Биохимический анализ крови для спортсменов
Повышенная нагрузка, сопровождающая регулярные занятия спортом, может выявить незаметные ранее проблемы со здоровьем. Комплексный анализ крови для спортсменов-любителей позволит получить оценку текущего состояния и потенциал роста результатов.
Проверка здоровья перед началом тренировок и ответственных соревнований
Комплекс исследований поможет правильным образом выстроить тренировочный процесс и проанализировать готовность организма к серьезному спортивному испытанию. Тест крови — важнейший и обязательный комплексный анализ спортсмена перед марафоном, триатлоном и другим событием связанным с экстремальными физическими нагрузками.
При обнаружении отклонений показателей теста от нормы всегда в клинике КДС вы сможете получить консультацию врача и дать организму необходимую поддержку.
Особенности спортивного комплексного анализа крови
Рекомендуемый спортивный комплексный анализ крови включает более десятка маркеров:
- важные для выносливости показатели «красной» крови – гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты;
- оценку клеток иммунитета – нейтрофилы и лимфоциты;
- скрининг работы щитовидной железы, показатели углеводного и липидного обмена, особенно важные для людей с избыточным весом.
Синдром накопленной усталости в процессе тренировок
Комплексный анализ крови спортсмена важен также в тех ситуациях, когда вы столкнулись с неудовлетворенностью своим тренировочным процессом: например, отсутствие роста или даже снижение результатов.
Бывают ситуации, когда спортсмен усиленно тренируется, а его организм не готов воспринимать такую нагрузку, это может привести к постоянной усталости и депрессии. Своевременная диагностика перетренированности помогает вовремя перестроить процесс тренировок и получать удовольствие от занятий спортом, а также увеличить их эффективность.
Когда нужен анализ крови на перетренированность
- результаты не растут, или даже снижаются;
- появление ощущения более сильного, чем обычно, сердцебиения во время тренировки;
- снижение аппетита;
- вялость, сонливость и одновременно с этим трудности с засыпанием;
- усиление венозного рисунка на фоне бледности кожи;
- потеря веса (3% и более).
Анализ крови позволит установить причину усталости и дать рекомендации по скорейшему восстановлению и возвращению к эффективным тренировкам.
Когда лучше сдавать кровь на анализ
Объективные результаты анализа получатся если сдавать кровь:
- после полноценного ночного сна, до тренировки,
- утром (желательно до 12 часов),
- натощак (8–14 часов от последнего приема пищи),
- можно и даже нужно (чтобы избежать сгущения крови вследствие обезвоживания) пить воду без газа.
Расшифровка: как читать результаты анализа крови
Кортизол/ Тестостерон | Увеличение кортизола при одновременном снижении тестостерона сигнализирует о гормональном сбое и необходимости восстановления при перетренированности |
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) / Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Оценка уровней АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) нужна для определения баланса анаболических и катаболических процессов. |
Креатинин | При отсутствии заболеваний почек уровень Креатинина в крови пропорционален объему мышечной массы. Креатинин — относительно постоянный показатель белкового обмена, который образуется в работающих мышцах при распаде креатинфосфата. |
Мочевина | Основной показатель белкового обмена, может повышаться при изменении питания и возрастании белковой нагрузки. В стандартном состоянии используется как маркер восстановления после физической нагрузки. |
Внимание!
Похожие на перетренированность признаки могут быть спровоцированы появлением или активизацией очага хронической инфекции (кариес зубов, хронический тонзиллит, инфекция вирусами группы герпеса, особенно первично хроническое течение ВЭБ-инфекции (вирус Эпштейна–Барр). При наличии любых дополнительных жалоб, ухудшении самочувствия во время тренировок, существенных изменений в биохимических показателях обратитесь к врачу.
Источник
Срок исполнения
Анализ будет готов в
течение 7 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы
получите результаты
на эл. почту сразу по готовности.
Подготовка к анализу
Заранее
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
ВАЖНО: Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом.
Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.
Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.
Накануне
За 24 часа до взятия крови:
Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.
От 12 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачи
60 минут до забора крови не курить.
15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.
Информация об анализе
Показатель
Если вы активно занимаетесь спортом, то вашему организму приходится работать в усиленном режиме, чтобы справиться с нагрузками. Интенсивные тренировки оказывают влияние на все системы организма.
В комплекс анализов «Здоровый спорт» входят анализы, которые позволят вам отслеживать гормональные изменения, работу щитовидной, поджелудочной желез, почек, печени, белковый, жировой, углеводный и минеральные обмены.
Изменения, происходящие в организме спортсмена, носят адаптивный характер, т.е. помогают приспосабливать организм к повышенным физическим нагрузкам. Это отражается в результате ряда лабораторных тестов. Подобные изменения могут быть и при начавшемся заболевании. Поэтому важно регулярное обследование и наблюдение показателей в динамике. Сдавать комплекс имеет смысл раз в полгода.
Назначения
При активном занятии различными видами спорта, добавлении к рациону спортивного питания.
Вам не нужно подбирать анализы самостоятельно или идти за направлением к врачу. В мужском комплексе анализов «Здоровый спорт» собраны основные необходимые анализы для мониторинга основных систем здоровья.
Специалист
Назначается терапевтом, спортивным врачом.
Материал для исследования
— Венозная кровь с ЭДТА, Сыворотка крови, Плазма ЭДТА + стабилизатор глюкозы
Состав и результаты
- Пример результатов
Комплекс анализов «Здоровый спорт»
Физическая нагрузка это сильный стресс для организма. Тренировки вынуждают организм искать энергию не только в жирах, но и в белках.
Поэтому, в спорте большое значение имеет катаболизм белков. Главная задача спортсмена – ослабить катаболизм белков и запустить анаболизм. На таком принципе строится режим питания и отдыха: хороший сон, преобладание белковой пищи, сбалансированной по калорийности.
Ускорение анаболизма с помощью допинга может привести к гормональному дисбалансу.
Говоря о состоянии покоя и оценки общего состояния организма, спортсменам, предпочитающим силовую нагрузку, целесообразно посмотреть ограниченный спектр этих анализов, расширяя его в зависимости от потребности и наличия выявленных изменений.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Концентрация гемоглобина и эритроцитов в условиях усиленной мышечной деятельности отражают транспортные возможности доставки кислорода в ткани. Гематокрит оценивают как показатель текучести крови по сосудам, ведь при высокой вязкости увеличивается риск тромбоза. Концентрация лейкоцитов и лейкоцитарная формула отражают изменения защитной функции крови. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови.
Общий белок является суммой всех циркулирующих белков сыворотки и представляет собой основную составную часть крови. Изменения его концентрации указывают на наличие диспротеинемий и нарушение водного баланса, отражают различные заболевания, включая заболевания печени, почек, костного мозга, а также нарушений метаболизма и питания.
Мочевина – конечный продукт белкового обмена, характеризует соотношение катаболических и анаболических процессов.
Креатинин – конечный продукт реакций энергообмена азотсодержащих веществ. В покое концентрация креатинина в крови характеризует общий уровень тренированности мышц.
Креатинфосфокиназа (КФК) позволяет судить о степени напряжения мускулатуры, уровне тренированности и скорости восстановления мышечной системы. В период усиленных тренировок она возрастает.
Активность ферментов АЛТ и АСТ отражает скорость восстановления в печени и сердце, служит признаком снижения адаптации к предъявляемым нагрузкам.
Общий холестерин – основной показатель обмена липидов. Холестерин участвует в синтезе стероидных, в том числе половых гормонов.
Железо – входит в состав гемоглобина и мышц, участвует в транспортировке кислорода и мышечной деятельности.
Магний является важнейшим микроэлементом в организме спортсмена: помогает в синтезе энергии, участвует в обмене веществ, в регуляции нервного и мышечного тонуса. К сожалению, он выводится из организма в состоянии стресса. Поэтому важно регулярно следить за его содержанием в сыворотке крови и корректировать его источники.
Фосфор не только важный микроэлемент для формирования костей, но и входит в состав белков, ДНК, РНК, а также участвует в энергобмене (работе скелетных и сердечной мышц). При тренировке фосфор помогает выводить молочную кислоту из мышц.
Глюкоза – показатель мобилизации углеводных энергоресурсов для благоприятной мышечной деятельности.Инсулин способствует переходу глюкозы из крови в ткани и ее превращению в печени и скелетных мышцах в гликоген. Инсулин усиливает анаболические эффекты в клетках: увеличивает синтез белков, липидов и нуклеиновых кислот, активирует окисление жирных кислот и влияет на рост организма.
С-пептид. Применение инсулина в спорте может быть обоснованным и эффективным только при контроле уровня глюкозы в крови, а также при концентрации в ней С-пептида. не выходящей за рамки физиологических норм. Аномально низкие уровни C-пептида свидетельствуют о снижении выработки инсулина (при инсулинзависимом сахарном диабете) или подавлении выработки в ответ на введение экзогенного инсулина.
Общий тестостерон и кортизол. Одновременное исследование общего тестостерона и кортизола помогает оценить равновесие между анаболическими и катаболическими процессами в организме и отражают уровень адаптационных возможностей организма спортсменов. С повышением уровня кортизола усиливается защитная функция организма на фоне стресса. Изнуряющие физические нагрузки понижают уровень тестостерона. Снижение отношение сывороточной концентрации тестостерона к концентрации кортизола рассматривают как признак перетренированности.
Тиреотропный гормон (ТТГ). У лиц, занимающихся спортом, независимо от характера физических нагрузок уровень тиреоидных гормонов выше, чем у неспортсменов. При этом индивидуальные значения этих показателей не выходят за пределы референсных интервалов, но после физической нагрузки отмечается повышение ТТГ.
Свободный тестостерон – биологически активная фракция полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови. Этот гормон формирует организм по мужскому типу, регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Также тестостерон отвечает за рост мышечной массы и уровень либидо.
Дигидтротестостерон – биологически активная форма тестостерона, реализующая как анаболические, так и андрогенные эффекты. С повышенным образованием дигидротестостерона из тестостерона в ткани простаты связывают гипертрофию и гиперплазию простаты, развитие аденомы простаты. С повышенным образованием дигидротестостерона в волосяных фолликулах связывают чрезмерное оволосение тела и/или «мужской» тип облысения на голове.
Интерпретация результатов исследования
«Комплекс анализов «Здоровый спорт»»
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не
заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в
зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке
результатов.
Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными,
чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.
Итак, почему без сомнений Lab4U?
- Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
- Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать
результаты - Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
- Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент
готовности - Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26
городах России - Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
- В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
- Можно сдавать всей семьей — добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте
для них анализы в пару кликов
Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.
В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования
и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.
Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно.
Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.
Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)
Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.
Источник
Биохимические исследования в спортивной практике проводятся либо самостоятельно, либо входят в комплексный медико- биологический контроль подготовки спортсменов высокой квалификации.
ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ БИОХИМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ:
— Оценка уровня общей и специальной тренированности спортсмена (необходимо отметить, что биохимические исследования более эффективны для характеристики общей тренированности, т. е. физической подготовки спортсмена. Специальная тренированность в значительной мере зависит от технической, тактической и психологической подготовки спортсмена).
— Оценка соответствия применяемых тренировочных нагрузок функциональному состоянию спортсмена, выявление перетренированности.
— Контроль протекания восстановления после тренировки.
— Оценка эффективности новых методов и средств развития скоростно-силовых качеств, повышения выносливости, ускорения восстановления и т. п.
— Оценка состояния здоровья спортсмена, обнаружение начальных симптомов заболеваний.
МЕТОДЫ БИОХИМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ
Особенностью проведения биохимических исследований в спорте является их сочетание с физической нагрузкой. Это обусловлено тем, что в состоянии покоя биохимические параметры тренированного спортсмена находятся в пределах нормы и не отличаются от аналогичных показателей здорового человека.
Однако характер и выраженность возникающих под влиянием физической нагрузки биохимических сдвигов существенно зависят от уровня тренированности и функционального состояния спортсмена. Поэтому при проведении биохимических исследований в спорте пробы для анализа (например, крови или мочи) берут до тестирующей физической нагрузки, во время ее выполнения, после ее завершения и в разные сроки восстановления.
Физические нагрузки, используемые для тестирования, можно разделить на два типа: стандартные и максимальные.
Стандартные физические нагрузки являются строго дозированными. Их параметры определены заранее. При проведении биохимического контроля в группе спортсменов (например, игроков одной команды, членов одной спортивной секции и т. п.) эти нагрузки должны быть доступными для всех испытуемых и хорошо воспроизводимыми.
В качестве таких нагрузок могут использоваться Гарвардский степ- тест, работа на велоэргометре и на других тренажерах, бег на тредбане. При использовании Гарвардского степ-теста (подъем на скамейку высотой 50 см для мужчин и 40 см — для женщин) заранее задаются высота скамейки, частота восхождения (высота скамейки и темп выполнения нагрузки обусловливают мощность выполняемой работы) и время выполнения этого теста.
При выполнении стандартной работы на велоэргометре и других тренажерах задается усилие, с которым производится вращение педалей, или масса отягощения, темп выполнения нагрузки (в случае вело- тренажера — частота вращения педалей) и продолжительность нагрузки.
При работе на тредбане («бегущая дорожка») регламентируются угол наклона дорожки, скорость движения ленты и время, отводимое на выполнения нагрузки.
В качестве стандартной работы можно также использовать циклические упражнения, такие как бег, спортивная ходьба, гребля, плавание, бег на лыжах, езда на велосипеде, бег на коньках и т. п., выполняемые всеми испытуемыми с одинаковой скоростью в течение заранее установленного времени или на одной и той же дистанции.
Из всех описанных стандартных нагрузок все же более предпочтительна работа на велотренажере, так как в этом случае объем выполненной работы может быть определен с большой точностью и мало зависит от массы тела испытуемых.
При оценке уровня тренированности с помощью стандартных нагрузок желательно подбирать группы спортсменов примерно одинаковой квалификации.
Стандартная нагрузка также может быть использована для оценки эффективности тренировок одного спортсмена. С этой целью биохимические исследования данного спортсмена проводятся на разных этапах тренировочного процесса с использованием одних и тех же стандартных нагрузок.
Максимальные, или предельные, физические нагрузки (работа «до отказа») не имеют заранее заданного объема. Они могут выполняться с заданной интенсивностью в течение максимального времени, возможного для каждого испытуемого, или в течение заданного времени, или на определенной дистанции с максимально возможной мощностью. В этих случаях объем нагрузки определяется тренированностью спортсмена.
В качестве максимальных нагрузок можно использовать описанные выше Гарвардский степ-тест, велоэргометрическую пробу, бег на тредбане, выполняемые «до отказа». «Отказом» следует считать снижение заданного темпа (частоты восхождения на скамейку или вращения педалей, скорости бега на тредбане).
Работой «до отказа» также являются соревновательные нагрузки в ряде видов спорта (например, гимнастические и легкоатлетические упражнения, спортивная ходьба, гребля, плавание, велогонки, бег на лыжах и коньках).
Стандартные и максимальные нагрузки могут быть непрерывными, ступенчатыми и интервальными.
Для оценки общей тренированности (общей физической подготовки — ОФП) обычно используются стандартные нагрузки, неспецифические для данного вида спорта (для исключения влияния технической и тактической подготовки обследуемых спортсменов). Примером такой неспецифической нагрузки может быть велоэргометрический тест.
Оценка специальной тренированности проводится чаще всего с применением упражнений, свойственных соответствующей спортивной специализации.
Мощность тестирующих нагрузок (стандартных и максимальных) определяется задачами биохимического контроля.
Для оценки анаэробной работоспособности используются нагрузки в зоне максимальной и субмаксимальной мощности. Аэробные возможности спортсмена определяются с помощью нагрузок в зоне большой и умеренной мощности.
ОБЩАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ БИОХИМИЧЕСКИХ СДВИГОВ В ОРГАНИЗМЕ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ СТАНДАРТНЫХ И МАКСИМАЛЬНЫХ НАГРУЗОК В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ТРЕНИРОВАННОСТИ
Биохимические сдвиги, возникающие после выполнения стандартной нагрузки, обычно тем больше, чем ниже уровень тренированности спортсмена. Поэтому одинаковая по объему стандартная работа вызывает выраженные биохимические изменения у слабо подготовленных испытуемых и мало влияет на биохимические показатели хорошо тренированных атлетов.
Например значительное увеличение содержания в крови лактата после стандартной нагрузки указывает на низкие возможности аэробного энергообразования, вследствие чего мышцам пришлось для энергообеспечения выполняемой работы в значительной мере использовать гликолитический ресинтез АТФ. У спортсменов с высоким уровнем тренированности хорошо развито аэробное энергообеспечение (тканевое дыхание), и оно при выполнении стандартной нагрузки является основным источником энергии, в связи с чем потребность в гликолитическом способе образования АТФ мала, что в итоге проявляется лишь незначительным повышением в крови концентрации лактата.
Уменьшение концентрации молочной кислоты на разных этапах подготовки одного и того же спортсмена после одинаковой стандартной работы свидетельствует о росте тренированности и аэробных возможностей организма. Отсутствие снижения или возрастание содержания лактата в крови, наоборот, указывают на неэффективность тренировочного процесса.
После выполнения максимальной нагрузки биохимические изменения чаще всего пропорциональны степени подготовленности спортсменов. Это объясняется тем, что испытуемые высокой квалификации выполняют максимальную работу большего объема и их организм менее чувствителен к возникающим биохимическим и функциональным сдвигам. В этом случае резкое возрастание уровня лактата в крови после максимальной нагрузки в зоне субмаксимальной мощности свидетельствует о высоких возможностях гликолитического пути ресинтеза АТФ и о резистентности организма к повышению кислотности.
Незначительный подъем содержания молочной кислоты в крови, наблюдаемый после максимальных нагрузок субмаксимальной мощности, наоборот, указывает на слабое развитие гликолиза (например, вследствие невысокой концентрации мышечного гликогена, низкой активности ферментов гликолиза) и на слабую резистентность организма к накоплению лактата. В связи с этим у слабо подготовленных «отказ» при выполнении максимальной работы наступает раньше, что находит отражение в объеме проделанной работы и глубине возникающих в организме сдвигов. При этом наблюдается низкий спортивный результат.
ОБЪЕКТЫ БИОХИМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ
Кровь
Для проведения биохимических исследований обычно используют капиллярную кровь, взятую из пальца или мочки уха. Венозную кровь исследуют в тех случаях, когда необходимо определить много биохимических показателей и для анализа требуется большое количество крови.
Забор крови для биохимического анализа чаще всего производится до выполнения физической нагрузки и после ее завершения (примерно через 5 мин). Иногда для изучения динамики биохимических сдвигов во время выполнения работы, а также для оценки восстановительных процессов взятие крови может проводиться в разные моменты в период работы и восстановления.
В спортивной практике при анализе крови определяются следующие показатели:
— количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов);
— концентрация гемоглобина;
— водородный показатель (рН);
— щелочной резерв крови;
— концентрация белков плазмы;
— концентрация глюкозы;
— концентрация лактата;
— концентрация жира и жирных кислот;
— концентрация кетоновых тел;
— концентрация мочевины.
Биологическое значение перечисленных биохимических показателей, их величины в покое, а также их изменение под влиянием физических нагрузок описано выше в главах 12 «Биохимия крови» и 16 «Биохимические сдвиги в организме при мышечной работе».
Необходимо еще раз подчеркнуть, что при интерпретации результатов биохимических исследований нужно обязательно учитывать характер выполненной физической работы.
Моча
В связи с возможностью инфицирования при взятии крови (например, заражение гепатитом или СПИДом) в последнее время объектом биохимического контроля в спорте становится моча.
Для проведения биохимических исследований может быть использована суточная моча (т. е. моча, собранная в течение суток), а также порции мочи, полученные до и после выполнения физических нагрузок.
В суточной моче обычно определяют креатининовый коэффициент — выделение креатинина с мочой за сутки в расчете на 1 кг массы тела. У мужчин выделение креатинина колеблется в пределах 18-32 мг/сутки-кг, у женщин — 10-25 мг/сутки-кг. Креатининовый коэффициент характеризует запасы креатинфосфата в мышцах и коррелирует с мышечной массой. Поэтому величина креатининового коэффициента позволяет оценить возможности креатинфосфатного ресинтеза АТФ и степень развития мускулатуры. По этому показателю можно также оценить динамику увеличения запасов креатинфосфата и нарастания мышечной массы у отдельных спортсменов в ходе тренировочного процесса.
Для проведения биохимического анализа также используются порции мочи, взятые до и после нагрузки. В этом случае непосредственно перед выполнением тестирующих нагрузок испытуемые должны полностью опорожнить мочевой пузырь, а сбор мочи после нагрузки осуществляется через 15-30 мин после ее выполнения. Для оценки течения восстановительных процессов могут быть исследованы порции мочи, полученные на следующее утро после выполнения тестирующей нагрузки.
Исследования, выполненные на кафедре биохимии СПбГАФК им. П.Ф. Лесгафта, выявили четкую корреляцию между изменениями биохимических показателей крови и мочи, вызванными физической работой, причем в моче наблюдался более высокий рост этих показателей. В качестве примера на рис. 22 приведены данные о влиянии велоэрго- метрической нагрузки в зоне большой мощности на показатели сво- боднорадикального окисления — диеновые конъюгаты, ТБК-зависимые продукты, шиффовы основания (см. главу 17 «Молекулярные механизмы утомления) и уровень лактата крови и мочи.
— до нагрузки
— после нагрузки
Мочадиеновые ТБК-зависимые шиффовы основания лактатконъюгаты продукты (усл. ед./л) (мкмоль/л) (усл. ед./мл) (ммоль/л) Рис. 22. Изменение биохимических показателей крови и мочи под влиянием велоэргометрической нагрузкиКак видно из рисунка, для всех исследованных показателей, кроме шиффовых оснований, значительно большие сдвиги под влиянием физической нагрузки обнаруживаются в моче. Например, уровень лактата в крови повысился немногим более чем в 2 раза, в то время как в моче отмечается увеличение содержания лактата в 11 раз.
Это различие может быть обусловлено тем, что в моче во время выполнения физических нагрузок происходит постепенное накопление (куму- лирование) поступающих из крови химических соединений, приводящее после завершения работы к значительному повышению их содержания в моче. Кроме того, физические нагрузки вызывают не только изменение содержания в моче ее ингредиентов, но и приводят к появлению в ней веществ, отсутствующих в состоянии покоя, — так называемых патологических компонентов (см. главу 16 «Биохимические сдвиги в организме при мышечной работе»).
В спортивной практике при проведении анализа мочи, полученной до и после выполнения тестирующих нагрузок, обычно определяются следующие физико-химические и химические показатели:
— объем (диурез);
— плотность (удельный вес);
— кислотность (рН);
— сухой остаток;
— лактат;
— мочевина;
— показатели свободнорадикального окисления (диеновые конъюга- ты, ТБК-зависимые продукты, шиффовы основания);
— патологические компоненты (белок, глюкоза, кетоновые тела).
Перечисленные биохимические показатели мочи были подробнорассмотрены в главах 13 «Биохимия почек и мочи» и 16 «Биохимические сдвиги в организме при мышечной работе». При оценке обнаруженных изменений в порциях мочи после выполнения тестирующих нагрузок необходимо исходить из их характера. У хорошо подготовленных спортсменов стандартные нагрузки приводят к незначительному изменению физико-химических свойств и химического состава мочи. У малотренированных, наоборот, эти сдвиги весьма существенны. После выполнения максимальных нагрузок более выраженные изменения показателей мочи обнаруживаются у спортсменов высокой квалификации.
Отдельно следует остановиться на особенностях экскреции мочевины с мочой после завершения мышечной работы. В литературе приводятся данные как об увеличении, так и о снижении выделения мочевины после физической нагрузки. Эта противоречивость обусловлена разным временем забора проб мочи. На кафедре биохимии СПбГАФК им. П.Ф. Лесгафта подробно изучена динамика экскреции мочевины после выполнения стандартных нагрузок большой мощности. Оказалось, что в порциях мочи, взятых для анализа через 15-30 мин после выполнения нагрузки, содержание мочевины обычно понижено по сравнению с ее экскрецией до начала работы, причем это более выражено у слабо подготовленных испытуемых.
Обнаруженное явление можно объяснить тем, что при выполнении работы ухудшается экскреторная функция почек (в главе 16 «Биохимические сдвиги в организме при мышечной работе» отмечалось, что при выполнении продолжительной физической работы уровень мочевины в крови может возрастать в несколько раз, что и является свидетельством уменьшения почечной экскреции). В порциях мочи, взятых утром на следующий день после выполнения нагрузки, обнаруживается повышенное по сравнению с уровнем покоя содержание мочевины.
Здесь также прослеживается зависимость выделения мочевины от уровня тренированности: у малотренированных экскретируются большие количества мочевины, а у спортсменов высокой квалификации ее содержание лишь незначительно превышает дорабочий уровень. В последнее время при анализе мочи все большее применение находят методы экспресс-диагностики. Эти очень простые методы (в основном с использованием индикаторной бумаги) позволяют в любых условиях оперативно проводить исследование мочи, причем это могут делать не только специалисты-биохимики, но и тренеры и сами спортсмены.
С помощью экспресс-методов можно быстро определить в порциях мочи концентрацию мочевины, наличие белка, глюкозы, кетоновых тел, измерить величину рН. Недостатком экспресс-контроля является низкая чувствительность используемых методик. К методам экспресс-контроля можно также отнести цветную осадочную реакцию по Я.А. Кимбаровскому (ЦОРК). Эта реакция проводится следующим образом: к порции исследуемой мочи добавляется раствор азотнокислого серебра. При последующем нагревании выпадает окрашенный осадок.
Интенсивность реакции Кимбаровского выражается в условных единицах, исходя из цвета и насыщенности окраски полученного осадка, с использованием специальной цветной шкалы. Величины ЦОРК коррелируют с глубиной биохимических и физиологических сдвигов, возникающих под влиянием физической нагрузки, в том числе с изменением содержания мочевины в крови. Поэтому с помощью ЦОРК можно косвенно судить о концентрации мочевины в крови.
3,7 |
3,3 |
1,2 |
4,4 |
4,8 |
8,5 |
5,6 |
0,3 |
Источник