Биохимический анализ крови dbi что это

Биохимический анализ крови dbi что это thumbnail

Таблица норм биохимии крови у взрослых — справочная информация для врачей и пациентов. Она позволяет расшифровать результаты анализа — диагностического исследования и вовремя назначить лечение в случае необходимости.

Зачем нужен анализ крови

Биохимический анализ крови показывает наличие воспалительных, онкологичеких, гормональных и других патологий процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда такие клинические симптомы, как температура, боль и прочие признаки еще не проявляются. Когда пациент даже не подозревает о своем заболевании, об этом расскажет его анализ. Подробная расшифровка результатов биохимического анализа крови в таблице является важнейшим средством диагностики. Зная нормы его компонентов, можно выявить болезнь на ранней стадии, что является главной составляющей эффективного лечения.

Биохимический анализ крови dbi что это

Показания к проведению исследования

Биохимический анализ крови назначают не всем пациентам, которые обращаются к терапевту с какими-либо жалобами: анализ довольно дорогой и не нужен при определенных заболеваниях. Показаниями к проведению этого диагностического исследования являются подозрения на болезни и патологии:

  • женской репродуктивной сферы (бесплодие, нарушения менструального цикла, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз);
  • печени и желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит);
  • органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза);
  • сердца и кровеносных сосудов (инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца);
  • органов опорно-двигательного аппарата (артрит, остеопороз, артроз).

Также анализ назначается при подозрении на почечную или печеночную недостаточность и онкологические заболевания.

В ряде случаев для постановки правильного диагноза требуются дополнительные методов диагностики. Но чаще всего, чтобы понять, чем болеет пациент, биохимического анализа крови вполне достаточно.

Подготовка к сдаче крови на биохимию

Кровь сдается натощак, в утреннее время. Процедура сдачи требует простой, но обязательной подготовки:

  • за 3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
  • за один день до сдачи анализа необходимо отказаться от приема лекарств;
  • за одни сутки до процедуры надо исключить физические нагрузки;
  • за 6 часов до сдачи кровинельзя принимать пищу;
  • за 2 часа до анализа необходимо отказаться от курения.

Таблицы норм для мужчин и женщин

Представление о нормах и отклонениях дает таблица норм биохимического анализа крови у женщин (кроме электролитов):

Название, мера измеренияСокращенное обозначениеНорма для женщин
Общий белок, г/литрTp60-85
Альбумины, г/лAlbu35-50
Фибриноген, г/л2-4
Общий билирубин, мкмоль/лTbil8,5-20,5
Непрямой билирубин, мкмоль/лDbil1-8
Прямой билирубин, мкмоль/лIdbil1-20
Аспартатаминотрансфераза, ед/лAlt (АСТ)
Аланинаминотрансфераза, ед/лAst (АЛТ)
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/лGgt (ГГТ)
Щелочная фосфатаза, ед/лAlp (ЩФ)30-110
Триглицериды, моль/лTrig0,4-1,8
Холестерин, моль/лChol3,5-5,5
Липопротеиды ВП, моль/лHdl (ЛПВП)1,7-3,5
Фибриноген, г/лFgдо 6
Амилаза, ед/лAmyl20-125
Мочевая кислота, мкмоль/лUric asid150-350
Креатинин, мкмоль/лCrea55-95
Мочевина, мкмоль/лUrea2,8-7,2
С-реактивный белок, мг/лCrp (СРБ)
Антистрептолизин О, ед/лAlso
Глюкоза, мкмоль/лGlu3,8-6,3

Для мужчин большинство показателей оценивается так же, за небольшим исключением.

Таблица норм биохимического анализа крови у мужчин:

Название, мера измеренияСокращенное обозначениеНорма для мужчин
Общий белок, г/литрTp60-85
Альбумины, г/лAlbu35-50
Фибриноген, г/л2-4
Общий билирубин, мкмоль/лTbil8,5-20,5
Непрямой билирубин, мкмоль/лDbil1-8
Прямой билирубин, мкмоль/лIdbil1-20
Аспартатаминотрансфераза, ед/лAlt (АСТ)
Аланинаминотрансфераза, ед/лAst (АЛТ)
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/лGgt (ГГТ)
Щелочная фосфатаза, ед/лAlp (ЩФ)30-110
Триглицериды, моль/лTrig0,4-1,8
Холестерин, моль/лChol3,5-5,5
Липопротеиды ВП, моль/лHdl (ЛПВП)1,7-3,5
Фибриноген, г/лFg2-4
Амилаза, ед/лAmyl20-125
Мочевая кислота, мкмоль/лUric asid210-420
Креатинин, мкмоль/лCrea62-120
Мочевина, мкмоль/лUrea2,8-7,2
С-реактивный белок, мг/лCrp (СРБ)
Антистрептолизин О, ед/лAlso
Глюкоза, мкмоль/лGlu3,8-6,3

Белки

Это общее название всех видов протеина, которые содержатся в крови. Белки принимают активное участие в биохимических процессах организма, являясь катализаторами химических реакций, «транспортным средством» для доставки гормонов в органы и ткани и важной составляющей иммунной защиты организма.Также белки отвечают за поддержание кислотно-щелочного баланса, работу сосудистой системы и сердца и свертываемость крови.

Причины повышения

Повышение общего белка в биохимическом анализе наводит на подозрения о том, что у пациента имеются заболевания, связанные с:

  • целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния);
  • аллергическими реакциями;
  • системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм);
  • заболеваниями печени и ЖКТ (цирроз печени, гепатиты);
  • воспалениями суставов;
  • онкологическими новообразованиями.

Причины снижения

Снижение показателя белка говорит о том, что у пациента возможны:

  • заболевания печени;
  • патологии кишечника;
  • нарушения в работе почек;
  • злокачественные опухоли в организме.

Глюкоза

Глюкоза (или сахар) — это простые углеводы, которые перерабатываются печенью и служат источником энергии для клеток организма.

Причины повышения

Чаще всего повышение уровня глюкозы в крови является следствием таких проблем:

  • сахарного диабета;
  • заболеваний органов эндокринной системы;
  • опухолью поджелудочной железы;
  • геморрагическим инсультом;
  • муковисцидозом.

Кратковременное допустимое повышение уровня сахара в крови обусловлено перееданием, стрессом и употреблением чрезмерного количества сладостей.

Пониженный уровень сахара: причины

Если сахар в крови понижен, то это указывает на:

  • заболевания печени;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы;
  • гипотиреоз;
  • отравление алкоголем;
  • передозировку лекарственными препаратами;
  • рак желудка;
  • рак надпочечников.

Мочевая кислота

Мочевая кислота, по сути, является продуктом распада нуклеиновых кислот в ходе пищеварительного процесса. В и женщин указан нормальный уровень мочевой кислоты.

Причины повышения

Избыток мочевой кислоты возникает при заболеваниях:

  • печени и почек;
  • почечной недостаточности;
  • алкоголизме;
  • разных типах анемии;
  • при подагре;
  • лимфоме;
  • лейкозе.

Пониженный уровень

Снижение уровня мочевой кислоты чаще всего обусловлено такими проблемами в организме:

  • железодефицитной анемией;
  • гипотиреозом;
  • печеночной недостаточностью;
  • гепатитом.

Также уровень мочевой кислоты понижается в ходе длительного лечения Аллопуринолом.

Мочевина

Это продукт распада белков. Повышение уровня мочевины наблюдается при заболеваниях почек.

Снижение характерно для беременных женщин, лиц, которые занимаются спортом или практикуют лечебное голодание. Также причиной этого являются отравления тяжелыми металлами или цирроз печени.

Креатинин

Креатинин — это продукт распада белков в ходе обменных процессов в мышечной ткани. Он не накапливается в организме, а выводится почками. Уровень его содержания в крови напрямую зависит от состояния почек и мышц.

Повышенный уровень креатинина свидетельствует о следующих возможных проблемах:

  • избыточном белковом питании;
  • высоких физических нагрузках;
  • нарушении работы почек и почечная недостаточность;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • гормональных сбоях.

Часто повышенный креатинин фиксируется у спортсменов, изрядно увлекающихся бодибилдингом и употребляющих препараты для роста мышц.

АЛТ (АлАт, аланинаминотрансфераза) и АСТ (АсАт)

Этот фермент синтезируется внутри клеток печени и участвует в функционировании органа. При заболеваниях печени ее клетки разрушаются, и часть аланинаминотрансферазы попадает в кровь. Определение уровня АЛТ позволяет судить о возможных патологиях и заболеваниях печени и наличии заболеваний этого органа, таких как:

  • токсический гепатит;
  • панкреатит в острой форме;
  • рак печени.

АСТ находится внутри клеток сердечной мышцы, печени, скелетных мышц, почек, нервных волокон и принимает активное участие в анакислотном обмене. Повышение уровня АСТ характерно для:

  • инфаркта миокарда;
  • стенокардии;
  • ревмокардита;
  • сердечной недостаточности.

Холестерин

Холестерин участвует в липидном обмене, в результате которого формируются клеточные мембраны, синтезируются гормоны репродуктивной системы и витамин Д. Это один из главных элементов жирового спектра плазмы, который выделяется печенью и поступает в организм из продуктов питания животного происхождения.

Причины повышения

В зависимости от уровня повышения показателей холестерина диагностируют:

  • атеросклероз;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • хронический гепатит;
  • механическую желтуху.

Пониженный уровень: причины

Основными причинами снижения уровня холестерина в крови являются:

  • цирроз печени;
  • ревматоидный артрит;
  • длительное голодание;
  • злокачественные опухоли в печени;
  • нарушение обменных процессов;
  • гипертиреоз;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Билирубин

Билирубин — это красно-желтый пигмент, который образуется в процессе распада гемоглобина в печени, селезенке и костном мозге. В норме в крови взрослого человека от 5 до 20 мкмоль/л. Анализ на билирубин обязателен при проблемах с печенью и подозрении на желтуху.

Высокий уровень

Причинами повышенного уровня билирубина в крови являются:

  • онкологические заболевания печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • острый холецистит;
  • холангит.

Пониженный уровень: причины

Пониженный уровень билирубина наблюдается при:

  • остром гепатите;
  • заболеваниях печени, обусловленных бактериальной инфекцией;
  • отравлении лекарственными препаратами;
  • токсическом гепатите.

Амилаза

Этот фермент содержится в поджелудочной железе и слюнных железах и способствует расщеплению углеводов и облегчению процесса пищеварения.

Причины повышения

Повышенный уровень амилазы в показателях анализа крови характерен для:

  • панкреатита;
  • перитонита;
  • сахарного диабета;
  • камней в поджелудочной железе;
  • холецистита;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Пониженный уровень: причины

Понижение амилазы в биохимическом анализе крови является следствием:

  • инфаркта миокарда;
  • тиреотоксикоза;
  • токсикоза беременных;
  • панкреанекроза.

Электролиты

Отдельно для электролитов таблица биохимического анализа крови с расшифровкой для мужчин и женщин:

Название, мера измеренияСокращенное обозначениеНорма для женщинНорма для мужчин
Калий, ммоль/литрKa3,35-5,353,35-5,35
Натрий, ммоль/литрNa130-155130-155
Кальций, ммоль/литр2,15-2,52,15-2,5
Магний, ммоль/литр0,65-10,65-1

Электролиты оказывают влияние на жизнедеятельность органов. Эти элементы крови — калий, натрий, магний, кальций и другие — образуются при распаде солей, щелочей и кислот. Электролиты имеют позитивный или негативный заряд и играют важную роль в метаболических процессах питания клеток, формировании клеток костей и мышц, работе нервно-мышечной системы, выведении лишней воды из межклеточного пространства, в поддержании кислотности крови.

Калий

Снижение уровня этого микроэлемента наблюдается при:

  • заболевании коры надпочечников;
  • диетах;
  • недостаточном поступлении соли с пищей;
  • обезвоживании организма в результате рвоты и поноса;
  • избыточном содержании в крови гормонов надпочечников, в том числе передозировка гидрокортизоном в форме инъекций;
  • муковисцидозе.

Повышение калия в крови характерно для следующих заболеваний:

  • острой почечной недостаточности;
  • заболеваний почек;
  • недостаточности коры надпочечников;
  • тяжелых травм.

Натрий

Этот элемент подерживает физиологический уровень рН и осмотическе давление в тканях и клетках. Количество уровня натрия в крови контролируется гормоном коры надпочечников — альдостероном.

Понижение натрия в крови наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • отеках;
  • нефротическом синдроме;
  • циррозе печени;
  • злоупотреблении мочегонными препаратами.

Повышение натрия в крови наблюдается при:

  • повышенном употреблении поваренной соли;
  • несахарном диабете;
  • рвоте и продолжительной диарее;
  • заболеваниях гипоталамуса;
  • коматозном состоянии.

Магний

Магний активно участвует в обменных процессах других электролитов, влияет на работу сердца и нервной системы.

Причины повышения уровня магния:

  • гипотиреоз;
  • заболевания почек и надпочечников.

К пониженному уровню магния приводят:

  • голодание;
  • расстройства пищеварения с поносом и рвотой;
  • заболевания ЖКТ;
  • рахит.

Кальций

Даже дети знают, что кальций отвечает за крепкие кости и зубы. А еще этот элемент регулирует ритм сердца, передачу импульсов в нервной системе, участвует в сокращении мышц и в процессах свертывания крови.

Кальций в крови повышается при:

  • избыточной функции паращитовидной железы;
  • гипертиреозе,
  • проблемах с почками;
  • злокачественных опухолях и туберкулезе костей.

Понижается уровень кальция по следующим причинам:

  • гипотиреоз;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • заболевания поджелудочной железы.

Биохимический анализ крови dbi что это

Для расшифровки значений медицинских анализов можно воспользоваться приложением Ornament. Оно распознает результаты анализов любых частных и государственных лабораторий. Для загрузки данных в приложение достаточно сфотографировать бланк анализов из приложения. Или импортировать PDF-файл из памяти смартфона.

Ornament идентифицирует более 2 900 биомаркеров. Приложение сравнивает каждый показатель с его нормальными значениями, и обозначает отклонения желтым цветом. Показатели представлены в виде графиков для удобного наблюдения за динамикой: зеленый график – показатель в норме, желтый – следует обратиться к врачу.

Ornament оценивает и общее состояние организма. Так, высокая оценка иммунитета отражает низкий риск вирусных и прочих заболеваний. А оценки менее 4 баллов и отмеченные желтым цветом показатели говорят о возможных проблемах со здоровьем — в этом случае желательна консультация специалиста. В самом приложении тоже можно спросить совета — среди пользователей есть опытные врачи, которые могут ответить на вопросы о здоровье.

Скачать приложение Ornament можно бесплатно в Google PlayMarket или в Apple Store.

Источник



Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.

Особенности проведения биохимического анализа

Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.

Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.

Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.

Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:

  • использовать только стерильную емкость;
  • первую утреннюю порцию собирать не нужно;
  • перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
  • между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).

После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.

Расшифровка биохимического анализа крови

Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.


Показатели биохимического анализа и их нормативные величины

Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.

В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:


Показатели


Норма


Единицы

измерения показателей


У мужчин


У женщин


Белки

Альбумин

33–50

г/л

Общий белок

64–83

С-реактивный белок (СРБ)

до 5

мг/л

Миоглобин

19–92

12–76

мкг/л

Трансферрин

2,15–3,65

2,50–3,80

г/л

Ферритин

20–350

10-120

мкг/л

ЛЖСС

20–62

мкмоль/л

ОЖСС

50–85


Ферменты

АлАт

до 45

до 34

Ед/л

АсАт

до 41

до 31

ГГТ

до 49

до 32

ЛДГ

до 250

Альфа-амилаза

27-100

Амилаза панкреатическая

до 50

Креатинкиназа

до 190

до 167

Креатинкиназа МВ

до 24

Щелочная фосфатаза

150

120

Липаза

до 190

Холинэстераза

5800–14000


Липиды

Общий холестерол и липопротеиды

3,0–6,0

ммоль/л

очень низкой плотности

0,26–1,04

низкой плотности

2,2–4,8

1,92–4,51

высокой плотности

0,7–1,73

0,8–2,28

Триглицериды

0,34–3,00


Углеводы

Глюкоза

3,88–5,83

ммоль/л

Фруктозамин

до 319

мкмоль/л


Пигменты

Билирубин общий

3,4–17,1

мкмоль/л

прямой

до 3,4

непрямой

до 19


Показатели азотистого обмена

Креатинин

62–115

53–97

Мочевая кислота

210–420

145–350

Мочевина

2,4–6,4

ммоль/л


Витамины и микроэлементы

Сывороточное железо

11,6–30,4

8.9–30,4

Калий

3,5–5,5

ммоль/л

Кальций

2,15–2,5

Натрий

135–145

Хлор

98–107

Магний

0,66–1,05

Фосфор

0,87–1,45

Фолиевая кислота

3–17

нг/мл


О чем говорят отклонения?

Следует помнить, что отклонения от нормы не обеспечивают моментальную постановку диагноза, а лишь сигнализируют о проблемах в организме. Каждый показатель следует рассматривать как индивидуально, так и в совокупности с другими. Ниже мы рассмотрим, о чем говорит повышенное или пониженное содержание тех или иных веществ.


Белки и аминокислоты

Пониженный показатель общего белка в крови может сказать о наличии таких патологий, как нарушение обменных процессов, хронические кровотечения, анемия и т. д. Впрочем, пониженный белок нормален на поздних сроках беременности, в период кормления грудью, при сильных физических нагрузках и наоборот — для лежачих больных. Также часто снижение уровня белка происходит из-за диет и голодания.

Превышение нормального количества белка в сыворотке крови говорит о наличии серьезных патологий почек, инфекций, злокачественных опухолей, аутоиммунных заболеваниях и т. п.

На серьезные проблемы может указывать и снижение содержания аминокислот — чаще всего оно свидетельствует о проблемах печени и почек, нарушении обменных процессов.


Показатели азотистого обмена

Пониженный уровень мочевины, креатинина и мочевой кислоты в крови говорит о голодании, печеночной недостаточности, замедлении обмена веществ или полиурии.

Повышение мочевины, выявленное при биохимическом анализе крови, сигнализирует о проблемах с почками, отравлении или артериальной гипертензии. Для креатинина увеличенные показатели тоже могут быть признаком патологии почек, а кроме этого — кишечной непроходимости, мышечной дистрофии, сахарного диабета. Повышение уровня мочевой кислоты говорит о наличии таких заболеваний, как подагра, диабет, лейкоз, а также о патологиях кожи, инфекциях или отравлениях.


Метаболиты углеводного обмена и глюкоза

Превышение нормального показателя глюкозы является одним из основных симптомов сахарного диабета, но также может быть сигналом травм головного мозга, заболеваний ЦНС, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Понижение уровня глюкозы в крови свидетельствует о возможных патологиях поджелудочной железы, печени, эндокринной системы.


Пептиды

Показатель С-пептида является важным для диагностики сахарного диабета и ряда других заболеваний. Превышение нормального показателя свидетельствует о наличии опухоли, панкреатита, избыточном синтезе инсулина. Снижения уровня характерно для сахарного диабета первого типа, воспалительных реакций.


Показатели липидного обмена

Наибольшее диагностическое значение в этой группе имеет холестерин. Его повышение свидетельствует о возможных онкозаболеваниях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, панкреатите, сахарном диабете и других серьезных патологиях. Не менее опасно и понижение уровня холестерина: оно может быть связано с опухолями или циррозом печени, заболеваниями легких, ревматоидным артритом.


Ферменты

При нарушении нормального уровня ферментов можно судить о заболеваниях тех органов, которыми данный вид ферментов вырабатывается. Например, показатель АсАт будет повышен при патологиях печени и сердца, а превышение нормального значения АлАт сигнализирует о массовом отмирании клеток печени.


Витамины и микроэлементы