Биохимический анализ крови что можно и нельзя

Когда специалист отправляет больного на биохимию крови, он особо подчеркивает, что данная процедура проводится натощак. Иногда разрешается выпить совсем немного воды, но это зависит только от того, что именно врач хочет проверить. Почему перед сдачей биохимического анализа крови запрещено употреблять пищу и пить? Существуют ли еще какие-то запреты, и с чем они связаны? Полные ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Общее понятие

Биохимический скрининг – это одна из самых эффективных методик диагностики человеческого организма. Она вмещает в себя около двухсот показателей, но на практике ежедневно специалисты используют только 30.

Биохимия дает возможность проверить:

Работу печени (анализ на общий и прямой билирубин, ГГТ, АЛТ в анализе крови).
Функционирование почек (проверка уровня мочевины, мочевой кислоты и креатинина).
Состояние поджелудочной железы (определение концентрации глюкозы, С-петида, альфа-амилазы).

Главное преимущество биохимии крови – это возможность определить ранние стадии развития болезней по смене концентрации химических компонентов плазмы.

Биохимический анализ крови что можно и нельзя Биохимический анализ крови

Можно ли перед анализом биохимии крови есть?

Благодаря этому исследованию врач сможет оценить здоровье пациента, проанализировав основные показатели. Данная процедура требует от исследуемого человека подготовки, один из важнейших аспектов которой – вопрос питания.

Взятие материала на БАК делается только натощак, при этом под строгим запретом кофе и чай.

К продуктам, которые нельзя есть перед сдачей крови на биохимию, относят:

Жирное.

Биохимический анализ крови что можно и нельзя Жирная пища

Жареное.
Копченое.
Алкоголь в любом виде.
Мясо.
Рыбу.
Почки.
Печень.

Важно! Чтобы увеличить точность результатов, врач имеет право посадить пациента на жесткую диету на 3-4 суток до исследования. Игнорировать это решение нельзя, иначе пациент будет повторно делать биохимию, и проходить дополнительные проверки.

Можно ли есть перед сдачей крови для биохимического анализа на сахар?

Глюкоза является критерием углеводного обмена в организме. Проверка ее концентрации не требует от исследуемого человека такой суровой подготовки. Некоторые специалисты даже исключают воздержание от еды на двенадцать часов до взятия крови, но все-таки большинство врачей просит больных подготовиться к этому.

Что можно есть перед биохимическим анализом крови? Перечень допустимых продуктов содержит все, кроме:

Острого.
Сладкого.
Жирного.
Бананов.
Авокадо.

Биохимический анализ крови что можно и нельзя Авокадо

Цитрусовых.
Молочных продуктов.
Колбасы.
Мяса.
Яиц.

Первую часть продуктов следует убрать из рациона за 36 часов до мероприятия. Вторую часть – за 6 часов до посещения лаборатории.

Полезные рекомендации по питанию перед процедурой:

Употребляемая порция не превышает 150 грамм.
Разрешено съесть максимум половину стандартной дневной нормы еды.

Биохимический анализ крови что можно и нельзя Допустимая разовая порция

Несмотря на отсутствие запретов, лучше проверять плазму на концентрацию глюкозы натощак, поскольку это даст максимально правдивый результат. Если утренняя голодовка приносит пациенту сильный дискомфорт, разрешается употребить чистой воды не больше 350 мл.

Можно ли пить воду перед биохимическим анализом крови?

Концентрация некоторых химических элементов крови сильно зависят от уровня воды в организме. К таким относят:

Лейкоциты.
Мочевая кислота.
Глюкоза.

Из-за этого люди, которым нужно проверить концентрацию этих соединений, должны воздержаться от приема не только пищи, но и воды.

В то же время небольшое количество чистой воды будет полезно перед взятием крови из вены, поскольку это облегчит и ускорить процедуру. Особенно это важно будущим мамочкам, поскольку беременность провоцирует в женском организме развитие нового маточно-плацентарного кровообращения, что приводит к снижению артериального давления.

Важно! При низких показателях АД у человека сужаются вены, поэтому лаборанту не всегда удобно брать кровь. Таким пациентам разрешается выпить небольшое количество воды.

Некоторые пациенты слишком впечатлительны к венозному взятию крови, а на фоне голодания это чувство усиливается. Чтобы избежать потери сознания, таким людям даже рекомендуется выпить 150-200 мл воды прямо за 10 минут до процедуры. Это расширяет вену, кровь набирается проще, и сама процедура занимает меньше времени.

Такое двойственное отношение специалистов к приему воды до биохимии крови отмечается во всем мире. Например, в зарубежных странах врачи допускают прием воды и различных напитков прямо в день процедуры. Наши врачи не только категорически настроены против любых жидкостей, но и накладывают вето на использование жевательной резинки и чистки зубов до взятия крови.

Почему нельзя чистить зубы

Многим людям кажется необоснованным запрет на чистку зубов в утро анализа. Тем не менее, он имеет веские подтверждающие аргументы.

Одним из компонентов большинства зубных паст является хлоргексидин и триклозан – синтетические вещества антибактериального свойства. При чистке они перемешиваются со слюной и сначала попадают в желудок, а потом в кровь, где воздействуют на ее химический состав. В сравнении с натуральными, для синтетических антибиотиков не характерно деление микрофлоры на вредную и полезную, поэтому они уничтожают на своем пути все микроорганизмы.

Биохимический анализ крови что можно и нельзя Нельзя чистить зубы

Иногда производители паст добавляют в свой продукт подсластители, чтобы улучшить его вкусовые качества. При попадании в кровь они увеличивают концентрацию глюкозы, поэтому анализ на это вещество уже будет недостоверным.

Обязательным компонентом зубных паст и других продуктов бытовой химии является лаурилсульфат натрия. Главная задача этого вещества – создание пенки, которая улучшает чистку зубов благодаря расщеплению налета эмали.

Помимо достоинств, лаурилсульфат оказывает и негативное действие на человеческий организм:

Изменяет в клетках концентрацию белка.
В совокупности с другими средствами по уходу за ротовой полостью создает нитратные соединения, которые накапливаются в организме и медленно покидают его.

Существует аналог лаурилсульфата – лоретсульфат натрия, который, помимо перечисленного выше негативного действия на организм, провоцирует в нем образование и накапливание токсичных диоксинов.

Поэтому некоторым исследуемым врачи запрещают чистить зубы перед тем, как проходить биохимический скрининг крови. Как бы тщательно человек ни проделывал эту процедуру, составляющие элементы пасты все равно со слюной попадут в кровь и на некоторый срок изменят ее химический состав.

На основе этих аргументов запрещается использовать и жевательную резинку для свежести дыхания. Некоторые пациенты испытывают из-за этого сильный дискомфорт, но лучше некоторое время «пострадать» от отсутствия гигиены, нежели потом пересдавать анализ.

Однако, помимо вопросов, что можно есть перед сдачей крови на биохимию, и можно ли до биохимического анализа крови кушать вообще, не помешает узнать о других полезных рекомендациях.

Правильная подготовка к процедуре

Биохимия крови – это лабораторный метод обследования, который позволяет контролировать работу жизненно важных органов человеческого тела. С помощью него проверяют:

Печень.
Почки.
Ревматические процессы.
Правильность обменных процессов.
Дефицит полезных веществ и микроэлементов.

Из-за такого широкого диапазона возможностей, биохимия требует от пациента строгого придерживания таких ограничений:

За пять суток до взятия анализа исключить физические упражнения.
За десять дней до мероприятия прекратить пить алкоголь.
Сдать анализ до приема лечебных процедур, уколов и таблеток.
Пройти мероприятие до одиннадцати часов дня.
За 2,5 часа до взятия крови из вены не курить.
Минимизировать любые нагрузки (особенно эмоциональные).
Посидеть спокойно полчаса до посещения лаборанта.
Если взрослому пациенту назначили анализ для проверки холестерина, ему запрещено есть за четырнадцать часов до этого.
Взрослому, подростку и даже ребенку за 9 часов нельзя употреблять любые сорта мяса и рыбы, печень, чай и кофе для определения концентрации мочевой кислоты.
Забор крови на уровень железа лучше выполнить до десяти утра.

Первые четыре пункта можно будут полезны и перед забором крови из пальца.

Биохимический анализ крови что можно и нельзя Избегание эмоциональных нагрузок

Можно ли есть перед сдачей биохимии крови на уровень сахара и гормонов?

Исследование уровня сахара показано при подозрении на развитие сахарного диабета, чтобы контролировать уже больных людей и проверять правильность подобранной терапии.

Забор материала для этого анализа проводится на голодный желудок или после перекуса. Решает этот вопрос только квалифицированный специалист, основываясь на индивидуальных характеристиках пациента. Если он настаивает на первом варианте подготовки, исследуемому надо поесть за восемь часов до посещения лаборатории. В «дозволенный» перекус входит сок, чай и кофе. В случае, когда биохимия назначена после еды, человек обязан поесть за час-полтора до исследования.

Обратите внимание! Биохимия крови на концентрацию гормонов и глюкозы требует специальной подготовки, все нюансы которой врач обязан донести до пациента.

Забор крови для проверки гормонов всегда проводится на голодный желудок. Настоятельно рекомендуется не есть за четырнадцать часов до мероприятия. Под запрет попадают все напитки, кроме чистой негазированной воды.

Исключением считается проверка инсулина и С-реактивного белка. Кровь на эти показатели сдается строго по истечению двух часов после употребления пищи. Опытный специалист всегда скажет об этом факте.

При проверке концентрации гормонов щитовидной железы за трое суток до процедуры из ежедневного рациона обязательно исключаются все йодосодержащие продукты.

Читайте также: Анализ крови на алкоголь – для чего он нужен, правила проведения, расшифровка показателей

Проверка крови на количество пролактина проводится натощак строго через три часа после утреннего пробуждения.

Источник

Знаете ли вы, что для получения достоверных результатов анализов, к сдаче крови нужно подготовиться? Онлайн-лаборатория Lab4U написала для вас исчерпывающее руководство по тому, как сдать кровь.

Не забудьте: Сдача анализов крови требует соблюдения правил: процедуру обязательно должны проводить квалифицированные медицинские работники, знающие все нормы безопасности, а вы при этом должны находиться в эмоциональном и физическом покое. Также в наше время не принято брать кровь из вены шприцом, для этого есть специальная система с вакуумными пробирками — вакутейнер. Однако это еще не все. На итоговое заключение может повлиять ваш рацион, привычки и даже тренировки

Собираетесь сдать кровь в ближайшее время? Проверьте, есть ли рядом с вами онлайн-лаборатория Lab4U, закажите необходимые анализы и платите до 2 раз меньше! Постоянные скидки до 50% на большинство необходимых анализов!

Содержание

Что можно и нельзя перед общим анализом крови.
Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, свертываемость, глюкоза.
Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ.
Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела.
Что и как может повлиять на результаты анализов?

Что можно и нельзя перед общим анализом крови

Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.

Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.

Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.

Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, холестерин, глюкоза

Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.

Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.

Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.

Лекарства: все необязательные лекарства необходимо исключить за неделю о сдачи крови. Но если у вас есть медикаменты, прописанные вашим врачом, которые невозможно отменить — не расстраивайтесь, укажите названия и дозировки на самом направлении.

Даже если вы были невнимательны и плотно позавтракали в день анализа — не расстраивайтесь. Вместо того, чтобы все-таки пойти сдавать кровь и оплатить результаты, которые могут быть неверными — перезапишитесь на следующее утро в Lab4U.Всего 3 клика и любой из наших медицинских центров будет ждать вас в удобное время. А 50% скидка на все биохимические исследования избавит вас от стресса!

Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ

Пить: ограничений по воде нет.

Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.

Нагрузки: гормоны человека реагируют на физические нагрузки и стресс очень заметно. От тренировки накануне у вас может измениться выработка тестостерона, стресс влияет на показатели кортизола и ТТГ. Поэтому, если вы сдаете кровь на анализы гормонов щитовидной железы, мы вам советуем максимально избегать нервов и суеты в утро анализа и накануне. В случае анализов на половые гормоны — исключите тренировки, баню, постарайтесь проспать достаточное количество времени.

Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.

Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.

Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела

Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.

Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.

Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.

Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно.

Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи! Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно — лучше отменить, если отменить нельзя — укажите названия и дозы на направлении.

Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.

Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%.
Гормональный женский комплекс анализов
Гормональный мужской комплекс анализов
ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)

Что и как может повлиять на результаты анализов?

Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? При нарушении этого правила ваш образец может оказаться непригодным для анализа из-за хилеза. Это состояние, когда в сыворотке крови превышено содержание триглицеридов (жировых частиц), она становится мутной и ее нельзя исследовать.

Алкоголь влияет на столько параметров крови, что перечислить их будет сложно. Это и глюкоза крови, и содержание эритроцитов, и содержание лактата в крови, и мочевая кислота. Лучше всего просто запомнить, что за 2-3 дня до анализа отказаться стоит даже от слабоалкогольных напитков.

Соблюдение этих несложных правил поможет провести точную диагностику и избежать повторных визитов в процедурный кабинет.

Источник

23 января 201977349 тыс.

Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.

Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.

Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

Патологий гинекологической системы.
Недугов кровеносной системы (лейкоз).
Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ:	Мужчины:	Женщины:
Общий белок	64-84 г/л.	64-84 г/л.
Гемоглобин	130-160 г/л	120-150 г/л.
Гаптоглобин	150-2000 мг/л	150-2000 мг/л
Глюкоза	3,30-5,50 ммоль/л.	3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л.	2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин	62-115 мкмоль/л	53-97 мкмоль/л.
Холестерин	3,5-6,5 ммоль/л.	3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин	5-20 мкмоль/л.	5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
Липаза	0-190 ед/л.	0-190 ед/л.
Альфа-амилаза	28-100 ед/л.	28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза	0-50 ед/л.	0-50 ед/л.

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

почечной недостаточности;
лейкозах, лимфомах;
длительном голодании;
злоупотреблении алкоголем;
передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

См. подробней: почему мочевина в крови повышена.

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

См. подробней: почему в крови повышен креатинин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

См. подробней: почему АЛТ повышено.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

инфаркт миокарда;
вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
стенокардия;
острый панкреатит;
рак печени;
острый ревмокардит;
тяжелая физическая нагрузка;
сердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

См. подробней: почему АСТ повышено.

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

злокачественные опухоли печени;
цирроз печени;
ревматоидный артрит;
гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
голодание;
нарушение всасывания веществ;
хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

желчекаменная болезнь;
опухоли поджелудочной железы;
воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

острый вирусный гепатит;
бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
токсический гепатит;
лекарственный препарат;
новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
нарушение функции почек;
муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

обезвоживание;
острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
надпочечниковая недостаточность.
повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

повышенная функция коры надпочечников;
избыточное потребление соли;
потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Итог

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

Источник