивать с визитом к доктору не следует – высокий ЛДЛ является главной причиной инфарктов и инсультов. Показатель, напротив, слишком низкий? Это не страшно.
- HDL холестерин является хорошим, то есть полезным. Но он должен быть в норме – при пониженном уровне ЛПВП возрастают риски заболеваний сердца. HDL холестерин – что это? Это липопротеиновое вещество высокой плотности, отвечающее за переработку вредного холестерина. Понижается оно обычно при чрезмерных физических нагрузках и злоупотреблении алкоголем. Показатель 1 ммоль/л является критическим. Если человек уже переносил инфаркты и инсульты, критический показатель поднимается до 1,5 ммоль/л.
Отдельно измеряется уровень триглициридов – особой формы жиров, которая создается в организме. Их повышение обычно связано с недостаточной физической активностью, избыточной массой тела, высокоуглеводной диетой, курением, злоупотреблением алкоголя. Если у вас повышено содержание триглициридов крови, то, скорее всего, LDL c в биохимическом анализе крови будет слишком большим, а HDL – низким. - Липопротеин (сокращенно ЛП) – это генетическая вариация плохого холестерина. Учитывайте данный момент при поиске ответа на вопрос, что такое LDL в биохимическом анализе крови. Повышенный ЛП – главный фактор риска преждевременного появления жировых бляшек и, как результат, ишемической болезни сердца.
При этом хороший холестерин организм производит сам, а плохой дополнительно поступает с пищей. Чем больше вы употребляете животных жиров, чем меньше двигаетесь, тем выше риски образования бляшек. За массой тела тоже нужно следить – и это вопрос здоровья, а не эстетики.
Показания к сдаче анализов
Согласно разным данным, минимум 10% населения больны гиперхолестеринемией.
Каждый взрослый человек должен знать, что такое HDL холестерин и LDL в анализе крови, какие показатели являются нормой, и что нужно делать в случае их отклонения от заданных значений.
Делать анализ крови на холестерин рекомендуется в следующих случаях:
- Детям старше двух лет, если у их родителя повышен уровень данного вещества (то есть составляет 240мг/дл и более);
- Мужчинам в возрасте 20-35 лет и женщинам в возрасте 20-45 лет нужно проводить тексты каждые 5 лет или чаще, если для этого есть соответствующие показания;
- По назначению врача для определения эффективности диеты или медикаментозного лечения.
Данные анализа позволяют оценивать риски развития атеросклероза, синтетическую функцию печени и своевременно диагностировать проблемы липидного обмена.
Высокий и низкий холестерин: причины
Холестерин LDL – это вредное вещество, повышенное содержание которого приводит к развитию патологических состояний.
Причины его увеличения:
Если хорошего вещества мало, виной этому:
- Болезни печени;
- Гипертиреоз;
- Анемия;
- Плохое питание, недоедание;
- Сепсис;
- Цирроз;
- Опухолевые заболевания;
- Обструкция легких;
- Артриты.
То есть практически любое острое или хроническое заболевание может влиять на содержание жирного спирта в крови.
Высокий ЛДЛ – снижать или нет
LDL в биохимическом анализе крови – что это? В первую очередь риски развития серьезных патологий. Снижение его уровня позволяет:
- Остановить процесс формирования холестериновых бляшек;
- Расширить просветы артерий;
- Предотвратить разрыв холестериновых бляшек;
- Снизить риски возникновения сердечных приступов, инсультов, заболеваний периферических артерий;
- Сузить коронарные, сонные, мозговые, бедренные артерии.
Если ничего не делать, проблема будет прогрессировать, а о последствиях мы уже писали выше. Но самолечением заниматься не следует — терапию должен проводить врач.
Таким образом, холестерин – и друг, и враг одновременно. Если вредный ЛДЛ холестерин не повышен, а полезный холестерин HDL (это какой холестерин – мы писали выше) не понижен, человек здоров и прекрасно себя чувствует. Поскольку предотвратить заболевание всегда проще, чем лечить, относитесь внимательно к своему здоровью. А если проблема уже дала о себе знать, не медлите с лечением.
Источник
В медицине многие отечественные понятия шифруются латиницей. HDL в биохимическом анализе крови обозначает фракцию холестерина высокой плотности. Он считается «хорошим», поскольку не откладывается в сосудистых стенках. «Плохие» же холестериновые молекулы имеют низкую плотность и обозначаются LDL. Вещества большой плотности имеют более мягкое воздействие на сосудистые сетки капилляров, вен и артерий.
Что это и чем отличается от малых плотностей?
Липопротеиды высокой плотности способны препятствовать атеросклеротическому процессу, очищая сосудистые стенки от жировых отложений. Они адгезируют на своей поверхности «плохие» частицы липидов и транспортируют их в печеночные клетки.
HDL (ХДЛ) — это липопротеид высокой плотности (High Density Lipoprotein), в русскоязычной медицинской литературе обозначаемый ЛПВП. Его первичная роль состоит в интеграции в пищеварительные энзимы, медиаторы и другие биологически активные вещества. Молекулярная масса частичек ХДЛ является самой низкой, а диаметр редко превышает 10—11 нм. А вот ЛДЛ (LDL) в биохимическом анализе крови — это тот же ЛПНП. Если первый показатель понижен, а второй, наоборот, повышен, речь идет о развитии атеросклеротического процесса, приводящего к окклюзии артерий, вен и капилляров. Так появляется атеросклеротическая болезнь, ведущая к инвалидизации пациента и возникновению у него острых нарушений мозгового кровообращения, коронарных синдромов и тромбоэмболии легочной артерии.
Вернуться к оглавлению
Показания к выполнению
Проверить уровень данного показателя в крови стоит при наличии головокружений у человека.
Биохимия на HDL-холестерин выполняется, если у пациента присутствуют следующие клинические симптомы:
- Хронические головные боли. Они появляются вследствие постоянной гипоксии клеток головного мозга. Раздражаются не сами нейроны, а нервные окончания сосудистой выстилки.
- Головокружения (синдром vertigo), мелькание мушек перед глазами и звон в ушах. Подобная клиническая симптоматика связана c уменьшением кровоснабжения нейронов и нарушением микроциркуляции в них.
- Стойкое похолодание дистальных участков тела, их цианоз. Синюшность и снижение температуры в пальцах рук и ног обусловлены недостаточным током оксигенированной крови по сосудам в результате закупорок последних.
- Нарушение мнестических нации. Это означает, что пациенту становится труднее запоминать новые события, или вспоминать давно прошедшие. Ему намного сложнее мыслить, разговаривать и выполнять привычные действия.
- Одышка. Она обусловлена развивающейся легочной недостаточностью.
Вернуться к оглавлению
Проведение анализа
Оценка полученных результатов проведенного исследования крови осуществляется врачом, которого посещает пациент.
Биохимический анализ крови на повышенный холестериновый показатель проводится в стерильных условиях лаборатории. Это необходимо, дабы повысить его валидность и уменьшить риск заражения крови. Расшифровывается результат лабораторными приборами, но окончательная расшифровка должна производиться лечащим доктором, учитывающим все нюансы болезни пациента.
Вернуться к оглавлению
Виды холестерина
Выделяют 3 основных подвида холестериновых молекул. Каждая фракция холестерина обозначается заглавными буквами:
- HDL-cholesterol. Так именуется холестерол высокой плотности (ЛПВП). Его молекула высокодифференцирована и поступает на нужды пищеварительного тракта, не откладываясь в интиме сосудистой выстилки.
- VLDL (very-low-density lipoprotein) — это липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Они являются «плохими» молекулами.
- LDL-cholesterol — это та фракция холестерола, которая играет наиболее важную роль в атеросклеротическом процессе.
Вернуться к оглавлению
Результаты в биохимическом анализе
В период ожидания ребенка гормональный фон женщины значительно изменяется, что и провоцирует рост данного показателя в крови.
Показатели крови могут разниться также у женщин и мужчин. Это обусловлено тем, что у представительниц слабого пола совсем иной гормональный фон. Что для мужчин — норма, для женщин может оказаться нижней границей патологического процесса. Поэтому важно учитывать корреляцию результатов и физиологическое состояние представительницы женского пола. Повышенный показатель какой-либо липопротеидной фракции может быть в определенные менструальные фазы, при беременности и в период лактации. Это обусловлено гормональными и биохимическими пристройками женского организма.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка норм
Исследовательский центр NICE утверждает, что снижение ЛПВП на 5 мг/дл увеличивает риск острого нарушения коронарного кровообращения или ишемии клеток головного мозга на 25%.
| HDL в крови у мужчин | Ввозраст, годы | Норма, ммоль/л | Норма, мг/дл | ||
| оптимальный уровень | допустимый уровень | неблагоприятный уровень | |||
| 0—14 | 0,78—1,68 | 55—65 | 40—54 | < 40 | |
| 15—19 | 0,78—1,68 | 55—65 | 40—54 | < 40 | |
| 20—29 | 0,78—1,81 | 60—70 | 45—59 | < 45 | |
| 30—39 | 0,78—1,81 | 60—70 | 45—59 | < 45 | |
| HDL в крови у женщин | 0—14 | 0,78—1,68 | 55—65 | 45—54 | < 50 |
| 15—19 | 0,78—1,8 | 55—70 | 50—54 | < 50 | |
| 20—29 | 0,78—1,94 | 60—70 | 50—59 | < 50 | |
| 30—39 | 0,78—2,07 | 60—75 | 50—59 | < 50 | |
| Для женщин и мужчин | Более 40 лет | 0,78—2,2 | 60—85 | 50—59 | < 50 |
Вернуться к оглавлению
Причины отклонений
Если расшифровка дала отрицательный результат в пользу роста липопротеиновых фракций низкой и очень низкой плотности, это означает, что у пациента развивается или персистирует атеросклеротическая болезнь. Причины таких изменений полиэтиологичны. Это и малоподвижный образ жизни, и преобладание в диете жирных и жареных продуктов, и отсутствие здоровой физической активности. В спорадических случаях встречается наследственная гиперлипопротеинемия.
Источник
Специалистами доказано, что повышенный риск заболеваний сердца тесно связан с уровнем холестерина в крови, который увеличивает риск развития атеросклероза сосудов у людей.
Атеросклероз — хроническое заболевание, представляет собой скопление холестерина и других жировых комплексов, отложение их на стенках сосудов, тем самым перекрывая просвет.
Осложнения атеросклероза являются одними из самых частых причин инвалидности и смертности в большинстве стран мира. К ним относится инсульт, острый инфаркт миокарда, заболевания периферических сосудов, ишемия кишечника.
Факторы развития атеросклероза
Существует много общепризнанных факторов риска заболеть атеросклерозом. К факторам, которые можно изменить относятся: избыточный вес, гиподинамия, курение, повышенное артериальное давление. К тем, что не поддаются изменению, относятся: возраст, наследственность, пол, сахарный диабет.
Известно, что заболеваемость на атеросклероз повышается с возрастом. У женщин не характерно развитие атеросклероза до климактерического периода, выработка эстрогена защищает их в какой — то мере от образования бляшек.
И по этой причине мужчины страдают атеросклерозом чаще. Среди городского населения атеросклероз встречается чаще, чем среди сельских жителей.
Холестерин (cholesterol) — липид (жир), что в большей части синтезируется в печени, и в меньшей поступает с продуктами питания. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются фракциями холестерина.
Холестерин не растворяется в воде, транспортировка его между тканями и органами происходит за счет образования липопротеиновых соединений, фракций холестерина.
Вышеуказанные фракции холестерина отличаются между собой по составу и функциям.к содержанию ↑
Что такое ЛПНП?
Предшественниками ЛПНП являются ЛПОНП (vldl-very low dencity lipoprotein)- синтезируются преимущественно в печени и являются транспортной формой жиров, которые попадают в организм с едой.
Липопротеиды низкой плотности (LDL-low dencity lipoprotein) являются ключевой причиной развития атеросклерозной бляшки, становят половину всех липопротеинов плазмы крови человека. Они осуществляют доставку холестерина из крови в ткани, преимущественно в артериальных сосудах.
Чем и объясняют повышенный показатель атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Уровень данного липида не должен превышать 4 ммоль/л.
к содержанию ↑
Существует ли «полезный» холестерин?
ЛПВП (липопротеиды высокой плотности, HDL-high dencity lipoprotein) являются второй фракцией холестерина, и совместно с «плохой» поддерживает уровень холестерина.
ЛПВП называются анти атерогенными, потому, что захватывают избыточное количество холестерина в клетках периферических тканей и выводят его в кровь.
Следовательно, пациенты с высоким уровнем этого липопротеина являются более защищенными, имеют меньший риск развития атеросклероза. Концентрация ЛПВП менее 1 ммоль/л является плохим показателем.
Существует формула, отражающая благоприятное и неблагоприятное сочетание ЛПНП и ЛПВП с точки зрения риска развития ИБС – коэффициент атерогенности (КА). КА = общий холестерин — ЛПВП / ЛПНП.
Оптимальный уровень какого до 3,0 Ед.
к содержанию ↑
Норма ЛПНП и ЛПВП
Анализируя уровень ЛПНП и ЛПВП можно провести оценку риска ишемической болезни сердца (ИБС), атеросклероза и гипертонической болезни, провести диагностику липопротеинемий и болезни печени.
Липидограмма является важной составляющей диагностически — лечебного процесса пациентов с заболеваниями сердца.
Нормы холестерина в крови у мужчины по возрастуНормы холестерина в крови у женщины по возрастук содержанию ↑
Какие анализы необходимо сдать?
Чтобы узнать про уровень LDL и HDL необходимо сдать венозную кровь для биохимического анализа крови. Следует сдавать натощак, в утреннее время.
к содержанию ↑
Факторы которые могут повлиять на результат
Обратите внимание, за 12 часов до сдачи материала рекомендуется исключить прием алкоголя, курение, прием пищи и ограничить физическую активность, так как эти обстоятельства влияют на определение ложно — позитивного результата.
Также известно, что прием анаболических стероидов, бета-блокаторов, антигипертензивных средств, лекарств снижающих уровень холестерина и пероральных эстрогенов могут влиять на повышение/понижение уровня фракций холестерина.
И потому накануне необходимо прекратить прием подобных лекарственных средств, если это возможно.
к содержанию ↑
Расшифровка
- Общий холестерин 3,0-6,0 ммоль/л;
- ЛПНП(ldl) мужчины 2,1-4,7 ммоль/л, женщины 1,9-4,5 ммоль/л;
- ЛПВП(hdl) мужчины 0,7-1,8 ммоль/л, женщины 0,9-2,2 ммоль/л;
- ЛПОНП(vldh) 0,39-0,64 ммоль/л.
к содержанию ↑
Причины повышения ЛПНП
Повышение уровня встречается при: гиперхолестеринемии, гиперлипопротеинемии, гипотиреозе, нефротическом синдроме, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, после приема жирной пищи, при беременности.
Повышение уровня встречается при сахарном диабетек содержанию ↑
Когда понижается?
Снижение уровня встречается при: гиполипопротеинемиях, гипертиреозе, хронической анемии, тяжелых заболеваниях печени, хронических заболеваниях легких, воспалительных заболеваниях суставов и после острого стресса.
к содержанию ↑
Повышение уровня ЛПВП
Повышение нормы ЛПВП встречается при гиперлипопротеинемиях, хронических заболеваниях печени, после интенсивных физических нагрузок, употребления алкоголя, лечения инсулином.
к содержанию ↑
Понижение
Понижение нормы ЛПВП встречается при гиполипопротеинемиях, заболеваниях печени, хронических заболеваниях почек, сахарном диабете, в результате голодания, курения, при ожирении.
Заболевание печеник содержанию ↑
К какому доктору следует обратиться?
К терапевту, или семейному доктору.
к содержанию ↑
Продукты содержащие плохой холестерин
Необходимо заметить, что здоровый рацион должен быть разнообразным. Но в том случае, когда фракция холестерина в крови повышена, следует снизить употребление таких продуктов: жирные сорта мяса, сало, субпродукты, колбасы, сосиски и другие копченые изделия.
Жирные сливки, творог и сметану также необходимо ограничить в употреблении. Стоит подчеркнуть про употребление пальмового масла, которое широко используется современными производителями пищевых продуктов для улучшения вкуса и долгого хранения.
Пальмовое масло содержится в больших количествах в кондитерских изделиях, полуфабрикатах, чипсах, сухариках, плавленых сырках, маргарине.
Температура плавления данного продукта гораздо выше температуры тела человека, и потому пальмовое масло подобно пластилину откладывается на стенках сосудов, образует атеросклеротические бляшки.
к содержанию ↑
Продукты содержащие хороший холестерин
Продуктами, которые улучшают метаболизм и ускоряют сжигание жиров, являются: зеленый чай, имбирь, чеснок, корица, огурцы, семена льна.
Свежие овощи и фрукты, содержащие витамины и полезные вещества – лучшая еда для людей с повышенной фракцией холестерина. Самыми полезными из фруктов оказались апельсины, лимоны, грейпфрут, ананас, яблоки.
Незаменимыми для организма являются рыба и морепродукты, имеющие в своем составе омега- 3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые снижают концентрацию липидов в крови.
к содержанию ↑
Профилактика
Модификация образа жизни – важнейший фактор в предупреждении и лечении артериосклероза.
Содержание холестерина можно поддерживать невысоким, если отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам, снизить употребление животных жиров.
При кулинарной обработке пищевых продуктов предпочитать тушение и варку, чем жаренье.к содержанию ↑
Вывод
Повышенный уровень холестерина не является приговором, а есть указателем на смену пищевого поведения.
Не забывайте о правильном питании, регулярных физических упражнений и отказа от вредных привычек, что и есть залогом здоровья!
Загрузка…
Источник