Беременность при не очень хорошем анализе крови
Екатерина
, Киров
735 просмотров
4 октября 2018
Добрый вечер, уважаемые врачи! Помогите в данной ситуации. 2 недели назад заболела орви. Как раз срок был 30 недель, мне надо было сдавать кровь на анализы в 3 триместре. Сейчас 32 недели, меня лечили амоксициллином, пиносолом, таблетками от кашля. Стало полегче. Но пришли результаты анализов крови и мочи. Моча хорошая. А вот в крови обнаружился повышенный фибриноген — более 8, повышены лейкоциты и соэ. Холестерин — 6.06. Общий белок — 62.4. Гематокрит- 33.9. Гемоглобин — 115. Это связано с моей болезнью в тот момент? Как мне поступить? Чем лечиться?
Хронические болезни: Нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Гемоглобин и белок в норме, повышение холестерина с болезнью не связано, пересмотрите свое питание, исключите жирное и жареное, добавьте больше свежих овощей и фруктов. Какой уровень соэ и лейкоцитов? Повышенный соэ для беременности норма, так как происходит разжижение крови, лейкоциты при беременности допускаются до 12. Фибриноген пересдать, также сдать ачтв, антитромбин 3, д димер, если не сдавали. Показатели свертывающей системы крови оценивать в комплексе. Сколько пьете чистой воды в день? В целом ничего критичного нет, ситуация требует наблюдения. Легкой Вам беременности!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, выложите сюда пожалуйста сканы обследований
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Екатерина. А остальные показатели коагулограммы помимо фибриногена в норме? Подкрепите бланк анализа к вопросу, так будет нагляднее.
Терапевт
Здрапвствуйте,Екатерина! Выложите результаты анализов
Акушер, Гинеколог
Фибриноген для третьего триместра не повышен в принципе, но нужно смотреть всю коагулограмму
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Фибриноген — острофазовый белок, повышается при любом воспалении, и при беременности, СОЭ и лейкоциты всегда повышаются при беременности. Холестерин связан со сгущением желчи из-за некоторой обезвоженности в результате воспаления верхних дыхательных путей. Ничего страшного, надо только пересдать эти анализы через 7-10 дней.
Акушер, Гинеколог
Лейкоциты высокие, нейтрофилы высокие, свидетельствует о бактериальной инфекции. Когда законили пить антибиотики? Что сейчас осталось из симптомов болезни?
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Ольга, я пила 2 дня, стало легче. Сейчас только откашливаюсь, если тепло. Хотела нет, меня проверяли. Все, больше ничего. Стоит ли пить антибиотик еще?
Акушер, Гинеколог
Анализ крови от 24 сентября, сейчас результат оценивать бессмысленно, пересдайте полный анализ крови с формулой завтра утром натощак, после проведенного лечения картина крови будет абсолютно другой.
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Ольга, прошу прощения. Хрипов нет.
Акушер, Гинеколог
Антибиотик, если начали принимать, нужно пропить весь курс! Не допив антибиотик Вы останетесь без лечения и получите резистентность организма к антибиотику. Вы пили 2 дня до сегодняшнего или прервали курс лечения?
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Ольга, я прекратила его пить как мне стало легче. Меня почему то начало подташнивать. Хотя курс был 4 дня. Через день меня стошнило. У меня не в первый раз такая реакция на этот антибиотик. В прошлый раз, в 14 нед, тоже простуда. Начала его пить. Все хорошо. На 3 день утром выпила таблетку, стало плохо, тошнота была постоянная в течение дня.
Акушер, Гинеколог
В таком случае самое рациональное завтра сдать полный анализ крови с формулой и фибриноген, решение о дальнейшем лечении принимать по результатам. Если кровь будет воспалительная, тогда решать вопрос о смене антибиотика. Запомните для себя что амоксициллин Вы не переносите, над организмом больше не эксперементируйте. Пишите по результатам. Сейчас пейте больше жидкости, клюквенный морс, чай с ромашкой, продолжайте симптоматическое лечение. 3 скрининговое узи уже было?
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Ольга, спасибо. Завтра будет.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте у вас были замершие или выкидыши?
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Елена, не было. Это первая беременность
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализы после перенесённого бронхита об.яснимы. в крови нейтрофильный сдвиг, антибиотик нужно допить, сменив его очно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ещё и лейкоцитоз. Вы недолечены.
Акушер, Гинеколог
Очень хорошо, обязательно нужно посмотреть степень зрелости плаценты и допплер, чтобы понимать пострадал малыш от инфекции или нет. Пишите завтра как сходите на узи, можно в сообщении.
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Ольга, хорошо. Скажите, пожалуйста, степень зрелости 1 в 21 недели беременности это норма?
Акушер, Гинеколог
Нет, в 21 неделю должно было быть 0 степени зрелости. Больше узи не делали?
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Ольга, нет. Врач узист сказал, что все хорошо. Делать ничего не надо. Как может быть все хорошо, если плацента стареет. Он кровоток смотрел, хороший. Толщина плаценты 27 мм. Я на 14 неделе тоже болела. Может быть, это сказалось.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пересдайте через неделю,если фибриноген будет высокий, Сдайте наследвенные тромбофилии
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Да конечно, все острофазовые маркеры воспаления повышены, сдайте через 2 недели вновь
Акушер, Гинеколог
Сейчас не нужно переживать. Малыш развивается, значит плацента справляется со своей функцией. Завтра нужно исключить много/маловодие, зрп, преждевременное созревание плаценты, нарушения по допплеру. Если будут какие то отклонения контроль узи и ктг каждые 2 недели.
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Ольга, спасибо. А что зрп?
Екатерина, 4 октября 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Акушер, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. По анализу есть инфекция бактериальной природы. Я так понимаю вы пролечены. СОЭ при беременности повышается физиологически + реакция на воспаление. Коагулограмма оценивается по всем параметрам. Фибриноген может повышаться от воспаления. Нужно пересдать. Принимайте витамины и берегите себя.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Фибриноген у вас в норме что касается остальных анализов то это из-за вашего заболевания. Просто пересдайте анализы заново через 2 недели
Терапевт
Здравствуйте! Анализ от 24.09 , нет смысла сейчас выяснять отклонения, нужен свежий анализ в динамике, тогда рекомендации будут иметь силу .
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый день! Получилось сегодня сдать анализы? Узи у Вас во сколько?
Екатерина, 5 октября 2018
Клиент
Ольга, добрый вечер! Врача не было на месте, акушерки сказали, что все в порядке. Фибриноген в норме, а анализы такие из за болезни. По узи степень зрелости плаценты так и осталась 1, толщина та же самая, 27 мм, как и в 21 неделю. Вес ребенка 2 063. Последние месячные были 25 февраля 2018, должна быть 32 неделя, а параметры плода и вес на 33 неделю.
Акушер, Гинеколог
Отлично! Анализы Вам не дали? В обменную книжку не переписали?
Екатерина, 5 октября 2018
Клиент
Ольга, нет. Они ничего писать не стали. Только вот с расположением плаценты непорядок , она выше внутреннего зева на 20 мм. А была на 23 мм. Количество вод норма.
Акушер, Гинеколог
Опуститься плацента, конечно, не могла, это погрешность измерения. То, что низкая плацентация не очень хорошо, но не критично. В данном сроке норма 7 см. Но уже хорошо, что не краевое предлежание. До родов половой и физический покой. При любых кровянистых выделениях срочное обращение в род дом. Анализы, конечно, хотелось бы увидеть, чтобы понять нужно лечение антибиотиками или нет.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.
Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.
Основные сведения об анализе крови на беременность
Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.
Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.
Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.
Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.
Самый ранний срок определения беременности
Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.
Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.
Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.
Когда нужно делать анализ крови на беременность?
Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.
При постановке на учет женщина обязательно сдает:
- ОАК (из пальца);
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- материал на ВИЧ-инфекцию;
- кровь на гепатит В и С;
- выявление антител к сифилису;
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.
Он необходим, если:
- врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
- если установлена многоплодная беременность;
- возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
- в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
- есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
- будущая мама подвергалась воздействию радиации.
При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.
Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).
Проведение и расшифровка исследования
Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.
Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.
Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.
Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.
Низкие показатели гормона говорят о:
- вероятной гибели плода;
- остановке развития, отставании от его норм;
- внематочном развитии зародышевого яйца;
- перенашивании ребенка на поздних сроках.
Высокие показатели свидетельствуют о наличии:
- подозрения синдрома Дауна у малыша;
- сильного токсикоза;
- перенашивания дитя.
Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.
Может ли общий анализ крови выявить беременность на ранних сроках?
Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.
Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».
Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.
Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.
Чем еще может быть полезен такой анализ?
ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.
Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.
Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.
Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.
Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.
Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:
Заключение
За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.
Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.
ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.
Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк????!
2. Подписывайтесь на наш канал!
Впереди много интересного 😉
Источник