Апф анализ крови в гемотесте

Информация об исследовании

Название гена: AGT (Ангиотензиноген / angiotensinogen (serpin peptidase inhibitor, clade A, member 8)

Исследуемый полиморфизм: Met235Thr (M235T; Met268Thr; M268T)

Международный код полиморфизма: rs699

Функция гена:

Ген AGT кодирует белок про-ангиотензиноген (предшественник ангиотензина). Данный белок экспрессируется в печени и расщепляется под действием фермента ренина в ответ на снижение артериального давления. Полученный продукт, ангиотензин I, затем расщепляется ангиотензин-превращающим ферментом (АПФ) до физиологически активного фермента ангиотензина II. Дальнейшая деградация ангиотензинаII может приводить к образованию еще меньших пептидов: ангиотензинаIII (7 аминокислот) и ангиотензина IV (6 аминокислот), которые обладают сниженными по сравнению с ангиотензиномII активностями. Этот белок участвует в поддержании артериального давления, в патогенезе гипертонической болезни и преэклампсии. Мутации в данном гене связаны с предрасположенностью к гипертонии, к дисгенезии почечных канальцев, и могут вызывать тяжелые нарушения в их развитии. Дефекты в этом гене могут быть также связаны с ненаследственной фибрилляцией предсердий и воспалительными заболеваниями кишечника.

Ангиотензиноген — важный компонент ренин-ангиотензиновой системы (РАС), мощный регулятор артериального давления, объема жидкости в организме и электролитного гомеостаза. Выявлена важная роль AGT и AGTR1 в возникновении возрастной сосудистой дисфункции; AGT принимает участие в модуляции нейронов сетчатки и глии; AGTиграет важную роль при поражении почек, вызывая системные или клубочковой гипертензии; регулирует деятельность ERK5 (Mitogen-activatedproteinkinase 7); играет решающую роль в регуляции артериального давления; имеет важное значение в росте AGTR1-положительных клеток рака молочной железы через активацию PI3-kinase/Akt пути.

Таким образом, ген ангиотензиногенкодирует белок ангиотензиноген, участвующий в контроле кровяного давления и баланса электролитов. При понижении кровяного давления под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин 1, который в свою очередь превратившись в ангиотензин 2 повышает давление, сокращая диаметр сосудов и увеличивая резорбцию воды и солей.

Характерные проявления мутации:

При варианте 235Thr повышен уровень ангиотензиногена в плазме крови, что вызывает гиперактивность ренин-ангиотензиновой системы, сердечно-сосудистые заболевания, а также сосудистые осложнения при беременности и ГЗТ, поскольку экспрессия гена AGTповышается в ответ на действие этинил-эстрадиола. Также полиморфизм гена AGTопределяет эффективность ингибиторов АПФ при лечении гипертензии и застойной сердечной недостаточности.

Тип наследования мутации:

Аутосомно-доминантный (встречается у мужчин и женщин с одинаковой частотой, для развития заболевания достаточно унаследовать 1 мутантный вариант гена от одного из родителей, вероятность возникновения болезни у детей составляет 50 %). Частота встречаемости мутантного варианта гена: 34-43%.

Показания к назначению исследования:

выявление генетической предрасположенности к гипертонии
артериальная гипертензия в анамнезе у пациента или у близких родственников
сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе у пациента или у близких родственников
подготовка к беременности
преэклампсия
назначению антигипертензивных препаратов и гормон заместительной терапии.

Исследование полиморфизма М235Т T->C гена ангиотензиногена (AGT) имеет прогностическое значение, позволяющее оценить риск развития артериальной гипертензии.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.

2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

3. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

4. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Источник

Анализы быстро и без очереди

Лаборатория Гемотест – это медицинская лаборатория, выполняющая широкий спектр лабораторных исследований, а также большой спектр аппаратной диагностики. Платные медицинские анализы — открыто более 650 отделений в различных районах Москвы, городах Подмосковья и других регионах. Здесь вы сможете быстро и без очередей сдать анализы: клинические, биохимические, серологические, генетические, на гормоны, на онкомаркеры и кардиомаркеры. Кроме того, делаем пробы на аллергены, микробиологические тесты, тесты на отцовство, выполняем ПЦР диагностику инфекций, диагностируем аутоиммунные и системные заболевания. Наша компания прошла сертификацию по международной системе менеджмента качества ISO 15189:2007 и 9001:2015.

Наши преимущества

Анализы в медицинской лаборатории Гемотест признаются всеми государственными лечебно-профилактическими учреждениями.
Практически все исследования можно пройти в один день. Вы можете сдать любые анализы анонимно.
Результаты можно получить на сайте в «личном кабинете», по электронной почте, по факсу или с курьером по вашему адресу.
В лаборатории используются тест-системы последнего поколения; оборудование экспертного класса ведущих мировых производителей. Наши специалисты выезжают на дом для взятия биоматериала. В Москве выезд бригады – бесплатная услуга. Вы оплачиваете только стоимость взятия биоматериала и стоимость проведения исследований по ценам лабораторного отделения.

Специальные предложения

В «Лаборатории Гемотест» действует скидка для пациентов младше 25 лет и старше 55 — «Возрастная — 5%».

Бонусная программа «Копите на здоровье!» позволяет списывать бонусы в любой день до 25%. Каждый пациент становится участником бонусной программы без порогов для входа. Медицинская лаборатория Гемотест выполняет медицинские анализы для всей семьи. Регулярно проводятся акции и действуют специальные предложения на исследования для разных групп пациентов.

Достоверная информация о здоровье

Выбирая, где сдать анализы недорого в Москве и других городах России, сотни пациентов ежедневно обращаются в медицинскую лабораторию Гемотест, чтобы оперативно получить достоверную информацию о своем здоровье. Отделения Лаборатории Гемотест в Москве открыты во всех районах города, практически возле каждой станции метро. На сайте Вы найдете все адреса лабораторных отделений, часы работы, графики взятия биоматериала. Дополнительно размещены схемы проезда на общественном транспорте, отмечены отделения, где принимаются срочные анализы. В лабораторных отделениях работают кабинеты ультразвуковой диагностики, радиоволновой хирургии, ЭКГ, МРТ. К оплате принимаются банковские карты. Воспользуйтесь онлайн калькулятором и получите сумму заказа. Взятие крови оплачивается один раз, даже если Вы сдаете кровь сразу на несколько показателей – например, на резус-фактор, антигены и биохимию.

Круглосуточно – бесплатные консультации

по телефонам: +7 (495) 532-13-13 и 8 (800) 550-13-13

Консультации терапевтов и врачей-специалистов по показаниям к сдаче анализов и интерпретации результатов исследований
Консультации по правилам подготовки к медицинским анализам в медицинской лаборатории Гемотест
Справки по графику работы лабораторных отделений Гемотест, временным ограничениям на прием биоматериала и другим вопросам пациентов

Источник

Метод определения
Колориметрический с пептидным субстратом.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Саркоидоз представляет собой хронический гранулематозный процесс, обычно поражающий лимфатические узлы средостения. Кроме поражений легких нередко отмечается внелегочная симптоматика, такая, как поражения глаз (увеит), узловатая эритема, артриты, образование гранулем в ЦНС, напоминающих рассеянный склероз. Этиология саркоидных гранулем неизвестна. Гранулемы, состоящие из воспалительных клеток, метаболически активны и синтезируют медиаторы иммунного ответа. Одним из продуктов саркоидных гранулем является ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), который в норме секретируется легочной тканью. Физиологическая роль АПФ состоит в регуляции артериального давления путем ферментативного превращения ангиотензина I в ангиотензин II — мощный вазоконстриктор. Активность АПФ при саркоидозе уравновешивается другими системами регуляции артериального давления, поэтому значительного повышения артериального давления при этом заболевании не происходит. Синтез АПФ при саркоидозе зависит от общего числа саркоидных гранулем: его содержание выше при внелегочных проявлениях заболевания. При саркоидозе высокая активность АПФ отмечается у 70% пациентов, причем чаще при внелегочном поражении. Нарастание активности АПФ в сыворотке крови может свидетельствовать об обострении заболевания. Назначение стероидных гормонов значительно снижает синтез АПФ. Ингибиторы АПФ часто используют в терапии гипертензии, сахарного диабета, следует учитывать, что применение этих препаратов влияет на результаты теста. Умеренно повышенная активность возможна при различных заболеваниях и нарушениях (см. раздел Интерпретация). Часто высокая активность наблюдается при болезни Гоше. У детей уровень АПФ выше, чем у взрослых (достигает уровня взрослых к концу подросткового периода).

Литература

Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. — СПб: Человек, 2010 – с.272.
Насонов Е.Л., Александрова Е.Н. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний. Клинические рекомендации / БХМ, М — 2006.
Свиридов Е.А., Телегина Т.А. Неоптерин и его восстановленные формы: участие в клеточном иммунитете. – Успехи биологической химии, 2005, №.45,с.355-390
Степанян И.Э., Лебедин Ю.С., Филиппов В.П. и др. Содержание муцин-антигена 3EG5 в крови и бронхоальвеолярных смывах у больных туберкулезом, саркоидозом и фиброзирующими альвеолитами. – Проблемы туберкулеза, 2001, №3.
Caforio A LP. Autoimmune myocarditis and dilated cardiomyopathy: focus on cardiac autoantibodies. Lupus, 2005,Vol. 14, No. 9, 652-655.
Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
Murr C. et al. Neopterin as a marker for immune system activation. – Curr.Drug Metab. 2002, vol. 2, p 175-187.
Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
Материалы фирм-производителей наборов реагентов.

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Прием стероидных гормонов следует прервать за 2 дня до проведения исследования.

Прием ингибиторов АПФ влияет на результаты исследования. Следует обсудить с лечащим врачом целесообразность обследования на фоне приема данных препаратов либо временной их отмены (период отмены зависит от периода полувыведения препарата).

диагностика и дифференциальная диагностика саркоидоза;
контроль лечения саркоидоза.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: Единицы АПФ (ACE Unit).

Референсные значения:

Дети от 6 месяцев до 18 лет: 29-112 Единиц АПФ;

Взрослые от 18 до 120 лет: 20-70 Единиц АПФ.

Повышение:

Саркоидоз (до 70% пациентов).
Легочный фиброз (ассоциированный с туберкулезом, инфекциями атипичными микобактериями, профессиональными пневмокониозами)
Ревматоидный артрит
Шейный лимфаденит
Заболевания соединительной ткани
Болезнь Гоше
Лепра
Нелеченый гипертиреоз
Грибковые заболевания, гистоплазмоз
Лекарственные интерференции: трииодтиронин.

Снижение:

Поздние стадии рака легкого
Нервная анорексия
Лекарственные интерференции: каптоприл, цилазаприл, энаприл, лизиноприл, периндоприл, пропранолол, рамиприл, трандолаприл и другие ингибиторы АПФ

Примечание: Применение стероидов у больных саркоидозом ведет к снижению активности АПФ в сыворотке.

Артикул:
844

Срок исполнения:

до 11 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
2 090 руб

Взятие крови из вены:

+ 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки (АПФ, Angiotensin Converting Enzyme, serum; ACE)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Амилаза – гидролитический фермент, разлагает крахмал и гликоген до мальтозы. Наиболее богаты им поджелудочная и слюнные железы, где фермент находится в виде соответствующих изоферментов. Высокую амилолитическую активность проявляют также маточные трубы, кишечник, печень, почки, бронхи и жировая ткань.
В физиологических условиях амилаза крови представлена на 40% панкреатической амилазой и на 60% амилазой слюнных желез.
Активность амилазы крови изменяется под влиянием приема пищи. Выделение фермента с мочой зависит от диуреза. В моче в основном содержится панкреатическая амилаза.

Повышение уровня общей амилазы может наблюдаться при паротите за счет «слюнной» части фермента, однако наибольшее клиническое значение имеет повышение активности амилазы при заболеваниях поджелудочной железы. Особенно значительным бывает увеличение этого фермента при острых панкреатитах, причем не только в сыворотке крови, но и в моче за счет повышенного выведения ее почками, что делает определение амилазы крови и мочи обязательным в диагностике панкреатитов. Кроме того, повышение содержания амилазы может иметь место при раке поджелудочной железы, после према значительного количества алкоголя, при перитонитах (особенно обусловленных высокой кишечной непроходимостью или перфоративной язвой), употреблении некоторых лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, глюкокортикоиды длительно).

В некоторых случаях массивный некроз (гибель клеток) поджелудочной железы при тяжелом остром панкреатите может приводить к резкому снижению амилазы крови и мочи, что является неблагоприятным прогностическим признаком и указывает на панкреонекроз. Снижение амилазы возможно также при ожоговой болезни, некоторых отравлениях, тяжелых формах тиреотоксикоза.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток поджелудочной железы и слюнных желез) и попадает в мочу. Если происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем в мочу.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Амилаза может образовывать крупные по размеру комплексы с иммуноглобулинами и другими белками плазмы, поэтому не проходит через почечные клубочки, а содержание её в сыворотке возрастает, в моче наблюдается нормальная активность амилазы.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Источник