Билирубин биохимический анализ крови норма у мужчин
Основным этапом начального обследования состояния организма является биохимический анализ крови. Это исследование позволяет определить ряд важных показателей, один из них которых – норма билирубина в крови. Для каждого человека, который следит за своим здоровьем, важно знать, что это такое, какие показатели считаются нормой и как справиться с пониженным или повышенным уровнем.
Что такое билирубин
Билирубин – клеточный антиоксидант. Он является желчным пигментом, который имеет красно-коричневый окрас. Это значительный продукт катаболизма гемоглобина, который вырабатывается за счет распада эритроцитов и стабильно образовывается в организме.
Сначала в кровеносной системе и тканях вырабатывается непрямой вид билирубина.
Непрямой билирубин – ядовитое вещество, которое представляет опасность, в особенности для центральной нервной системы. Оно не способно растворяться в жидкости, и, следственно, не выводится из организма.
Непрямой вид пигмента совместно с кровью оказывается в печени, где превращается в прямую форму. Преобразовавшееся вещество легко растворяется в жидкости и выводится из организма при мочеиспускании и дефекации. Именно из-за наличия такого вещества испражнения имеют коричневый оттенок.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы определить количество желчного пигмента, нужно провести биохимическое исследование. Анализ крови на определение норм билирубина у мужчин имеет 2 вида: плановый, который делается в ходе обследования, и экстренный – когда наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья у пациента.
В экстренных случаях мужчина не готовится к сдаче анализа крови на норму билирубина, и если имеются погрешности в результатах исследования, то лечащий врач учитывает это.
К плановому исследованию крови на билирубин нужно подготовиться заранее:
- За 10 – 12 часов перед сдачей крови следует воздержаться от употребления пищи.
- Накануне не стоит употреблять сок, кофе, молочные продукты, сладкий чай и алкоголь.
- За 2 – 3 часа до сдачи анализа нельзя курить.
Сам забор крови для определения нормы билирубина у мужчин осуществляется достаточно быстро. Пациент садится на стул или ложится на кушетку, ему на руку накладывается жгут. Кровь берется из вены, в количестве 5 мл. Когда процедура окончена, кровь отправляют в лабораторию на исследование.
Норма билирубина у мужчин
Непрямой билирубин – это продукт разрушения эритроцитов и распада гемоглобина. Не растворяется в воде и токсичен, может нарушать жизнедеятельность клеток организма. Такой вид связывается с альбуминами крови и транспортируется в печень.
Прямой билирубин, или связанный, синтезируется в печени. Совмещается с глюкуроновой кислотой, поэтому он также называется связанным. Затем это вещество проникает в тонкий кишечник и преобразовывается в уробилиноген. Затем он проникает в кровь и с помощью почек выводится при мочеиспускании. При этом его показатель в моче небольшой, выявляются несущественные признаки этого вещества.
Общий билирубин – суммирование прямого и непрямого билирубина. Это пигмент желчи желтого цвета, он является итоговым продуктом распада гемоглобина.
Таблица нормы прямого, непрямого и общего билирубина в крови у мужчин:
Общий (мкмоль/л) | Прямой (мкмоль/л) | Непрямой (мкмоль/л) |
3,4 – 17,1 | 0 ,7 – 7,9 | до 16,2 |
На количество желчного пигмента пол человека практически не влияет. Однако принято считать, что норма билирубина в крови у мужчин немного завышена по сравнению с нормой у женщин. Связано это с тем, что у них больше эритроцитарных клеток. Возрастная категория у мужчин также особого значения не имеет.
Таблица значений нормы билирубина у мужчин по возрасту:
Возраст | Норма общего пигмента у мужчин, мкмоль/л |
17 – 19 | 3,7 – 18 |
20 – 29 | 3,8 – 19 |
30 – 39 | 3,8 – 18,9 |
40 – 49 | 3,9 – 18,6 |
50 – 59 | 3,8 – 18,5 |
60 – 69 | 3,7 – 18,4 |
после 70 | 3,5 – 18,2 |
Причины повышенного уровня
Существует множество причин, по которым показатель количества желчного пигмента у мужчин будет повышен.
Основными факторами высокого билирубина у мужчин являются:
- Анемия, как врожденного типа, так и приобретенного. Она способствует тому, что процесс разрушения красных телец в крови ускоряется, и за счет этого поднимается непрямой тип показателя.
- Нарушенное образование прямого типа пигмента в печени. Этому способствуют гепатиты всех видов, рак, цирроз, синдром Жильбера и многие другие болезни. Для выяснения конкретной причины необходим ряд дополнительных анализов.
- Проблемы с желчным пузырем. Если нарушен отток желчи из желчного пузыря, то повышается прямой вид пигмента.
- Лечение некоторыми лекарственными препаратами. Нужно принимать во внимание побочные явления от принимаемых средств.
- Глистная инвазия. Заражение глистами – очень распространенная проблема, которую нельзя недооценивать. Они способствуют развитию самых разнообразных симптомов, также и повышению количества билирубина.
- Инфекционные заболевания, такие как малярия, сепсис, брюшной тиф, микоплазмоз.
- Интенсивные кровопотери.
Лечение высокого показателя
Понизить норму билирубина у мужчин можно, только устранив причину данной проблемы.
Каждый метод лечения высокого уровня билирубина обладает своими показаниями, поэтому назначать лечение должен исключительно доктор.
Рассмотрим самые основные методики понижения количества билирубина до принятых норм:
- Инфузионная терапия – внутривенно вливается глюкоза и дезинтоксикационные препараты, с целью очистить организм от билирубина и других продуктов распада.
- Фототерапия – пациент подвергается облучению, благодаря которому ядовитый непрямой тип пигмента преобразовывается в свой прямой вид и с легкостью выходит из организма.
- Препараты, которые способны нормализовать эту функцию в случае если показатель повышен из-за неправильного оттока желчи.
- Правильное питание, совместно с очищающими препаратами. Необходимо разгрузить печень путем исключения из своего меню жареного, перченого, газированных и сладких напитков.
- Устранение вируса в случае если причиной данной проблемы стал гепатит. При успешном лечении заболевания, уровень пигмента в скором времени нормализуется.
Причины пониженного уровня
Если в ходе биохимического анализа было выявлено, что у мужчны понижен уровень билирубина, это также имеет важное клиническое значение. Такое явление достаточно редко, но не менее опасно для здоровья.
Помните: любое заболевание намного легче и быстрее вылечить на ранней стадии.
Основные причины снижения уровня билирубина:
- Показатели пигмента могут упасть из-за хронической почечной недостаточности. В первую очередь, нужно выяснить, в каком состоянии находятся почки и надпочечники.
- Часто к этому приводят такие серьезные заболевания, как острая форма лейкоза либо туберкулезная интоксикация.
- Изредка заниженный показатель является следствием апластической анемии. Это заболевание довольно редкое и далеко не простое, для его лечения требуется сложная и своевременная терапия.
- Если пациент старше 60 лет, то очень вероятно, что имеется ишемическая болезнь сердца.
Количество билирубина в крови – достаточно серьезный показатель, который не стоит игнорировать. Если появились хоть малейшие сомнения или подозрения, нужно незамедлительно сдать биохимический анализ крови.
Источник
Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник. При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.
Как образуется билирубин
Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.
Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный. Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.
Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков. Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.
Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.
В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.
Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.
Роль билирубина в крови
Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.
Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.
Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.
Виды билирубина
Общий билирубин состоит из двух фракций:
- прямой (связанной, конъюгированной);
- непрямой (несвязанной, свободной).
Основное их различие – в способности растворяться в воде.
Непрямой билирубин
Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.
Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.
Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.
Прямой
Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.
Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.
Соответствие концентрации билирубина нормам
Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.
Таблица 1 — нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.
Вид билирубина | Количество (мкмоль/л) |
Общий | до 20,5 |
Непрямой | до 15,3–17,1 |
Прямой | до 4,2–4,5 |
При использовании разных реактивов и из-за особенностей лаборатории показатели могут слегка отклоняться (варьироваться). Разные источники предоставляют значения с погрешностью 10–15%. Соотношение непрямого и прямого пигмента примерно 3:1, 4:1.
С возрастом уровень билирубина у мужчин изменяется.
Таблица 2 — возрастные нормы.
Возраст | Общий билирубин в мкмоль/литр |
17-20 | 3,7 – 18 |
21-30 | 3,8- 19 |
31-40 | 3,8 – 18,5 |
41-50 | 3,9 – 18,7 |
51-60 | 3,8 – 18,5 |
61-70 | 3,7 – 18,5 |
71 и более | 3,5 – 18,2 |
Таблица по возрасту помогает интерпретировать результаты.
Оценка уровня пигмента в крови мужчин
Зная нормальные показатели этого вещества в крови, важно контролировать отклонения от них, выявлять и устранять причины. Нормы могут быть превышены и занижены.
Большое количество пигмента
Повышенный билирубин информирует о превышении нормальной скорости разложения эритроцитов и, как следствие, наличии проблем. Среди них можно назвать анемию, цирроз, патологии поджелудочной железы, гепатит.
Избыток непрямого пигмента при проникновении в клетки нервной системы поражает их.
Высокий билирубин в анализах сигнализирует о накоплении этого пигментного вещества в организме. Необходимо вывести его.
Причины повышенного значения
Избыток пигмента констатирует наличие патологий.
Если повышен прямой пигмент, диагностируются:
- гепатит (желтуха);
- ЖКБ (наличие камней);
- заболевания печени (например, цирроз);
- гельминтоз;
- интоксикация лекарственными препаратами;
- закупорка желчевыводящих протоков;
- наследственный синдром Ротора.
Если повышен непрямой пигмент, диагностируются:
- врождённая или приобретённая анемия;
- сепсис;
- брюшной тиф;
- кровоизлияние внутреннее;
- сифилис;
- синдромы Люси Дрисколл, Жильбера.
Повышаются показатели при проявлении названных патологий по причинам:
- нарушения обработки пигмента со стороны печени;
- быстрого распада эритроцитов;
- патологий желчного оттока.
Повышенный показатель может отмечаться вследствие приёма отдельных групп медикаментозных препаратов, например, Аспирина, Инсулина, Левомицетина.
У мужчин провоцирующими часто являются такие причины:
- они больше женщин употребляют алкоголь;
- чаще набивают себе татуировки;
- меньше внимания уделяют личной гигиене;
- чаще и больше курят;
- нарушают режим питания.
Провоцирующие факторы развития патологий, связанных с повышением нормы, следует своевременно устранять. Нужно серьёзнее относиться к появлению симптомов.
Симптомы высокого уровня пигмента
Кровь здорового мужчины содержит небольшое количество прямого желчного пигмента. При повышении его концентрации появляются такие симптомы:
- приобретение кожей, слизистыми жёлтоватой окраски;
- привкус горечи во рту;
- ощущение тяжести под правым ребром;
- кожный зуд;
- позывы к тошноте, рвоте, снижение аппетита, отрыжка;
- головные боли, недомогание;
- повышение температуры;
- окрашивание мочи в тёмный цвет (аналогичный пиву);
- бесцветность кала.
Потеря окраски фекалий происходит из-за неспособности желчи проникнуть в пищеварительный тракт. Оттенки желтухи определяют её вид.
Таблица 3 — проявления разных видов желтухи.
Оттенок | Вид желтухи | Причины |
Жёлто-лимонный | Надпечёночная | Повышенный распад эритроцитов |
Жёлто-шафрановый | Печёночная | Повреждения печени, нарушение билирубинового обмена |
Жёлто-зелёный | Подпечёночная | Нарушение транспортировки желчи |
Не всегда присутствуют симптомы повышенных значений. Иногда уровень пигмента растет бессимптомно и определяется случайно при анализе крови.
Пониженный показатель билирубина
Концентрация меньше нормативных показателей не вызывает особой тревоги. Однако следует проконтролировать сердечную деятельность. Пониженный показатель нередко сопровождает ишемическую болезнь сердца.
Причины понижения
Причинами низких значений пигмента являются:
- неоднократные стрессовые состояния;
- чрезмерное употребление кофе, чая высокой крепости;
- развитие выраженной депрессии.
Психологическое состояние человека оказывает сильное воздействие на уровень значений.
Особенности диагностики
Аналитические исследования рекомендуются при констатации:
- пожелтения склер глаз и кожных покровов;
- осветления экскрементов;
- потемнения мочи.
Обнаружив хотя бы один признак, нужно проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностику.
Показания к обследованию
Когда мужчинам рекомендуется пройти медобследование:
- при подозрении на возникновение цирроза, гепатита, заболеваний поджелудочной железы, онкологических процессов;
- при достижении преклонного возраста;
- при диагностике панкреатита;
- после проведённого лечения;
- в случаях анемии, интоксикаций;
- при профосмотрах, диспансеризации.
Основой исследований является анализ крови.
Анализы и подготовка к ним
Для изучения осуществляется забор 5 мл венозной крови. При подозрениях на патологию биохимический анализ крови проводится повторно. К процедуре следует правильно подготовиться.
Биоматериал сдается натощак. Кофе употреблять не рекомендуется. Пить можно лишь негазированную воду. За сутки перед лабораторными исследованиями запрещена жареная, жирная пища, алкогольные напитки.
Нормализация билирубина у мужчин
Отклонение от нормы может быть вызвано разными причинами. Устранение их – главная задача. Уровень фермента при отсутствии патологий можно нормализовать специальным рационом.
Диета
Рекомендуется специальная диета с отказом от соли, ограничением мяса, хлеба.
Предусматривается исключение из рациона:
- копчёностей;
- колбас;
- консерваций;
- морепродуктов;
- грибов;
- томата, майонеза, горчицы;
- фруктов и овощей, содержащих кислоту (лимон, лук и др.);
- пищи, содержащей подсластители, красители;
- алкоголя.
Желательно отказаться от приёма пищи в кафе и подобных учреждениях. Нужно дробно питаться дома, увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 литров в сутки. Кроме воды, пить допускается зелёный чай, несладкие компоты.
Рекомендуются к употреблению:
- фрукты некислые (бананы);
- травяные настои;
- молоко, творог;
- мясо курицы, кролика, перепёлки;
- супы овощные, молочные.
Из народных средств популярны травяные отвары, свекольный сок, пустырник, витамины.
Если причиной превышения нормы явились принимаемые препараты, нужна корректировка терапии с заменой медикаментов.
Лечение
Терапия с целью устранения билирубиновых нарушений является комплексной и подбирается в зависимости от причин. Из лечебных процедур распространены такие:
- Использование хирургического вмешательства для устранения желчных конкрементов.
- Удаление тела желчного пузыря вкупе с камнями при калькулёзном холецистите.
- Химиотерапия при раке поджелудочной железы.
В зависимости от причин отклонений пигмента от нормы врачами назначаются разные группы средств.
Применяются медикаментозные препараты:
- желчегонные;
- антибактериальные;
- противовирусные;
- ферментные;
- витаминные комплексы;
- сорбенты;
- гепатопротекторы;
- иммуностимуляторы, антиоксиданты.
Некоторые средства применяются для общего улучшения деятельности печени, например:
- Мезим;
- Эссенциале;
- Панкреатин.
Терапевт может направить на лечение к таким врачам, как гастроэнтеролог, гематолог, гепатолог, онколог, инфекционист.
Содержание в крови большого количества билирубина сообщает о серьёзных нарушениях процессов обмена. При игнорировании лечения и дальнейшем возрастании показателей последствия могут стать плачевными.
Медицинское обследование и выполнение всех рекомендаций лечащего врача окажут помощь в нормализации желчного пигмента в крови и сохранении здоровья в целом.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник