Биохимический анализ крови альфа 1 глобулины

Биохимический анализ крови альфа 1 глобулины thumbnail

В статье рассмотрим, что означает, когда альфа-1-глобулин повышен.

В биохимическом анализе общим белком называется протеиновая смесь, которая присутствует в сыворотке (плазме). Между тем, если у альбуминов функции и структура более-менее однородные, то глобулины существенно различаются между собой и в количественном содержании, и в строении, и в функциональном назначении.

альфа 1 глобулин повышен

Пять фракций

В крови глобулины обнаруживаются в форме пяти таких фракций, как: альфа-1 (α1), альфа-2 (α2), бета-1 (β1), бета-2 (β2), гамма (γ). Но по причине отсутствия специфического клинического значения чаще всего бета-1 и 2 глобулины не разделяются, поэтому обычно имеют в виду просто β-фракцию глобулинов без их различия.

Часто бывает такое, что в плазме крови общий белок нормальный, а пропорции белковых фракций меняются. Благодаря таким изменениям можно определить нарушения деятельности организма и эффективность терапии.

Повышены альфа-1-глобулины бывают довольно часто.

Определение и функции

Глобулин представляет собой кровяной белок, который значим для регулировки работы человеческого организма. Каково предназначение глобулина?

Его главные функции:

  • транспортировка витаминов, гормонов и других веществ;
  • регулировка кровяной свертываемости;
  • защита организма от бактерий, вирусов, чужеродных белков, токсинов, выработка антител на них;
  • связывание половых гормонов, углеводов, лекарств и других веществ.

Когда случаются отклонения?

Содержание глобулинов способно отклоняться от нормы в следующих случаях:

  • процесс воспаления;
  • нарушения функционирования почек, печени, эндокринной системы и легких;
  • гормональные изменения;
  • онкологическая патология;
  • химические или физические нарушения органов;
  • пожилой возраст (содержание глобулинов может быть повышено у мужчин);
  • ВИЧ-инфекция.

альфа 1 глобулин повышен причины

Регуляция количества глобулинов осуществляется половыми гормонами: андрогены их уровень понижают, а эстрогены, наоборот, повышают. У женщин, соответственно, глобулины содержатся в крови в большем количестве по сравнению с мужчинами.

Когда повышены альфа-1-глобулины, причины нужно обязательно выявить.

Особенности альфа-глобулинов

Заряжены альфа-глобулины идентичны альбуминам, однако они больше их по своим размерам. Если в человеческом организме развивается процесс воспаления, количество их резко повышается. Поэтому альфа-белки являются протеинами острой фазы, что вызвано их качественным содержанием.

В альфа-1-глобулинах заключаются следующие составляющие:

  • альфа-1-антитрипсин, вырабатывающий протеолитические ферменты;
  • протромбин, отвечающий за процессы кровяного свертывания;
  • альфа-кислый-гликопротеин, способствующий уменьшению интенсивности воспалительного процесса;
  • альфа-1-липопротеины, транспортирующие липиды к тканевым клеткам;
  • транскортин – глобулин, отвечающий за транспорт кортизола;
  • тироксинсвязывающий белок, находящий тироксин в крови (белок, производящийся щитовидной железой) и доставляющий его к нужным клеткам в организме.

альфа 1 глобулин повышен в анализе

В альфа-2-глобулинах имеются следующие составляющие:

  • Альфа-2-макроглобулин, отвечающий за иммунный ответ организма; начинает активно действовать при развитии воспалительной реакции в организме или попадании инфекции в него.
  • Гликопротеин – является гаптоглобулином, представленным связкой с гемоглобином. Когда эритроциты в крови разрушаются, степень свободного гаптоглобулина повышается.
  • Аполипопротеин В, переносящий молекулы «плохого» холестерина на себе.
  • Церулоплазмин – это металлогликопротеин, отвечающий за транспортировку меди к тканевым клеткам из крови. Эта составляющая альфа-2-глобулинов представляет собой антиоксидант, принимает участие в оксидации норадреналина, витамина С, серотонина и прочих веществ.

Вырабатываются альфа-глобулины гепатоцитами. В организме их количество увеличивается на фоне стресса, воспаления, полученной травмы, аллергической реакции. Поэтому такие белки называют острофазными.

Производятся клетками печени и альфа-1, и альфа-2-глобулины, наряду с этим являются острофазными белками, таким образом, при воспалительных и деструктивных процессах, аллергии, травматических патологиях тканей, в стрессовых ситуациях орган начинает более активно выделять и синтезировать такие протеины.

В каких случаях бывают повышены глобулины альфа-1 и альфа-2, интересно многим.

альфа 1 глобулины повышены

Основания для проведения анализа

Исследование, которое позволяет посчитать число белковых фракций в крови, называется протеинограммой. Врач, как правило, желает выявить уровень альбумина и глобулинов (их распад происходит в щелочной или солевой среде).

В крови имеются группы белков, отличающиеся по функциям, видам и свойствам. Имеются в виду глобулины. Под такое общее название подпадают вещества, имеющие форму шариков – глобул. Как известно, белки представляют собой строительный материал для клеток, а состоят они, в свою очередь, из аминокислот. В числе белковых фракций нужно отметить альфа-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины. Тщательному исследованию, в частности, подвергаются вещества первой группы.

Необходимость тестирования этой фракции обусловлена наличием:

  • образований протеина в моче;
  • изменений значений общего альбумина и белка;
  • эритроцитов и лейкоцитов в меньшем количестве по сравнению с необходимым;
  • аутоиммунной патологии;
  • проявлений воспаления;
  • симптомов множественной миеломы;
  • печеночного или почечного поражения.

Итак, почему повышен альфа-1-глобулин?

альфа 1 глобулины повышены причины

Значение нормы, причины высокого содержания

Число альфа-1-глобулинов колеблется в норме от 3 до 6 %, то есть от 1 до 3 граммов на литр. В число альфа-1-глобулинов входят:

  • антихимотрипсин альфа-1;
  • липопротеин альфа-1;
  • фетопротеин альфа-1;
  • антитрипсин альфа-1;
  • гликопротеин альфа-1.

Данные вещества также именуются белками острой фазы: их выработка происходит в повышенных количествах при разного рода нарушениях органов (физических или химических), при бактериальных и вирусных инфекциях. Благодаря им останавливается тканевое повреждение в дальнейшем, патогенные микроорганизмы не могут размножаться.

Бывает альфа-1-глобулин повышен при:

  • бактериальной и вирусной инфекции;
  • хроническом и остром воспалении;
  • повреждении кожи (травме, ожоге);
  • опухоли злокачественного характера;
  • изменении гормонального фона (беременности, лечении стероидами);
  • отравлении;
  • красной системной волчанке;
  • артрите;
  • повышенной температуре тела;
  • пороках развития малыша в утробе или его смерти;
  • многоплодной беременности.

альфа глобулин 1 повышен у ребенка

Концентрация альфа-1-глобулинов снижается, когда нарушается работа:

  • печени (рак, цирроз);
  • почек (синдром нефротический);
  • легких (эмфизема);
  • яичек (онкология) или опухоли других органов.

Норма альфа-2-глобулинов и отклонения

Нормальное значение — это предел 9-15 % (6-10 граммов на литр).

Число их повышается при:

  • тканевом повреждении (травмах, ожоге);
  • поражении печени (гепатите, циррозе);
  • тканевом некрозе (отмирании);
  • воспалении;
  • опухолях злокачественного характера с метастазами;
  • изменениях гормонального фона (беременности, лечении стероидами);
  • эндокринных патологиях (микседема, сахарный диабет);
  • желтухе;
  • нарушении почечной деятельности (нефротический синдром);
  • аутоиммунной болезни.

Содержание альфа-2-глобулинов может понижаться при:

  • ревматическом полиартрите;
  • недостаточной концентрации белка в пище;
  • малокровии;
  • дефектах всасывания кишечника;
  • недостаточно хорошем рационе;
  • желудочно-кишечных заболеваниях.

Отклонения от нормы: консультация врача и коррекция

Если повышен альфа-1-глобулин в анализе крови, паниковать не следует.

Интерпретация изменений пропорции белковых фракций является одним из шагов при определении диагноза. В то же время содержание альфа-глобулинов в крови не является самостоятельным признаком диагностики.

Отклонение состава белка организма человека от нормы характерно для многих заболеваний. Например, при острых воспалениях повышается содержание острой фазы белков: альфа-глобулинов (кислого гликопротеина, гаптоглобина, альфа1-антитрипсина), фибриногена и С-реактивного белка.

Изменение кровяных острофазовых значений отмечается при воспалительном процессе разных органов: поджелудочной железы, желчного пузыря, легких и т. д.

То есть, если повышены альфа-1-глобулины, причины могут быть самыми разными.

В процессе диагностики специалист сравнивает результаты исследования концентрации альфа-глобулинов 1 и 2 с симптомами и показателями других исследований. Терапия направлена на ликвидацию болезни, вызывающей отклонение содержания белков от нормы.

глобулины альфа 1 и альфа 2 повышены

Альфа-1-глобулин повышен у ребенка

Содержание белковых фракций у детей имеет отличия в зависимости от их возраста:

  • после рождения ребенка в первую неделю уровень альбумина колеблется в пределах 32,5-40,7 г/л; уровень альфа-1 – 1,2-4,2 г/л; показатели альфа-2 – 6,8-11,2 г/л;
  • малыш возрастом от недели до года: уровень альбумина – 33,6-42,0; альфа-1 – 1,24-4,3; уровень альфа-2 – 7,1-11,5;
  • от года до пяти: альбумин – 33,6-43,0; уровень альфа-1 – 2,0-4,6; уровень альфа-2 – 7,0-13,0;
  • от пяти до восьми лет: альбумин – 33,0-47,1; уровень альфа-1 – 2,0-4,2; альфа-2 – 8,0-11,1;
  • от восьми до одиннадцати лет: уровень альбумина – 40,6-45,6; уровень альфа-1 – 2,2-3,9; уровень альфа-2 – 7,5-10,3;
  • от одиннадцати до двадцати одного года: альбумин – 38,9-46,0; альфа-1 – 2,3-5,3; альфа-2 – 7,3-10,5.

Значимость исследования на глобулины крови

Анализ разных белковых фракций дает возможность постановки более правильного диагноза.

Если альфа-2 и альфа-1-глобулины повышены в крови, можно говорить об острой реакции воспаления. В таком случае можно говорить о вирусной инфекции, сосредоточенной в почках, сердце, бронхах или легких. Их скачок также отмечается при развитии в организме опухоли или после получения сильной травмы. К повышению содержания альфа-глобулинов приводят перенесенные хирургические вмешательства.

Соотношение показателей белковых фракций говорит о кишечных патологиях и истощении организма. Кроме того, такое лабораторное исследование обнаруживает скрытые инфекции, применяется для контроля лечения.

Мы рассмотрели, почему иногда альфа-1-глобулин повышен в анализе крови.

Источник

При проведении биохимического анализа крови в нем определяют количественное содержание общего белка. Он представлен протеинами, которые присутствуют в плазме. Белков в крови человека несколько, все они имеют различия в своей структуре, а также выполняют разные функции. Насчитывается в крови всего пять белковых фракций, среди которых: альфа-1 (α1), альфа-2 (α2), бета-1 (β1), бета-2 (β2) и гамма (γ). Глобулины бета-1 и бета-2 не определяют отдельно, так как это не имеет какой-либо диагностической ценности.

Содержание:

  • Белковые фракции крови
  • Количественное соотношение белковых фракций
  • Альфа-глобулины
  • Бета-глобулины
  • Гамма-глобулины
  • Анализ на глобулины крови: в чем ценность?

Белковые фракции крови

Анализ, позволяющий подсчитать количество белковых фракций в крови, носит название протеинограммы. Врача будет интересовать уровень альбумина в крови (этот белок растворяется в воде) и глобулинов (эти белки в воде не растворяются, но распадаются при попадании в щелочную или солевую среду).

Высокий и низкий уровень белков в крови не является нормой. Их дисбаланс характеризует определенные нарушения: иммунные, обменные или метаболические.

При недостаточном содержании в крови альбуминов можно подозревать дисфункцию печени, которая не в состоянии обеспечить организм протеинами. Также возможны нарушения в работе почек или органов пищеварительной системы, в результате чего альбумины будут слишком быстро выводиться из организма.

Если уровень белка в крови повышен, то это может быть связано с воспалительными процессами. Однако иногда подобная ситуация наблюдается у вполне здоровых людей.

Чтобы подсчитать, каких именно белков в организме дефицит или переизбыток, их разделяют на фракции, используя метод электрофореза. В этом случае в бланке анализа будет указано количество общего белка и фракций. Чаще всего врачей интересуют значения альбуминов+глобулинов (альбумин-глобулиновый коэффициент). Его значения нормы варьируются в пределах 1,1-2,1.

Нормы белковых фракций

Белковая фракция

Норма г/л

Соотношение групп в процентах

Общий белок

65-85

Альбумин

35-55

54-65

Альфа-1

1,4-3,0

2-5

Альфа-2

5,6-9,1

7-13

Бета-глобулины

5,4-9,1

8-15

Гамма глобулины

8,1-17,0

12-22

Фибриноген*

2,0-4,0

Альбумин-глобулиновый коэффициент

1,1-2,1

В отличие от иных биологических сред, в сыворотке крови фибриногена нет.

Количество белковых фракций будет отличаться в зависимости от возраста человека

Возрастная группа

Уровень альбумина в г/л

Альфа-1 в г/л

Альфа-2 в г/л

Бета в г/л

Гамма в г/л

Новорожденный ребенок (первые семь дней жизни)

32,5-40,7

1,2-4,2

6,8-11,2

4,5-6,7

3,5-8,5

Ребенок старше семи дней и до года

33,6-42,0

1,24-4,3

7,1-11,5

4,6-6,9

3,3-8,8

1-5 лет

33,6-43,0

2,0-4,6

7,0-13,0

4,8-8,5

5,2-10,2

5-8 лет

33,0-47,1

2,0-4,2

8,0-11,1

5,3-8,1

5,3-11,8

8-11 лет

40,6-45,6

2,2-3,9

7,5-10,3

4,9-7,1

6,0-12,2

11-21 год

38,9-46,0

2,3-5,3

7,3-10,5

6,0-9,0

7,3-14,3

Старше 21 года

40,2-50,6

2,1-3,5

5,1-8,5

6,0-9,4

8,1-13,0

Следует учесть, что значения нормы могут отличаться от представленных выше цифр, так как у каждой лаборатории будут собственные референсные показатели.

Количественное соотношение белковых фракций

Больше всего в крови альбумина.

В зависимости от доли белковой фракции, представленной в сыворотке крови, они распределяются следующим образом (по убыванию):

  • Альбумины – 55-65%.

  • Гамма-глобулины – 12-22%.

  • Бета-глобулины – 8-12%.

  • Альфа-2-глобулины – 6-12%.

  • Альфа-1-глобулины – 2-4%.

  • Фибриноген – около 2%.

Альфа-глобулины

Альфа глобулины заряжены также, как и альбумины, но по своим размерам они их превосходят. Если в организме человека развивается воспаление, то их количество резко возрастает. Поэтому альфа-белки считаются протеинами острой фазы, что обусловлено их качественным составом.

Альфа-1-глобулины содержат в себе следующие компоненты:

  • Альфа-1-антитрипсин, который вырабатывает протеолитические ферменты.

  • Альфа-кислый-гликопротеин, который способствует снижению интенсивности воспаления.

  • Протромбин, который отвечает за процессы свертывания крови.

  • Альфа-1-липопротеины, которые транспортируют к клеткам тканей липиды.

  • Тироксинсвязывающий белок, который находит в крови тироксин (белок, вырабатываемый щитовидной железой) и транспортирует его к нужным клеткам.

  • Транскортин – это глобулин, который отвечает за транспортировку кортизола.

Альфа-2-глобулины представлены следующими компонентами:

  • Альфа-2-макроглобулин, который отвечает за иммунную реакцию организма. Он начинает активно работать при развитии в организме воспалительной реакции или при попадании в него инфекции.

  • Гликопротеин – это гаптоглобулин, который представлен связкой с гемоглобином. При разрушении эритроцитов в крови повышается уровень свободного гаптоглобулина.

  • Церулоплазмин — металлогликопротеин, который отвечает за перенос меди из крови к клеткам тканей. Также этот компонент альфа-2-глобулинов является антиоксидантом, а еще он учувствует в оксидации серотонина, витамина С, норадреналина и иных веществ.

  • Аполипопротеин В, которые переносит на себе молекулы «плохого»холестерина.

Альфа-глобулины вырабатываются гепатоцитами. Их в организме становится больше при аллергической реакции, на фоне воспаления, стресса, полученной травмы. Поэтому такие белки называют острофазными.

Уровень альфа-протеинов в крови может повышаться не только при остром воспалении, но и при подостром и даже хроническом течении болезни.

Скачки этих белковых фракций характерны для следующих патологических состояний:

  • Пневмония и иные воспалительные реакции в ткани легких.

  • Туберкулез с выделением экссудата.

  • Проникновение в организм любой инфекции.

  • Травматические повреждения тканей организма, ожоги и перенесенные операции.

  • Острое воспаление суставов, ревматическая лихорадка.

  • Раковые новообразования злокачественной природы.

  • Сепсис.

  • Некротические повреждения тканей.

  • Прием мужских половых гормонов.

  • Заболевания почек. При этом альфа-протеины будут в крови повышаться, а остальных белковых фракций наблюдается дефицит.

Низкий уровень альфа-глобулинов наблюдается при дыхательной недостаточности и при внутрисосудистом гемолизе.

Бета-глобулины

Бета-глобулины представлены бета-1 и бета-2 белковыми фракциями.

В совокупности, они выполняют в организме следующие функции:

  • Трансферрин в составе бета-глобулинов отвечает за транспортировку железа.

  • Гемопексин связывается с гемоглобином и выводит его излишки из организма.

  • Бета-фракции белкового компонента крови принимают участие в формировании иммунологической реакции.

  • Бета-липопротеины переносят холестерин и фосфолипиды, принимают непосредственное участие в обменных процессах и развитии атеросклероза.

Если уровень бета-фракций в организме повышается, то это может указывать на заболевание, которое сопровождается накоплением липидов в организме, а также на патологии сердечно-сосудистой системы.

Иногда количество бета-протеинов возрастает в организме женщины, вынашивающей ребенка.

Кроме того, к повышению уровня бета-протеинов способны приводить следующие заболевания:

  • Злокачественные раковые опухоли.

  • Прогрессирующий туберкулез.

  • Гепатит.

  • Механическая желтуха.

  • Железодефицитная анемия.

  • Миеломы и моноклональные гаммапатии.

  • Прием эстрогенов.

Снижается уровень бета-глобулинов при воспалительных заболеваниях, при инфекционных процессах в организме, при диетах с ограниченным поступлением пищи в организм, при патологиях органов ЖКТ.

Гамма-глобулины

В гамма-глобулины входят приобретенные и естественные антитела, которые отвечают за работу гуморального иммунитета. Современной науке известно 5 классов гамма-глобулинов, которые представлены в таблице.

Иммуноглобулины

Процентное содержание глобулинов в сыворотке крови

Описание гамма-глобулинов

lgG

Около 75%

Обладают антиоксидантным действием, борются с вирусами и грамположительной бактериальной флорой

lgA

Около 13%

Активны в отношении капусльных бактерий, а также в отношении антиинсулярных антител, которые появляются в крови при сахарном диабете

lgM

Около 12%

Активны в отношении грамотрицательной флоры, принимают участие в подавлении сывороточной болезни и сифилиса

lgE

0,0…

Появляются в крови в ответ на аллергическую реакцию

lgD

Присутствует в крови плода, у взрослых и детей возможно обнаружение только следов этих гамма-глобулинов

Не обладают какой-либо клинической значимостью

Количество гамма-глобулинов изменяется в крови в зависимости от возраста человека.

Возраст человека

Уровень иммуноглобулинов в крови в г/л

lgM

lgA

lgG

Дети младше 3 лет

0,5-0,2

0,2-1,5

4,5-11,0

Дети 4-5 лет

0,4-2,0

0,25-1,5

4,5-12,5

Дети 6-8 лет

0,5-2,0

0,3-2,0

6,3-13,0

Дети 9-10 лет

0,5-2,5

0,45-2,5

6,0-16,0

Взрослые люди и дети старше 10 лет

0,55-3,5

0,7-3,15

0,7-3,5

Высокий уровень гамма глобулинов будет наблюдаться при следующих патологических состояниях:

  • Любой воспалительный процесс, протекающий в хронической форме с локализацией в области суставов, желчевыделительной или мочевыделительной системы.

  • Инфекции, поражающие клетки печени.

  • Отравления, сопровождающиеся поражением печеночной паренхимы.

  • Цирроз печени.

  • Механическая желтуха.

  • Туберкулез легких.

  • Заражение организма паразитами.

  • Аутоиммунные заболевания.

  • Бронхиальная астма.

  • Саркоидоз легких.

  • Миеломная болезнь, лимфолейкоз хронического течения, макроглобулинемия Вальденстрема.

  • Последняя стадия ВИЧ.

Снижение уровня гамма-глобулинов наблюдается при следующих патологиях:

  • СПИД.

  • Лучевая болезнь.

  • Удаление селезенки.

  • Прохождение лечения цитостатиками.

  • Лимфосаркома, лимфома Ходжкина.

  • Поражения почек с развитием нефротического синдрома.

  • Инфекции и гнойное воспаление, которое имеет затяжное течение.

  • Недостаточное питание в детском возрасте.

  • Врожденные формы гипогаммаглобулинемии и агаммаглобулинемии.

Во время вынашивания плода у женщин может происходить снижение уровня гамма-глобулинов в сыворотке крови. Также падению их численности способствует прохождение лечения кортикостероидами и выполнение плазмафереза.

Анализ на глобулины крови: в чем ценность?

Не всегда показатели уровня общего белка в крови дают полноценную информацию об имеющемся заболевании. Поэтому врачи выполняют анализ на определение различных белковых фракций.

Это позволяет уточнить диагноз и назначить правильное лечение:

  • На острую воспалительную реакцию будет указывать повышение в крови альфа-глобулинов (альфа-1 и альфа-2). В этом случае можно подозревать вирусную инфекцию, которая сосредоточена в легких, бронхах, сердце или почках. Также их скачок наблюдается при развитии опухоли в организме, либо после получения серьезной травмы. Приводят к повышению уровня альфа-глобулинов перенесенные оперативные вмешательства.

  • Гамма-глобулины повышаются в крови при заболеваниях, которые имеют хроническое течение. Например, при ревматоидном артрите или циррозе печени.

Протеинограмму назначают при острых воспалительных процессах в организме, которые вызваны различными факторами. Соотношение уровня белковых фракций позволяет обнаружить заболевания кишечника, а также истощение организма. Также это лабораторное исследование дает возможность обнаружить скрытые инфекции, его применяют для контроля проводимой терапии.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

Наши авторы

Источник