Анализы крови в лаборатории инвитро

Анализы крови в лаборатории инвитро thumbnail

Метод определения
См. в описании

Исследуемый материал
Смотрите в описании

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Анализы крови в лаборатории инвитро

Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Анализы крови в лаборатории инвитро

Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

  • Цельная кровь с ЭДТА

  • Цельная кровь с цитратом

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (

№1515

) и подсчете лейкоцитарной формулы (

№119

), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Источник

Основные преаналитические факторы, которые могут повлиять на результат

  • Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое).
  • Прием пищи (возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, мутность пробы, связанная с повышенным содержанием жировых частиц).
  • Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки).
  • Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
  • Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
  • Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
  • Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
  • Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения – границы нормы – обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).

Общие правила при подготовке к исследованию

(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависят от физиологического состояния человека).

  • По возможности рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема медикаментов или возможности отмены приема препарата перед исследованием. Длительность отмены определяют периодом выведения препарата из крови (в среднем рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
  • Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Курение – не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
  • После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств. После некоторых медицинских процедур (например, ректального обследования или биопсии предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное исследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО (см. также таблицу ограничений по времени взятия крови и приему пищи ниже).

В ряде экстренных клинических ситуаций клинический анализ крови или базовые биохимические исследования нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния приема пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.

Также тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.

Капиллярная кровь

Нет особых преаналитических требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий клинический анализ крови). Биоматериал при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия крови натощак для определенного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром натощак допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

Таблица 1. Ограничения по времени суток и приему пищи при взятии проб крови на исследования

Обозначения:

Тест Ограничения по времени взятия крови на исследование Ограничение приема пищи (воду пить можно)
8-11 часов 12-17 часов 18-08 часов (дежурный прием)
Общий анализ крови, коагулология Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро
(экстренные)
Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально – 4 часа натощак; грудным детям – перед очередным кормлением)
Биохимические тесты Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро
(экстренные)
Строго натощак после ночного периода голодания:
от 8 до 14 часов – глюкоза, глюкозотолерантный тест, холестерин, холестерин ЛПВП, аполипопротеины, пепсиногены, инсулин, НОМА, гормоны, маркеры костного метаболизма, ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин;
от 12 до 14 часов – триглицериды, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПОНП, гастрин, гастропанель;
остальные тесты – при плановом обследовании предпочтительно утром, натощак, после ночного периода голодания 8-12 часов, в экстренной ситуации допустимо выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
Гормональные тесты (подробнее см. табл. 2) Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро См. таблицу 2.
Маркеры костного обмена (остеопороза) Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Витамины Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Иммунологические профили, интерфероновый статус Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).
Онкомаркеры, аутоиммунные маркеры, аллергологические тесты, маркеры инфекций Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи.
Генетические тесты Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Специальных требований нет.
Микроэлементы Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Предпочтительно после ночного периода 8-12 часов голодания (минимально 4 часа).

Таблица 2. Гормональные тесты (ограничения по времени суток и приему пищи)
Тест Ограничения по времени взятия крови на исследование Ограничение приема пищи
АКТГ 8-10 часов Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

После ночного периода голодания 8-12 часов.

Кортизол Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

После ночного периода голодания 8-12 часов.

Паратгормон 9-11 часов Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Кальцитонин Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро
Альдостерон Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро
Ренин Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

После ночного периода голодания 8-12 часов.

Катехоламины Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Пролактин Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро
Тиреоидная панель Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро
Инсулин, С-пептид Анализы крови в лаборатории инвитро

в зависимости
от цели

Анализы крови в лаборатории инвитро

Строго натощак утром после 9-12 часового периода ночного голодания, если нет иных указаний врача (указать иные условия в информации к заявке).

СТГ Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

После ночного периода голодания 8-12 часов, если нет иных указаний врача.

ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон,
тестостерон (жен.), ГСПГ,
ингибин, 17-ОН-прогестерон, андростендион
Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

ДЭА-SO4 Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро       

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Тестостерон (муж.) Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Бета-ХГЧ (тест на берем.) Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

Выдержать 4 часа после приема пищи.

Тесты профилей PRISCA Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

Выдержать 4 часа после приема пищи.

Остальные тесты Анализы крови в лаборатории инвитро Анализы крови в лаборатории инвитро

Анализы крови в лаборатории инвитро        

Предпочтительно после ночного периода голодания 8-12 часов (минимально – 4 часа).

Источник

Центральная лаборатория группы компаний «ИНВИТРО» в Москве – один из самых современных и крупнейших лабораторных комплексов в Европе.

Все лабораторные исследования (а их более 2000 видов) проводятся с использованием высокотехнологичного оборудования, размещенного на территории общей площадью 3500 м2.
Общая численность персонала лабораторного комплекса составляет более 250 человек. Лаборатория функционирует 7 дней в неделю, прием и регистрация биоматериала осуществляется круглосуточно.
Спектр медицинских анализов, выполняемых компанией в клинико-диагностических целях, включает гематологические и общеклинические исследования, исследование гемостаза, биохимический анализ крови на инфекции методов иммуноферментного анализа, коагулологические, гормональные, генетические, иммунологические, иммуногистохимические, микробиологические, гистологические, онкоцитологические исследования, диагностику паразитарных инфекций, ПЦР-диагностику, определение маркеров воспалительного процесса и аутоиммунных заболеваний и лекарственный мониторинг.
В состав Центрального лабораторного комплекса ИНВИТРО входят несколько специализированных лабораторий.

Лаборатория общеклинических исследований

В лаборатории работает квалифицированный персонал со средним опытом работы более 10 лет. Участие в максимально возможном количестве циклов контроля качества дает нам уверенность в наших результатах. Здесь проводятся общеклинические исследования крови, мочи и других биоматериалов. Процесс максимально автоматизирован для исключения ошибок и минимизации времени получения результатов пациентами. При выполнении общего анализа крови на первом этапе анализатор выполняет полное скрининговое исследование, а также подсчитывает формулу крови. Далее при необходимости автоматически изготавливается и окрашивается мазок на стекле. Просмотр мазка осуществляется с помощью моторизированного робота-микроскопа с полной классификацией клеточного состава крови. При выполнении общего анализа мочи используется специализированная мочевая станция, последовательно производящая биохимическое исследование и цифровую микроскопию мочевого осадка. Гликированный гемоглобин, коагулограмма, группы крови и резус-фактор – эти исследования проводятся на полностью автоматизированных аналитических системах с отправкой результата напрямую в лабораторную базу данных, где проводится валидация врачами лаборатории.

Лаборатория биохимии и иммунохимии

В лаборатории выполняется более 150 видов исследований. Ежедневно через нее проходит более 20 тысяч проб. Лаборатория оснащена анализаторами последнего поколения, а также работают и сортировочные системы для автоматического распределения проб между анализаторами в зависимости от заказанных тестов. Это максимально оптимизирует время от момента поступления пробы в лабораторию до момента получения результата и полностью исключает влияние человеческого фактора. Вся работа в лаборатории осуществляется только со штрихкодированным биоматериалом.

Лаборатория микробиологии

Одна из самых крупных бактериологических лабораторий страны. В составе лаборатории на сегодняшний день работают 20 врачей и 32 лаборанта. Ключевыми особенностями лаборатории микробиологии являются:

  • Использование сертифицированных жидких транспортных сред с оптимальными режимами и сроками доставки биоматериала – возможность стандартизации преаналитического этапа бактериологии.
  • Внутренний контроль качества – с 2012 года выделена отдельная группа контроля качества в рамках лаборатории микробиологии.
  • Внутрилабораторный контроль качества заключается в проверке качества приготовленных в лаборатории питательных сред, оценке правильности работы коммерческих тест-систем с помощью, в том числе, контрольных штаммов бактерий.
  • Внешний контроль качества – участие в Федеральной системе внешней оценки качества.

Лаборатория молекулярной диагностики

Лаборатория оснащена современным оборудованием и программным обеспечением для автоматизации всех типов полимеразной цепной реакции. Квалифицированный персонал со средним стажем работы врачей лаборатории более 10 лет, а также строгое соблюдение международных и национальных методических рекомендаций и использование внешних контрольных материалов для обеспечения качества исследований обеспечивают высокую точность результатов. В лаборатории введена процедура контроля взятия биоматериала, что позволяет уменьшить количество ложноотрицательных результатов. Специалистами лаборатории разработан комплекс исследований ИНБИОФЛОР.

Лаборатория гистологии и цитологии

В лаборатории выполняется более 4 тысяч гистологических и 20 тысяч цитологических исследований в месяц. Установлена специализированная система, обеспечивающая автоматизированную маркировку образцов, а также трекинг биопсийсного и операционного материала – с момента его получения до контроля доставки результатов пациенту. Кадровый потенциал, штат врачей-экспертов, лаборантов-гистотехников с высшими квалификационными категориями и уникальным опытом работы обеспечивают выполнение широкой линейки исследований, в том числе и иммуногистохимических. Проведение внутрилабораторного контроля качества цитологических, гистологических и иммуногистохимических исследований позволяет нам быть уверенными в выдаваемых результатах. В лаборатории практикуется принцип коллегиального просмотра биопсийного и операционного материала, что позволяет минимизировать риск ошибок.

Источник