Атипичные мононуклеары в общем анализе крови

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови (вироциты) – это молодые клетки, отвечающие за работу иммунной системы. Они состоят из одного ядра, имеют морфологические особенности моноцитов (из группы лейкоцитов). Их состояние дает знать о том, что организм человека подвержен вирусным атакам. По своей сути мононуклеары похожи с лимфоцитами и моноцитами. Об этом говорит их строение, окрас, форма самого ядра.

Норма мононуклеаров в крови

Атипичные клетки будут обнаружены в анализах лишь только в случае контакта организма с возбудителем. Кровяные элементы видоизменяются и увеличиваются в количестве. Многие люди считают, что этого пункта не должно быть в анализах. Но это ошибочное мнение. Установлена норма одноядерных клеток для взрослых и детей. Представителями будут не только моноциты, но и лимфоциты.

Таблица для ребенка (норма)

Таблица для взрослого (норма)

При получении результатов, в норме 0-1%. Когда мононуклеары 2%, это тоже приемлемо, как для взрослых, так и для детей. При патологических изменениях превышения могут достигать 20%.

Причины

Повышение атипичных мононуклеаров у взрослых и детей похожи, но отличия все же имеются. Их наличие указывает на то, что человеческий организм атакуют вирусы, различного происхождения. Если в лейкоцитарной формуле будет замечено повышение более чем на 10%, то врачи подозревают наличие серьезных проблем со здоровьем.

В результате клинического исследования крови, атипичные клетки у взрослых повышаются при следующих патологиях:

• мононуклеоз, который был вызван вирусом Эпштейн-Барра (ВЭБ, болезнь «поцелуев» на простом языке);
• токсоплазмоз, бруцеллез;
• ВИЧ;
• грибковые и половые инфекции;
• аутоиммунные нарушения (васкулит, волчанка);
• глистные инвазии (гельминтоз);
• бактериальные и инфекционные заболевания;
• наличие онкологических процессов;
• дефицит железа;
• отравления разного характера;
• сбои в кроветворной системе;
• коклюш, туберкулез;
• эндокардит (инфекционная форма).

Атипичные мононуклеары в крови у ребенка чаще диагностируются именно при мононуклеозе, но, возможны и другие проблемы:

• глистные инвазии;
• опухолевые процессы;
• заболевания лимфатической системы (увеличение лимфоузлов);
• вирусы, инфекции;
• интоксикация организма (при пищевом отравлении или передозировке медикаментами).

При распространенном инфекционном заболевании, вызванном вирусом Эпштейна-Барр, наблюдается повышение до 10% и более вироцитов в крови.  Инкубационный период может проходить от 7 до 20 дней.

Признаки

Очень важно не пропустить признаки атипичных мононуклеаров в крови. Так как первой причиной является мононуклеоз (герпес 4-го типа), возбудителем которого служит ВЭБ, то в первую очередь следует обращать внимание на горло. Белый налет, гнойнички, а также болезненные ощущения должны насторожить. Из-за падения иммунитета на коже могут появляться герпетические ранки. Повышается температурный режим тела. Скачок чаще всего будет высоким (при бактериальной этиологии заболевания, наблюдается субфебрильное состояние). Увеличиваются лимфатические узлы подчелюстного, а также шейного отдела. Появляется заложенность носа, насморк, болезненные ощущения при глотании.

Внимательно наблюдая, можно увидеть следующее развитие болезни у детей:

• резкий подъем температуры, лихорадка на фоне этого;
• болезненные ощущения в голове, суставах и мышцах;
• на вторые сутки симптоматика проявляется на гландах;
• кашель;
• боль в области живота;
• нарушение кожных покровов (герпес, желтушность).

Если анализ крови на мононуклеары повышен, а Эпштейн-Барр не найден, следует продолжить анализы. При других заболеваниях внимание надо обращать на следующие жалобы:

• головная боль, тошнота;
• слабость, головокружение;
• боль в суставах и мышечных тканях;
• резкая потеря веса;
• скачки температуры;
• кожные

Каждое заболевание имеет свои признаки. Дальнейшее обследование никогда нельзя откладывать. При атипичном мононуклеозе не острого характера, признаки будут смазанными, малозаметными. Поставить точный диагноз можно только в условиях лаборатории. Затяжные формы чреваты серьезной интоксикацией организма.

Диагностика

Диагностировать атипичные клетки можно только посредством лабораторного обследования крови. Анализ на мононуклеары принимает любая лаборатория, а назначения должен выписать врач, опираясь на первые жалобы пациента. Когда дело касается ребенка, рекомендуют вызывать скорую помощь.

Если наблюдается сильное превышение мононуклеаров на фоне нормальных клеток в крови, врач должен назначить дополнительное исследование для полного подтверждения. Возможно, что это период острой фазы, а возможно ошибка лаборатории. Для утверждения диагноза, рекомендуют пересдать анализы через 3-5 дней.

Подготовка к сдаче анализов

Чтобы обнаружить атипичные мононуклеары в клиническом анализе, надо правильно осуществить забор крови. Биоматериал принимаю натощак рано утром. Утреннее питание запрещено. Последнее употребление пищи должно быть не позднее восьми часов вечера. Врачи рекомендуют даже не чистить зубы, а только сполоснуть рот.

Лечение

Процесс лечения может начаться только после утверждения диагноза. Первое, с чего можно начать – это снятие симптомов. Назначается жаропонижающая и противовоспалительная терапия (препараты НПВС). Обработка носоглотки, снятие отека, полоскание («Гексорал», «Меромистин», «Полидекса»), витамины и обильное питье. При мононуклеозе прописывают противовирусные препараты, которые блокируют сам возбудитель: интерфероны и их индукторы («Неовир», «Циклоферон», «Ацикловир»). Иммуностимуляторы для повышения иммунитета («Имудон», «Иммунал»), а также антигистаминную терапию («Супрастин»).

В острых фазах назначается «печеночный стол №5». В том случае, когда диагностируется ярко выраженная желтуха, диету рекомендуют соблюдать в течение полугода. При появлении герпеса назначается мазь («Зовиракс», «Ацикловир»).

Помимо симптоматического лечения, каждое заболевание, при котором обнаруживаются вироциты, рассматривается отдельно. Соответственно, препараты назначаются индивидуально. Особенную опасность представляют онкологические болезни.

При хорошем лечении первые признаки снимаются уже на третий день. Улучшение наступает после 14 дней, но пациента оставляют под наблюдением до 21-го дня.

Профилактика и прогноз

Нельзя застраховать себя или ребенка от заболеваний вирусного характера. Любые инфекции к нам попадают посредством общения с другими людьми. Причинами могут стать:

• поцелуи и объятия (грязные руки, которые потом оказываются во рту);
• не правильно обработанная посуда;
• общие игрушки.

Чтобы избежать проблем следует соблюдать некоторые правила:

• мыть руки;
• избегать поцелуев, особенно в губы с чужими людьми;
• соблюдать масочный режим в эпидемиологический период, при посещении медицинских учреждений;
• обрабатывать игрушки;
• не посещать школы и детские сады в период карантина;
• хорошо питаться, принимать витамины.

Врачи рекомендуют занятия спортом, утреннюю гимнастику, диету, а также легкое закаливание, чтобы укрепить сопротивляемость вирусам. В период карантина надо принимать витамин «С» и иммуномодуляторы, а также соблюдать масочный режим в общественных местах.

Конечно, даже соблюдая эти правила, люди могут заболеть. Этот сильный и опасный вирус, который встречается также часто, как и ангина. Реже он передается воздушно-капельным путем, так как долго не живет в воздухе. Поэтому чаще всего надо соблюдать правила гигиены в личном общении.

Статистика говорит нам о том, что более 50% инфицированы ВЭБ уже в детском возрасте, к сорока годам антитела вырабатываются уже у 90 %. Самый опасный период заражения от 3 до 10 лет. Но, надо заметить, что антитела остаются лишь после острой формы. В более слабом виде он встречается чаще, выглядит как простая ангина, остается не установленным. К сожалению, из-за того, что пациента не долечили, рецидив возможен, не один раз.

Высокий процент атипичных мононуклеаров может быть признаком очень опасных патологий. После выздоровления атипичные клетки останутся завышенными еще некоторое время. Чтобы быть уверенным в выздоровлении, обязательно надо несколько раз сдать анализы. Чем серьезнее относиться к своему здоровью, тем меньше оно будет беспокоить. Соблюдая профилактические действия можно избежать проблем с организмом.

Часто случаев мононуклеары в общем анализе крови свидетельствуют о развитии у человека патологического состояния. Наличие в крови измененных клеток никогда не должно оставаться без внимания.

Что такое мононуклеары

Мононуклеары – это одноядерные клетки, которые отвечают за слаженную работу иммунной системы. Некоторые пациенты не знают, что такое мононуклеары и ошибочно полагают, что этих элементов крови вовсе не должно быть. Это не совсем так.

Рассматриваемые клетки относятся к фагоцитам, то есть они способны поглощать и обезвреживать вредоносные микроорганизмы. Из-за проникновения вирусов их количество увеличивается, они вырабатывают специфические антитела.

Мононуклеары и их виды

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови определяются как одноядерные клетки и подразделяются на лимфоциты и моноциты. Лимфоциты отвечают за выработку антител для борьбы с инфекцией. Моноциты поглощают патогенные микроорганизмы и сигнализируют другим клеткам о том, что в организм поступила инфекция.

В-лимфоциты отвечают за выработку иммунитета к большому количеству разновидностей вирусов. В организме человека образуется иммунная память, благодаря которой пациент намного легче переносит последующее вторжение микроорганизмов.

Присутствие мононуклеаров в общем анализе крови сигнализирует о наличии тяжелых инфекционных патологий.

Атипичные мононуклеары и вироциты

Мононуклеары в общем анализе часто обозначаются как вироциты. Организм синтезирует их для предупреждения развития вирусной инфекции. Случается, что анализ крови обнаруживает увеличение количества таких клеток при мононуклеозе. Это заболевание часто имеет те же симптомы, что и другие инфекционные вирусные патологии.

Наибольшая опасность мононуклеаров объясняется тем, что они способны изменять состав крови. Эти клетки являются распространителями инфекционных процессов, поэтому они способны вызвать серьезные проблемы. Если их уровень превышает 10% от числа лейкоцитов, это сигнализирует о том, что болезнь зашла слишком далеко и что пациенту необходимо срочное лечение.

Заболевания с повышенным уровнем мононуклеаров

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови у взрослых повышаются при таких патологиях:

• мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барра;
• вирусные заболевания в острой форме;
• вирус иммунодефицита;
• иногда причиной повышенных мононуклеаров могут быть бактериальные болезни – воспаление легких эндокардит, туберкулез;
• гельминтоз;
• волчанка системная красная, васкулит;
• индивидуальная непереносимость некоторых препаратов;
• онкологические процессы;
• анемия;
• печеночные или почечные заболевания с присоединением явлений интоксикации;
• пищевые и медикаментозные отравления.

У ребенка повышение количества мононуклеаров бывает не только из-за развития мононуклеоза, но и по причине таких заболеваний:

• опухолей;
• аутоиммунных процессов;
• патологических изменениях крови;
• интоксикаций;
• продолжительного приема определенных видов медикаментов.

Лабораторные анализы

Анализы крови у взрослых и детей, расшифровка их являются важным условием для определения количества мононуклеаров и назначения необходимого вида лечения. Процедура очень важна, так как дает возможность обнаружить патологические состояния человека на ранней стадии.

Как проводится анализ на наличие таких клеток

При диагностике анализируется изменение уровня патологических клеток. Для этого врач определяет нормальные эритроциты, подсчитывает все моноциты и лимфоциты. При условии наличия более 10% патологически измененных лейкоцитов считается, что человек болеет острой формой патологии.

Часто специалисты обнаруживают от 5 до 10% измененных клеток.

Изменение картины крови

Количество измененных форменных элементов крови говорит о том, насколько агрессивна та или иная патология. Иногда количество вироцитов в крови может достигать 50%. Это бывает очень редко, когда человек впервые переносит инфекцию.

Если количество мононуклеаров в общем анализе крови у ребенка значительно превышает число нормальных, то необходимо применять другие методы диагностики. Они позволяют определить состояние крови в сомнительных случаях. Иногда значительное появление атипичных клеток бывает в острую фазу заболевания. Для постановки правильного диагноза нужно повторно провести анализ – примерно через неделю.

При острой фазе воспалительного процесса необходимо проверить уровень ферритина. Его концентрация повышается в острую фазу воспалительного процесса.

Как правильно сдавать анализ крови на мононуклеары

Наличие атипичных мононуклеаров в общем анализе может быть точно определено только в том случае, если процедура забора крови была осуществлена правильно. Материал для диагностической процедуры надо сдать утром, до утреннего приема еды. Запрещено употреблять не только любую еду, но и соки, чай.

Перед анализом крови надо ограничить физическую активность. Лучше всего спокойно посидеть на протяжении 15 – 20 мин.

Мононуклеоз

Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Заразиться им можно воздушно-капельным путем, посредством незащищенного интимного контакта. Мононуклеоз у ребенка может развиться из-за передачи возбудителя патологии через плаценту от матери. Заболевание активизируется при снижении сопротивления организма к вирусам, которые вызывают различные инфекционные патологии.

Основные симптомы

При мононуклеозе поражаются аденоиды, печень, селезенка, лимфоузлы. Характерные признаки болезни:

• высокая температура тела;
• боль во время глотания;
• общая интоксикация;
• появление налета на гландах;
• ощущение заложенности носовой полости;
• храп;
• резкое увеличение лимфатических узлов в области шеи;
• пожелтение кожи и склер;
• увеличение печени, селезенки.

Особенности у взрослых

Клиническое течение патологии у лиц, старше 35 лет, встречается очень редко. Это связано с тем, что у таких людей уже сформирован специфический иммунитет. Иногда могут отмечаться симптомы, которые похожи на признаки острой респираторной инфекции: недомогание, заложенность носа, слабость, незначительное повышение температуры. Пациент может отмечать увеличение шейных групп лимфоузлов.

загрузка…

В остром периоде состояние пациента ухудшается. У больного происходит увеличение размеров печени и селезенки, появляется диспепсия, сыпь на коже. Острый период длится до 2 – 3 недель. Затем клинические симптомы стихают, снижается температура, нормализуются размеры печени и селезенки.

У больных иногда отмечается хроническое рецидивирующее течение патологии.

Лечение болезни

При легком и среднетяжелом течении показано лечение на дому. Специфической терапии не разработано. Назначаются препараты, блокирующие развитие возбудителя. Если у больного отмечается существенное повышение температуры тела, назначают жаропонижающие. Особое внимание уделяется приему гепатопротекторов.

Иногда родители не знают, что делать, если у ребенка развился мононуклеоз. Для этого применяется симптоматическое лечение. В тяжелых случаях показана госпитализация. Стационарное лечение нужно и в тех случаях, если у больного на протяжении продолжительного времени остаются повышенными лейкоциты.

Специфической профилактики мононуклеоза не разработано. Важное значение имеет соблюдение мер по недопущению острых респираторных патологий.