Анализы крови собаки при пиометре
О видах и причинах пиометры у собак читайте в предыдущей статье.
Симптомы пиометры у собак:
-Очень характерный момент: поражение матки развивается в течение 1-го — 2-х месяцев после течки.
-Собака много пьет (жажда=полидипсия) и много писает (полиурия). Уже неоднократно мне звонили владельцы, на основании этих симптомов поставившие своей собаке диагноз «у моей собаки сахарный диабет».
-Повышенная температура, может подниматься до 40гр. Но температура может быть и нормальная, и даже пониженная. По мере того, как развивается интоксикация, собака слабеет, температура понижается.
-Гнойные выделения из вульвы. Когда есть гнойные выделения — это очень облегчает постановку диагноза. Практически диагноз становится очевиден. При закрытой шейке матки (закрытая пиометра) выделений нет!
-Собака может отказываться от еды, но может и есть.
-Апатия (собака грустная), слабость, одышка.
-Может быть рвота.
-Живот может увеличиться, но может быть и обычных размеров.
Диагностика пиометры у собак:
Обычно диагностика открытой формы пиометры не составляет труда. Наличие обильных гнойных выделений из влагалища тут же натолкнет на мысль о пиометре.
При закрытой форме пиометры учитываем сочетание факторов: 1- 2 месяца после течки, «много пьет и много писает», повышенная температура — повод предположить пиометру.
Если есть возможность сделать УЗД (ультразвуковую диагностику) — это лучший вариант для диагностики пиометры, эндометрита и гематометры.
Внимание! Хозяева! Не нужно пытаться самостоятельно прощупать живот, чтобы понять, что же там такое внутри. Диагноз сами не поставите, а вот разрыв матки и перитонит спровоцировать можете запросто. Если матка наполнена гноем и стенки растянуты до предела, при надавливании на живот матка может разорваться.
Даже хорошему ветеринару прощупывание матки не всегда дает какую-то ясность. При эндометрите, например, матка утолщается совершенно незначительно — прощупать через живот это точно невозможно.
Что же делать, если там, где вы живете, нет УЗИ?
При отсутствии УЗИ можно сделали рентген, но он, к сожалению, тоже не всегда вносит ясность.
Опять же очень даже возможна ситуация, что собаку просто невозможно по каким-то причинам отвезти в клинику, где есть УЗИ (нет своей машины, собака очень большая и в машину не влазит).
Тут уже полагаемся на остальные симптомы, а также на опыт и интуицию врача. В постановке диагноза также может помочь анализ крови (если есть возможность набрать его на месте и отвезти в клинику шприц или пробирку).
В общем анализе крови при пиометре характерно повышение СОЭ, лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов), регенеративный сдвиг ядра влево (увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов), моноцитоз (повышение количества моноцитов). В биохимическом анализе крови наблюдается повышение креатинина, мочевины, холинэстеразы, альбуминов.
Если уже проявились симптомы пиометры, о профилактике пиометры говорить уже поздно.
Прогноз при пиометре у собак: разрыв матки, перитонит, даже если без разрыва — интоксикация. В подавляющем большинстве случаев пиометра у собак без соответствующего лечения приводит к летальному исходу.
Источник
Г.П. ДЮЛЬГЕР, Ю.Г. СИБИЛЕВА, Е.С. НОВИК
РГАУ- МСХА им. К.А. Тимирязева
Для работы отобрали собак (п=10) в возрасте от 6 до 13 лет разных пород: немецкая или восточно-европейская овчарка (п=3), кокер-спаниель (п=2), боксер (п=2), бассет-хаунд (п=1), кэрриблю-терьер (п=1) и метис (п=1), у которых впоследствии диагностировали пиометру. Операции по экстирпации матки проводили на базе лаборатории физиологии и патологии размножения мелких домашних животных РГАУ — МСХА им. К.А. Тимирязева.
Предоперационное обследование включало тщательный сбор сведений об их паспортных данных и состоянии соматического и акушерско-гинекологического здоровья, клинический осмотр, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и мочи.
При ультразвуковом исследовании использовали аппарат «Logiq — а 100 МР» (Индия) с трансабдоминальным датчиком частотой 5 МГц.
Общий анализ крови состоял из определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, цветового показателя; мочи — цвета, прозрачности, запаха, рН, относительной плотности (удельного веса), содержания белка, сахара, кетоновых тел, желчных пигментов и микроскопических исследований мочевого осадка.
Полученный цифровой материал обрабатывали статистически на персональном компьютере с помощью программы «Microsoft Excel 7.0».
Воспаление матки у собак диагностировали через 14-67 дней или в среднем через 32,8±4,29 дня после окончания течки. При этом у большинства из них (п=8) она протекала без каких-либо отклонений от нормы, у одной была плохо выражена, а у другой — затяжной и обильной.
В анамнезе 6 собак имелось минимум по одной выношенной беременности, в том числе у двух роды проходили путем кесарева сечения.
Из анализа истории заболевания и/или при клиническом осмотре у 9 собак выявили симптомы, позволившие заподозрить развитие пиометры. У одного животного болезнь протекала бессимптомно. Пиометру диагностировали только при ультразвуковом обследовании суки на щенность на 25-й день после плановой вязки.
Клинические проявления пиометры и частота их обнаружения у собак приведены в табл.1. Самым распространенным
Таблица 1 Клинические симптомы пиометры у собак и частота их обнаружения
Симптомы | Числонаблюдений | |
абс. | % | |
Полидипсияиполиурия | 9 | 90 |
Отсутствиеилиснижение | ||
аппетита | 7 | 70 |
Вялость, депрессия | 5 | 50 |
Выделенияэкссудата | ||
изполовойпетли | 4 | 40 |
Гипертермия | 4 | 40 |
Рис. 1. Эхограммы рогов матки собаки с пиометрой при поперечном (а) и продольном (б) сканировании
признаком был синдром полиурии-полидипсии, а самым специфическим — выделение экссудата из половой щели. У 3 животных наблюдали гнойно-геморрагические выделения кремового цвета, у одной — кровянистые, симулирующие течку. Половые губы не увеличены. Опухолевые узлы и вегетации в преддверии влагалища и во влагалище отсутствуют.
Первые признаки заболевания владельцы начали замечать у своих питомцев на 3 — 60-й день, или в среднем 27,0±4,62 дня после окончания течки. К моменту обращения в ветеринарную клинику длительность их манифестации составляла 5,9±0,9дня.
При ультразвуковом обследовании у всех собак фиксировали эхографические признаки пиометры: скопление в полости рогов матки гипоэхогенного содержимого с взвесью.
Рога матки были сильно увеличены в размере и у каждой второй собаки занимали практически всю брюшную полость. В диаметре они колебались от 25 до 55 мм и в среднем составляли 39,0±3,5 мм. При полипозиционном сканировании рога матки определяли как гипоэхогенные образования округлой, овальной или неправильной трубчатой формы (рис.1).
У 5 собак наряду со скоплением воспалительного экссудата в рогах матки выявляли также реактивные изменения со стороны печени (п=2), печени и почек (п=3). Еще у 3 животных регистрировали спленомегалию с образованием в ее паренхиме множественных мелких гипоэхогенных тканевых очагов.
В крови собак с пиометрой наблюдали картину, характерную для воспалительных заболеваний, протекающих с явлениями интоксикации: лейкоцитоз — до (22,7±4,58)-109/л, нейтрофилез со сдвигом влево, увеличение СОЭ — до 18,3±4,75 мм/ч, эритроцитопению — до (4,0±0,54)’ 1012/л и олигохромемию — снижение количества гемоглобина до 114,26±9,93 г/л (табл.2).
Содержание тромбоцитов в крови находилось в пределах физиологических величин и в среднем достигало (391,89±33,31)-109/л.
При раздельном анализе показателей крови собак с пиометрой развитие лейкоцитоза отмечали в 60 % случаев, нейтрофилеза со сдвигом влево — в 100, увеличение СОЭ — в 80, эритроцитопении и олигохромемии — соответственно в 80 и 50 % случаев.
Наиболее выраженную реакцию иммун-
Таблица 2 Общеклинические показатели крови собак при пиометре
Показатель | Норма | Припатологии |
Гемоглобин, г/л | 120- 180 | 114,26±9.93 |
Цветовойпоказатель | 0,75- 1,05 | 0,93+0,089 |
СОЭ, мм/ч | 2-6 | 18,3±4,75 |
Эритроциты, 10-/п | 5,4-8,5 | 4,0±0,54 |
Лейкоциты, 10″/л | 6-17 | 22,7±4,58 |
Тромбоциты, 109/л | 200 — 500 | 391,89+33,31 |
Нейтрофилы, %: | ||
юные | — | 2,8+0,799 |
палочкоядерные | 0-3 | 11,4+3,03 |
сегментоядерные | 60-77 | 58,5±4,23 |
Эозинофилы, % | 2-10 | 3,6 ±1,51 |
Базофилы, % | 0-1 | 1±1 |
Лимфоциты, % | 12-30 | 20,9+4,46 |
Моноциты, % | 3-10 | 6,44±1,99 |
Рис. 2. Рога матки собак при односторонней (а) и двусторонней (б) пиометре
ной системы организма на воспаление наблюдали у собак со спленомегалией и диаметром рогов матки 52 — 55 мм. При этом число лейкоцитов составляло соответственно 55,8; 47,4 и 38,8-109/л, а сдвиг в лейкограмме влево проявлялся не только увеличением числа палочкоядерных нейтрофилов, но и появлением значительного количества юных форм клеток. В результате индекс ядерного сдвига был максимален (табл. 3).
Практически у всех собак фиксировали снижение удельного веса (плотности) мочи до 1,002 — 1,010 г/мл, что свидетельствует о серьезном нарушении концентрационной способности почек. В моче также отмечали незначительное повышение содержания белка (в пределах 0,3 г/л), в осадке мочи -большое количество лейкоцитов, клеток плоского эпителия и бактерий. Только у одного животного с закрытой формой пиометры в мочевом осадке лейкоцитов не выявляли, однако все остальные типичные для данного заболевания изменения (вклю-
Таблица 3 Взаимосвязь между диаметром рогоа матки, количеством лейкоцитов в крови и индексом ядерного сдвига у собак с пиометрой
Диаметр | Количество | Индекс | |
Номер | рогов | лейкоцитов, | ядерногосдвига |
животного | матки, мм | Ю‘л | (М+Ю+П/С) |
1 | 33 | 10,8 | 0,017 |
2 | 26 | 33,4 | 0,13 |
3 | 32 | 17,6 | 0,09 |
4 | 25 | 8,4 | 0,22 |
5 | 29 | 7,3 | 0,06 |
6 | 46 | 20 | 0,17 |
7 | 55 | 55,8 | 0,8 |
8 | 52 | 47,4 | 0,42 |
9 | 39 | 9,8 | 0,23 |
10 | 53 | 38,8 | 0,24 |
чая наличие большого количества клеток плоского эпителия)сохранились.
При послеоперационном обследовании у всех собак констатировали наличие воспалительного экссудата в одном (п=1) или обоих (п=9) рогах матки (рис.2). Масса гнойной матки с яичниками, яйцеводами и овариальной бурсой колебалась от 112 до 1668 г и в среднем составляла 750,0±118,9 г. Содержимое рогов матки у 8 животных было гнойно-геморрагическим, а у 2 — гнойным. У 7 собак скопление гноя в полости матки сочеталось с желтыми телами полового цикла, у одной — с желтыми телами и крупными кистозными фолликулами размером 15 мм и более, а у другой — с мелко-кистозной дегенерацией яичников (рис.2, а).
При микроскопическом исследовании аспирата из полости матки во всех исследованных образцах наблюдали наличие мелких грамотрицательных палочек. Последнее косвенно подтверждает многочисленные данные литературы о том, что кишечная палочка (Е. coli), по-видимому, является самым распространенным возбудителем пиометры у собак.
Заключение. Пиометра — скопление гнойного или гнойно-геморрагического экссудата в полости одного или обоих рогов матки. Болезнь начинает проявляться у собак в возрасте 6 лет и старше на 3 — 60-й день, или в среднем 27,0±4,62 дня после окончания течки. Предварительный диагноз можно поставить на основании анамнеза и клинического осмотра собак, окончательный — по данным УЗИ. Для диагностики и оценки тяжести заболевания весьма полезны общий анализ крови и мочи.
Журнал «Ветеринария» №2 2008
Источник
Итак, бывалые собаководы и заводчики, конечно знают что это такое, но владельцы-новички сук, вроде меня, не все знакомы с этим страшным словом, поэтому считаю что знать должны все у кого есть суки:
Пиометра (воспаление матки, гнойный эндометрит) — является одним из самых распространенных и серьезных репродуктивных нарушений, которые встречаются у сук.
Заболевание характеризуется воспалением матки со скоплением в ней гноя (при закрытом канале шейки), при этом также воспаляется слизистая оболочка матки – эндометрий. При отсутствии своевременного лечения пиометра может вызвать различные системные нарушения, которые, в свою очередь, могут привести даже к смерти собаки.
В зависимости от того, в каком состоянии находится шейка матки, выделяют две формы пиометры – открытую и закрытую. При открытой форме гной выходит из петли в виде выделений, при закрытой — скапливается в матке. Известны случаи, когда количество гноя в матке доходило до 5 литров.
Пиометра является очень опасным заболеванием, при диагностировании которого собака нуждается в незамедлительном лечение. Лечение медикаментами либо помогает ненадолго, либо не действует вообще из-за некоторых эндокринных и анатомических особенностей собак, поэтому, чтобы избежать гибели животного, необходимо оперативное вмешательство.
Если собаке не оказать своевременно необходимую помощь, происходит разрыв матки и животное погибает из-за возникновения вторичного перитонита. В этой ситуации не сможет помочь даже срочная операция. Также причиной смерти может стать септическое поражение – гнойный холангит, абсцесс печени и др.
Причины заболевания
Точные причины возникновения пиометры у собак неизвестны. Считается, что они тесно связаны с гормональными изменениями, которые происходят у су в течение репродуктивного цикла.
Технически пиометра возникает в результате проникновения в матку бактериальной инфекции в период течки, когда канал матки открыт. Нередко собственная нормальная бактериальная флора влагалища собаки становится источником заражения. В результате в матке начинается воспалительный процесс и накопление гноя.
Часто пиометра появляется у собак, имеющих кистозную гиперплазию эндометрия, когда железы в матке, под влиянием прогестерона, увеличиваются и начинают выделять секрет, жидкость скапливается внутри желез и провоцирует образование кист.
Средства гормональной контрацепции с содержанием гормона эстрогена также могут стать причиной заболевания. Собаки, которым периодически дают «таблетки от беременности» после нежелательной вязки, а также препараты, которые позволяют сдвинуть сроки течки, особенно подвержены риску развития пиометры.
Симптомы пиометры
Симптоматика пиометры у собак различается, а в ряде случаев и вовсе отсутствует. Наблюдение за собакой в «опасный период» и внимание к любому проявлению нездоровья увеличивают шансы обнаружить заболевание на ранней стадии.
Ваша собака в группе риска, если она:
— не стерилизована;
— старше 4 лет;
— ни разу не рожала или, наоборот, вяжется бесконтрольно;
— у собаки недавно закончилась течка;
— у собаки часто появляются признаки ложной щенности.
Дополнительными факторами, влияющими на появление заболевания, является неправильный рацион и недостаток витаминов.
Как правило, пиометра диагностируется у сук в возрасте от 4 лет после нескольких течек, когда беременность не наступает. Однако в последние годы болезнь встречается и у молодых животных 2 -3 лет. Для своевременного обнаружения пиометры хозяева должны особенно внимательно следить за сукой в течение 2-х – 3 месяцев после окончания течки.
Симптомы заболевания проявляются постепенно, по мере того, как гной заполняет полость матки. Собаки становятся вялыми и апатичными, менее активными и подвижными. Животные подавлены и угнетены, могут отказываться от пищи. При открытой форме заболевания через некоторое время после появление первых симптомов появляются вагинальные выделения, количество и характер которых может различаться в зависимости от чистоплотности собаки и степени открытия шейки матки. Могут наблюдаться как чисто гнойные, так и кофейные, кремовые, а также гнойно-кровянистые выделения. Иногда особо чистоплотные собаки начинают часто вылизываться и это помогает обратить внимание на выделения даже если они незначительны. В ряде случаев выделения не появляются спустя какое-то время, а продолжаются так, словно у собаки не заканчивается течка (петля при пиометре иногда также выглядит припухшей).
При закрытой форме выделений может не быть и нередко и собака попадает в ветеринарную клинику, когда спасти ее очень сложно. Таким образом, нельзя исключать пиометру только на основании того, что владелец не замечает у своей собаки вагинальных выделений.
Очень часто у собак, больных пиометрой, также диагностируется дисфункция почек в различной степени. Отсюда один из симптомов заболевания – повышенные жажда и частое мочеиспускание. В ряде случаев отмечается рвота и кишечные расстройства.
Температура при пиометре может быть повышена в начале заболевания, однако затем она падает до нормальной либо пониженной.
Если после течки без вязки на фоне вышеперечисленных симптомов у собаки увеличился живот, необходимо срочно обследоваться у врача. Также в некоторых случая при закрытой форме пиометры у собаки начинает немного выступать область между анусом и петлей.
Важно!!! Самостоятельная интенсивная пальпация живота собаки опасна, так как есть риск разрыва матки!
Диагностика пиометры
Для установления диагноза проводится общий анализ клинических признаков, цитологическое исследование мазка из петли, также осуществляется ручной осмотр собаки ветеринаром – он может обнаружить, что матка увеличена. Для исключения других причин недомогания проводится общий и биохимический анализ крови и мочи. Однако самым достоверным способом диагностирования пиометры являются ультразвуковое исследование и рентгенологическое исследование. Причем с помощью ультразвука можно с максимально высокой степенью вероятности отличить пиометру от беременности, что играет значительную роль, поскольку некоторые признаки пиометры (такие, как вялость, отсутствие или снижение аппетита, снижение подвижности и даже выделения из половых органов) могут наблюдаться у сук и при нормальном течении беременности.
Как лечить пиометру у собак
Лечение пиометры абсолютно эффективно лишь в случае применения хирургической овариогистерэктомии – то есть хирургической стерилизации собаки. Известны случаи выздоровления после медикаментозного (консервативного) лечения, в частности, в результате относительно новой методики комплексной терапии с включением гамавита, однако на них приходятся десятки смертей собак, у которых случился рецидив или осложнения. Пиометра мало поддается лечению антибиотиками, и поэтому, даже если речь идет о суках, ценных для племенного разведения, полное удаление матки и яичников в большинстве случаев является единственным способом спасти животному жизнь (известно, что даже оставленный фрагмент яичника или «культи» матки может спровоцировать осложнения и повторение заболевания).
Чаще всего операция проводится под эпидуральной анестезией, которая снижает анестезиологические риски. После нее назначается восстановительный курс антибиотиков и как правило, животное начинает чувствовать себя хорошо уже на 2-3 день после процедуры. В редких случаях для очень старой собаки с пиометрой единственным решением может стать эвтаназия.
Медикаментозное лечение пиометры предполагает использование препарата простагландин Ф2 альфа, а также окситоцина. Лечение простогландинами само по себе чревато риском разрыва матки, особенно при закрытой форме заболевания. Сокращения матки под действием гормонов иногда заставляют шейку матки раскрыться и способствуют выходу гноя, однако это происходит не всегда, и тогда риск разрыва возрастает в разы, а, кроме того, возникает опасность выброса гноя из полости матки через маточные трубы в брюшную полость, что приведет к катастрофическому перитониту. Кроме того, даже после успешного медикаментозного лечении пиометры возможны рецидивы заболевания. Именно поэтому на сегодняшний день самым эффективным средством лечения собаки от пиометры является все-таки стерилизация.
Профилактика пиометры
Самым надежным средством обезопасить свою любимицу от этого опасного заболевания является стерилизация. В случае, если по каким-то причинам собака не стерилизована, необходимо принимать меры по профилактике болезни.
Прежде всего, не следует применять гормональные контрацептивы для подавления у сук течки – это повышает риск развития пиометры. Также важно снижать риск возникновения ложной щенности у собаки в период после течки. Для этого необходимо:
1) контролировать рацион (многие заводчики рекомендуют в течение 2-х месяцев после течки ограничить собаку в еде и воде, а также исключить из рациона молочные продукты);
2) увеличить для собаки физические нагрузки (проще говоря, «гонять»).
Крайне важно помнить об опасности пиометры для жизни собаки, внимательно наблюдать за питомицей в периоды повышенного риска возникновения этой болезни и ни в коем случае не оттягивать время обращения к ветеринарному врачу при обнаружении первых симптомов. Ветеринар сможет диагностировать заболевание и назначить грамотное лечение с контролем состояния собаки, а в случае необходимости – провести необходимую операцию. Помните, что вылечить пиометру самостоятельно нельзя – это может привести к гибели собаки.
Источник: tibetmastif.com
Источник